田医生：输卵管伞端积水试管前必须做结扎吗，请帮帮我！
田医生：输卵管伞端积水试管前必须做结扎吗，请帮帮我！
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：病情描述（主要症状、发病时间）：08年6月造影发现双侧输卵管伞端积水，有时有刺疼。曾经治疗情况和效果：08年6月在海淀妇幼造影发现输卵管不通，8月在世纪坛做介入手术发现双侧积水，手术失败，后中药治疗两个月没有效果。想得到怎样的帮助：到北医三院咨询，大夫指出先用宫腹腔镜做输卵管结扎，防止积液流入宫腔，为试管婴儿做准备。田医生，这个手术只能在月经后做吗？我很着急，想马上住院，不知道田医生是否接收我这样的病患？？化验、检查结果：术前各项检查都做过
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
有关的更多问题，
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生病情分析：
根据您的情况是影响受孕的,即使试管婴儿也是不成功的,输卵管根据形态由内向外分为四部分:间质部,峡部,壶腹部,伞部.我院采用宫腔镜,腹腔镜联合技术直接作用于病变部位疏通生殖通道,这项技术无痛苦,恢复快,受孕率高.建议您到医院详细检查明确输卵管的情况,及时治疗!不要错过最佳的受孕时间!祝您健康!G
病情分析：
你好 ,根据你的情况考虑可以.
>" class="s_i" style="color:#font-size:15background:#64B729;padding:0;text-align:">
>" class="s_i" style="color:#font-size:15background:#64B729;padding:0;text-align:">
珠海健康云科技有限公司 版权所有- System Error
Discuz! System Error
已经将此出错信息详细记录, 由此给您带来的访问不便我们深感歉意.输卵管伞端粘连且积水选择做试管需要结扎输卵管吗？_百度知道
输卵管伞端粘连且积水选择做试管需要结扎输卵管吗？
可是结扎了我又担心会影响卵巢的功能我现在有些纠结，我不知道我的顾虑是不是对的，我是输卵管伞端粘连且积水，我想请教一下有经验的姐妹们我这种情况如果结扎的话会影响到试管取卵吗“，医生担心移植后会复发影响到胎儿，建议我把输卵管结扎，卵巢功能不能到时候肯定会影响到排卵
提问者采纳
输卵管只一个通道。
查看原帖&gt我也觉得应该不会影响到排卵，做试管就不需要这个通道了。结扎了还好些;&gt，肯定不会宫外了
提问者评价
其他类似问题
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
其他3条回答
&gt，建议姐妹最好还是结扎了对呀，免得一直担心哦
查看原帖&gt，做试管排卵是不需要输卵管的哦
输卵管结扎是不会影响到试管的，不会影响到排卵的哦。姐妹这个不用担心
查看原帖&&
姐妹结扎了也好，那样就可以避免宫外孕了哦
查看原帖&&
输卵管伞端粘连的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁&您现在的位置：&&>>&&>>&正文
输卵管积水&医生让做试管&还有别的办法吗
作者：佚名&来源：本站原创 点击数： 更新时间： 14:35:28
&&& 你好，我前几天做的结果，显示：双侧输卵管积水，我现在特无助，我们这里的医生让我做试管，还有别的办法吗？帮我看一下吧，谢谢！！,& &返回列表 留言IP：119.184.133.123] [来自：] [ 发表时间： 16:11:17 ]&&&&&& &
&& Re:输卵管积水&&&&
可怜小女人：&&& 你好！&&& 非常感谢你对我们的信任和支持！&&& 经过我们多年的临床经验的积累，对于输卵管积水的治疗原则总结如下：&&& 对于输卵管伞端堵塞，需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料，由经验丰富的输卵管专业医生，对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估，如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限，约20%左右。若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害，也只能进行试管婴儿治疗了，但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。&&& 你现在的下一步的治疗方案有两种：&&& 一是直接做造口手术，一般术后怀孕的机会是20-30%，但是从你的输卵管片子来看，你的输卵管伞端扩张的比较严重，造口后自然妊娠的机率相对来说比较低些，造口手术又分为两种，开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗，开腹的费用是3000元（我院），腹腔镜的费用是6000元，虽然腹腔镜手术创伤小，但是其精细程度远远不及开腹手术。