谈谈淋巴瘤的放疗_抗癌杂志-爱微帮
&& &&& 谈谈淋巴瘤的放疗
　　放射治疗曾经在淋巴瘤的治疗中占有非常重要的地位。早在1931年Rene Gilbert就报道了放射治疗的15例霍奇金淋巴瘤患者，其平均生存期为4.3年。美国的研究者在上世纪五、六十年代治愈了不少早期淋巴瘤患者。到60年代末，由于尚未出现有效的化疗药物，放疗是作为早期淋巴瘤的唯一治疗方法。随着有效的且毒性较低的化疗药物的不断出现，化疗与放疗相结合的联合疗法成为主要的治疗方法。　　目前，放疗主要用于早期恶性淋巴瘤患者中，而对于晚期的恶性淋巴瘤的患者来说，则以化疗为主，必要时辅以姑息性放疗。什么样的患者适合放疗？　　一般来说，根治性的放疗适用于Ⅰ、Ⅱ期的淋巴瘤患者，大量研究表明在完整的化疗后针对病灶部位进行放疗可提高长期生存率。在少数淋巴瘤中，单纯放疗可以治愈早期患者。而对于III、IV期的淋巴瘤患者，放疗也有相当的作用。对于化疗不敏感的淋巴瘤、化疗后残留的病灶、或者化疗前超过10cm的大病灶，以及肿瘤压迫身体内的某些组织器官、引起疼痛等不适情况，放疗后都可感到明显的缓解症状。　　但是，也有一些患者不适宜接受放疗。如有胶原结缔组织疾病的患者，某些部位的放疗可能引起严重的并发症；还有化疗后骨髓抑制明显的患者也不宜马上进行放疗。另外，以往在某一部位接受过放疗的一般在相同部位不再做二次放疗。放疗有哪些不良反应？　　患者进行放疗时，一般一个部位只进行一次，大多数剂量不超过30～40Gy。淋巴瘤的放疗也有不同程度的副作用，不过相对来讲，副作用比化疗要低很多。　　淋巴瘤与其他肿瘤不同，可能发生在人体的很多部位。而不同部位放疗的不良反应也是不一样的。比如说口咽部的放疗会产生黏膜反应，有口干、咽痛、咽部有白膜等症状，而颈部的放疗会产生轻度喉部不适，咳嗽等反应。除此此外，放疗还会引起胃肠道的一些反应，如恶心、胃口差，严重的偶尔会出现呕吐、腹泻等。其他的反应如轻度乏力、造血功能的轻度抑制等。从长期来看，经过纵隔放疗的患者心血管疾病和第二源发肿瘤的发生率要比常人高一些。但近年来，由于设备的更新，放疗技术的改进，副作用已经较以往大大降低了。如何应对放疗不良反应？　　淋巴瘤放疗剂量比其他肿瘤要小，因此副作用相对较小，所以患者无须过分紧张，一般不需要特别的措施来应对这些副作用。日常生活中注意饮食平衡清淡，避免人参、鹿茸、牛羊狗肉等热性食物和辣椒等刺激性食品。平时保持皮肤的干燥、衣着柔软、透气。口咽部放疗的患者要勤漱口，保持口腔、鼻腔等的清洁。此外，在放疗过程中医生要掌握好剂量，避免对正常器官不必要的高剂量照射。　　据悉，不同病理类型，放疗的范围和剂量都不同。随着放疗技术发展，适形放疗已经得到广泛运用，这种放疗技术是根据肿瘤的形状施行放疗，将对病灶周围其他器官的伤害减少到最低程度。而更为先进的调强放疗也已经运用于淋巴瘤的放疗中。　　在此，提醒患者尽量到有正规肿瘤科室的医院就诊，进行规范化治疗。　　马学军，复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科副主任医师。擅长恶性淋巴瘤的放射治疗和综合治疗的临床及基础的研究。在国内外学术杂志上发表了学术论文20余篇，其中SCI收录的学术论文8篇，参与肿编学相关专著的编写8部。　　专家门诊：每周二下午，每周四上午。原创文章，图片来源于网络
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淋巴瘤放化疗骨髓抑制怎么办?
