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我父亲无缘无故变瘦了，食欲很好，身体也没有其他明显症状，为什么呢？怎么才能变胖点呢？
我父亲无缘无故变瘦了，食欲很好，身体也没有其他明显症状，为什么呢？怎么才能变胖点呢？
基本信息：男
病情描述：
最近一年突然变瘦从160斤变成120斤
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
你好，考虑还是甲亢或者糖尿病引起的症状，需要化验甲状腺功能或者空腹血糖和尿常规。需要确诊病因以后制定治疗方法。不需要担心。
“我父亲无缘无故变瘦了”相关问题
“营养不良” 的相关问题我父亲今年66岁，很长一段时间总是感觉浑身特累无力，心悸，失眠；食欲不佳，偶尔还会感觉心里很空。_百度知道
我父亲今年66岁，很长一段时间总是感觉浑身特累无力，心悸，失眠；食欲不佳，偶尔还会感觉心里很空。
者信息：想了解一下他的这些症状到底是哪里的问题曾经治疗情况及是否有过敏：我父亲今年66岁，很长一段时间总是感觉浑身特累无力。想得到怎样的帮助，偶尔还会感觉心里很空，心悸，失眠；食欲不佳、遗传病史：男 66岁 天津 河西区 病情描述(发病时间、主要症状等)
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66年龄需要考虑冠心病的可能性，建议查一下心电图彩超和24小时心电图。必要时候做个CT看看。
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出门在外也不愁副主任医师
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请专家看看我父亲究竟是什么病?
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在也没确定病症，病人还在发烧，请求专家们帮忙看看，究竟是什么病导致发烧不退？
&副主任医师
确实属于发热待查，常见的三大类疾病：感染、肿瘤、免疫都可能，老年男性风湿免疫病可能性不大，临床也不是很典型，至于抗体阳性可以到大一点的医院复查；要注意的是乙肝活动的情况，包括肝功能和HBV -DNA；另外，注意筛查肿瘤，包括胸腹部CT等检查。
状态：就诊前
感谢您答复我！我们做了很多检查，还是不能确诊，病人和家属都很焦虑，恳请您再帮忙诊断一下，衷心地感谢！
尿常规除粘液丝17.48外，无其他异常。
泌尿系彩超结果：双肾：轮廓清，包膜完整，形态、大小未见明显异常，于左肾实质部可探及一稍强回声结节，大小约8.9*8.7mm，边界清，内回声欠均匀。余双肾实质部回声均匀，窦部结构清，实质部/窦部比例未见明显异常。双侧输尿管：未探及明显扩张。前列腺：轮廓清，包膜完整，大小约35*45*33mm，左右叶对称，回声欠均匀。彩色多普勒及能量图：左肾稍强回升结节内未见明显血流信号。膀胱残余尿量探查：膀胱排尿前充盈欠佳，腔内未见明显异常回声。膀胱排尿后，腔内可探及16*39*21mm的液体暗区，估测膀胱残余尿量约7.2ml。
结核检查情况：双侧胸廓对称，左肺上叶舌段见索条影，左肺上叶舌段见一小结节影，直径﹤0.5cm。右肺未见明显异常密度影。双侧胸膜无增厚，纵隔内7区见明显肿大淋巴结。PPD检查阴性。结核感染T细胞斑点实验A结果0，结核感染T细胞斑点实验B结果0。
上腹部CT 平扫 增强 重组：肝脏形态失常，边缘不光整呈细小锯齿状，各叶比例失调，肝左叶增大，肝裂增宽；胆内胆管未见扩张；门静脉稍增粗，宽约1.6cm；肝实质密度正常，适时强化。肝门区及腹膜后可见多发软组织密度影，最大截面约2.5*5cm，边界较清，内密度较均匀，平扫ct值约40HU,增强呈明显强化改变，三期CT值分别为72HU,81HU,69HU。胆囊不大，壁未见明显增厚，胆囊内呈水样密度，胆囊周围脂肪密度正常。胰腺形态大小正常，头体尾部未见增粗，胰腺周围脂肪间隙存在，轮廓清楚，胰质内未见异常密度影，适时强化，胰管及胆总管无扩张。脾脏体积增大，形态尚可，密度均匀，适时强化，脾静脉增粗迂曲。所括左肾下部肾实质内可见类圆型低密度影，边界较清，CT值约4Hu左右，增强扫描未见明显强化。影像学诊断：1、肝硬化、脾大，门脉高压，肝内未见异常密度病变；2、肝门区及腹膜后多发淋巴结，部分增大；2、左肾囊肿。以上建议MR进一步检查除外肝内占位病变。
