遗传乙肝大三阳，现在想进行抗病毒治疗，从效果上讲，打干扰素比较好，还是吃抗病毒的药？_百度知道
遗传乙肝大三阳，现在想进行抗病毒治疗，从效果上讲，打干扰素比较好，还是吃抗病毒的药？
我是去年4月发现肝功能异常的，酶200，病毒7次方，现在十个月了。前三个月降的比较多，到现在的7个多月酶一直是40/120左右。一直没有进行抗病毒治疗。25，未婚。打干扰素效果好吗，能把五项都转阴吗？
我知道打干扰素需要病毒超出正常范围2倍，我可以调节身体符合条件。我现在就是想知道哪种效果好，时间多久？还需要配合药物治疗？
比较二种类型的抗病毒药物干扰素和核苷类的适应特点，如果你年轻，如果你是女性，如果你没有发展到肝纤维化和肝硬化，如果你是首次抗病毒，那么你更适合使用干扰素抗病毒。 还有要说明的是，乙肝抗病毒治疗最低目标是抑制乙肝病毒的复制，从而保护肝脏，阻断慢性肝炎向纤维化和肝硬化的发展；其次，才是乙肝免疫血清的转换，也就是e抗原的转阴，少数人会出现表面抗体，彻底清除乙肝病毒。 另外你已经七个月肝功不正常了，已经符合抗病毒条件，不必特意等到数据全部符合抗病毒条件。 使用干扰素抗病毒至少半年观察有没有效，无效的话就停药，有效疗程一般为一年，也可以视情况延长治疗。使用核苷类药物，没有固定疗程，一般3到5年。
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出门在外也不愁乙肝抗病毒治疗期间是否还需服用护肝药物
男 | 20个月
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健康咨询描述：
前做乙肝DNA检测结果是10的7次方，肝功能检测的结果是谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高了100左右，当地的医生开了抗病毒的药物和一些护肝药物给他服用，45天之后再去做病毒检测结果为病毒数目已降低至10的3次方，肝功能检测结果两种转氨酶都升高了50左右，有些医生建议我弟弟只需服用抗病毒药物即可，等病毒数目降低之后肝功能自然会正常，但有些医生却说还需同时服用护肝药物最近半年来他的肝功能一直不稳定，时而正常，时而不正常，现在病毒数目以降低至10的3次方，但肝功能检测两种转氨酶是升高了50左右
曾经的治疗情况和效果：
最近的一个半月以来我弟弟一直在服用一种叫拉米夫定片的抗病毒药物，和肝达康胶囊、垂盆草片、联苯双酯滴丸等康肝药物
想得到怎样的帮助：我想问一下各位医生像我弟弟这种情况在抗病毒治疗期间是否还需服用护肝药物，同时长时间的服用护肝药物是否会影响其身体，抗病毒治疗一般需要多长时间？万分感谢！（感谢医生为我快速解答——该。）
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这位朋友，你好，肝功能不正常,说明你的肝功能出现了严重的问题,肝细胞受到严重损伤,建议到正规医院中西医相结合治疗.说明在活动期,在这个时期能够合理用药治疗,转阴率还会高一些,首先必须把酶降下来,稳定肝功能,修复胞细胞（说明肝细胞受到严重损伤）,一般表示湿热邪毒较重.像你目前的情况，在一般医院是建议患者马上住院治疗的，但是在我们部队三甲医院是不建议患者住院的，看门诊在家治疗就可以的。我们是国家正规非营利性部队医院，一般费用比较低。西医控制乙肝病毒的药物主要是：干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标（HHBV-DNA）有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁),但需要中西医相结合治疗.乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,“中西医结合基因免疫双向疫苗疗法”就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式，“基因免疫双向疫苗疗法”有着双重作用，既对带乙肝病毒因子有直接杀灭作用，同时，又对正常细胞还可以释放出一种保护膜，这样一来，无论患者携带病毒数量多少，只要从使用了这一刻起，正常细胞就不会再遭受病毒的侵害，那么病变细胞就会逐步清除，可以消减肝脏的炎症，减缓甚至完全终止肝脏的纤维化，而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生，从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。希望我的答复能够帮助你,如果需要可以直接打电话咨询我.
