鼻咽癌放疗后颈部肌肉僵硬纤维化？
问题已结束讨论
基本信息：男&&&&60岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
009年9，手术后放化疗颈部纤维化，吉大二院治疗曾经治疗情况和效果:口服过，防治肿瘤的药物和颈部外敷的药粉未见好转想得到怎样的帮助:请专家如何给预帮助？
提问时间： 17:27:21
相关问题：鼻咽癌放疗后颈部肌
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　　医生提醒，这种情况一定要及时处理
　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师肖芒，近日为一位鼻咽癌放射伤患者做了皮瓣覆盖术，之前，这位患者的颈部有一个深可见到颈椎的大洞。
　　患者姓朱，60岁左右，15年前就得了鼻咽癌，当时做了鼻咽部与颈部放疗，效果不错，鼻咽癌一直没复发。但是因为当时放疗技术还不成熟，剂量和范围控制不是非常准确，因此带来的损伤令他的生活质量大幅下降。
　　六七年前，他咽腔因为放疗闭锁，辅助吞咽的肌肉功能丧失，他开始吃不下东西，东西嚼烂了也咽不下去。最后只好做了胃造瘘，在肚子上打个洞，食物直接从这个洞灌进胃里。
　　几乎同时，他左侧颈部，耳朵下方出现溃疡，面积不大，不痛也不痒，家里人也没在意，给他用了些消炎的药膏涂涂。后来，溃疡不但没有好转，反而越扩越大，越烂越深。
　　朱先生去了当地医院，医生告诉他，这溃疡是放疗造成的损伤，放射线会把放疗区域的细胞、微小血管、腺体都杀死，最后这个区域的皮肤、肌肉组织结构就会因失去生长修复能力而慢慢纤维化，变硬，变干，坏死。
　　朱先生到邵逸夫医院肖芒医生这里时，颈部溃疡面直径已经有五六厘米，深度快接近颈椎，不但疼痛，神经也受损伤，左手都抬不起来了，身上还散发一股臭味。
　　“肖医生，我这样太痛苦了，没有人愿意靠近我，我也不能出门，真是生不如死啊。”
　　肖芒发现，朱先生病情已经很危险，一旦颈动脉被烂破，很快会大出血。
　　“放疗是鼻咽癌最主要的治疗方法，效果也确实不错，治疗后5年生存率能达到60%-70%以上，但是放疗为病人带来的放射性损伤多少也会有一点，像朱先生这样的情况，一般医院和科室确实很难处理，这是一个肿瘤治疗后续上的盲区。”肖芒说。
　　肖芒认为，当务之急是把朱先生的烂洞清创覆盖，不要再让颈动脉裸露在外。他用皮瓣移植技术，从朱先生的大腿上连皮带肉取下一块，移植到他颈部。皮瓣移植说起来简单，其实整个皮肉复活过程十分复杂，经过两个月的治疗，朱先生颈上的这块皮肉终于重新长好。
　　肖芒说，虽然现在的放疗技术越来越先进，但难免还会出现一些放射性损伤。接受放疗的患者，要注意加强营养，多练习吞咽运动，多运动颈部，预防颈部疤痕化和纤维化的形成。如果出现溃疡面，不要擅自去刺激它，可以先用喷射表皮生长因子等内科治疗方法，一旦发现喷药无效，尽早做皮瓣覆盖术。
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客服邮箱：　　二舅七月份才因为肺癌去世，妈妈最近又被查出鼻咽癌，家里气氛很压抑，虽然周围的亲戚朋友包括医生都说积极配合治疗加好的心态很重要，可是我感觉妈妈还是很悲观啊。　　大家周围有没有得鼻咽癌的病人啊，现在怎么样了？
楼主发言：21次 发图：0张
　　————哪个医院看鼻咽癌比较强啊——————　　
　　我妈妈鼻咽癌，刚刚结束治疗，两个舅舅因为别的癌去世的。尽快治疗吧如果到了夏天，天气转热后放疗更痛苦。　　