乙肝表面抗原阳性，表面抗体阴性，e抗原阴性，e抗体阳性，核心抗体阳性，甲肝、丙肝抗体都是阴性。乙肝病毒dna 2次检测低于最小检出量，甲胎蛋白afp 1.73 （参考值0-10.9），肝功能正常。
RF上消化道造影影像学表现：胸透;心肺膈未见异常。食道：走行正常，管壁柔软，光滑，粘膜规则，未见中断和增粗。蠕动如常，未见狭窄，造影剂通过顺利。贲门形态完整，开放良好。胃：呈鱼钩状，轮廓完整，未见龛影，粘膜规则，未见破坏，胃小区大小不等，形态欠规整，胃内滞留液无增多，蠕动如常，幽门开放良好。十二指肠：球呈三角形，边缘完整，未见龛影，无激惹现象，十二指肠降部可见一囊袋状影突出于肠腔外，边缘光整，其内可见肠粘膜伸入。点片证实透视所见，影像学诊断：1、胃炎；2、可疑十二指肠降部憩室。
心脏彩超拍见图片。 肌钙蛋白I
0.01（参考值0.00-0.04），超敏c反应蛋白HSCRP 94.7(参考值0.0-6.0)，肌红蛋白MYO 44 (参考值21-100)，肌酸激酶ck 27 （参考值38-174），肌酸激酶同工酶ckmb 6.0 （参考值0-25），乳酸脱氢酶ldh 231（参考值140-271），a-羟丁酸脱氢酶hbdh 122（参考值72-182），同型半胱氨酸hcy 9.5（参考值﹤15）。
降钙素原PCT 0.22(参考值0-0.5)
风湿免疫方面多次检查，目前仅有抗核抗体ANA 1：320 斑点型，抗SSA-52KD 阳性，无其他症状，有怀疑，但难 以确定是风湿病。 抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA 两次检查阴性。
另外，EBV-DNA 5.52*10^3有意义吗？需要考虑eb病毒的问题吗？
辛苦您百忙之中帮我父亲诊断一下，老人长期发烧，心里压力很大，谢谢您了!
状态：就诊前
有项检查结果：变形杆菌 x019 1:80,不知道有没有意义
状态：就诊前
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150元/次(最长15分钟)
订单状态：已结束
病情信息：男性，62岁，乙肝小三阳，肝硬化。从1月份开始发热，一直查不出原因来，现在河北省医科大学第二医院住院。 男性，62岁，乙肝小三阳，肝硬化。从1月份开始发热，上午体温基本正常，下午2、3点钟开始发热，到11、12点到最高值，平均温度38.5度左右，38.2度较多，最高到过38.8度，大部分时间不用退烧药，凌晨左右发汗后温度逐渐降低。最早有脚疼，腿疼的现象，从2月份开始前胸后背痛，最近两天右侧膝盖疼痛、右肩周疼痛，发烧时疼痛明显。
泌尿系彩超结果：双肾：轮廓清，包膜完整，形态、大小未见明显异常，于左肾实质部可探及一稍强回声结节，大小约8.9*8.7mm，边界清，内回声欠均匀。余双肾实质部回声均匀，窦部结构清，实质部/窦部比例未见明显异常。双侧输尿管：未探及明显扩张。前列腺：轮廓清，包膜完整，大小约35*45*33mm，左右叶对称，回声欠均匀。彩色多普勒及能量图：左肾稍强回升结节内未见明显血流信号。膀胱残余尿量探查：膀胱排尿前充盈欠佳，腔内未见明显异常回声。膀胱排尿后，腔内可探及16*39*21mm的液体暗区，估测膀胱残余尿量约7.2ml。
结核检查情况：双侧胸廓对称，左肺上叶舌段见索条影，左肺上叶舌段见一小结节影，直径<0.5cm。右肺未见明显异常密度影。双侧胸膜无增厚，纵隔内7区见明显肿大淋巴结。PPD检查阴性。结核感染T细胞斑点实验A结果0，结核感染T细胞斑点实验B结果0。
上腹部CT 平扫+增强+重组：肝脏形态失常，边缘不光整呈细小锯齿状，各叶比例失调，肝左叶增大，肝裂增宽；胆内胆管未见扩张；门静脉稍增粗，宽约1.6cm；肝实质密度正常，适时强化。肝门区及腹膜后可见多发软组织密度影，最大截面约2.5*5cm，边界较清，内密度较均匀，平扫ct值约40HU,增强呈明显强化改变，三期CT值分别为72HU,81HU,69HU。胆囊不大，壁未见明显增厚，胆囊内呈水样密度，胆囊周围脂肪密度正常。胰腺形态大小正常，头体尾部未见增粗，胰腺周围脂肪间隙存在，轮廓清楚，胰质内未见异常密度影，适时强化，胰管及胆总管无扩张。脾脏体积增大，形态尚可，密度均匀，适时强化，脾静脉增粗迂曲。所括左肾下部肾实质内可见类圆型低密度影，边界较清，CT值约4Hu左右，增强扫描未见明显强化。影像学诊断：1、肝硬化、脾大，门脉高压，肝内未见异常密度病变；2、肝门区及腹膜后多发淋巴结，部分增大；2、左肾囊肿。以上建议MR进一步检查除外肝内占位病变。