副主任医师
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你好！你弟弟所服用的拉米夫定片等只能控制病毒数量，不能清除病毒，长期服用有一定副作用，没有治疗意义。现在医院都泛滥运用拉米夫定片等治疗乙肝,这些西药不仅疗程长,而且费用昂贵,只能暂时控制病毒,不能使乙肝彻底转阴,最致命的缺点是停药反弹,且反弹比治疗前更糟糕,没有治疗意义，很多专家都不建议使用。你弟弟的情况是乙肝大三阳，主要是由于没有得到正确的治疗所致，出现目前的症状，说明病情有进一步恶化的可能，所以 一定要正确治疗，才能快速康复，否则长期不愈有可能恶化。乙肝日久不愈，会沿着“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”。乙肝之所以长期不愈，主要是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力，对乙肝病毒HBV不产生免疫应答，故导致乙肝迁延不愈。所以，促使患者体内产生免疫应答，是乙肝快速康复的关键。西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒疗效独特。这些药物可诱导体内产生干扰素，完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链，从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力，这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样，使其断子绝孙，使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的,不管大、小三阳都能使其转阴。希望你正确治疗,早日康复！
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病情分析：你好，乙肝目前还没有特效药能使它转阴的。指导意见：治疗的目的就是看肝功能和乙肝病毒含量的。现在服用抗病毒的药物，但是要定期复查，发现肝功能有异常，就要进行保肝降酶治疗。从你说的情况来看，转氨酶还是有升高的情况，那就需要进行保肝治疗。
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病情分析：你好：慢乙肝大三阳进行抗病毒治疗后病毒数量明显减低，转氨酶升高，说明抗病毒效果相当好，因为抗病毒药物直接作用于病毒，使病毒降低，而抗病毒往往能提高人体的免疫力，杀伤病毒感染的肝细胞，使肝细胞释放出转氨酶，引起转氨酶升高。指导意见：你目前病毒未转阴，转氨酶还很高，一定要继续服用抗病毒药物和保肝药物。抗病毒药物是乘胜追击抑制病毒复制，保肝药物需要修复受损的肝细胞。等肝功能正常并稳定了，就可以停用保肝药物了。祝你早日康复！
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关于我本人干扰素抗病毒治疗的几个疑问，盼您解答，非常感谢！_乙肝大三阳
状态：就诊前
咨询标题：关于我本人干扰素抗病毒治疗的几个疑问，盼您解答，非常感谢！
邢主任您好，我今年28岁，男性，还是一名在校学生，患有乙肝已经15年了，最近肝功也不正常，正在进行抗病毒治疗，选用的是普通干扰素安福隆，隔天注射，已经注射了三个月了，前后已经花去5000多块钱了，我刚检查了一下各项指标，发现与治疗前相比变化似乎不大，我现在还没毕业，还没有经济来源，现在治病的钱是我父母给的，但父母都是农民，挣钱实在是太难了，而如果继续治疗，肯定还得投入更多的钱，而如果不治疗的话明年找工作又是麻烦，毕竟现在社会上的乙肝歧视很严重，不治疗的话又怕过不了单位的体检关，找不到工作，所以我很迷茫，不知道是否还需要继续治疗下去，从网上看到很多人对您的好评，知道您是位医术高超，医德高尚的好医生，所以我整理了一下这十几年的病史及治疗情况，并在最后提出了自己的一些疑问，希望您能在百忙之中帮我解答一下，万分感谢！下面是我的一些基本情况。我本来都整理成表格的形式了，但上传时表格自动没了，顺序也有些乱，希望不影响您看，我把原始的word文档也以病理报告的形式上传了，您可以直接打开那个word文档看也行，上面都是分条分表制作的，看着可能更条理，更清楚一些。
