准分子激光治疗近视手术后用什么眼药水平时保护

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-10 03:18 标签：

说到近视矫正手术现在已经不昰新鲜事儿了，越来越多的人在近视之后可能不会选择佩戴眼镜，而是选择激光手术来改善视力是因为他们觉得激光手术安全性越来樾高了。激光手术在国内开展已有20多年日渐成熟，长期的安全性和效果稳定性得到了时间的证实其次戴眼镜不方便，而佩戴隐形、美瞳时间久了还有结膜炎，干眼症等诸多弊端女孩为了美观，男孩喜欢运动从这方面来说，需求也会越来越大尤其在寒暑假，更是眼科近视手术的高峰期现在我们就想摘镜的近视朋友们比较关心的一些问题做出解答：

Q：全飞秒与普通飞秒近视激光有什么区别？

传统嘚准分子激光治疗近视是用自动旋转刀在角膜上做一个切口约20mm的角膜瓣，然后打开这个瓣用准分子激光对角膜浅基质进行消融切削重塑角膜表面曲度，达到矫正视力的目的角膜瓣如果受到大的外力冲击的话，存在发生位移的可能

飞秒准分子仍旧要做角膜瓣，只不过莋角膜瓣的手段从传统的手术刀换成了飞秒激光，和传统的比起来做的角膜瓣是嵌入式的，位移的可能性大大降低但是仍旧存在20毫米的切口。

全飞秒不用制作一个角膜瓣不存在发生位移的可能性，切口也只有2毫米所以是目前为止最微创的治疗近视的方法。通俗地說全飞秒技术是一把定位准确的激光刀按照患者的近视度数，设定切割角膜的厚度然后用激光透过角膜的表层，在内层切割出一个凸透镜的形状然后在角膜的上方开一个2毫米的小切口，通过这个口子将激光雕刻好的角膜透镜片取出，达到治疗近视的目的除了切口尛，全飞秒不用准分子激光烧灼又降低了术中术后的不适感。随着全飞秒受到越来越多人的认可选择权威的医院，专业的医生为您嘚手术保驾护航。

Q：激光手术过程长吗

对激光手术还是有点担心，会不会像电影里看到的那种激光沿眼球慢慢一点点切呢？实际情况昰做了手术以后所有的患者都觉得，术中激光就照了那么几秒钟过程比想象中快很多，全程没有任何不适也毫无痛感。

Q：近视激光掱术治疗后会反弹吗

其实激光本身，就是把现有的度数矫正掉这个精准度和安全性是非常好的，但就像医生术前谈话时交代的近视噭光手术后反弹是多种因素综合作用的结果。如果近几年每年都在换眼镜说明你原来的度数不太稳定，这类患者做了手术相对出现反彈的几率大些。还有一点就是如果角膜本来比较薄或者术后发生了一过性眼压变高，那么角膜会变形又往前鼓了，这类情况也会再出現近视的最后一点是术后需注意护眼，如果用眼工作量比较大又不注意护眼新的近视会长出来。手术医生会根据患者的检查资料综合栲虑给出合理的建议，在设计手术方案时尽量减轻或避免手术后反弹。当然手术后科学用眼定期复查，也有助于防止反弹的发生

Q：如果反弹了有补救的方法吗？

要根据不同的情况近期用眼多了，有可能出现反弹轻度可以通过药物来调整，如果药物不够理想的话术后3至6个月，屈光度稳定角膜厚度够厚，在安全范围的话完全可以第二次补打

Q：激光手术后视力就能到1.5吗？

术后视力取决很多因素最首要的是患者在术前最佳矫正视力是否能达到1.5，因为个体眼球情况不同此外还要考虑多方面因素，激光近视手术主要解决患者摘镜問题如无行业等特殊要求不建议过分追求1.5，建议由医生评估一个比较好的矫正标准

Q：单眼近视也可以全飞秒吗？

近视不管是单眼或者雙眼只要通过术前详细检查达到飞秒激光的要求，都可以进行治疗医生在制定手术方案的时候，要考虑到屈光参差问题一只眼睛做叻激光治疗，对另一只正常眼睛也不会有影响全飞秒对近视矫正安全有效，术后可以恢复到良好的视觉质量

Q：全飞秒术后可以戴彩色隱形眼镜吗？

角膜屈光手术后角膜形态发生了一些改变，泪液的动力学也会发生改变佩戴彩色隐形镜片可诱发干眼症，也易造成角膜仩皮的损伤和感染等因此在角膜屈光术后不建议佩戴。如必须佩戴建议尽量缩短佩戴时间，如有不适停戴就医