乙肝表面抗原阳性，表面抗体阴性，e抗原阴性，e抗体阳性，核心抗体阳性，甲肝、丙肝抗体都是阴性。乙肝病毒dna 2次检测低于最小检出量，甲胎蛋白afp 1.73 （参考值0-10.9），肝功能正常。
RF上消化道造影影像学表现：胸透;心肺膈未见异常。食道：走行正常，管壁柔软，光滑，粘膜规则，未见中断和增粗。蠕动如常，未见狭窄，造影剂通过顺利。贲门形态完整，开放良好。胃：呈鱼钩状，轮廓完整，未见龛影，粘膜规则，未见破坏，胃小区大小不等，形态欠规整，胃内滞留液无增多，蠕动如常，幽门开放良好。十二指肠：球呈三角形，边缘完整，未见龛影，无激惹现象，十二指肠降部可见一囊袋状影突出于肠腔外，边缘光整，其内可见肠粘膜伸入。点片证实透视所见，影像学诊断：1、胃炎；2、可疑十二指肠降部憩室。
心脏彩超拍见图片。 肌钙蛋白I
0.01（参考值0.00-0.04），超敏c反应蛋白HSCRP 94.7(参考值0.0-6.0)，肌红蛋白MYO 44 (参考值21-100)，肌酸激酶ck 27 （参考值38-174），肌酸激酶同工酶ckmb 6.0 （参考值0-25），乳酸脱氢酶ldh 231（参考值140-271），a-羟丁酸脱氢酶hbdh 122（参考值72-182），同型半胱氨酸hcy 9.5（参考值<15）。
血常规：白细胞计数10.10*10^9,中性粒细胞百分率82.8%,淋巴细胞百分率9.9%，两次血液培养5天无细菌生长。肺炎衣原体抗体阴性、支原体抗体阴性。布氏杆菌凝聚试验阴性。伤寒“H”"O"第一次检测为1：160，1：80，第二次检测全为阴性。出血热抗体阴性。骨髓检测意见：（1、稀释；2、骨髓显示有轻度感染现象。请结合临床。）降钙素原PCT 0.22(参考值0-0.5)
EBV-DNA 5.52*10^3，变形杆菌 x019 1:80,。
风湿免疫方面多次检查，目前仅有抗核抗体ANA 1：320 斑点型，抗SSA-52KD 阳性，无其他症状，有怀疑，但难以确定是风湿病。 抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA 两次检查阴性。
风湿免疫方面多次检查，RF<20；ASO40.6，目前仅有抗核抗体ANA 1：320 斑点型，抗SSA-52KD 阳性，c反应蛋白73，血沉60其他抗体和补体正常，泪液量正常，唾液流率正常。
状态：就诊前
电话咨询：
用户反馈：:A
状态：就诊前
感谢朱教授电话中的细心分析！虽然我不懂医学，但感到您医术高明，看病切中要害。今天我们就按您的建议继续检查，希望能早日明确我父亲的病症！
&副主任医师
不客气，希望早日诊断，早日治疗。
状态：就诊前
朱教授您好！
病人现在省三甲医院住院，医生说省内做不了igg4的检查，需要送血去北京，考虑直接送血，不见患者和病历，怕难以诊断，我们想在当地医院再治疗几天看看，如果不见效直接带病人去协和。当地医院说病人是结缔组织病，我问考不考虑肿瘤，医生说请消化的医生看过，加上病人吃饭睡觉体重都好，先不考虑肿瘤，淋巴瘤也先不考虑，我最担心的是老人心理负担重，爱胡思乱想，自从医生说是结缔组织病，用了激素，老人体温正常，身体轻松，心情也好了很多，我有点不忍心让他再做检查，怕他有心理负担，也想等一等再说。
最后，我想请您百忙之中帮我看看医生用药，是不是兼顾了风湿免疫治疗和肿瘤类辅助用药？如果是的话，那我们就安心的在当地治疗一段时间再看看，让老人先保持个好心情。醋酸泼尼松片5mg*6片，硫酸氢氯喹片，单硝酸异山梨酯片，白芍总苷胶囊，恩替卡韦分散片，静脉滴注复合辅酶0.2mg，胸腺肽160mg。如果还有其他能辅助治疗，提高免疫力的药品或营养品，恳请您提供给我，市面上的营养品我不敢乱给老人吃。
感谢您无私的帮助，这句话代表我心中千言万语的感谢！
&副主任医师
目前的治疗方案主要是针对结缔组织病，跟肿瘤无关；肿瘤不确诊医生是不可以治疗，也不知道用什么药的。如果病情有变化，及时再就诊。免疫力的问题，不靠药物，靠逐渐增强锻炼。
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我父亲得了胰腺癌，听说宜利治可以改善食欲的？
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