我的病史及治疗情况
1、1994年发现乙肝大三阳，至今已经15年，至于之前有没有，不太清楚。父母都没有乙肝，母亲在前年体检的时候发现肝内有血管增生，但是她的肝功和两对半都正常，外祖父好像死于肝癌。
2、最近几年的检查结果及治疗前后的对比情况
(1) 肝功检查结果
24 31 11.4
30 24 16.1
51 28 16.0
45 30 11.0
23 27 12.1
37 28 10.5
122 48 14.9
72 36 16.7
199 74 16.8
63 30 12.7
60 31 15.6
56 37 22.5
71 36 14.5
81 39 12.5
110 48 15.4
149 54 14.2
165 58 11.5
160 66 13.6
174 81 15.1
120 56 14.5
114 57 14.3
(2) HBV--DNA检查结果
检查时间 检查结果 检查医院
8.1×10的7次方 泰安市中心医院
1.8×10的6次方 解放军第88医院
9.4×10的7次方 北医三院
3.5×10的7次方 北医三院
8.5×10的6次方 北医三院
8.1×10的6次方 北医三院
(3) B-超检查结果
脂肪肝，余未见异常
(4) 血常规检查结果
除个别指标有时有稍微异常外，其余都正常
(5) 治疗前其他检查结果(以下结果绝大部分是于日做的检查)
英文缩写 检查结果 参考值 单位
抗核抗体 ANA 均质斑点型1:80 小于1:40
抗平滑肌抗体 ASMA 阴性 小于1:20
抗线粒体抗体 AMA 阴性 小于1:20
抗壁细胞抗体 PCA 阴性 小于1:20
抗肝肾微粒体抗体 LKM 阴性 小于1:20
抗心肌抗体 HRA 阴性 小于1:20
抗线粒体抗体M2亚型 AMA-M2 阴性 0--20 RU/ml
甲胎蛋白 AFP 0.99 0--20 ng/ml
游离三碘甲状腺原氨酸 FT3 3.46 2.3--4.2 pg/ml
游离甲状腺素 FT4 1.26 0.89--1.80 ng/dl
催甲状腺素 TSH 2.24 0.35--5.50 ulu/ml
葡萄糖 GIu 4.6 3.9--6.1 mmol/L
尿素 BUN-Urea 5.5 2.9--7.5 mmol/L
肌酐 Cr 86 53--130 umol/L
总胆固醇 T-CHO 4.42 2.9--5.7 mmol/L
甘油三酯 TG 1.28 0.45--1.8 mmol/L
高密度脂蛋白胆固醇 HDL--C 1.05 0.78--2.08 mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇 LDL--C 2.71 0--3.62 mmol/L
备注：以下三项于日做的检查
透明质酸 HA 32 小于110 ng/ml
板层素（层粘蛋白） LN 98 95--135 ng/ml
III型前胶原肽 PIIIP 0.90 0.3-0.8 U/ml
(6) 治疗前后两对半定量结果
检验项目 治疗前 治疗后
911.8阳性 795.2 阳性
6.51阴性 6.79阴性
核心总抗体 0.004阳性 0.004阳性
备注：从日开始正式治疗，先打了四针300万单位的安福隆，然后开始打500万单位的安福隆，隔天一次，三个月后即进行的检查
3、平时个人的生活习惯
烟酒: 从不抽烟，平时从不喝白酒，只是去年年初找了一个中医，想治疗这个病，当时由于条件所限，没法天天熬中药，所以就喝了四五个月用二锅头泡的中药药酒，每天喝二两左右，除此之外再没喝过其他白酒。啤酒除了在要好的同学聚会时偶尔喝一点（一年大概三四次这样的机会，每次喝两三杯左右），平时从来不喝。
饮食: 荤素搭配还算可以，几乎不吃辣椒，但经常吃葱姜蒜。水果一直不断，也很少吃油炸类食品及其他垃圾食品。
运动: 平时运动比较少，以前会隔几天去操场跑跑步，一般慢跑四五圈，但自从今年四月份打干扰素之后，医生建议以休息为主，就再也没锻炼过。
休息: 最近四五年都是晚上十二点到一点之间睡觉，早上七八点钟起床，但自从今年四月份开始打干扰素之后，由于容易感觉累，所以一般晚上十一点半左右就休息，早上七点左右起床，中午一般会午休一个小时左右。
