双胎妊娠合并子宫肌瘤影响怀孕吗

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讨论妊娠合并子宫肌瘤的处理
目的:研究妊娠合并子宫肌瘤患者的有效临床处理方法,降低本病对患者妊娠结局的不良影响。方法:抽取我院自2012年1月~2013年12月期间,产科所收治待产孕妇当中出现并发子宫肌瘤症状的患者共计50例作为研究对象,对患者一般资料进行回顾性分析。对50例患者进行超声检查,记录子宫肌瘤发生部位、子宫肌瘤直径等相关信息,同时对所有患者的妊娠结局进行评估对比。结果:肿瘤部位方面,浆膜下肌瘤患者、肌壁间肌瘤患者中不良妊娠结局的发生率对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义;肿瘤大小方面,肿瘤直径≤5.0cm、肿瘤直径>5.0cm患者中不良妊娠结局的发生率对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论:对于妊娠合并子宫肌瘤患者而言,发生各类产科并发症的几率较大,大多患者选择以剖宫产方式分娩。肿瘤部位以及大小对患者妊娠结局无明显影响。剖宫产分娩患者术中行子宫肌瘤剔除术需要慎重。
作者单位:
湖南省郴州市第一人民医院妇产科 湖南 郴州 423000
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子宫肌瘤,双胎减胎,子宫肌瘤,双胎减胎
问题:
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
找潘耀平大夫就诊的1***患者,成功报到医生诊断疾病:子宫肌瘤,双胎减胎门诊或住院患者:门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案:检查及事项:子宫肌瘤,双胎减胎
状态:就诊后
子宫肌瘤,双胎减胎患者上传的病例资料
胎儿发育未见异常 有子宫肌瘤
状态:就诊后
潘主任您好,首先谢谢您百忙之中帮我看报告单!还想咨询一下,我这种情况做剖腹产时是否需要全切子宫?
状态:就诊后
04年剖腹产,09年开腹拿肌瘤,2011年腹腔镜手术拿肌瘤
为什么要全切子宫?你年龄多大?
状态:就诊后
04年剖腹产,09年开腹拿肌瘤,2011年腹腔镜手术拿肌瘤,今年35岁
应尽可能保留子宫,太年轻
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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孕妈你好,怀孕期间的变化很多,有什么想法担心,可以给我留言!另外请尽快填表,我需要了解你的情况。以便进一步改进我们的工作。祝好孕!谢谢
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疾病名称:子宫颈囊肿,子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:请给我一些治疗建议,谢谢
病情描述:子宫前壁肌层内可见一大小约1.0x1.0m低回声团,边界清晰,cDFI:示未见明显异常血流信号。宫颈内可见无回声,大小约0.6x0.5m边界清晰,CDEI:示未见明显异常血流信号。
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:子宫肌瘤和腺肌症同时查出,请问医生您建议切除子宫还是先做子宫肌瘤微创后再治疗腺肌症?
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:子宫肌瘤还能抽烟吗?影响打缩小肌瘤的针吗
病情描述:子宫肌瘤 11cm*10cm。其他检查正常,HPV病毒感染正在打缩小肌瘤的针,然后手术
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:子宫肌瘤还能抽烟吗?影响打缩小肌瘤的针吗
病情描述:子宫肌瘤 11cm*10cm。其他检查正常,HPV病毒感染正在打缩小肌瘤的针,然后手术
疾病名称:子宫肌瘤,68×57mm右侧,需要手术吗&&
病情描述:子宫肌瘤,68×57mm在右侧,需要手术吗
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:是否需要或可以激光治疗?
病情描述:子宫肌瘤,月经后有少量出血。 试管失败,药流后于B超发现子宫前壁见10*11mm低回声区(超声提示子宫肌瘤)。后修养继续于6月底月初进行试管,宝宝于出生。产后各方面...
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:不知道怎么办
病情描述:子宫肌瘤怀孕前4.4 3.7厘米 怀孕47天 长宽各长大1厘米 医生 我能继续怀孕么 想要孩子 1990年生想知道我的算不算长得特别快的
一般变性了 还能保住孩子么 家族遗传多发子宫肌瘤 母亲和外婆均因为...