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&& 第二种治疗方案是做试管婴儿。由于输卵管积水大大降低试管婴儿的成功率，同时增加了试管婴儿的流产率，据统计，积水不处理直接做试管婴儿的成功率是10%，流产率提高2倍，每一次的费用是20000元，处理积水的方法有多种，其中以记忆合金栓堵术为最佳选择。&&& 文献显示，输卵管积水使得的怀孕率及着床率减低50%，使得流产率提高2倍。也就是说试管婴儿的成功率在20%-30%的话，如果存在输卵管积水那么成功率就会将至10%-15%，加之流产率的提高，所以说在试管婴儿治疗之前治疗输卵管积水就显得至关重要。原因有以下几点：&1、输卵管积水潴留液改变宫腔的内环境，机械的干扰胚胎与子宫内膜的接触&2、输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。&3、输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用与子宫内膜，影响胚胎着床。&4、输卵管积水患者种植窗期子宫内膜β一整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性。&5、输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，即往的感染可能会造成子宫内膜损害，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。&6、在试管婴儿治疗的超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大，会被误认为发育中卵泡，会引起用药误导，提早给予HCG，导致取卵时成熟卵细胞比率下降。&7、另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水，积水直接污染卵细胞，影响卵细胞受精及受精卵发育。&所以为了提高试管婴儿的成功率，降低流产率着手治疗输卵管积水是非常必要的。&& &试管婴儿治疗前输卵管积水治疗方法的比较：目前对于试管婴儿治疗前输卵管积水的治疗方法有：1、输卵管切除术。2、输卵管结扎术（包括电灼绝育、缝扎 、机械器具等）。3、输卵管造口术。4、超声下抽液术。5、输卵管粘堵术；输卵管栓堵术（聚氨酯，硅胶球囊）；特殊记忆合金栓堵术。&&　输卵管记忆合金栓堵术作为处理输卵管积水的一种新方法，既避免了手术之苦，又避免了对卵巢功能的影响。在试管婴儿治疗周期中，其受精率、卵裂率等指标与输卵管近端阻塞无积水的患者相似。　综上所述，输卵管记忆合金栓堵术作为对输卵管积水的处理是一项创新性的方法，并且是行之有效的方法，与临床目前采用的常规方法相比其优点如下:1、采用机械方法进行输卵管近端的栓塞，为机械性栓塞，对宫腔内环境不会造成影响。2、避免了开腹手术和腹腔镜手术等带来的一系列的痛苦、损害、风险和并发症；3、该手术是在x光机下直视操作，操作者和患者家人都可以清晰的看到整个过程，具有操作简便、痛苦小、微创、不需要麻醉或只需要局麻故其危险性低，术中患者清醒，手术成功率高，经济，而且对卵巢功能无影响；20分钟完成手术，可随治随走，无需住院等优点。4、行该手术后试管婴儿的妊娠率显著增加，并且避免了卵管妊娠的发生；5、术后能恢复子宫内膜的内分泌环境。　　该项技术克服了手术治疗的不足，并填补了介入治疗在体外受精－胚胎移植（试管婴儿治疗）应用中的空白，是试管婴儿的发展及新突破。　　　　民权输卵管记忆合金栓堵术的技术优势――
&& 肯定会有输卵管积水朋友提出这样一个问题，为什么别的大医院都不能做记忆合金栓堵术，而你们一个小县城的医院居然能做呢？&& 首先，大医院有大医院的不足，小医院有小医院的优势。对于许多大医院来说放射科是放射科，不孕科是不孕科，各自为营，互不干涉。很多放射科的医生对女性盆腔及输卵管的解剖、生理、病理不够了解，甚至没有正确的无菌操作观念，而医生的专业知识和丰富的临床经验恰恰是手术成功与否的关键。也有不少的妇科医生想把这个项目开展起来，但是由于医疗体制的原因只能是心有余而力不足。而我们科室是医院的传统科室也是医院的重点科室，医院为了支持科室的发展，给予我科和放射科很好的协调，经过多年的合作，我们两个科室已经有了很好的默契。很好的填补的其他医院妇产科医生不做有关的放射治疗，放射科的医生对妇产科疾病不够专业的空白。&& 第二，我们有输卵管专业网这样一个平台，较之介入科有丰富的患者来源，又开展了多年的输卵管造影和介入复通术，可以自信的说我们的专业医生有着非常丰富的X光下的操作技术，这是我们较之一般的妇科医生的优势。可以这样说我们的专业医生有非常丰富的妇产科知识和临床经验，同时也具备放射科医生的技术操作。&& 第三，对于一些输卵管积水的患者，如果其伞端仍有功能，行输卵管造口术后妊娠率和试管婴儿的成功率都在20%-30%左右，但是造口术后患者每个月都有自然受孕的机会，而且较试管婴儿经济；反之伞端的功能已经完全破坏，如果再行输卵管造口术的话病人只会承受更多的痛苦和失望，而达不到预期的效果，所以对于输卵管积水的患者是行造口术还是行试管婴儿治疗，对输卵管伞端的功能评估是至关重要的，如何做出正确的选择，这和医生丰富的临床经验、扎实的知识是分不开的。