　　有个朋友的老婆就是鼻咽癌晚期，先是化疗，后来是放疗，说现在情况还不错，就是放疗会灼伤皮肤
　　鼻咽癌放疗预后挺好的。我姨夫就是，现在有四五年了吧　　
　　@hizyj318 2楼
15:14　　我妈妈鼻咽癌，刚刚结束治疗，两个舅舅因为别的癌去世的。尽快治疗吧如果到了夏天，天气转热后放疗更痛苦。　　-----------------------------　　谢谢，也祝福你和你妈妈　　
　　@陶豆豆1983 3楼
16:24　　有个朋友的老婆就是鼻咽癌晚期，先是化疗，后来是放疗，说现在情况还不错，就是放疗会灼伤皮肤　　-----------------------------　　谢谢　　
　　@南陈昌平 4楼
16:38　　鼻咽癌放疗预后挺好的。我姨夫就是，现在有四五年了吧　　-----------------------------　　谢谢　　
　　楼主 鼻咽癌算是癌症里预后极好的一类了，如果是早期，到顶级医院里治疗，5年生存率是95%。　　给你推荐2个医院，一个 上海肿瘤医院。　　一个
广州中山肿瘤医院。
　　楼主有什么不太了解的可以问我。
　　@我爱巩佳明
09:05:36　　二舅七月份才因为肺癌去世，妈妈最近又被查出鼻咽癌，家里气氛很压抑，虽然周围的亲戚朋友包括医生都说积极配合治疗加好的心态很重要，可是我感觉妈妈还是很悲观啊。 　　大家周围有没有得鼻咽癌的病人啊，现在怎么样了？　　-----------------------------　　我爸就是这病去世的，放疗了两次，坚持四年后来转移了　　
　　大舅舅2003年鼻咽癌，坚持了很久的2012年去世　　还是因为过的太不顺了，老婆孩子都只惦记他的钱完全不管他　　得病以后依然包揽全部家务　　后期不能进食要从胃管打，都是他自己打，他亲女儿嫌脏没打过一次　　有年十一他身体状况不太好，还把他一人丢在家就去旅游了　　住医院住的病情控制住了也不让回家把他丢医院里　　奈何我妈我小舅舅我外公外婆全家都跟他家不在一个城市，我妈我小舅舅要上班，外公外婆年纪大，也就能个把月去看他一次　　后来好不容易他曾经的前女友（一离婚的阿姨）得知他得病跑来照顾他他还特高兴，那段时间整个人都好转了脸上也长肉了脸色也好了，家人也想着如果这女的能好好照顾到他走也蛮好，大舅舅想把财产留给她，大家也随他了　　没想到她也是没安好心的，怂恿大舅舅把大部分家当打给她车子都送给她以后就闪人了　　结果大舅舅还得拖着病体去打官司，这一折腾就不行了……　　所以楼主和家人一定要好好陪着妈妈，如果心情好一点，能坚持很久很久很久也说不定
　　我姨也是鼻咽癌，我妈最先发现我姨耳朵后面有肿块，然后我们有家族史，立马去肿瘤医院，中晚期了，姨还是生存了五年。
　　@马甲还是老的好 8楼
20:27　　楼主 鼻咽癌算是癌症里预后极好的一类了，如果是早期，到顶级医院里治疗，5年生存率是95%。　　给你推荐2个医院，一个 上海肿瘤医院。　　一个
广州中山肿瘤医院。　　-----------------------------　　谢谢你，因为楼主还在读书，所以可能家里人不想让我担心就一个劲儿的说是早期。妈妈颈部淋巴结有将近一年了，开始还是可移动的，也没什么其它症状，但因为忙二舅的事没心情也没来得及看，就吃了点中药，然后针灸，于是淋巴结变小了，只是耳朵有点闷，而且鼻塞，就也没在意。二舅去世那段时间家里很忙，楼主妈妈药也没吃。现在淋巴结又长大而且长多了才去医院，结果说是鼻咽癌，妈妈这几天开始回吸痰里有血，昨天又跑去省医院检查，她说是1期，但我不太信啊。　　请问治疗过程配合中药效果会不会好点儿啊？哪个中医院比较好啊？放疗前需要准备些什么啊?