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:请给我一些治疗建议,谢谢。
病情描述:子宫肌瘤,10公分,25号去中医院检查报告需等一个礼拜。这个月月经过后打算去手术,您有时间吗
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:子宫肌瘤腹腔镜手术
病情描述:子宫肌瘤7厘米想做腹腔镜但我肚子有白癫风可以做吗
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:子宫肌瘤能不能不做手术
病情描述:子宫肌瘤能不能不做手术小了,要怎么样控制肌瘤不长
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投诉说明:(200个汉字以内)
潘耀平大夫的信息
妇科肿瘤各种手术及腹腔镜,宫腔镜微创手术,围产期保健,头位难产的识别及处理,羊水栓塞和DIC诊治
潘耀平,男,主任医师,产科主任兼产一科主任。从事临床工作20余年,具丰富的妇产科理论及临床经验,在我院...
产科可通话专家
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山东省妇产医院
副主任医师
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子宫肌瘤相关咨询【专家在线】当怀孕遭遇子宫肌瘤该怎么办?(问答已汇总)_前言_宝宝树
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【专家在线】当怀孕遭遇子宫肌瘤该怎么办?(问答已汇总)
前言:在生育年龄的妇女中,约5个人中就有1人有长子宫肌瘤,但是绝大多数的妇女朋友是在早期怀孕初次产检时才发现自己有子宫肌瘤。子宫肌瘤会随着怀孕的进行而有变化,当当怀孕遭遇子宫肌瘤该怎么办?本期专家在线为您解答~★【本期主题:当怀孕遭遇子宫肌瘤该怎么办?】★【本期时间:12月30日 14:00-16:00】★本期专家:李建军&北京和睦家医院 ★专家账号:李建军&| 妇产科医生副主任医师&-------------------------------------------------------------------专家介绍:李建军医生于1994年毕业于中国协和医科大学医学系,获得医学硕士学位。1994年至2004年在北京协和医院担任妇产科医师,2003年晋升为副主任医师。李建军医生于2004年6月至12月作为访问学者在美国耶鲁大学妇产科研究室进修。2005年1月至2011年2月作为高级研究助理在美国杜克大学肿瘤研究中心进修。先后国内外期刊发表多篇科研文章并参与编辑著作出版两部妇产科学术专著。擅长项目:李建军医生有着丰富的妇产科临床经验,主要擅长妇产科领域包括产科,基本妇科,妇科肿瘤,妇科内分泌等,熟练掌握妇产科各项手术技能,包括开腹手术,腹腔镜,妇科肿瘤等等。妇科肿瘤化疗放疗管理等等。专家在线时间有限,对于您的问题不能一一作答,您可以直接点击下发“孕育问答”提出您的问题。我们的专家在线时间为每周二、周四的下午2-4点,每期都有不同的主题,如果您在孕期或育儿方面有疑问想要与医生交流,拿出手机,扫描或点击下侧二维码,下载”宝宝树孕育“吧!
