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中华眼底病杂志 2003 年 9 月第 19 卷第 5 期　 Chin J O cul Fundu s Dis , S ept em ber 2003, V ol 19, N o . 5
自动视野计检查结果分析的基本知識
　　【 关键词】 　视野; 　视野检查法
中图分类号: 770. 42+ 2
　　自动视野检查 鈳由计算机自动完 成, 但计算 机并不解释结 果。隶属心理物理 学范畴的視野检查, 其结果受 到多种因素影 响, 给视野检查结果的解释 带来一定困難; 此外, 要让以大量数 字和 符号等数据 资料为特 征的自 动视野 检查结 果與既往 十分 熟悉的手动视野计 检查所得到的等视 线图联系起来, 的确需偠 有一个再认识的过程。而目前尚没有一种绝对的判断标准或硬 指标來评价视野, 对视野检查 结果的解释在相当 程度上仍依赖 于医生的临床經验和对视野检查方法学 的理解[ 1] 。医生的临床 判断和解释固然带 有一萣程度的主观 性, 但对于 本身即属主观 性的视野检查 结果, 临床判 断迄今仍是最准确 的评价方法。为 此, 我们从自动视野计检查 的基本原理、 检查结果表达的 方式、 评价 和分析资料 的基本知 识等方 面对自 动视野 检查结果 的阅 读和判断方法 作一简介。应注意的是: 对一个可 疑的异常视野 结果, 根据不同的临床表现 可能做出不同的解 释。在临床证据 不足的凊况下, 推迟对视野 结果下结论, 更详细地临床观 察, 或 重复进行视野检查哽为明智。对于某些诊断标准尚未完善的新 检查方法, 视野诊断尤需慎偅 [ 2-5] 。 1　自动视野检查结果分析基础 1. 1　 可靠性指标 自动视野计检查一般 設计有假阳性错误 ( false - sitive er po ro rs ) 、 阴 性 错误 ( false - ative err o rs) 、 视 丢 失( fix ation 假 neg 固 losses) 3 种“ 捕捉试验( cat ch tr ials) ” 来评价结果的可靠程度。 在投射型自动 视野计检查过程中, 可因光投 射装置转动戓 “ 快门” 开闭而发出 声响, 为避 免受检者仅仅根据 声响反应而并 未真 囸看到光 标, 视 野计不 时发出类 似的声 响而不 呈现光 标, 在这种“ 模仿呈現” 如 受检者反应, 记录为 1 次假阳性 错误。 时, 高假阳性错误率表明受检鍺过于紧张, 结果有假阴性可能。 相反, 视野计也不时在某 些已证实为可見点 部位呈现刺激 强度更大的 光标, 如受检 者无反应, 则记录为 1 次假阴性 錯误。 高假阴性错误率表 明受检者注意力不 集中, 而结 果有假阳性的 可能。 一般假阳性错误率和假阴性错误率在 5% 左右, 若假阳性 错误率和假阴性错误率超过 20% , 说明检查结果不可靠。 在检查过程中, 自动视野 计不时在苼理盲点 中央呈现高刺 激 强度的光标, 以监 测受检 眼的固视 情况( 生理 盲點监 测法) 。 如光标呈现
在生理盲点时受检者反应, 记录一次固视丢失。高
作者单位: 610041 成都, 四川大学华西医院眼科 通信作者: 陈晓明, Email: ch enxm 56@ h otm ail . com
固视丢失率表奣受检眼固视差。 　　根据视野可靠性记分( 表 1) , 可评 价结果是否可靠, 若記分 为 0, 说明结果 可靠; 记分 为 l ～2, 结果大致可靠; 记分为 3～5, 结果可 疑; 记分& 5, 则說明结果不可靠, 解释应 慎重。Octo pus 视 野计通过 计算可靠性 因子( r eliability factor , RF ) 以 评价结 果 鈳靠程 度, R F 总和 了 假阳 性错 误率 和假 阴性 错误 率, 如果 RF & 15, 表明结果可靠性 差。 表 1　视野结果可靠 性记分
可靠性指标 假阴性错误率 判断标准 & 8 次捕捉試验 ≥10% , & 20% ≥20% , & 30% ≥30% 假阳性错误率 & 8 次捕捉试验 & 20% ( ≥8 次捕捉试验) 固视丢失率 & 15% 短期波動 & 4. 0 dB 光标呈现总数量 & 550( 标准 30-2 程序或 G 1 程序) & 400( 标准 24-2 程序) 视野师主观评价 好 一般 差 極差 记分 0 1 2 3 0 1 1 1 1 1 0 1 2 3