比如多运动啊跑步啊什么的
问题好多啊 谢谢啦~　　
　　我叔叔就是 之前治好了 后来又复发了 走了
　　@nniqq 10楼
21:47　　@我爱巩佳明
09:05:36　　二舅七月份才因为肺癌去世，妈妈最近又被查出鼻咽癌，家里气氛很压抑，虽然周围的亲戚朋友包括医生都说积极配合治疗加好的心态很重要，可是我感觉妈妈还是很悲观啊。 　　大家周围有没有得鼻咽癌的病人啊，现在怎么样了？　　-----------------------------　　我爸就是这病去世的，放疗了两次，坚持四年后来转移了　　-----------------------------　　抱抱
楼主也不知道该说些什么
楼主是单亲家庭
一直跟着妈妈
突然发生这样的事吧 说实话楼主现在还是愣的
但无论如何无论发生什么
我觉得咱们还是得坚强点积极点
　　"不管你现在多迷茫，过得多累，走得多艰辛，请相信，生命中总有一段路是要你自己走完的，这一段时间是寒冷的，是黑暗的，不要放弃希望，不要放弃自己，再怎么艰辛都得努力，再怎么冰冷也有阳光。"　　加油　　
　　@hizyj318 2楼
15:14　　我妈妈鼻咽癌，刚刚结束治疗，两个舅舅因为别的癌去世的。尽快治疗吧如果到了夏天，天气转热后放疗更痛苦。　　-----------------------------　　这个帖子也是鼻咽癌的/bbs/art.jsp?item=funinfo&id=3951507
你看看吧 让妈妈心态好点儿
还有一个帖子 也是说癌症的
里面很多心态好就什么都好的例子
我给你找找
可以给妈妈看看嘛　　
　　@我爱巩佳明 16楼
09:20　　@hizyj318 2楼
15:14　　我妈妈鼻咽癌，刚刚结束治疗，两个舅舅因为别的癌去世的。尽快治疗吧如果到了夏天，天气转热后放疗更痛苦。　　-----------------------------　　这个帖子也是鼻咽癌的/bbs/art.jsp?item=funinfo&id=3951507
你看看吧 让妈妈心态好点儿
还有一个帖子 也是说癌症的
里面很多心态好就什么都好的例子
我给你找找
可以给妈妈……　　-----------------------------　　这个
/bbs/art.jsp?item=funinfo&id=5044938　　
　　@马甲还是老的好
20:27　　楼主 鼻咽癌算是癌症里预后极好的一类了，如果是早期，到顶级医院里治疗，5年生存率是95%。　　给你推荐2个医院，一个 上海肿瘤医院。　　一个
广州中山肿瘤医院。　　-----------------------------　　@我爱巩佳明
08:59:35　　谢谢你，因为楼主还在读书，所以可能家里人不想让我担心就一个劲儿的说是早期。妈妈颈部淋巴结有将近一年了，开始还是可移动的，也没什么其它症状，但因为忙二舅的事没心情也没来得及看，就吃了点中药，然后针灸，于是淋巴结变小了，只是耳朵有点闷，而且鼻塞，就也没在意。二舅去世那段时间家里很忙，楼主妈妈药也没吃。现在淋巴结又长大而且长多了才去医院，结果说是鼻咽癌，妈妈这几天开始回吸痰里有血，昨天又跑去省医......　　-----------------------------　　那个叫颈深上淋巴结肿大，一般鼻咽癌都有这个症状。不过说实话，这个淋巴结肿大一年了，绝对不可能是早期了。　　现在不要考虑中医的事儿，鼻咽癌治疗就一个办法，放疗+辅助化疗。等治疗完毕后，再去找中医调理调理。　　如果你家经济条件好的话，就去中山肿瘤医院，该医院治疗鼻咽癌绝对是全国最厉害的。但是能不能等到床位就看你的钞票的厚度了。　　家庭条件一般的话，就去上海肿瘤医院（复旦大学附属肿瘤医院），找放疗科胡超苏教授或者王孝深。这边风气比较好，价格也不乱来的。
　　放疗前要做的就是吃好喝好，喝好吃好，尽量养胖一点。待会儿放疗下来，喉咙肯定会糜烂的，那时进食会很困难的。一套完整的程序折腾下来，一般人都至少会瘦个十来斤的。　　你妈妈的病不能再拖了，真的。到了晚期，就算是最好的医院，5年生存率都不会高于50%，虽然鼻咽癌相对于别的癌症预后好的多。
　　@随随便便起了个名 11楼
