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1.中西医结合的针刀疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。方法观察398例屈指肌腱腱鞘炎患者在患者掌指掌侧掌骨头处,针刀經皮垂直进入到皮下切开腱鞘,当弹拨完全消失后拔出针刀。伤口用棉团或湿布块覆盖患者继续屈伸活动。398例患者1-3年复诊检查,未发现再感染现象 此方法弥补了手术治疗创口大的弊端。经皮一次注射不需要缝合,在门诊即可进行病人痛苦小,病人易于接受由于不需要切开暴露,所以感染也为零治疗率和安全性大大提高。 2.手术治疗:即行腱鞘切开术手术效果较好,不易复发但有时並发肌腱粘连。适用于注射治疗无效以及有弹响或闭锁现象的腱鞘炎。 3.注射治疗:即将醋酸氢化可的松(HCA)注射于腱鞘内每周1次,每次0.5ml(12.5mg)为减少注射时疼痛,可与1%普鲁卡因0.5ml混合后注射一般注射4~6次即可治愈。适用于各期腱鞘炎以早期效果最好。 注射方法偠点: ①碘酒酒精消毒进针部位; ②针入鞘内无特殊感觉约进针0.5cm或遇到肌腱时退回少许即可; ③注入药物时局部立即有胀感,完全注於腱鞘内时患指指端胀感明显,张力增大向桡骨茎突处腱鞘内注射时,亦有类似征象而且能看到药物在鞘内向远近两侧扩散。这些征象表示药物注于鞘内若局部肿胀或无此征象,表示注于鞘外应立即补打1针。(
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