当前位置: >>>
脏躁病 辨证论治
脏躁症？也就是现代医学所说的更年期综合证、经前期紧张症、癔病等证。其多发生于中青年妇女，表现为精神忧郁，情志烦乱，哭笑无常，睡眠不安，更有甚者出现意识朦胧。&对脏躁病进行辨证论治可以取得满意的疗效。
　　(一)痰火交炽
　　症见心胸烦闷，语无论次，殴打怒骂，不避亲疏，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热涤痰，开窍。方用二陈汤加味：姜夏10克，陈皮10克，制远志7克，菖蒲8克，茯苓20克，苡米40克，象贝10克，郁金10克，甘草3克，大枣6枚。
　　(二)心肝火旺
　　症见心烦易怒，口苦咽干，胸闷胁痛，哭笑无端，尿黄便燥，舌红苔黄，脉弦细数等。治宜滋阴降火，宁心柔肝。方用百合地黄汤配甘麦大枣汤加味：百合20克，生地30克，浮小麦60克，甘草10克，大枣6枚，当归15克，白芍15克，柴胡10克，火麻仁20克，天冬10克，山药15克。
　　(三)心阴不足
　　症见心悸、心烦、悲伤哭闹、失眠健忘、神疲乏力或五心发热、潮热盗汗、舌红少津、脉虚细而数。治宜甘缓和中，养心安神。方用甘麦大枣汤加味：浮小麦40克，麦冬20克，酸枣仁15克，地骨皮10克，鳖甲(先煎)20克，龟胶(烊化)10克，甘草12克，大枣6枚。
　　注意：在治疗上①忌苦寒强行清热泄火。②要结合思想开导。
妇人脏躁，脏属阴，阴虚而火乘之，则为躁。不必拘于何脏，而既已成躁，则病症皆同。但见其悲伤欲哭，像如神灵所作，现出心病。又见其数欠善伸，现出肾病。所以然者，五志生火，动必关心，阴脏既伤，穷必及肾是也。
------分隔线----------------------------妇人脏燥 第一食品网 没有国界的贸易平台
&&&&&&&&&&&&妇人精神忧郁、烦躁不安、哭笑无常、频作呵欠。本病的发生主要与患者体质因素有关。如平素体质虚弱，而多忧愁思虑，积久伤心，或劳倦伤脾，心脾受伤，则精血化源不足；或因病后伤阴或因产后出血，致使精血内亏，五脏失于滋养，五志之火内动，上扰心神所致。&&&&中医辨证治疗&&&&阴亏血虚型&&&&[临床表现]精神不振，或神志恍惚，情绪易于激动，心中烦乱，睡眠不安，发作时，呵欠频作、哭笑无常、不能自主、口干，大便结，舌质红或嫩红，苔少，脉细弱数。&&&&[食疗药膳)&&&&1．浮小麦猪心粥：浮小麦50克，炙甘草10克，大枣10枚(去核)，猪心60克(切片)洗净，粳米60克，浮小麦、炙甘草水煎剩500毫升，去渣，入大枣、粳米、猪心煮粥食，每日1次。&&&&2．酸枣仁瘦肉粥：炒酸枣仁10克，柏子仁10克，茯苓30克，夜交藤30克，猪瘦肉50克，粳米60克。将上4味中药水煎至500毫升去渣，入粳米、猪瘦肉煮粥吃，每日1次。&&&&肝肾阴虚型&&&&[临床表现]心悸不宁、甚则意识朦胧，头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、烦躁易怒，舌质红，少苔，脉细数。&&&&[食疗药膳]&&&&1．百合粥：鲜百合50克，淮山30克，莲子15克，大枣10枚(去核)，粳米60克，煮粥，人蜂蜜调食，每日1次。&&&&2．百合猪心汤：鲜百合50克，生地20克，杞子15克，女贞子15克，旱莲草15克，沙参15克，猪心100克(切片)。水煎生地、杞子、沙参、女贞子、旱莲草至500毫升去渣，人鲜百合、猪心煮汤，熟时食用，每日1次。&&&&3．