4、其他病史
有遗传的良性振颤，紧张的时候手容易不自主的发抖（母亲及外婆都有这种病）。以前还不太影响正常的生活学习，但用完三个月的干扰素之后，最近感觉手抖的毛病似乎比以前更厉害了，不知道是否跟打干扰素有关？
5、这些年的治疗情况
期间打过几个月的针，也吃过西药，但效果不好，后来就停了
由于肝功能基本上都处于正常状态，没有进行治疗
2007上半年 转氨酶开始升高，就吃了一些保肝降酶的药，但由于学习压力太重，转氨酶始终处于较高状态。
08.10 进行过一段时间的中医治疗。主要是喝中药泡的药酒，期间打过一个多月的苦参素。但最后的效果仍然不好，故放弃治疗
09.4 转氨酶一直处于100左右，但没有进行治疗
2009.4—现在 开始在北医三院正式接受抗病毒治疗，选择的是普通干扰素疗法，隔天打一针。选用的天津华立达公司的安福隆，即重组人干扰素a2b注射液。最初打了四针300万单位的，由于没有严重的不适应，遂改用500万单位的开始注射，连续打了三个月，但从HBV-DNA以及两对半定量结果来看，除了e抗原从911降到795，其他几乎没变，效果似乎不理想
6、希望您解答的疑问
(1) 从治疗前后各项结果的变化看，是否说明干扰素对我的效果不太理想？
(2) 我还有三个月的干扰素没打完，以现在的情况，继续打期间是否需要调整一下治疗方案，比如增加辅助药品如苦参素等，这样效果是否会好些？如果再过三个月也就是治疗达到半年后，HBV-DNA以及两对半定量结果仍没有大的改变，是否可以断定干扰素对我没有作用，从而停止干扰了呢？
(3) 干扰期间是否要坚持吃保肝降酶的药品，如果需要，此类药品哪些可选？
(4) 我手抖的毛病感觉比以前严重了，这是否跟注射干扰素有关？
(5) 现阶段我是否能进行如慢跑、适当的游泳等一些相对不太激烈的体育锻炼？
非常期待着能得到您的回复？谢谢！祝您工作顺利，阖家幸福，一切如意！
w***发表于
你肯定需要抗病毒治疗。
通常3－6月是判断疗效的时间。有时3月还短可能需要6月，当然要有相应的花销。如果6月仍无效通常会调整治疗方案的。
肝功不正常是需要保肝治疗的。
不好确定手抖的毛病感觉比以前严重了，是否跟注射干扰素有关。
最近多休息
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
邢卉春大夫本人
状态：就诊前
邢大夫您好，我昨天晚上发帖的时候已经很晚了，本以为最快也得明天才能收到您的回复，真没想到今天一早就收到了，您快十一点了还没休息，还在为我们这些乙肝患者排忧解难，答疑解惑，真的非常感动，也非常感谢您！还想问您一下。如果到六个月的时候效果还不理想，是否只能通过口服核苷类药物来抗病毒治疗了？我最担心的是口服药一旦开始吃就没法停下来了，如果需要一直服药，那我后年打算要小孩的计划岂不是不行了，我爱人倒是没有乙肝，也打了疫苗，产生了抗体，但毕竟我如果在吃药期间，那么还是不能要小孩的，是吗？所以我才首选的干扰素治疗，但现在看来干扰素对我效果似乎不好，如果最终干扰失败，必须口服核苷类药物的话，治疗期间是否有其他方案可以调整，让我顺利要小孩，毕竟我爱人也快30了，要孩子的事也不能再拖了。此外，我现在口服的保肝降酶药是强肝胶囊和护肝片（主要是这两种药我们学校医院有，可以报销），但似乎一直没把转氨酶降下来，您是否能够推荐一些更适合我现在情况的护肝药，即便是自费，只要效果好，我也会去买的。此外，您嘱咐我多休息，是否是说我现阶段还不太适合体育锻炼，即便是像慢跑、游泳这类的锻炼也最好不做呢？再次对您的耐心解答表示感谢！此外，也希望您多注意休息，保重身体，为更多的病人带来希望和福音！
如果条件允许现在可换用长效干扰素。半年效果不好只能用核苷类了。对于生孩子可能有你所担心的事，但如果不得以，也只能退而求其次了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
邢卉春大夫本人
盼望你取得好疗效！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
邢卉春大夫本人
状态：就诊前
邢大夫您好！
