柴胡芩连平胃散散

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-10 04:38 标签： 芩连平胃散
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副主任医师慢性胃炎的治疗方法：柴胡疏肝散合平胃散加减治疗慢性胃炎 | 慢性胃炎治疗网
柴胡疏肝散合平胃散加减治疗慢性胃炎
柴胡疏肝散合平胃散加减治疗慢性胃炎
疗法提供：黑龙江中医药大学 刘玲 崔晓红治疗方法：
予柴胡疏肝散合平胃散加减。药物组成：柴胡 15 g，白芍药15 g，川芎15 g，陈皮20 g，枳壳15 g，甘草10 g，香附10 g，苍术15 g，厚朴15 g。
随证加减:气滞腹胀加木香、郁金、延胡索；血瘀痛甚加丹参、延胡索、五灵脂；湿滞满闷加藿香、砂仁；食少纳差加山楂、山药、神曲；胃热泛酸加瓦楞子、海螵蛸、栀子、黄连；恶心呕吐加干姜、竹茹；便秘加瓜蒌、大黄、槟榔；泄泻加山药、扁豆；抗幽门螺旋杆菌（Hp）加大黄、黄连、蒲公英。
用法：水煎服，日1剂。7日为1疗程，连服2个疗程。
慢性胃炎属中医学胃脘痛范畴, 多由情志不舒致肝郁气滞，不得疏泄，横逆犯胃而成。 如喜食油煎、辛辣及常饮酒吸烟，导致湿热内生，脾失健运，不能腐熟水谷，易生湿生痰，久而化热，湿热中阻，胃失和降。
肝强脾弱则心烦易怒，胃脘胀痛。攻冲连胁，纳差；湿热中阻则胃内有灼热感伴口干，口苦、黏，舌苔黄腻； 胃失和降则嗳气,泛酸,恶心；湿困脾胃则疲乏，湿热壅阻肠道则大便干燥；湿重于热则大便稀溏。脉弦主痛，细主虚。病位在胃，肝气郁滞，胃失和降是主要病机。
故治肝可以安胃，故用柴胡疏肝散理气解郁，调畅气机；平胃散燥湿运脾,行气和胃，性味从辛、从燥、从苦，而能消、能散；木香、川楝子配香附、枳壳理气止痛；延胡索、丹参活血通络, 活血而调畅气机；藿香、佩兰芳香燥湿；黄连、蒲公英清热解毒除湿；生山楂既可活血化瘀，又可健脾消食。
现代药理研究证明，疏肝和胃药物能明显促进胃排空，抑制胃酸分泌，加快家兔在体肠运动及促进小肠推进，缓解热刺激及化学刺激所致之疼痛，抗急慢性炎症。平胃散能解除胃肠平滑肌痉挛,抑制胃酸分泌和保护胃黏膜不受损害,且有抗溃疡作用。
诸药合用，具有理气消食，燥湿健脾功效。而上述西药，虽为慢性胃炎所常用，但对于有湿、有滞、有积之胃炎却难尽人意。方用柴胡疏肝散疏肝健脾，用平胃散和胃化湿，较好地针对了慢性胃炎的2种主要致病因素，即饮食因素和情志因素,故能发挥较好的治疗效果。
另外，慢性胃炎的治疗还要作好患者的心理治疗，使其保持良好的心理环境，树立战胜疾病的信心。同时，注意饮食调养会收到事半功倍的疗效。本病病机为本虚标实，所以待病愈后勿忘健脾和胃补虚，以防复发。
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