22:00　　大舅舅2003年鼻咽癌，坚持了很久的2012年去世　　还是因为过的太不顺了，老婆孩子都只惦记他的钱完全不管他　　得病以后依然包揽全部家务　　后期不能进食要从胃管打，都是他自己打，他亲女儿嫌脏没打过一次　　有年十一他身体状况不太好，还把他一人丢在家就去旅游了　　住医院住的病情控制住了也不让回家把他丢医院里　　奈何我妈我小舅舅我外公外婆全家都跟他家不在一个城市，我妈我小舅舅要上班，外公外婆年纪大，也就能个把月去看他一次　　后来好不容易他曾经的前女友（一离婚的阿姨）得知他得病跑来照顾……　　-----------------------------　　抱抱
他女儿和老婆也真的是太过分了 就这样丢着他不管
相信你大舅来世会有好报的
我们一定会多陪陪妈妈的
让她心情舒畅点儿看开点儿
谢谢你了啊　　
　　@沉默着欢喜 12楼
22:06　　我姨也是鼻咽癌，我妈最先发现我姨耳朵后面有肿块，然后我们有家族史，立马去肿瘤医院，中晚期了，姨还是生存了五年。　　-----------------------------　　中晚期啊
请问是在哪个肿瘤医院啊　　
　　@syjqueenie 14楼
09:12　　我叔叔就是 之前治好了 后来又复发了 走了　　-----------------------------　　抱抱　　
　　@马甲还是老的好 19楼
09:30　　放疗前要做的就是吃好喝好，喝好吃好，尽量养胖一点。待会儿放疗下来，喉咙肯定会糜烂的，那时进食会很困难的。一套完整的程序折腾下来，一般人都至少会瘦个十来斤的。　　你妈妈的病不能再拖了，真的。到了晚期，就算是最好的医院，5年生存率都不会高于50%，虽然鼻咽癌相对于别的癌症预后好的多。　　-----------------------------　　谢谢您，真的谢谢！　　家里现在经济并不是很宽松，不过今天我就回去和家里人商量商量，决定去哪儿治　　
　　祝福楼主的妈妈　　
　　@马甲还是老的好
09:30　　放疗前要做的就是吃好喝好，喝好吃好，尽量养胖一点。待会儿放疗下来，喉咙肯定会糜烂的，那时进食会很困难的。一套完整的程序折腾下来，一般人都至少会瘦个十来斤的。　　你妈妈的病不能再拖了，真的。到了晚期，就算是最好的医院，5年生存率都不会高于50%，虽然鼻咽癌相对于别的癌症预后好的多。　　-----------------------------　　@我爱巩佳明
09:49:19　　谢谢您，真的谢谢！　　家里现在经济并不是很宽松，不过今天我就回去和家里人商量商量，决定去哪儿治　　-----------------------------　　不客气，我有家人在地市级三甲医院耳鼻喉科工作，对这个也算熟悉。有什么问题可以问我的，如果我不在线，站短也行。
　　楼主放宽心别着急，鼻咽癌好像治愈率较高的。广东这边发病率高因而治疗体系比较成熟的，正好那天看电视介绍香港一个医生开创了鼻咽癌手术方法，所以应该香港的技术更好，可以了解一下如有条件可去香港。祝福楼主母亲早日康复。
　　我爸爸，熬了两年，上个月刚走，这个病看得早还是可以治好的，就是放疗后遗症很痛苦，生活质量很差。
　　@Zhuoyansu 24楼
09:54　　祝福楼主的妈妈　　-----------------------------　　谢谢你啦　　
　　@马甲还是老的好 25楼
10:00　　@马甲还是老的好
09:30　　放疗前要做的就是吃好喝好，喝好吃好，尽量养胖一点。待会儿放疗下来，喉咙肯定会糜烂的，那时进食会很困难的。一套完整的程序折腾下来，一般人都至少会瘦个十来斤的。　　你妈妈的病不能再拖了，真的。到了晚期，就算是最好的医院，5年生存率都不会高于50%，虽然鼻咽癌相对于别的癌症预后好的多。　　-----------------------------　　@我爱巩佳明
09:49:19　　谢谢您，真的谢谢……　　-----------------------------　　好的，谢谢　　
　　@小小兔子不吃菜 27楼
10:12　　楼主放宽心别着急，鼻咽癌好像治愈率较高的。广东这边发病率高因而治疗体系比较成熟的，正好那天看电视介绍香港一个医生开创了鼻咽癌手术方法，所以应该香港的技术更好，可以了解一下如有条件可去香港。祝福楼主母亲早日康复。　　-----------------------------　　谢谢你，楼主和家里商量商量　　
　　@远方遥远 28楼