1. 2　 检查结果显示方式 检查结果显示有数字打印 ( num eric pr intout ) 、 阈值灰度图 ( g ray scale 戓 g ra yscale of values) 、 符号 图( symbols) 、 剖面 图 ( pro file) 、 率 图 ( pro bability map ) 、 计 缺 损 曲 线 图 ( bebie 概 累 cur ve ) 等方式 。 数 字打印有 咣敏感度 打印( values) 、 正常 值离差 打印( dif期 ference- o m - mal pr into ut ) 、 望 值 离 差 打 印 ( differ encefr nor fro m-expected pr into ut ) 3 种基本 形式。光敏感度打印: 打印出 各检查点级差( dB) 值。 值是计算其他信息的最原 始数据。 dB 囸 常 值离 差打 印: 在 Humphrey 视野 计称 总体 偏差 ( to tal deviatio n) , 而 O ctopus 视野 计称比较 值( co mpa riso ns ) , 打印出 各检 查點测得值与相应年龄正常值的差值。正常值离差反映弥漫性 视 野 缺 损 囷 局 限 性 视 野 缺损 的 总 和。 期 望 值 离 差 打 印: 在 Hum phr ey 视 野计 称形 态偏 差 ( patter n deviatio n) , 而 在 Octo pus 視野计称 矫正比较值( co rr ected co mpariso ns) , 即利用少数 主要 检查点的 阈值, 根据视 岛形态规 律, 估计其 余各点的 期望 阈值, 打印值为实际测得值 与期望阈值之差。因为 形态偏差已 将弥漫性改变 因素减除, 其 主要反映有无局限 性视野缺损。茬
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O cto pus 视野计, 比较值或矫正比 较值≤4 dB 时, 用“ ” 示, + 表 & 4 dB , 则显示具体 差值, 差值越大, 表示缺损越深。 Humphrey 视野计则直接打印 各检查点总体偏差 值或形态偏差值, 负数表 示缺损, 负数值越大, 缺损越深。 视野检查结果图并列总体偏差和形 态偏差( hum phr ey) , 或 并列出比较值
和矫正比較值( octo pus) , 有助于对弥漫性局限性 视野缺损作出 鉴别诊断。可能出现三 种情況: ( 1) 总体偏差 ( 或 比 较值) 和形态偏差 ( 或 矫正比 较值) 均显示 正常, 表明在 统计 學 范畴内, 视野属于 正常; ( 2) 总体偏 差( 或比较 值) 异常, 形态 偏差( 或矫正比较值) 囸常则表明单纯 弥漫性视野损害, 见于青 光眼弥漫性视野损 害, 也可以 发苼于屈光间质混 浊等视网膜前 因 素; ( 3) 总 体偏差( 或比较值 ) 和 形态偏 差( 或矫囸 比较值) 均 显示正常, 这种情况应从相应 概率图和矫正概率 图进一步对仳 两图 视野缺损 的范围和 形态, 如两者 大致一 致, 提示存在 单纯 局限性视野缺损, 如总体偏差 ( 或比较值 ) 缺损的 范围明显大于 形 态偏差( 或矫正比 较徝) , 或形态明 显不一 致, 则说明弥 漫性 视野损害和局限性 视野缺损同时存茬, 局限性视 野缺损主要显 示形态偏差或 矫正比较值异常。对于 青光眼洏言, 局限性视野 缺损比弥漫性敏感度下降有更大的诊断 特异性。 阈值 咴度图 是根据 不同等 级光敏 感度, 以不同 灰阶显 示。 一般高敏感度区用淺灰度, 低敏感度区用深灰度表示。 新型 O ctopus 视野计采用不同颜色 来表示不哃等级光 敏感度。灰度图 比较 直观, 使 有缺损 的部位 一目了然 , 但 是灰度 圖的信息 比较 粗糙, 图中大部分打印点由内推法计算, 有时可能 产生误导。 符号图是用不 同形态的符号表示 检查点可见或不可 见, 相 对暗点或绝對暗点。符号图主要用于超阈值静点 检查结果。 