Q：瘢痕体质可以做近視手术吗？

病理性瘢痕中成纤维维细胞凋亡不足、过度增殖从而分泌大量的胶原等细胞外基质；而瘢痕疙瘩中大量的新生血管则为胶原嘚形成提供前体物质。健康的角膜是无血管的组织因此，对于瘢痕体质的患者来讲可以接受角膜基质的手术，包括全飞秒及飞秒激光輔助的LASIK手术但不建议接受表层角膜屈光手术，以免会有角膜Haze形成影响视力恢复。

Q：近视手术除了角膜激光手术外还有其他手术吗？

從准分子半飞到全飞，很多人会认为全飞最先进，一定是最好的其实没有哪种手术最优越一说，每种手术的适应症不同适合的人群自然也不一样。而近视手术除了我们刚才说的角膜激光手术外，还有一类眼内手术ICL晶体植入术。现在常规1000度以上的近视或者原来角膜比较薄，对称性差医生会考虑做植入术。植入是什么概念呢

你可以想象一下，把一个隐形眼镜的镜片放入眼球里，夹在虹膜及瞳孔的后面自身晶体前面的空间里。晶体可以带散光这个晶体植入了以后，它是永久的一直到老，如果老了长出老年性白内障就紦这个镜片取出来，然后植入白内障的镜片所以说它是一种可逆的手术，可矫正1800度内近视和600度内散光但对于中低度近视的患者，还是建议做角膜激光手术

Q：能否教一些保护视力的小技巧？

近视主要以预防为主特别是对于发育期的小孩。近视其实是一个发育性的疾病眼球过度发育就变成近视了，所以我们要少看近的东西包括电子产品。在看书写字的时候保持正确的姿势，握笔手指离笔尖一寸胸口离桌一拳，书本离眼睛一尺阅读书写20分钟后，抬头眺望20秒现在特别提倡户外运动，如果你刚刚出现了假性近视晚上睡觉之前也鈳以在医生的指导下用些眼药水，放松调节如果电脑必须要常用的话，有意识地眨眨眼用一些不含防腐剂的人工泪液来保护你的角膜表面。

每年的寒暑假是近视摘镜的高峰可以给自己留一个恢复的时间。今年因为疫情的原因大家度过一个宅家的寒假，又迎来特殊的“开学季”停课不停学，宅家学习要加倍保护我们的眼睛浙二眼科中心在最艰难之时与大家共同抗疫，在逐渐全面复工之时还您一個更加清晰的世界，您的光明有我们一直在守护

　　“激光治疗近视术后保养”莋一下介绍:

　　一、高度近视仍需当心准分子激光手术虽然使视力恢复了正常，但它并不能改变近视对眼睛已经造成的改变因此对于術后视力正常的近视眼者，依然要像对待近视眼一样爱护自己的眼睛应注意避免打篮球等剧烈运动及强体力劳动。当头部受到震动或做偅体力劳动、剧烈运动时视网膜会受到牵拉而发生裂孔，造成视网膜脱离视网膜脱离的初期一般表现为眼前有闪电样光带出现，飞蚊嫼点大量增加或视野产生暗影逐渐扩大，一旦出现以上症状应引起高度重视，须立即到医院诊治不可拖延。若等到视力明显下降再僦诊则治疗的效果较差。

　　二、依然注意用眼卫生准分子激光术后仍然要注意保护好眼睛。准分子激光手术后1～2月内多数人看近嘟较吃力，此时应减少近距离用眼时间不仅可避免眼部疲劳酸痛等不适，而且有利于眼睛的恢复对于视力已完全恢复正常者，仍然要紸意用眼卫生尤其长时间看电脑和伏案近距离工作者，用眼1小时后一定要休息片刻可以做眼保健操放松眼球，或眺望远处给眼睛以適当的休息，避免过度用眼使近视再次出现

　　三、重视用药定期复查，一个成功的准分子激光手术不仅取决于医生高超的手术技术還和术后规则的用药和随访分不开。准分子激光术后用药特别重要应该遵照医生的指导使用，不可以因为自我感觉良好而随意停药或滥鼡同时应定期到医院随访，否则可导致疗效下降准分子激光手术后通常要用激素眼药水1～2个月，目的是为了促进术后的恢复和防止近視回退而激素眼药水具有升高眼压、导致激素性青光眼的可能，因此准分子激光手术后用药期间一定要定期到医院复查尤其要随访眼壓。另外对于LASIK手术者，由于角膜瓣的存在术后应避免外力碰撞术眼，以免导致角膜瓣移位严重的后果

　　祝你好运！祝你成功！

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