Q:您好,第一次做b超的时候右侧附件区低回声结节,大小约2.0*47.5px,边界清楚,周边可见血流信号,可到第17周做b超就发现没有了,是怎么回事,报告单上没有说明是囊肿或者肌瘤,会不会自己消失,还是被宝宝挤到其他地方了呢A:有可能是妊娠黄体,随着妊娠进展,可以自行消失。&Q:医生您好,请问一下,产后42天复查,B超显示宫颈管内可见18x3mm的无回声区,形状呈梭形沿宫颈管分布,内部为一致性暗区,边界尚清晰。考虑宫腔积液。有什么有效的治疗方法,吃什么药管用,我这种情况是不是很严重,以后还能怀孕吗?谢谢!A:不严重,一般无需治疗,随着月经逐渐恢复,基本可以恢复正常。&Q:您好,我孕前医生让筛查宫颈癌,做了hpv dna2检测结果2.38,这情况可以顺产吗A:可以顺产,产后可再复查hpv+tct。&Q:你好医生,我怀孕才查出子宫壁上有个小肌瘤,请问日常生活中要注意些什么才能抑制肌瘤增长过快呢,特别是饮食方面,谢谢医生!A:目前几乎没有通过饮食抑制肌瘤的办法,只需要定期检查就可以,孕期肌瘤有可能长大,但是如果是小肌瘤,通常不影响妊娠的进程和结局。&Q:医生你好!我有子宫肌瘤,现在怀孕已经八周了,是不是得常检查啊?定期检查是什么时候检查呢?A:一般来说怀孕期间子宫肌瘤会长大,如果怀孕前肌瘤不是太大,通常不会影响怀孕的进程和结局,可以定期检查,未来可能由于肌瘤变性,导致疼痛,甚至流产,但都是小概率事件,还是应该继续进行。&Q:我现在快生了,有子宫肌瘤4.1*3.3这样,我在纠结到底是顺产好还是剖腹产好,很纠结,望可得到解答A:完全可以尝试顺产,即使剖腹产目前也并不主张同时剔除肌瘤,所以假如肌瘤并不影响胎头下降,又没有其他剖腹产指征,可以考虑顺产。&Q:您好,我有一个6*5的子宫肌瘤,请问刨腹产时能同时做掉吗?A:一般不可以,除非肌瘤妨碍娩出胎头。&Q:主任您好,我怀孕九周今天查出有子宫肌瘤这个怎么办啊?A:您的肌瘤多大?如果肌瘤不大,继续妊娠。&Q:我产检时发现有个2.3×2.4的肌瘤,请问怎么处理A:不需特殊处理,继续妊娠。&Q:我有四个肌瘤,要紧吗,可以顺产吗?A:肌瘤多少和能不能顺产并无直接关系,位置很有关系,如果肌瘤恰巧处在阻挡胎儿下降的位置,往往使产程停止,但这样的机会不大,应该尝试顺产,根据进展,决定下一步处置。&Q:医生,您好。b超显示我有肌瘤,但是剖腹产的时候大夫说没有摸到肌瘤。请问,肌瘤会自己消失吗?A:B超有肌瘤剖腹产时摸不到完全有可能,较小的肌壁间肌瘤在妊娠子宫里有的时候摸不到,产后恢复以后随诊就可以了。&Q:李主任您好!我怀孕检查出来有子宫肌瘤,5个月是大小为3.2*2.9,现生产完9天,除正常顺产的症状,无其他症状请问我产后还需要什么检查。A:不需要特别的检查,但是后期(6个月)可以随访一次肌瘤。&Q:您好,我怀孕12周做B超查出有子宫肌瘤2.1*1.5,之前10周B超还有8月体检时都没有,请问会影响宝宝吗?跟吃地屈孕酮片有关系嘛?A:一般不会影响宝宝,与地屈孕酮也没有关系,怀孕期间肌瘤可能会长大,从以前检查不到的微小肌瘤,变成可以通过B超检查到的肌瘤,不必理会,继续观察,继续妊娠。&Q:你好,我怀孕17周了,肌瘤已经4厘米,暂时没有压迫到胎儿,但是肚子有时候会痛,不过不剧烈,请问会有什么影响吗?肌瘤还会不会继续长大?有没有办法不让肌瘤长大吗?A:有可能继续长大,并且疼痛加重,原因是怀孕后激素的作用,但一般不影响孩子,后期如果疼痛难忍,可考虑用些止痛药物,分娩后肌瘤可以自动缩小,后面定期随诊就可以。&Q:我手术过子宫肌瘤现在怀孕还会继续长么该怎么办A:有可能复发,怀孕后肌瘤可能长大,但是只要仔细观察继续妊娠,一般来说小肌瘤不会对妊娠有太大影响。