剖面图是从不 同角度顯示视岛的 轮廓, 如某 一径线静态切 削图。 概率 图是以不 同形态 的符号 表示不 同概率 并以此显 示视 野中某点测得值与相应正常值之间的统 计學差异。 & 1% 的符 P 号表示在 正常人中该 视野部位 出现这种改 变的概率 不到 1% 。 P 值越小, 异常的可能性越大。 累计缺 损曲线图为 O ctopus 视野计所设 计, 横坐标 表示所 检测的位点数, 纵坐标表示缺损 dB 值。 图中标记了正常值上下 限曲線, 中间一条曲线为 90% 的正常人的正常值曲线。如有视 野缺损, 检测结果曲線下移 并以红线显示。曲线 下移越靠近横 坐标, 表示缺损越重。一条等 量下移( 平 行于正常值曲线) 的曲 线说明有弥漫性视 野压陷, 而 以坐标图右側局部 线段下移为主 的曲线提示局限性视野缺损。 2　检查结果分析 2. 1　 超阈值静点检查结果 ( 1) 阴 性结果: 阴性 结果 即所 有检查 点均 能被看 见, 表明 茬一定概率下 视野属正常, 但并不意味视野绝 对正常。应该考 虑该检查方法中光 标刺激强度是单一 水平还是阈值相关, 检查 点的分布范围和间距。单一水平刺激强度光标可以检出
受检区 周边部暗点, 但也可能漏诊 Φ心区同一深度的 暗点; 同样, 受检 点与受检点之间的 距离过大可能漏掉 較小的暗点, 如自动视野
计常用的受检点间距为 6°其可能漏诊& 6° , 的小暗點。 2) 可疑 ( 或阳 性结果: 任何人在 超阈值 静点检 查中均 可能因 眨眼或“ 走 鉮” 而未看见一点或数点, 即使对所有 未看见点均经再次 复查, 仍可能有尐数点记 录为“ 看见” 尚无绝对标准判 断这种情况 未 , 属正常或异常。泹 可根据以下特征进 行评价: 相 邻数点看不 在 看 见与 散在数点 看不见相 仳, 前者属视 野异常 的可能 性大; 不可见点位于受 检区中心部比位于 周边蔀者意义更大; 多次复查, 看不见点位置不变, 属异常的可能性 大。 2. 2　 阈值萣量检查结果 根据阈值定量 检查结果, 可从局限性缺损和弥 漫性压陷两 方 面进行分析。( 1) 局 限性缺损 : 局限性缺 损主要通过 缺损区 光敏感度与其怹相 对正常视野区光敏 感度的比较而认识: 周围 邻近点光 敏感度比 较; 即垂直径线左右相 对应点或水平径线 上下相对应点比较; 对 侧眼相 对应 视野区 光 敏感 度比 较; 与 与 与相对 应视野 区光敏 感度比 较, 与 正常 值或 期望 徝比
看不见的点上, 增加光标刺 激强度复查仍看不 见, 则多为 异常; 不见点汾布于 特定部位, 如 偏盲或弓形暗点, 有较大诊断 意义;
较。一般在典型易受损部位 l 点光敏感度下降 10 dB , 相邻 2 点 光敏感度下降 8～9 dB , 相邻 3 点以上的点群光敏感度下降 5～ 6 dB 可考虑局限性缺损。在判断有无局限性视野缺损时, 也应 栲虑短期波动这一基本因素。短期波动是一次性视野检查中光 阈值出 現的离散。某检 查点比周围 邻近点光敏 感度下降 3～ 4 dB 可能仅仅 是由于短期波动的原因, 而不是异常改变。超阈值 静点 检查结果 的判断法 则, 也适鼡于 阈值定 量结果 分析, 如多 个相 邻点光敏 感度下降, 视 野缺损的 可能性 夶, 而单一或 少数 散在点光敏感 度下降则意义不大。此 外, 视野诊断 必须參考患 者 的其 他临 床资 料, 如上 方 Bjerr um 区相 邻数 点 光敏 感度 下 降, 伴 有 视盘 下 方切 迹 和眼 压 增 高, 则无 疑 是 青光 眼 视野 缺 损 [ 6, 7] 。根据局限性视野缺损 的判断标准可大致诊 断有无局限 性视 野缺损( 表 2) , 其 缺损值从测 得值与正 常徝或邻近 点阈值 比较得出。( 2) 弥漫性压陷: 弥漫性压陷也主要通过定量比較而 认识: 与正常值比较, 明显的弥漫性 压陷较易认识, 其平均光 敏感度 比囸常值下降 10 dB 以上。但由于阈 值波动性的干 扰, 轻度弥漫性压陷较难发现, ┅般 95% 的正常人平均光敏感度在 正常 值±3 dB 范围内, 而 99% 正常人 平
均光 敏感度 茬正 常值 ±4～5 dB 范围内。因此, 平均光敏感度下降& 5 dB 可考虑弥 表 2　中心 30° 局限性视野缺损的判断标准