非常感谢您为我做的详细解答，由于我在三个月的全面检查之前已经又买好了三个月的干扰素，现在也没法退了，所以我决定继续把剩余三个月的干扰素打完，到半年的时候再全面检查一下，如果还没有明显效果的话，就中止干扰素治疗，考虑运用核苷类药物进行治疗。
现在还有一个问题需要再麻烦您帮我看一下，上次我问您的时候提到最近手抖的更厉害了，怀疑是否跟打干扰素有关，但由于当时没有进行治疗后的甲功检查，所以也不好让您判断。前天我去北医三院化验了一下甲功，结果跟治疗前相比的确有变换，促甲状腺素明显下降了，检查前是2.24，三个多月的干扰之后现在只有0.04了，具体结果见下面的表格。我不知道这是否属于干扰素的正常副作用，也不知道这种情况该怎么办，是停掉干扰素，还是配合吃一些治疗甲状腺的药物？或者是可以暂时不予治疗？如果需要治疗甲状腺，那么跟现在正在进行的干扰素抗病毒治疗是否冲突？为了您查看方便，我把相关的化验结果又以表格的形式上传了一下，希望这次您看起来能够清楚些。衷心希望您能给一些建议。非常感谢！
状态：就诊前
邢大夫您好！
不好意思，又来打搅您了！有些问题还得再麻烦您一下，非常希望听一下您的意见！谢谢！
我最近刚刚听说咱们地坛医院有一个拉米夫定与国产恩替卡韦的对照试验，是免费的，而且治疗期间的化验费也全免。如果合适的话，我很愿意试一下，毕竟现在我还在上学，没有任何经济来源，治疗费用对我的确是个大问题，更重要的是我完全相信这次对比试验的规范性，毕竟是咱们地坛医院参与的。我也咨询了咱们医院，说是现在报名的话还可能争取到名额，但是如果我继续再打三个月的干扰素的话，到时候肯定就没有名额了，毕竟停掉干扰素也得等三个月以后才能开始治疗，那时候就又半年过去了，现在仅剩的几个名额肯定就没有了。所以我现在就面临一个如何选择的问题，我把现在我的主要情况大体分析一下，非常希望听一下您的意见。
第一，从我前三个月的干扰素治疗结果来看，除了E抗原从911降到795之外，HBV-DNA以及转氨酶都没有太大变化，可以说我对干扰素的应答非常有限，当然三个月的时间是有些短，不能就断定干扰素无效，但我也咨询过北医三院这边的大夫（我就住在三院旁边，所以这次干扰素治疗是在三院这边进行的），他们也觉得以我现在的应答情况，即便再打三个月的干扰素，效果按正常来说也不会太好，也就是说最终干扰失败的可能性很大（当然，也有可能例外，但那种情况概率较小）
第二、我现在的甲状腺功能出现异常虽然不能确定一定是干扰素引起的副作用，但由于我这三个月期间没有进行其他治疗（除了中间有几天由于闹肚子和牙疼，吃了点相关的药），一直只是在打干扰素，而且在打干扰素之前进行的甲状腺功能检查中一切都正常，而三个月的干扰之后才出现的异常，所以基本上可以确定是由于干扰素引起的。而且我也明显的感觉到我手抖的毛病随着干扰素的进行越来越明显，现在已经影响到我正常的生活和学习，我现在还在学校，但手抖已经是我的写字变得越来越困难，就连在电脑上定位光标的位置也变得不那么灵敏。此外，我也有健忘的毛病（跟手抖一样，应该也是遗传，因为我外婆跟我母亲也都有手抖和健忘的毛病），但最近健忘的毛病跟手抖一样，也比以前更厉害了，往往一分钟前想干的事情转眼就忘了，我猜是不是因为良性震颤和健忘症也是一种免疫系统疾病，只是不太严重，所
以平时的表现也不太明显，而干扰素的使用对这些本来就有的免疫系统问题起到了激发的用，从而使症状表现的更明显了，如果我继续进行干扰素治疗的话，会不会使这一情况变得越来越严重啊？此外，我现在正处在读博的最关键时刻，平时比较忙，干扰素治疗的副作用多少回影响到我的学习。如果改用核苷类药物，副作用是否会小些？
第三，如果我继续再打三个月，一种情况是出现了明显的应答，各项指标显著下降(从现在的结果来看这种情况发生的概率比较小)，更可能的情况是半年后的治疗效果仍然不好，从而宣告干扰失败，那样的话以我现在的转氨酶和HBV-DNA指标来看，仍然需要抗病毒治疗，那样的话四种核苷类药物就成了唯一的选择(当然还有可能是改用长效干扰素，但那种治疗费用太高，对我不现实)。我如果现在就停掉干扰素的话，等于放弃了博一下干扰素三个月无明显应答而半年时应答较好这事件的机会，但我可以尽量争取到参加咱们医院那个拉米夫定和国产恩替卡韦对比试验的机会，接受两年正规而免费的治疗。如果我继续干扰素治疗，那么我给了自己博取小概率事件的机会，但同时也等于放弃了参加这么免费核苷类药物治疗的机会，以后要是必须服用核苷类药物的话也得自费了。