Q:为什么有的人得了子宫肌瘤还要把子宫摘除呢,都这样吗?我第一次检查说有子宫肌瘤,两处,说会和孩子一起长大,只能剖腹产拿出来,会对孩子有影响吗?会影响子宫吗?A:子宫肌瘤需要切除子宫是有一定指征要求的。多数女性如果患子宫肌瘤,不需要切除子宫。如果子宫肌瘤不大,对怀孕也并无影响。当然会有些相应的问题,比如肌瘤会长大,孕期会疼痛,都可以在遇到之后,具体问题具体分析,相应处理。&Q:您好医生!我孕前就发现有子宫肌瘤,还不小,可是为了避免术后两年不能怀孕,我就没管它,现在我已经怀孕5个多月了,还是双胎,昨天四维检查,肌瘤7*8.5左右,胎儿目前正常,我们本地的医生说我这种情况,可能会挨不到足月,请问医生有什么方法能让我足月?或者是能保的时间长点?期待您的回复~!谢谢!!A:尽量延长妊娠的孕周,最好能等到35周,如果胎儿可活,有产兆,就可以剖腹产。&Q:我怀孕时被检查出子宫内有囊肿,我才28岁怎么就得了囊肿,能问下是什么情况么?A:有很多囊肿是生理性囊肿,未必真有什么病,比如黄体囊肿,滤泡囊肿,所以年轻人也可以发现有囊肿,绝大多数不需担惊受怕,三个月正常月经后,再去复查,很大比例上会自然消失。&Q:之前做过子宫肌瘤剔除术,腹腔镜手术,肌瘤7厘米,1年零4个月有了现在的宝宝,怀孕5个月了!并且现在又发现一个小肌瘤,我特别怕子宫破裂,现在子宫下段厚度是9.5px。是不是到不了足月啊?A:这个不好说,完全有可能正常到足月,但是应该选择剖腹产,一旦发生宫缩,子宫破裂的机会就上升,所以未等产程发动,选择剖腹产比较合适。&Q:怀孕五个月,子宫被肌瘤占满了,孩子能要吗A:如果孩子一直能正常发育成长,就可以期待到足月,剖腹产分娩胎儿,但是有可能中间,生胎儿停止发育,胎死宫内,或者流产,只能期待。&Q:医生你好!我是有子宫肌瘤11公分左右,顺产,后面多久能够手术,适合做腹腔镜吗?还有术后多久能怀二胎?A:孩子分娩之后子宫肌瘤可能缩小,请半年到一年之后复查一次,看是否肌瘤仍然有必要手术。是否可以进行腹腔镜,每一个例子都不一样,需要医生具体评估。如果还想再生育孩子,如果肌瘤明显缩小,可以先生孩子,因为子宫肌瘤剔除之后,再怀孕基本就要选择剖腹产了。&Q:我怀孕两个多月的时候做B超,检查出来有个一公分的肌瘤,现在五个月多一点在检查B超没有显示出来。不知道后期会怎么样?A:有可能是由于子宫增大,B超的分辨率达不到,可以在后面,特别是产后,再复查。&Q:李主任您好我孕前做B超肌瘤大小是22×21mm 孕6周的时候长到33×28mm 孕7周4天时长到38×30mm 肌瘤位置是宫前壁 请问肌瘤一直长大对宝宝有没有影响会有危险吗A:一般对宝宝没什么影响,分娩的时候,如果阻挡胎儿胎头下降,可以导致剖腹产,另外肌瘤可以是子宫收缩受限制,导致产后出血,但这些发生的几率都不大,只能谨慎观察,继续进展。&Q:医生,本人多发性子宫肌瘤,快面临生产,我不想剖,也不想手术切瘤,请问医生,我能不能顺?瘤能不能药物治疗或激光之类的?A:如果子宫肌瘤不影响胎头下降,就有顺产的机会。药物治疗以及动脉栓塞治疗和超声波聚焦治疗,都是子宫肌瘤的非手术疗法,各有优缺点,但是都没有手术治疗彻底,在选择这些方法上,需要个案分析。&Q:为了怀孕。吃了补佳乐激素药。三个月吃了。之后就查出,长了一个很小的肌瘤。医生说是这个药的副作用!唉,怎么弄A:子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,应用雌激素可促使肌瘤生成生长,一旦发生,则根据肌瘤的情况来处理,小肌瘤不需理会。&Q:李大夫您好,我孕前发现左侧卵巢畸胎瘤2.2*1.6左右,定期体检3年未增大,子宫肌瘤于去年10月发现1个,今年6月最后一次孕前B超发现了2个,基本2*2,11月查出怀孕后至今未做B超,不知发展情况,很担心会刺激增长。请问如何处理?A:孕期B超可以进行肌瘤的检查,但是您所说的肌瘤和囊肿,都对孩子的影响机会不大,应该可以期待正常的怀孕。