【人参皂苷Rh2】
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[英文名]&20（S）-GinsenosideRh2&
[英文别名]&GinsenosideRh2,&20(S)-protopanaxdiol-3-O-β-D-glucopyranoside&
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&&&&研究证明：长期服用人参皂苷Rh2（护命素）可以增加抵抗力，缩小肿瘤，降低放化疗危害，防止并发症黄疸、疼痛、腹水、浮肿，声音嘶哑的发生，也能较好地提高晚期癌症患者的生活质量，延长生命。
人参皂苷Rh2可以通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用，且对多种肿瘤细胞具有广泛的抗肿瘤活性。与西药联合应用可减少西药用量，降低毒副作用，增强患者依从性。另外，人参皂苷Rh2具有很好的安全性，对神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响，这与其它抗癌化疗药物有明显不同。人参皂苷Rh2作为一种天然抗肿瘤成分将为临床有效防治肿瘤疾病、为广大癌症患者解除病痛，预防癌症，癌症保养，使癌症康复成为可能。
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【制&&&&剂】胶囊
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【贮存条件】置阴凉干燥处
【生产日期】见盒底
【研制单位】海南亚洲制药有限公司药物研究所
【生产单位】浙江亚克药业有限公司</P
【高效无毒&免除痛苦】
肿瘤治疗方法主要为外科手术、放射疗法、化学疗法3种。放化疗在通过射线和化学药物杀伤肿瘤细胞的同时，也无选择地杀伤正常细胞特别是造血组织细胞，这常常会导致病人免疫力下降，营养状况低下，诱发感染甚至其它并发症。因此，常规放、化疗的同时，往往造成患者恶心、呕吐、脱发、食欲不振、血小板及白细胞下降、身体极度消瘦等症状。服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良症状，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。</P
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本周推荐博文淋巴瘤放射治疗指南
【导 读】淋巴瘤是一种可以治愈的恶性肿瘤。约50%的患者通过专业的治疗可获得治愈，早期患者治愈率可达80%。即使是晚期患者，经过科学合理的综合治疗，也有长期治愈可能。但是，由于淋巴瘤分类和治疗方法的复杂和多样性，治疗上也较为复杂。这里给大家介绍淋巴瘤的放疗。
淋巴瘤是一种可以治愈的恶性肿瘤。约50%的患者通过专业的治疗可获得治愈，早期患者治愈率可达80%。即使是晚期患者，经过科学合理的综合治疗，也有长期治愈可能。但是，由于淋巴瘤分类和治疗方法的复杂和多样性，治疗上也较为复杂。这里给大家介绍淋巴瘤的放疗。┃治疗要点治疗原则淋巴瘤的治疗包括放射治疗与化学治疗，但主要为化学治疗。┃放射选择照射病变部位，适用于Ⅰ、Ⅱ期病例，霍奇金病疗效较好，早期常可达根治目的。放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳，照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野应用较多。一般4周内给予组织量约4000cGy，治疗时重要器官给予保护，皮肤反应轻，可出现骨髓抑制。非霍奇金淋巴瘤对放射治疗敏感，但复发率高。对病变发展较快，范围广泛的病例应以化学治疗为主，选择性给予局部放射治疗。┃放疗前准备1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果，增加信心，克服恐惧，交待注意事项，以获得病人的积极配合。2.全身准备 &治疗前要全面进行检查。有贫血则要给予纠正，有全身感染者要给予治疗，有合并症者也要给予控制。治疗过程中，让病人进高蛋白、高维生素、高热量的食物。从各方面改善病人的全身状况，提高机体的免疫能力，提高治疗效果。3.局部的准备 &如体表肿瘤要保持局部清洁，控制感染，保持引流通畅，禁止任何化学或物理的刺激。头颈部肿瘤照射也包括口腔时，要事先洁齿并拔除不健康的牙齿，待创面愈合后方可放疗。肺癌合并有阻塞性肺炎时，要边抗炎边放疗。┃放疗后护理1.皮肤：放疗会造成皮肤红斑，干性脱屑，瘙痒等，此时一般不作处理。当皮肤出现溃烂，要密切观察，必要时停止放疗。保持皮肤清洁，干燥，不抓挠，不热敷，不洗澡，不受冷热刺激，不使用碘酒，不使用刺激性强的肥皂液，避免粗糙衣服摩擦，穿棉质宽松内衣。2.口腔：患者进行反了后，涎腺受到不同程度的损伤，易发生口腔溃疡，因此餐后应及时漱口或刷牙，每日睡觉前后用软牙刷刷牙，保持良好的口腔卫生。多食蔬菜、水果，保持大便通畅。3.胃肠道：放疗过程中可能出现乏力、头晕、食欲减退、恶心呕吐等症状，患者进食清淡、易消化食物，少食多餐，注意饮食的营养，合理膳食，合理调配食物的色香味，以促进食欲。4.鼻腔：放疗后可出现鼻塞，鼻腔干燥，通气不畅等，要让患者多饮水，保持室内湿度。如果出现鼻腔出血时应及时和医生联系。该文由360健康出品，未经允许拒绝任何形式的转载，投稿/合作：#换成@
疾病小百科
　　肿瘤（Tumor）是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。
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食道癌放疗后如果出现骨髓抑制等问题怎么解
75岁 14:09:46
病情描述：
外公在食管癌术后第一次化疗时挺好的，第二次化疗时白细胞就下降得非常快，大夫说骨髓抑制已经非常严重了，请问有什么好办法可以治疗这情况吗？请问食道癌放疗后如果出现骨髓抑制等问题怎么解决，如果再不解决就不能治疗了，怎么办？
病情分析：
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擅长:儿科综合
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