怎么确定是肺癌晚期能活多久?

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> 如何判断肺小结节是不是肺癌
日期: 来源:hdf
&&&&肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。肺小结节是指在影像中发现肺部各种不同孤立性增生肿物,判断肺小结节是不是,需要非常丰富的临床诊断经验。那么临床遇到肺小结节是如何诊断的呢?
&&&&◆对每一个孤立性肺结节患者,医师必须高度重视,判断它是否向肺癌转变,同时必须追溯以前的胸部和其他影像资料;
&&&&◆对影像学表现出肺部孤立性结节,稳定在两年以上,如发现重现玻璃样影,必须做出重新评估,进一步检查;
&&&&◆对8mm以下小结节,结构钙化的、清晰的、孤立的肺小结节,不主张进一步检查,但需高分辨CT每2年检查一次;
&&&&◆对肺小结节在8~10mm,应连续CT跟踪扫描,因为这类恶变率可能会在5%左右,建议应以查出之日起,在第3个月、第6个月、第12个月、第24个月分别作CT检查;
&&&&检查预约电话:400-082-1008
&&&&&◆肺小结节对于直径至少为8~10mm的性质不定的孤立性肺结节(SPN)患者,当临床证据和影像学检查结果相关矛盾时,比如临床推断恶性可能性很高,而结果阴性或当需要接受治疗的良性诊断结果被怀疑时,以及患者在手术前期望明确诊断时,建议对于外周型的病灶除非穿刺禁忌证或病灶部位无法穿刺,可***经胸壁针吸活检。当出现空气支气管征时可行气管镜检查(2C);
&&&&◆对于没有肺癌危险因素的可手术切除的亚厘米的肺结节,随访的频率和时间(低剂量CT)取决于结节的大小:
&&&&◇测量结节直径小于4mm的肺结节不必随访,但是要充分告知患者风险及随访的益处;
&&&&◇测量结节直径为4~6mm的肺结节在12月时重新评估,而不必长期随访除非病灶增大;
&&&&◇测量结节直径为6~8mm的肺结节在6~8个月随访,然后再次在18~24个月时随访除非病灶增大(2C);
&&&&◆对于有一个或一个以上肺癌危险因素的可手术切除的亚厘米肺结节,随访的频率和时间(低剂量CT)取决于结节的大小:
&&&&◇测量结节直径小于4mm的肺结节在12个月时重新评估,而不必长期随访除非病灶增大;
&&&&◇测量结节直径为4~6mm在6~8个月随访,然后再次在18~24个月时随访除非病灶增大;
&&&&◇测量结节直径为6~8mm的肺结节应在3、6、9、12、24月随访,除非病灶增大(2C);
&&&&肺小结节是医学界的特有名词,它变异为肺癌已成为肺癌病因的主要因素,但很多临床医生和患者对此未引起高度重视,致使一部分人发生癌变,因此一旦发现肺小结节,必须确诊它的性质,积极治疗定期跟踪。(王明松)
手术有效吗 治疗肺癌适应症分析
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如何确诊肺癌
来源: 百济药房药讯
作者:百济动态
发布时间: 10:02:00
  导读:如何确诊?肺癌是的一种,而且这种疾病大多数是因为我们自身的原因引起的,所以下面我们就给大家介绍一下临床上肺癌的判断标准是什么,我们怎样才能判断自己得了肺癌,及早的发现肺癌,我们就可以及时的治疗肺癌,那么,患者如何确诊肺癌?
  1、癌胚抗原(CEA)
  CEA是一种广谱的肺癌标记物,现在已经广泛应用于临床。最初它被认为是胃的特异抗原,后来逐渐在肺癌、以及等中检测到。CEA在肺癌患者血清中的水平明显要高于正常人和良性组患者,其中腺癌阳性率最高,达70%以上。在肺癌引起的胸腔积液中,CEA的阳性率高达75%。CEA作为诊断肺癌的一种肿瘤标志物,已经广泛应用于临床。
  2、糖类抗原125(CA-125)
  CA-125最初是用细胞为免疫原制备的单抗OC125的相应抗原,后来发现肺癌患者血清CA-125亦有较高的阳性率,其敏感性为30%~61%,特异性为34%~67%。血清CA-125浓度的测定可提示肺癌患者的预后,并有报道几乎所有CA-125浓度水平升高患者均为肺癌晚期,其生存期较CA-125水平正常者明显缩短。CA-125可作为肺癌患者的独立预后指标,而不受肿瘤大小、分期、组织类型、肺癌患者年龄的影响。
  3、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-A克)
  SCC-A克是一种鳞状上皮抗原,最早由是从宫颈鳞癌中分离,最初用做的TM,后来发现SCC-A克也存在于肺、咽、食管、口腔等多个部位的肿瘤中,特别是鳞状细胞癌。SCC-A克是肺鳞癌较特异的标志物,肺鳞癌患者中SCC-A克阳性率为40%~60%,在其他类型的肺癌阳性率极低。
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  肿瘤科药师温馨提醒:通过上面的介绍我们知道,通过这些判断标准,我们就可以判断自己是否得了肺癌了。因为肺癌是癌症的一种,所以它也会有癌症的一些共性,比较难以治愈,死亡率高,所以我们早一步发现肺癌,就代表生还的几率更大一些。
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  病史和体检
  当你的医生“采集病史”时,他/她将问你一系列关于你的症状和危险因素的问题。虽然大部分的肺癌只有在已经扩散的时候才产生症状,一些最常见的症状是因为癌症在肺里生长并且侵犯附近的组织。如有下列情形,您需要马上告知医生:
  ▲ 不能消除的咳嗽
  ▲ 胸痛,深吸气时往往会加重
  ▲ 肩痛伴有数个手指的麻木,伴或者不伴有眼睑下垂
  ▲ 声音嘶哑
  ▲ 体重减轻或者食欲减退
  ▲ 血性或者铁锈色痰(唾液或者痰)
  ▲ 气短
  ▲ 不明原因的发热
  ▲ 反复发作的感染比如支气管炎或者肺炎
  ▲ 哮喘新发作
  ▲ 头痛,视力和声音发生变化
  ▲ 癫痫发作
  通常这些问题由其他因素诱发,但是一旦发现了肺癌,及时的治疗将能够延长生命并且减轻症状。在许多病例,肺癌在其本身产生症状以前已经扩散到其它远处的器官。肺癌扩散到其它器官所导致的症状包括:
  ▲ 骨痛
  ▲ 手或者脚无力或者麻木,头昏
  ▲ 皮肤或者眼睛变黄色(黄疸)
  ▲ 体表肿块,由癌症扩散到皮肤、颈部或锁骨上淋巴结所致
  ▲ 症状群(副癌综合症),可能为肺癌所致
  病史和体检是确定是否患有肺癌并且肺癌已经扩散到何程度的第一步。病史和体检也能提供有关患者一般情况的相关信息。除了肺癌本身以外的其它相关信息,如支气管炎,肺气肿或者心脏病将帮助你的医生决定哪样的治疗适合你。
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住院医师,擅长、肺癌、纵隔肿瘤及肺结核、淋巴结结核的诊断和...

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