11:24　　我爸爸，熬了两年，上个月刚走，这个病看得早还是可以治好的，就是放疗后遗症很痛苦，生活质量很差。　　-----------------------------　　希望你能尽早走出，楼主现在也很心慌，但希望你和你的家人都能健健康康平平安安　　
　　@马甲还是老的好 25楼
10:00　　@马甲还是老的好
09:30　　放疗前要做的就是吃好喝好，喝好吃好，尽量养胖一点。待会儿放疗下来，喉咙肯定会糜烂的，那时进食会很困难的。一套完整的程序折腾下来，一般人都至少会瘦个十来斤的。　　你妈妈的病不能再拖了，真的。到了晚期，就算是最好的医院，5年生存率都不会高于50%，虽然鼻咽癌相对于别的癌症预后好的多。　　-----------------------------　　@我爱巩佳明
09:49:19　　谢谢您，真的谢谢……　　-----------------------------　　真的真的太感谢了
　　@Zhuoyansu
09:54:55　　祝福楼主的妈妈　　-----------------------------
　　楼主看到你这个楼我就进来了，因为我就是。我才二十出头，今年九月确诊的，我也不知道为什么这么倒霉会被老天戏弄。现在已经治疗了三个月，已经做了四个化疗，其中两个是和放疗同步做的，做了二十三次放疗。目前效果还可以，颈部淋巴不肿大了，上次查的EB病毒也阴性了，医生说应该春节以前就可以结束全部治疗。其实这个是癌症里比较好治的了，因为可以痊愈，只是位置特殊，不好手术，只能放化疗。当然治疗过程是痛苦的，忍过去就好。我发现的时候还算早。祝你妈妈早日恢复健康！　　
　　回复第19楼，@马甲还是老的好　　放疗前要做的就是吃好喝好，喝好吃好，尽量养胖一点。待会儿放疗下来，喉咙肯定会糜烂的，那时进食会很困难的。一套完整的程序折腾下来，一般人都至少会瘦个十来斤的。 　　你妈妈的病不能再拖了，真的。到了晚期，就算是最好的医院，5年生存率都不会高于50%，虽然鼻咽癌相对于别的癌症预后好的多。　　--------------------------　　深有体会，我治疗三个月，已经瘦了快二十斤。医生说这么瘦下去影响疗效，但是真的什么也吃不下去，喉咙太痛了。　　
　　@bh的没我cj 34楼
16:25　　@Zhuoyansu
09:54:55　　祝福楼主的妈妈　　-----------------------------　　-----------------------------　　谢谢你　　
　　@安周TOTO 35楼
16:34　　楼主看到你这个楼我就进来了，因为我就是。我才二十出头，今年九月确诊的，我也不知道为什么这么倒霉会被老天戏弄。现在已经治疗了三个月，已经做了四个化疗，其中两个是和放疗同步做的，做了二十三次放疗。目前效果还可以，颈部淋巴不肿大了，上次查的EB病毒也阴性了，医生说应该春节以前就可以结束全部治疗。其实这个是癌症里比较好治的了，因为可以痊愈，只是位置特殊，不好手术，只能放化疗。当然治疗过程是痛苦的，忍过去就好。我发现的时候还算早。祝你妈妈早日恢复健康！　　-----------------------------　　谢谢你，你要加油啊。 好好保护身体，熬过去就什么都会好了。　　
　　@安周TOTO 36楼
16:37　　回复第19楼，@马甲还是老的好　　放疗前要做的就是吃好喝好，喝好吃好，尽量养胖一点。待会儿放疗下来，喉咙肯定会糜烂的，那时进食会很困难的。一套完整的程序折腾下来，一般人都至少会瘦个十来斤的。 　　你妈妈的病不能再拖了，真的。到了晚期，就算是最好的医院，5年生存率都不会高于50%，虽然鼻咽癌相对于别的癌症预后好的多。　　--------------------------　　深有体会，我治疗三个月，已经瘦了快二十斤。医生说这么瘦下去影响疗效，但是真的什么也吃不下去，喉咙太痛了。　　-----------------------------　　请问治疗前是什么都可以吃吗？　　
　　@我爱巩佳明 你看看天涯的另一篇贴
　　我就是，我在上海肿瘤医院，正在化疗，心态放好点，没关系的，相信医生，也相信自己　　
　　内心很恐惧，我也是鼻咽癌
　　内心很恐惧，我也是鼻咽癌
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规