河南省商丘市民权县中医院不孕输卵管专业小组的七名大夫专业诊疗输卵管疾病，这在全国其专业程度是唯一的。&& 第四，并不是说随便的把栓堵材料放到输卵管里就行了，这其中有很多的技术要求，比如栓堵材料规格的选择，输卵管就像人一样，千人千面，长短不一，粗细有别，要求临床医生根据输卵管造影片子来给予正确的评估，这就需要有丰富的阅片经验，再比如说放置栓堵材料时微导管的正确导入，更要娴熟精确，既要到位，又要将对患者的损伤降到最低，这就需要丰富的介入操作经验。&& 中华输卵管专业小组的医生做过十万余例的子宫输卵管造影术和数万例的输卵管介入复通术并结合输卵管造口手术，在输卵管的诊疗上已经达到了很高的水平，对输卵管积水患者伞端功能的评估也积累了很多的经验，加之我们科室是一个统一的整体，对于疑难病例采取分析讨论最后请上级医师会诊的形式，科室一直坚持开晨会，在晨会上分析典型病例，一起解决工作中出现的问题，晚上还组织资质老的医生讲课，有很浓的学习氛围，以上就是别的医院无法超越的优势。&&& 希望我们的沟通能解决你的疑惑，如有问题欢迎继续跟帖咨询！&&&&返回列表& [ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市] [ 发表时间： 16:13:54 ]&&&& &
&& Re:输卵管积水&&
&&&& 我的输卵管没有一侧情况轻一点吗？没有一侧可以做造口术吗？如果做早口述，我的情况成功率是多少啊？试管根本承受不起，您帮我想别的办法好吗？？？谢谢！！！！！！！！！！& &返回列表& [ 留言IP：119.184.129.118 ] [来自：未知] [ 发表时间： 10:29:53 ]&&&& &
&& Re:输卵管积水&&&&&&&可怜小女人：&&& 你好！&&& 非常感谢你对我们的信任和支持！&&& 如果无法承担试管的话只有做输卵管造口手术了，由于你的输卵管粘连比较严重，造口术后的自然妊娠的机会要相对来说低些。&&& 手术，有开腹手术与腹腔镜手术两种，这两种手术各有优缺点。&&& 腹腔镜手术伤口小、组织损伤小，病人恢复快，住院期短，术后疼痛及腹胀轻，胃肠功能恢复快。一般患者术后当天已能起床活动，进食，自行解尿。&&& 但是在腹腔镜下做输卵管再通的手术存在这样几个问题，第一，由于腹腔镜的力臂比较长，任何一个细小的抖动，传到手术部位都会被放大，所以在腹腔镜下做过于精细的操作有很大困难。第二，到目前为止一个腔镜本身操作是一个二倍的操作，所以做造口这么精细的操作的时候是非常困难的，比如说缝一针，大概就需要半个小时。第三，由于前边的这些因素，导致腹腔镜下的整形手术是不可能做的非常到位、非常准确，把层次逐一对合，也是一个需要探讨的问题。第四，就是目前腹腔镜手术本身历史也很短，大家做这种微宗手术都是在探讨阶段，既没有那么多的临床病例也大量的时间来随访，至于腔镜下面的显微外科的手术到底以后的效果是怎样，现在也还是个未知数，仍需要一些临床验证。还有就是腹腔镜手术的费用相对较高，需要元有的医院高达上万元。&&& 开腹手术是术者在直视下用手亲自操作，其精细程度远远要比腹腔镜高，术后受孕率相对要高一些。但它的缺点是创伤大。　　　　&&& 两种方法的怀孕率基本相同都在20％左右。&&& 希望我们的回复能解决你的疑惑，如有问题欢迎继续跟帖咨询，祝早日好孕！&返回列表& [ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市] [ 发表时间： 15:28:19 ]&&&&
上一个文章： 下一个文章：
最新图片文章列表
相关文章列表
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
规范的输卵管造影检查，明了的输卵管造影流程。一切用标准来衡量，一切以疗效来评判。数十万张造影片的库存，近二十年的阅读经验，全力打造专业中的权威。让每一位患者都明白自己的输卵管造影操作是否规范，诊断是否正确，治疗方案是否可取，是否有更好的方法解决自己的问题。
?&?&?&?&?&?&
输卵管介入复通术只有一次机会，而这唯一的一次机会决定着输卵管性不孕朋友一生的命运和幸福，如何把握好这唯一的一次机会。正确选择会使你一生幸福，错误选择会使你与幸福擦肩而过。民权管子专家努力用技术打造专业，用协议打造诚信，输卵管堵塞不可复通退全款。
?&?&?&?&?&?&&
输卵管积水曾剥夺了许多女性自然受孕的权利，取而代之的只有试管婴儿，而输卵管积水会大大降低其成功率。面对试管婴儿，输卵管积水该如何解决呢？民权管子专家开展特色无创输卵管栓堵术，二十分钟轻松栓堵。承诺协议治疗，栓堵失败退全款。
?&?&?&?&?&?&
二十年磨一剑，只为专业。民权管子专家立足专病，开拓创新，以知识提供保障，以技术奠定基础，以标准完善细节，以疗效信守承诺。对于输卵管结扎患者在合法的前提下，协议治疗，不能复通则退还全部费用。
?&?&?&?&?&?&