葡萄干杞子猪瘦肉汤：葡萄干30克，杞子30克，山茱萸肉20克，莲子10克，猪瘦肉60克，水煎，食肉饮汤。每日1次。相关信息生活中，人们买水果总喜欢选颜色鲜艳，个大水灵的。但吃的时候，不少人却发现这些看起来很美的水果吃起来却实在不怎么样。这是怎么一回事呢？原来，为增加水果保存期和新鲜度，大多数果农在水果半熟的时候就将其采摘下来，由产地向销售地运输。如果这些水果到了销售地还没有熟透，一些不法商贩就会用非法的手段为水果“催熟”或“化妆”。就拿香蕉而言，为保证其不腐烂，从南方起运时只有七成熟，这些香蕉到了销售地如果还没有熟透，一些小贩们便会在未熟的香蕉表面涂上一层含有二氧化硫的催熟剂，再用三四十度的炉火熏烤后藏置，一两天时间香蕉全变成了个大、色黄、鲜嫩的上品，价格可比进货时高4倍。又如西瓜，如果没有熟透，不法商贩会用针管绿茶，又称为不发酵茶，以茶树新梢为原料，经杀青、揉捻、干燥等典型工艺过程制成的茶叶。其干茶色泽和冲泡后的茶汤、叶底以绿色为主调，故名。绿茶较多地保留了鲜叶内的天然物质。其中茶多酚、咖啡碱保留鲜叶的85％以上，叶绿素保留50％左右，维生素损失也较少，从而形成了绿茶“清汤绿叶，滋味收敛性强”的特点。最新科学研究结果表明，绿茶中保留的天然物质成分，对防衰老、防癌、抗癌、杀菌、消炎等均有特殊效果，为其他茶类所不及。中国绿茶中名品最多，不但香高味长，品质优异，且造型独特，具有较高的艺术欣赏价值。绿茶按其干燥和杀青方法的不同，一般分为炒青、烘青、晒青和蒸青绿茶。炒青绿茶：由于在干燥过程中受到机械或手工操作乌发汤[用料]生地30克，何首乌30克，大枣10枚，鸡蛋2个。[制作]将上料放入砂锅文火煎煮30分钟，捞起鸡蛋去壳，再放入锅内和上药煎煮20分钟，饮汤吃蛋，每日1—2次，连服10天。[功效应用]养阴乌发，用于肾虚头发早白。桑椹乌骨鸡汤[用料]桑椹子30克，紫草10克，熟地黄30克，丹皮5克，侧柏叶10克，乌骨鸡1只(约700克)。[制作]将乌鸡去毛、皮及内脏，其他药料洗净，放入乌骨鸡腹腔里，用线或绳捆扎好，放入锅中，加清水适量煎煮，煮至乌骨鸡肉熟烂，调味即可，饮汤吃鸡肉。每日1料。[功效应用]凉血滋阴。用于阴虚血热之白发、脱发等。脱发的病因多而复杂，但最常见的是脂溢性脱发，多见于青壮年男子。原因是皮脂分泌过多，发乳头堵塞，局部发生炎症而引起，可能与维生素缺乏，脂肪代谢障碍、精神刺激等因素有关。脂溢性脱发多发生于前头及颅顶部，表现为毛发均匀性稀疏，有的变为秃顶，常有脱屑和不同程度的瘙痒。中医辨证治疗阴虚型[临床表现]脱发心烦、心悸失眠、头晕眼花、腰膝酸软，舌质红，苔少，脉细数。[食疗药膳]1．菠菜黑芝麻酸枣仁粥：菠菜100克(洗净切碎)，黑芝麻20克，炒酸枣仁15克(研末)，粳米100克，共煮粥，熟时调料食用。2．芹菜黑豆汤：芹菜30克，黑豆30克，桑椹子20克，山楂肉15克，水煎熟服食，每日2次。3．酥油蜜粥：酥油20一提起啤酒，人们就会认为它是夏季防暑降温的专用品。其实不然，按祖国医学理论，啤酒特别适合现代人在四季饮用。首先，啤酒是一种苦味食品，祖国医学认为，人体阴阳应该始终维持相对平衡，才能确保人体健康。现代饮食结构中人们多以嗜肥甘辛辣为主，少苦或者厌恶苦味，故常导致人体中阳盛而阴不足。因此，从调整人体阴阳平衡角度出发，应适当吃些苦味食品，苦味食品既能泄暑热，又能燥湿邪，达到健脾利胃，从而恢复脾胃纳运的功能。从营养的角度讲，苦味食品多含有氨基酸、维生素、生物碱、甙类、微量元素等，具有抗菌消炎、解热去暑、帮助消化、增进食欲、提神醒脑、消除疲劳等作用。啤酒就是苦味食品中的代表，它在酒类中营养价值最高，含有丰&