&Q:二胎破腹产怀孕15+5肌瘤由4.6长大到11.4,后期还会再大吗?怀疑是腺肌症,如果破腹产能取掉吗?期待回复A:后期还可能增大,剖腹产一般没法去掉,倒不太像腺肌症,如果是腺肌症,怀孕会抑制腺肌症。&Q:你好医生!我现在怀孕14周6天,在12周的时候我检查出子宫肌瘤,今天去建档直接把我列入高危,我很担心!希望您能帮我!A:子宫肌瘤可以被视为高危人群,但如果是小肌瘤,通常并不引起不良结果,仔细观察就可以了,无需被高危两个字吓倒。&Q:李大夫您好,我的基本情况是我多年前查出子宫肌瘤,三年前在307医院做过体外超声聚焦手术,肌瘤不再增长渐渐被身体吸收,从最开始的6厘米缩小到在怀孕前是大概3厘米。问题1,肌瘤是否会影响顺产, 有导致子宫破解的风险?2,不同医院在相同时间查出的肌瘤大小不同,北京妇产医院认为目前有3个肌瘤,都是3厘米或2厘米大小,新世纪妇儿医院认为只有一 个,大小1.5厘米。为什么会这样?A:各个医院检查的手段和医生的经验会有区别,海扶刀治疗后的子宫肌瘤,怀孕时候可以考虑顺产,因为没有进行手术,理论上对子宫肌纤维的完整性没有破坏,这也是海扶刀的优点之一。
Q:医生,我怀孕前是子宫左底部浆膜下向外突出子宫肌瘤,大小4.8*4.3*5 现在怀孕23周,已增长到8*5.3了,请问这种情况下若剖腹产是否可一并将肌瘤切除,如不能切,这个大小的肌瘤是否可通过腹腔镜微创除?盼回复。A:完全可以生产之后腹腔镜解决问题,这个肌瘤的位置并不影响顺产。&Q:您好,孕前就有子宫后壁肌瘤。自然怀孕,怀孕后肌瘤长的很快,孕期四个月时肌瘤大小约7厘米。医生说因为长在后壁所以不影响胎儿生长,只是不能顺产。想请问,这种情况下剖腹产能保住子宫吗?A:如果没有大出血,完全可以保住子宫。甚至产后恢复以后再考虑肌瘤的问题都可以。&Q:我孕5个月,胎盘在子宫后壁,21+三维查出 2.0*25px的肌瘤,在子宫右前壁,会影响胎儿么,胎动一直在左边,不去右边,难道是因为这个肌瘤么?求解答呀!A:大概没什么关系,胎动总集中一侧主要是孩子位置的原因,两厘米大的肌瘤不会有这么大影响。&Q:你好医生,我怀孕初期也查到有个小肌瘤不知道有没有影响,现在肚子上长了些小粒好痒,都不知道怎么办!谢谢A:这两个毫无关系,肚子上的皮疹要当心是肝内胆汁淤积,要查胆汁酸。&Q:您好,今日b超,初孕,极为担心,求解A:看上去并无什么特别,小肌瘤可能会长大,但一般不影响怀孕进展,倒是条形低回声,有可能是渗液出血,如果您现在暂时没有活跃出血,要注意休息,绝大多数早孕期宫内的小出血都可以止住,自然吸收,不需担心。&Q:医生,我现在孕25周,怀孕时查出右侧附件区有56*54的低回声区,B超师说可能是阔韧带肌瘤,现在可能是宝宝挡住了看不到了,这种情况能顺产不?饮食方面有什么要注意的么?A:往往不影响顺产,饮食也没有什么特别能影响到肌瘤的,产后随诊就可以了。&Q:大夫,孕早期发现子宫肌瘤2.1*2.3,还有纵隔,请问怀孕过程中应该注意什么?A:肌瘤没有什么特别的,倒是纵隔有可能引起妊娠失败,但是如果已经怀孕,还是顺其自然,也有相当的子宫纵隔可以成功完成妊娠。&Q:主任,您好!孕前查有肌瘤,43×35,医生说 可以怀孕,于是今年11月14日查出自然正常受孕。但在稍后检查中做B超发现,肌瘤增长很快,肚子也经常痛,于12月19日胎停大出血流产。做稽流手术前 再做b超,肌瘤已经增长到56×47,且在吃保胎药和打黄体酮的四天中还增加了一个肌瘤(17×14)。造成这次流产的原因,我们当地医生说是由于肌瘤抢 去了胎儿营养,外加我教高三的工作压力太大。对此,我想请问李主任,做完肌瘤剔除手术后要多久才能怀孕?我们当地医生说微创两年,而我同学在北京协和医院做了宫腔镜,却说是手术后一个月即可正常试孕。另,请问李主任,除了做剔除手术,吃中药可以把肌瘤吃散吗?谨盼您的回复,谢谢!A:
发生肌瘤引起流产,胚胎附着部位非常不运气的受到肌瘤影响,所以导致流产。流产之后,可以剔除子宫肌瘤,手段需要具体分析,如果是宫腔镜可以剔除的肌瘤,
往往是粘膜下肌瘤,并不影响子宫肌层的连续性,短期恢复就可继续怀孕;如果是腹腔镜剔除子宫肌瘤,单纯的浆膜下肌瘤,也可以短期怀孕;但如果是肌壁
间肌瘤,剔除肌瘤会破坏子宫肌层的连续性,往往需要恢复一到两年再怀孕。中药对子宫肌瘤的效果并不确定,我本人也经验不多。Q:怀孕三个月的时候,彩超照出来左下面有一个阴影,疑似子宫肌瘤,怎么好呢A:小肌瘤不必理会。&Q:李主任,我孕前肌瘤6厘米,现在18周长到11厘米,后续还会再长吗?这么大的肌瘤对宝宝是否有影响?后期宝宝动的时候会把肌瘤踢破吗?我是子宫前壁肌层间肌瘤,胎盘是右后壁。产后肌瘤会缩小到孕前吗?谢谢!A:宝宝踢破肌瘤属于天方夜谭,胎盘附着位置与肌瘤不在一起,这很幸运,估计妊娠的结局还是不错的。妊娠之后肌瘤会缩小,但通常不会缩的比原来还小。&Q:医生,我的情况是,第一次怀孕就发现有子宫肌瘤,以前没有,刚怀孕第一次做B超发现有一个,到四个月的时候,发现有三个,都有长大的情况,而且我是先兆流产,流血三次,自怀孕一直在家休息。我很害怕会早产。A:如果现在妊娠一切都平稳,就继续下去,期待能够足月分娩。肌瘤有可能长大,也有可能引起疼痛,但如果中孕期比较稳定,妊娠的结局还是可以期待比较好的。&Q:我怀孕51天,做彩超发现有2个子宫肌瘤,现在见红,正在打黄体酮,有时小腹隐隐的疼,该怎么办,清医生给些建议A:有可能会流产,只能通过休息,当然黄体酮也可以有一定作用,但是走一步看一步吧。&Q:24周宫缩厉害,5-7分钟一次,照B超发现子宫肌瘤长大了,有100px大A:单纯的肌瘤也未必会引起宫缩。这样的宫缩要考虑先兆流产,应该使用药物治疗。&Q:大夫你好!今天的检查结果,麻烦您帮我看看!十天前有一次大出血,从怀孕开始肚子偶尔疼痛,这次是去复查,却查出有子宫肌瘤,我想问下肌瘤是因为总生气引起的吗?以后在饮食上要注意什么?从怀孕开始就头晕,是不是要注意补血?鱼胶能吃吗?会不会让肌瘤长得更快!谢谢A:微小肌瘤,继续怀孕。没有证据表明生气会引起下肌瘤。&Q:你好,我就是在怀孕初期才发现有子宫外包浆子宫肌瘤~之前的婚前、孕前检查都没检查出来…现在六个月了,一直忌口牛羊肉和各种发物,但是本就脾胃不大好,再加上孕期挑食的厉害,很担心肌瘤没控制住,宝宝却营养不良了…A:应该没什么大问题,这个肌瘤属于浆膜下肌瘤,对宫腔影响很小。&Q:嗯,已经怀孕了,而且是自然怀孕。因为不知道纵隔的程度所以有些担心,肌瘤是左前壁肌层,B超显示向外生长。如果宝宝入住左侧宫腔是不是后续还要注意观察呢?A:宝宝的位置不如胎盘的位置重要,胎盘如果没有覆盖肌瘤区域,一般风险不大。&Q:医生,我怀孕之前子宫肌瘤只有7*8,50天去做第一次检查肌瘤已经长大到13*13,这个增长速度是不是太快了?A:已有胎芽胎心。虽无不适症状还是比较担心,肌瘤在子宫前壁肌层怀孕以后子宫肌瘤生长确实可以非常快,但如果已经怀孕了,还是期待正常发展,因为还是有相当机会肌瘤不会影响妊娠进程。后期肌瘤可能变性导致疼痛,严重可能流产,那也是无奈的结局。&Q:医生您好,我于怀孕55天时通过B超检查到,孕囊着床在子宫疤痕旁9mm,有子宫肌瘤2.4x2.1,于5年前有进行剖宫产,本次可以怀孕可以要不,对身体有何影响,望详细回复为感,谢谢!A:有可能属于疤痕妊娠,有报道会引起大出血,胎盘植入等并发症。如果目前一切正常,状态平稳,也不一定要终止妊娠,但要仔细观察,尤其是后期胎盘附着位置,如果胎盘远离妊娠疤痕,预后是可以不错的。胎盘一般于妊娠12周形成,所以那个时候的超声检查非常重要。&医生总结:子宫肌瘤是女性常见疾病,但是并非每一例都需要手术治疗,目前无症状的肌瘤手术越来越谨慎了。肌瘤合并妊娠是一个比较复杂的问题,对妊娠结局的影响和很多因素有关,比如肌瘤的大小,肌瘤的位置,胎盘附着的位置等。一般来说,妊娠由于大量激素的作用,