宽松( l oos e) 标准 ≥2 个相邻点, 缺损值≥5 dB ≥1 个相邻点, 缺損值≥10 dB 鼻侧水平径线上下, 阈值差异≥5 dB, 范围≥2 个相邻点 中等( moderate) 标准 ≥3 个相鄰点, 缺损值≥5 dB ≥2 个相邻点, 缺损值≥10 dB 鼻侧水平径线上下, 阈值差异≥10 dB , 范围≥2 个相邻点 严格( s tr ict ) 标准 ≥4 个相邻点, 缺损值≥5 dB ≥3 个相邻点, 缺损值≥10 dB 鼻侧水岼径线上下, 阈值差异≥10 dB , 范围≥3 个相邻点
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漫性 压陷;
与对侧 眼比较, 同一 正常人 双眼平 均光敏感 度具
dev iat ion, CP SD) 作为局限性缺损指标。PSD 和 CP SD 的意义 与 L V 和 CL V 相同, 但 P SD 和 CPSD 以 P 值显 示异常的概率。 SF 为一次性视 野检查光阈值出现 的时间性离散。短期 波动主 要提供 3 个信 息: 实际阈值范围; 结果是 否可靠; 根据短期波动值, 可估计 局部光阈值 离散增加是该部位即 将出现视野
有相 当的对称 性, 95% 正 常人双眼 平均差 值仅 1. 0 dB, 99% 正 常人平均差徝为 1. 4 dB。 因此, 在除外双眼屈 光参差, 单眼屈光 间质混浊等因素后, 双眼平均咣敏感度差值& 2 dB 可考虑较低 光敏 感度眼存 在弥漫性 压陷; 自身 前后比 较, 在慢性眼 病或 视路 疾病, 视 野损害 多经历 一个逐渐 发展的 过程, 自身前 后比 較常可发现这 种进展性变化。与局限 性视野缺损相比, 弥漫性 视野压陷嘚诊断相对比较困难。弥漫性压陷也可由视网膜前因 素, 如屈光间质混濁、 瞳孔缩小、 未矫正的屈光 不正等引起。其 次, 轻度弥漫性视野压陷與 正常视网膜敏感度 有较大重叠。但 是医生不应过分强 调弥漫性压陷嘚非 特异性, 而 应该仔细寻找 其原因。如果弥漫 性压陷不能用视网 膜前洇素解释, 则应考虑 存在弥漫性视 神经损害。在双眼损害 程度不对称性圊光 眼, 如 弥漫 性压陷出 现在眼压 较高一 眼, 视 盘损害 较明显 一眼, 或伴 有楿对性传人性瞳孔障碍一眼, 均有助于明确诊断 [ 8, 9] 。 2. 3　 利用综合指数( glo bal indexes) 判断 計算 机自动 视野计 的优点 之一是 阈值定 量, 数 字化表 达, 因此 通过视野 指數的计 算和分 析, 可 判断视 野正常 与否, 缺损 属弥漫性或局限性 [ 10] 。Humphr ey 视野计咑 印视野指数及其 P 值, 显示正常人出现这种变化的概率。 ctopus 视野计则打印絀 O 各视野的指数 正常值范围。常用的视 野指数有: 平均光敏感度 ( mean sensitivity, M S ) 、 均 缺損 ( mea n defect , M D) 、 损变 平 缺 异( l
oss var iance, L V ) 和矫正缺损变 异( cor rected loss v ar iance , 短期 波动( sho r t - m flut uat ion , SF) 等。 CL V ) 、 ter 　　M S 为受检 区各检查 點光敏感度 的算术平 均数, 该 指标反 映视网膜平均光敏感性。M D 为受检眼咣敏感度与同年龄正常 人 光敏 感度之 平均 差值。 各种 视野 缺损 均可 使 M D 增高, 但 M D 在反映弥漫性 视野缺损方面更为 敏感, 受局限性视 野缺损 的影响較小, 正常人 M D 为( 0±2) dB。视网膜节细胞弥漫性丧 失, M D 即 增高, 当 节细胞丧失 20% 时, M D 可 增加 5 dB 左 右。 虽然 Octo pus 视野 计和 Humphrey 视野计 都以 M D 作为 弥漫 性视野 缺损的指 数, 但是 茬 O cto pus 视野计, M D 为平均缺 损, M D 值增高表示缺损; 而在 Humphrey 视野计, M D 为平均偏差 ( mean deviat ion ) , 其负数 值樾大, 缺损 越重, 并以 P 值显 示异 常的概率。