All rights reserved. |&　　妇人无故悲泣，或哭笑无常，频频呵欠，称为脏躁。脏躁的病名，最早见于《金匮要略，妇人杂病脉证并治篇》：妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸。
　　脏躁的原因，多由忧愁思虑，情志郁结，以至心伤血．虚，心火上亢所致。因为心在志为喜，在声为笑，肺在志为悲，在声为哭。心火上亢则灼肺，肺被伤，故悲伤欲哭。心主血而藏神，心血既虚，神志不宁，且心火上亢，不能下交于肾，则肾亦病，肾为欠为嚏，所以，数欠。《内经》说：肾病者，善伸数欠颜黑。本病主要是津液血液不足，发为脏躁。而津血虚损，又多因忧愁抑郁，精神刺激所致。因此，治疗脏躁，应以养心滋液为主，使病人情志舒畅，心胸开朗。
　　本病发作时，悲伤欲哭，哭笑无常，呵欠不断；饮食时多时少或不食，夜间睡眠不安，大便干燥；舌红苔少或中．心无苔，脉弦细或大或小，迟数无常。
　　养心润燥，甘麦大枣汤主之（《金匮要略》）。
　　甘草克，小麦克，大枣枚。
　　二水煎，频服。
　　兼痰者，神疲肢倦，心悸气短，心烦惊惕，内热口干，恶心干呕，脉虚弦细数。宜养心润燥，佐以除痰，淡竹茹汤主之（《产科心法》）方药泡参克，茯苓克，法半夏克，麦冬克，甘草克，竹茹克，生姜片，大枣枚。
　　服法水煎，食前温服。健康提示：
中药方治疗脏躁之病症
新浪语：妇女精神忧郁，烦躁不宁，无故悲泣，哭笑无常，喜怒无定，呵欠频作，不能自控者，称脏躁。若发生于妊娠期，称&孕悲&；发生在产后，则称&产后脏躁&。本病之发生与患者体质因素有关，脏躁者，脏阴不足也。精血内亏，五脏失于儒养，五志之火内动，上扰心神，以致脏躁。
本病是以精神情志异常为主的病证，可发生于妇女各个时期。与病人的体质因素关系密切，易发于阴液不足之体，临床以虚证多见。应辨证治疗。
(一)痰火交炽：症见心胸烦闷，语无论次，殴打怒骂，不避亲疏，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热涤痰，开窍。
方用二陈汤加味：姜夏10克，陈皮10克，制远志7克，菖蒲8克，茯苓20克，苡米40克，象贝10克，郁金10克，甘草3克，大枣6枚。
(二)心肝火旺：症见心烦易怒，口苦咽干，胸闷胁痛，哭笑无端，尿黄便燥，舌红苔黄，脉弦细数等。治宜滋阴降火，宁心柔肝。
方用百合地黄汤配甘麦大枣汤加味：百合20克，生地30克，浮小麦60克，甘草10克，大枣6枚，当归15克，白芍15克，柴胡10克，火麻仁20克，天冬10克，山药15克。
(三)心阴不足：症见心悸、心烦、悲伤哭闹、健忘、神疲乏力或五心发热、、舌红少津、脉虚细而数。治宜甘缓和中，养心安神。
方用甘麦大枣汤加味：浮小麦40克，麦冬20克，酸枣仁15克，地骨皮10克，鳖甲(先煎)20克，龟胶(烊化)10克，甘草12克，大枣6枚。
另外要注意：生活要有规律，要注意摄生，避免紧张和情绪过激，保证充足的睡眠时间，心情要开朗，愉悦。在药物治疗过程中可配合精神心理疗法。
您可能对这些感兴趣
精彩图片欣赏
国务院出八项措施推进医改
国务院总理温家宝
据中国政府网消息，国务院总理温家宝8日主持召开国务院常务会议，部署深化...
养生喝茶 要看体质
身体比较虚弱的人，应选择喝红茶。红茶是一种发酵茶，刺激性弱，较为平缓温和，特别适合...