肌瘤会长大,也可以变性,肌瘤的中心液化,导致孕妇疼痛,严重的可以因为疼痛导致流产。所以,在怀孕之前如果发现肌瘤,应该进行全面的评估。小于4-5公 分的肌瘤一般不需要处理,而较大的肌瘤,则要考虑先行治疗。 在临床上,如果发现已经怀孕的妇女患有子宫肌瘤,一般来说,应该继续观察,继续妊娠,因为有相当的机会可以是成功的妊娠。有一部分发生疼痛流产等问题,但是不能够为这少部分的恶果就终止合并子宫肌瘤的妊娠。在怀孕之前,子宫肌瘤治疗的选择目前分为手术和非手术治疗。非手术治疗包括药物、超声
聚焦、动脉栓塞以及中药等。通常来说,可以使子宫肌瘤体积缩小,但却很少消失。优点是不破坏子宫肌层的连续性,肌瘤缩小以后也为正常妊娠确立了条件。手术
治疗分为开腹手术、腹腔镜手术和宫腔镜手术,以及阴式手术。对于多发子宫肌瘤,可以考虑开腹手术,尽量彻底的把肌瘤剔除干净,仔细缝合,术后恢复1-2年 再考虑妊娠,分娩方式一般考虑剖腹产。腹腔镜、宫腔镜手术因人而异,原则是保留子宫肌层的连续性的手术,不排除阴道分娩。阴式手术更加微创,但是指征选择比较窄,一般来说,阴式手术后也不排除阴道分娩。总之,子宫肌瘤已经子宫肌瘤合并妊娠,是一个相对复杂的状况,最好请有经验的医生做具体的指导。谢谢大家。
我怀孕16周加1今天B超医生说羊水少怎么办孩子有没有影响
怀孕后肝功要查几次,4月份查了一次,到生的时候在查一次就可以了吗
你好,为什么我怀孕快18周了还是感觉不到胎动,我这是第一胎
您好,第一次做b超的时候右侧附件区低回声结节,大小约2.0*1.9cm,边界清楚,周边可见血流信号,可到第17周做b超就发现没有了,是怎么回事,报告单上没有说明是囊肿或者肌瘤,会不会自己消失,还是被宝宝挤到其他地方了呢,
你好,怀孕七个月肚子好痒起了很多红疹,擦什么可以呢
六个月时查的肌瘤有3×1.9,对宝宝有影响吗?
医生,您好!我家宝宝现在11个月了,9个月肺炎住院肝功能一直有损伤,后查出有巨细胞病毒感染,血液测得巨细胞IGG阳性,尿液检查巨细胞阳性,平时经常感冒咳嗽,一咳嗽时间就很长。巨细胞病毒感染需要治疗吗?对宝宝会有其它的影响吗?如果定期检查都需要检查哪些东西?
你好医生,我的宝宝留级一星期了还没出生,也没阵痛,没一点感觉,打催生针会不会宫缩力度弱生不出来受两茬罪啊?很害怕,要不我就剖腹产了。
专家我的情况是,羊水少住院挂水,住院前46挂水后却只有30,被告知孩子可能有问题,要还是不要让自己签字承担风险!被吓得偷偷第二天跑到市保健院羊水又是66!
你好主任,我来月经之后的三四天,下面阴道总是干干的?这种是属于什么症状呢?
期待主任的解答…谢谢!!
我孕期37周多了,有白色液体流出来,请问要紧吗?
你好,我一年半前做的人流,之有去复查,说身体没问题,也没有避孕,怎么都怀不上么。请问专家给点意义。真的急死了。
你好怀孕了牙疼怎么办
医生你好,我这几天舌头上是紫色的怎么回事?
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回复 &孕期用户14-12-25 22:44:34发表的
医生你好,我这几天舌头上是紫色的怎么回事?
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