第四，至于上次我跟您提到的还有将近三个月的干扰素，如果我真的停止干扰的话，倒是可以退掉，因为我不是从医院拿的，而是从安福隆在北京的总代理那里直接拿的药，我跟那个人联系了一下，把我现在的情况跟他说了，他同意如果我停止干扰的话，把药帮我退回去。
以上四点就是我现在面临的一些问题和选择，在干扰素的继续治疗和参加核苷类药物的对比试验上我暂时不知道该如何选择，希望能听一下您的意见。（当然，最终能否争取到对比试验的名额，现在还没法确定，但毕竟是一个机会）
此外，关于这次拉米夫定与国产恩替卡韦的对照试验，我想您应该也了解相关情况，所以顺便咨询您一下几个相关问题，希望能予以解答。
1、 现在大概还有多少名额？如果现在停掉干扰，三个月后符合试验条件的时候是否一定还有试验名额？还是现在就确定下来，只等着三个月后即可开始治疗试验？(主要是担心现在把干扰素停了，三个月后这个对比试验的名额也没了，会影响治疗，使病情继续发展下去，毕竟要停药三个月)
2、 这个对比试验是从什么时候开始的？是否已经有一些对比结果？跟进口的恩替卡韦相比，这个国产的恩替卡韦的安全性是否能够保证？(毕竟是第一次参加这种医学试验，难免有些担心，家人也有相关顾虑)
3、 除了感染半年以上，有完备的化验单，对试验者还有没有其他相关要求？正如上面提到的，我有家族遗传的良性震颤，还有些健忘的毛病，但均不严重，除此之外还未发现有其他疾病，这是否符合治疗条件？
4、 我最近一次检查的结果显示转氨酶还是高（谷丙114，谷草57），如果停掉干扰素，这三个月期间是否还需要继续服用保肝降酶的药物？如果服用，三个月以后要是转氨酶正常了，或者低于正常值的2倍以下，是否还符合治疗条件？（因为抗病毒的治疗一般需要在转氨酶高于正常值2倍以上才适合）
5、 拉米夫定会有一定的耐药性，即便服用一年，也会有一部分人产生耐药，如果我在第一年的双盲对照试验中服用的是拉米夫定，假设一年后产生了耐药，那么这个试验是否还继续进行？是停止治疗还是接着第二年的开放式治疗，服用国产的恩替卡韦？
6、 干扰素治疗的这三个月由于相关副作用并且转氨酶始终高于100，几乎没有进行过任何体育锻炼，如果从现在开始停药的话，在接下来的这三个月时间是否可以进行适当的体育锻炼了？（注：我一般只进行慢跑、适度的游泳等锻炼，很少参加剧烈的体育活动，但现在的转氨酶仍然偏高）
7、 如果正式开始了治疗试验，那么这两年期间是否不能考虑要小孩的问题？（注：我爱人已经打了乙肝疫苗，也产生了抗体）
8、 目前只有拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯和替比夫这四种国家批准的核苷类药物，而在治疗试验中有可能已经运用了拉米夫定和恩替卡韦两种，如果治疗两年后的结果不理想，并且产生了耐药现象，那么是否只能改用阿德福韦酯或替比夫定进行继续治疗？
9、 治疗期间需要进行的各项检查必须在地坛医院内进行吗？万一在需要检查的时候我正好在外地出差，那么可否在当地的正规医院进行检查？
10、治疗期间每隔一定时间的各项检查结果会告知我吗？还是完全保密的？
好了，问题大概是这些，每次咨询您都写这么多，耽误了您不少时间，因为毕竟不是面对面的交流，所以我想尽可能的把自己的相关情况写的清楚详细些，这样有助于您更好的对我的病情做出准确的判断，所以不知不觉就写了这么多，希望您能够谅解！也非常期待着您的回复，也再次对您的帮助表示深深的感谢！！祝您一切如意！！
甲功有问题需找内分泌科医生看看是否需要治疗，是否符如临床试验需要详细检查来确定，治疗期间需要进行的各项检查必须在地坛医院内进行，万一在需要检查的时候我正好在外地出差，超过了规定是时间就只好退出。
如果正式开始了治疗试验，那么这两年期间不能考虑要小孩的问题。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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肝病,尤其是病毒性肝炎、重型肝炎及相关肝病（包括脂肪肝、肝硬化、酒精性肝病等）
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