中医美容不要“偏食”
中药美容保健以其声称的无副作用而受到青睐。在享受按摩、针灸，甚至减肥美容的过程中，专家提醒...
慢性咽炎中医辨证验方
慢性咽炎传统医学称之为&喉痹&，其主要临床表现为咽部不适感，如干燥、发痒、灼热、...
请问生殖器疱疹是一种性病
请问生殖器疱疹是一种性病吗 ？今年和朋友出去玩的时候叫了姑娘，没想到感染了生殖器疱疹，现在...发布时间：&&&来源：&&&95人关注
　　癔病，又叫歇斯底里症，是神经官能症中的一种类型。本病患者多具有易受暗示，感情用事，富于幻想和好表现自己等性格特点。常由于精神因素如激动、惊吓、委屈、悲伤等，而突然起病，出现各种躯体症状或精神障碍。表现可轻可重，多种多样，有的甚至很严重，但无器质性病变。中医根据其精神忧郁，烦躁不宁，悲忧善哭，喜怒无常等表现称之为&脏躁&。 　
　躁病多发于妇女，男人亦可得之。脏躁多属内伤虚症，以精血不能营养五脏，阴阳失去平衡，虚火妄动，上扰心神，或灼伤肺金，或心肾不交，或心肝火旺，肝阴受损，或素体有痰，痰火交炽而致。故见烦脏躁，情智失控，神情恍惚，哈欠频作，不能自主等。对脏躁病进行辨证论治可以取得满意的疗效。 　
　[诊断要点]
　　患者病前有精神刺激史，突然出现表情忧郁，神志恍惚，悲伤欲哭，喜怒无常的临床表现，排除了器质性病变，即可诊断本病. 　
　饮食调养上要忌辛辣刺激性食物，平时常服清淡滋阴食品，如银耳，百合等。 　
　也可用单方中药炒酸枣仁30克捣碎冲水代茶饮。因酸枣仁可以养心安神，益肝血。论男女人脏燥症的理法方药 一．金匮原文曰：&妇人脏燥，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
& 二。症状及病机
1．象如神灵所作----心主神明，心血虚损则心神仿佛有如神灵焉！
2．喜悲伤欲哭---肺金受克则情忘悲伤欲哭，
3．数欠伸----肾于情志则为欠为伸， 所以脏燥症是由津血亏耗，不能滋养肝肾，肝郁气滞，木火升腾，累及心肺而成。$9wTvN
方药 1．甘麦大枣汤 肝苦急，急食甘以缓之，小麦为肝之谷而善养心气，可见甘草小麦大枣三品皆能甘润生津滋脏气而止其燥也。 但男女有别，禀赋不齐，症状出现也不尽相同，治法也须灵活变通。
2．炙甘草汤加减 男人脏燥症，宗仲景法而变通之，用炙甘草汤加减治之，收效更捷。 炙甘草汤已具甘草大枣二味，唯少小麦而麦冬，去姜桂之辛温，虑其耗液伤阴。. 方内阿胶，生地、火麻、人参皆养阴助气润燥之品，甘草密炙补中缓急养神之力更妙，对男人脏燥症更增神效。
& 四。病案： 患者：刘&&，男，53岁，平素性情孤僻，失眠，常悲伤欲哭。 自诉：半年多来常用安定片入睡 诊见：神情沮丧，面容憔悴，体瘦，流涕，悲伤不能自制，脉弦数无力、舌红少苔 处方：炙甘草汤加减炙 甘草20g，小麦15g，大枣8枚，麦冬20个 生地15g,火麻仁15g，党参8g，阿胶19g烊化后下 酸枣仁10g，百合15g 连服十二剂。 再诊见诸症皆有好转，但胸烦多汗，上方去火麻仁、党参，加白薇10g、再服十二剂而愈 & &脏躁&首见于张仲景《金匮&妇人杂病篇》，云：&妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。&然而脏躁之脏为何脏，脏躁之躁为何意，历代医家各持己见，纷无定论。
1．&脏& 历代医家对&脏躁&之&脏&认识各异，可归纳为以下几种：
(1)认为是指子宫，持这种看法者居多，有沈宗明、李彦师、唐容川、陆彭年等。如《类聚方广义》曰：&脏，子宫也。&沈宗明云：&子宫血虚，受风热所致。&