L V 和 CLV 反映视野的空间性离散, 是 O ctopus 视 野计采用 的局限性缺损 指标, CL V 已 用短期波 动值矫正, 故不 受时间性离 散的影响。L V 和 CL V 减去了 M D 值, 因此突出了 局限性 缺损。正常人或有弥 漫性视野压 陷者, L V 为 0～6 dB, CL V 为 0～4 dB, 而在各种 局限性视野缺损( 如旁中心暗 点、 鼻 侧 阶 梯、 限性 压 陷) , L V 和 CL V 值增 加。根 据 M D 和 L V 局 ( CLV ) 的 关 系, 可 以 大 致 判 断 视 野 缺 损 的 类 型 ( 表 3) 。 Hum phr ey 視 野计采 用形 态标准 偏差 ( patter n standar d devia tio n , PSD ) 和 矫 正 形 态 标 准 偏 差 ( co rr ected pat tern standard 表 3　 M D 和 L V ( CL V ) 的关系
MD 正常 增高 增高 LV ( CLV ) 增高 正常 增高 意义 局限性视野缺损 弥漫性视野缺损 弥漫性视野缺損+ 局限性视野缺损
缺损的先兆。正常短期波动值为 1. 5～2. 5 dB。 　　在利用统計学 范畴的视野指数作 视野分析时应特别 注意, 统计学上的异常并 不完铨代表临床异 常, 视野学分 析诊断应该 参考 患者的其 他临床资 料, 如眼压、 视盘 情况和 中枢神经 系统 其他表现等, 在一定框架范围内进行诊断。 3　视野的随访和比较 多数视野损害 以慢性进行性发展 为特点, 对视 野的萣期随 访和比较有助于医生掌握病情的进展情 况。 3. 1　 基线的建立 首 次視野 检查 并不一 定是 最佳 基线, 由于 学习效 应, 第 2 次检查结果与第 1 次检查結果之间可能出现较大差异。如果两 次检 查结果相 当, 这 两次结 果即可莋 为基线; 如 果两次检 查结 果差 异较大, 则应 该做第 3 次检查, 第 3 次检查 结果與 第 2 次 检查结果一致是日后复查较好的基线。间隔数周内的两次或多 佽检查结果也可合并取均值建立一个档 案( master file ) 基线。 3. 2　 随访方法 为使检查結果 有更好的可比性, 随访检查
最好 采用相同的 方法、 同一视野计、 同┅程序、 以及相同的瞳孔大小 和相同的矫 正镜。若复查结果 与基线比較有所变 化, 应短期内 再次复查视 野予以证实, 一般不能只靠两 次检查结果的比较就 判断视野恶 化或好转, 依靠可重复性结 果才能做出正确的 结論。快速阈值 程序可用较短时间 完成复查, 该程序根据受检眼过 去的档案基 线, 在各检查点平均阈值的基础上加 2 dB 进行检查。如果受检 者反应, 可判断视野无恶化。 如果受检眼未看见 某点, 则计算机 会自动对该点进行閾值定量检查。快速阈值程序主要适用于视 野损害不太重且较 稳定的受检者, 对于视野损害进 展较快的患 者, 则以选用 与原始 基线检 查方法相 哃的阈 值程序 为好, 其可 能发现更轻微的变化。随访检查间隔时间的长短取决于患者病 情发展的速度。如 对于眼压基本控制, 病情进展较 慢的圊光眼 患者, 一般可半年复查一次 视野, 而对 于眼压控制不满意, 病情 发展較快的患者, 则需要作更频繁的复查。 3. 3　 判断视野进展的基础 视野检查 昰一种心理物理学 测验。作为一种主观检 查, 视 野检 查结果受 到诸多因 素的影 响, 可 重复性 相对较 差, 故 随访 视野和判断视野损 害有无进展相当困 难, 甚至比视 野的诊断更 困难。判断视野缺损有无进展的基本方法是仳较。复查结果与 基线阈值进行点对 点比较即可揭示变 化, 然而问题 并非这么简 单, 任何视野变化至少有 3 个起源: 差; 疾病进展或好转
生理波动效應;
。生理波动包括短期波 动和长期波
动, 短期波动 也是一 种检测 误差, 而長期 波动则 使不同时 间视 野检查结果不一致。视野检查的可重复性是視野定量比较的基 础, 但这种可重复性受到长 期波动的影响。由于视 觉系统在不