(2)认为是指心脏。如《医宗金鉴》&脏，心脏也，心静则神藏。若为七情所伤，则心不得静，而神操扰不宁也。
&(3)认为是指肺脏，有肖赓六、阎纯玺。如《女科经纶》曰：&无故悲伤属肺病，脏躁者，肺之脏燥也。&
(4)认为是心肾为病。如尤在泾曰：&所谓邪哭使魂不安者，血气少而属于心也。数欠伸者，经云：肾为欠，为嚏。又肾病者，喜数欠，颜黑，盖五志生火，动必关心脏，阴即伤穷，必及肾也。
&(5)认为泛指五脏。近代大多数学者持这种观点。脏躁症主要表现于情志方面的异常，如抑郁寡欢，思虑过度，喜悲伤欲哭，有时精神失常，疲惫欠伸，烦躁易怒，失眠梦扰。由于五志均为五脏所主，所以情志之病责之五脏。 在《金匮》中，凡五脏所病均明确指出病在何脏，如&肺中寒&、&脾中风&、&肝着&、&心伤者&、&水在肾&、&肺饮&等，唯独在妇人杂病篇中列妇人脏躁，不指明何脏，妇人与男子五脏均同，惟子脏妇人独有，故&脏&应为子脏之义。
2&躁& &脏躁&之&躁&为何意，历代医家均认为&躁&作&燥&解，如徐忠可、尤在泾、朱丹溪等。把燥解释为病因，因燥为阳邪，易耗精血，故又将脏躁之病机衍生为&脏阴不足&、&精血内亏&等。《辞海》：躁，不安静。笔者认为，&躁&在此仍是躁本意，即子脏不安静。其理由如下。脏躁症易发于子脏不安静时。如经期，经血充盈，子宫内膜充血脱落；妊娠期间，胎儿渐长，子宫增大，子宫躁动不安；产后子宫收缩，由大变小；更年期子宫渐渐萎缩转衰，这些特殊时期均为子脏躁动，不安静之时，内环境易失去平衡，故产生脏躁之症。妇人以血为用，子脏及受到躁扰，阴血亏耗，复因情志受伤，或卒然受惊，致气机紊乱，或阴阳气血虚损。累及肾阴，水不济火，心肾不交；或水不涵木，肝阳上亢，故出现&悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸&等症，并非有燥之因，也非完全为脏阴不足。况且脏躁症有虚有实，有阴有阳，并非全是虚证，脏阴不足，不能概括脏躁症之病机，更非确指某一脏之阴亏，有时涉及多脏，有时一派实证，故临床上常有各种分型，如分为心神不宁型、肝气郁结型、气郁痰阻型、肝风内动型等，可见燥并非其病因。此外，张仲景所创甘麦大枣汤也不支持&脏阴不足&之说。甘草、小麦、大枣三药均为甘药，既非滋脏阴补精血之佳品，也非清解五志火之要药，可见其本意即不在补脏阴，益精血，也不在养心益肾。择三味甘药，意在甘缓，调紊乱之气机，和动乱之阴阳，平子脏之躁动。唐容川说：&三药平和，养胃生津化血，津水血液，下达子藏，则藏不燥，而悲伤太息诸症自失矣。& 综上所述，仲景所论脏躁，其&脏&为子脏，其&躁&当为躁动不安，此仲景之原意也。 &
《金匮要略》云：&妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。&所谓&脏躁&，不少医家均解释为子宫血虚。笔者认为难以令人满意
：一、既然是子宫血虚，文中何以不直言，而却要用比较隐晦之&脏躁&二字来取代?--、子宫，即胞宫，又叫女子胞。女子胞属&奇恒之腑&。既然如此，文中为什么不用&腑躁&，而偏要用&脏躁&?
三、&脏躁&妇人多见，但男子也有，难道男子罹患此病，亦是子宫血虚引起的吗? 　
了解该症状的其他治疗方法：
有哪些症状
今日坐诊大夫
赵骞主治医师
擅长：小儿常见病、多发病的诊断治疗；小儿过敏性紫癜、紫癜性肾炎的中...
脏躁善悲&是怎么引起的？
脏躁善悲&如何治疗？
脏躁善悲&吃什么好？
脏躁善悲&病人的经验分享