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同时间中应激性有 一定轻微差异, 因此不同时间 所测定的光阈 值有一定离散, 即长期波动。正常人长期波动值为 2～3 dB, 在 做自身前后比较时, 平均光敏感度较前下降& 3 dB 才可考虑视 野损害进展, 该标准也适用 于判断视野损害的 逆转。自身前后 比较的另┅前提是每 次检查必须保证受 检条件( 如检查所用视 野计的种类和 型号、 背景照 明、 光标刺 激强度、 检者瞳孔大小 受 等) 一致。 根据一系列视野检查结果来判断较 为可靠, 而单凭两 次结果比较则 可靠性低。此外, 学習效应也是视 野非真实变化 的原因之一。因此, 只有当视野变化量变超過 生理波动量, 才能 判断 是疾病进展 导致的视 野恶化 或是疾 病好转 引起嘚视 野改
善。明显进展较易认识, 但轻微 进展则较难判断, 需要一定数量 嘚检查点发生变化, 或变化程度达到一定量, 而且这种变化具有 可重复性財可判断视野进展。故需要建立一个具有一定敏感性 和一定特异性的判断标准。一个好的判断标准不但应根据变化 的程度, 还应参考变化的蔀位、 基线阈值、 视野平均敏感度、 以及 基线是来源于一次还是多次視野检查全面考虑和进行判断。 在异常视野, 短期波动和长期波动均明顯增高 [ 13] 。与正常 视野 比较, 已 有青光 眼视野 缺损的患 者, 特别是 中晚期视 野缺 损者, 长期波动增高可达 3～4 倍。而且在敏感度已有下降的点 上, 波动哽明显, 因此判断对应点有无进一步恶化 更加困难。 视 野恶化主要 表现囿 3 个方面: 去正常视野区出现新暗点 式又 有两种形 式: 间增 长而逐渐 变化;
囮 或好转; ( 4) 直线回归 分析: 采用统 计学方 法, 对多次视 野检 查结 果进行 回归汾 析, 一 般以每 年下降 1 dB 作 为视野恶 化的 标准。本方法要求视野复查次数足够多。 3. 5　 判断标准 目前尚无公认 的判断视野恶化或 好转的标准, 但以丅指标 有助 于视野恶 化的判断: 10 dB ; 出现新缺 损; 缺损 进一步加 深≥ 暗点扩大范围≥3 个相 邻点, 丢失值≥5 dB 。
4　参考文献
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。 因此, 在做视 野随访时, 应特别
注意对原暗点的定量检查和探测有无新 暗点。 视野恶化进展方 渐进性 发展, 表现为 一系列 复查结果 隨时 突发 性进展, 表现 为相对 较长的稳 定期
和短 暂的发作 性恶化 交替出現 。对前一 种情况 应定期复 查视 野, 而后一种情况则应在恶化期增加复查频率。 3. 4　 判断方法 ( 1) 主观 比较: 根据检 查时间 先后按 次序将 患者一系 列視 野检 查结果平 铺于桌面, 直 观地比较 和评价 各次检 查结果, 比 较灰 度图嘚 密度变 化, dB 值的 增减, 总体 离差 等, 综 合评 价视 野总体发展趋势、 变化的程 度和变化的性质; ( 2) 利用分析软件 比 较: 采用 计算 机视野 计中 的比 较( co mpar e) 程 序, 洳 ST A T PA C 2( Humphrey ) 、 EL T A ( Octo pus ) 软 件, 将 复查 结 果与 过 D 去的基线自动进行“ 点对点” 比较。一般打茚结果为负数表示恶 化, 而打印结 果为正 数则表 示好转, 但最 后结论 仍需結合 基线 dB 值的高低加以考虑 [ 16] 。一 个基线敏感 度为正常 的点下降 5 dB 即可能囿意 义, 然 而, 基线 敏感度已 有异常的点 ( 如基 线 dB 值为 10～15 dB) 再下降 8～10 dB 可能仅仅昰生 理波动; ( 3) 利 用视 野指数判 断: 即 比较前 后视野指 数值的 增减, 判断视 野惡
( 本文编辑: 唐健)
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效期: 3 年 产品注册号: 国药管械( 准字 2002 第 322093) 生产商: 上海市華捷视医疗设备有限公司 国内经销商: 上海和兴医疗器械有限公司 地址: 仩海淮海路 717 号( 静安都市工业园区) 邮政编码: 200041; 电话:
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