肝癌晚期不能做肝移植，还有其他办法吗
女 | 0个月
健康咨询描述：
肝癌已经做过三次介入（去年11月，今年3月，7月），现以发现门静脉有癌栓，医生说不能做肝移植了，只能每月做一次介入，也在吃中药，但没见效果，想请问各位专家，还有其他办法没有。4月份甲胎蛋白15000，6月用瑶医治疗半月后上升至48000，7月初介入降至19000，月底又上升至30000多，现体质还好，象健康人一样，能吃能睡，但就是甲胎蛋白一直反复。请问各位专家有什么好的方法能让病情稳定。谢谢了！
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 21:51:02
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你好：单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,控制预防复发转移；中医治疗肿瘤的优势在于对癌细胞具有高选择性细胞毒性作用，而对正常细胞无损害，可以提高患者免疫力，缓解临床症状，延长生命，有效控制肿瘤的复发和转移
高级中药师
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从中医角度讲，中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，通过祁澳牌红豆杉中药材将硬结打散，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存”。现代中药大辞典、东北药用植物志、抗癌中草药等权威药典则明确了它对中晚期癌症的独特功效
用红豆杉效果好吗，到哪买，能降甲胎蛋白吗
副主任医师
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你好，你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗，有可能康复，许多患者康复后能够长期存活。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对肝癌效果非常好，临床应用于肝癌患者的治疗，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。希望正确治疗，早日康复！
这么多的中药材，量是多少呢，是全部用还是一部分？
23:25医生回答：
虫草3克、猪苓100克、明党参100克、桑寄生100克、青阳参30克、香菇200克、红豆蔻100克、桑白皮100克、杜仲100克、降香100克、茯苓100克、白术100克、八月札100克、知母100克、片姜黄100克、、制南星100克、山萸肉100克、木瓜100克、仙茅100克、制半夏100克、补骨脂100克、独活100克、石菖蒲100克、仙鹤草100克、大蓟100克、山奈100克、枸杞子100克、薏苡仁200克、地榆100克、白前100克、丹皮100克、射干100克、当归200克、土鳖虫100克、青黛20克、肉桂50克、苦参100克、金精粉30克、葫芦巴100克、白癣皮100克、赤芍100克、山豆根100克、远志50克、泽泻100克、金银花200克、乌术粉60克、制鳖甲100克、连翘100克、紫草100克、桃仁100克、三七100克。配法：以上药物经提取有效成分，精炼后粉碎加工成细面，装入零号胶囊，一日三次，一次三粒。祝早日康复！
谢谢，是用上面的中药粉碎吗，不用煎吗
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你好,晚期肝癌患者,病情较重,并发症较多,身体状况很差,手术是没有意义的,而且无法再承受放化疗等西医疗法的毒副作用.所以,建议晚期肝癌患者采取中医保守治疗的方法,以达到缓解病人痛苦症状,提高生存质量的目的.
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您好，建议患者通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗，对晚期肝癌也有特殊的疗效，而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，能使患者在短的时间内就能看到治疗效果。减轻痛苦，延长生命，提高生活质量。
谢谢，是什么中草药呢？
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介入治疗技术相对比较完善，是目前治疗肝癌的一种手段之一。但介入治疗对肝脏功能损伤较大，所以两次治疗间隔时间较长，且不适宜长期应用。如果要选择介入治疗，建议配合抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素，含量16.2%)，它能够辅助介入治疗的顺利进行，它可以缩小瘤体，减少手术面积，提高手术的成功率，加快手术后身体的恢复，直接抑制癌细胞的生成，诱导癌细胞的分化与凋亡。B6
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肝癌晚期已手术 20
术后右肝肿大腹腔见又出现肿瘤现在无法吃东西全身没力像这样病人的生命还可以维持多久
不区分大小写匿名
最多半年,少则三个月,希望能够控制住,也好延长病人的生命.肿瘤患者单独服用[舍力丹]可以减轻痛苦，延长生命，提高生存质量。肿瘤患者要采取综合治疗的手段，包括：手术、放疗、化疗等。单一治疗不可能根治癌症。故我们提倡综合治疗，有手术机会一定要做，承受得了放、化疗的我们不反对。由于[舍力丹]是三十多味藏药合理配伍的复方制剂，与手术、放、化疗同时使用可提高后三种治疗的疗效及减轻放、化疗毒性！若失去手术、放、化疗机会的或不愿手术、放、化疗者，单独服用也可以。可以减轻痛苦，延缓病情发展，若个体对藏药很敏感的话，会有奇效产生。
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现在肚子里面全都是硬块胀痛不能吃东西全身发热吐痰都是绿色的请问这种情况还能坚持多久
如果不控制的话三个月以下的时间了
癌症晚期：服用金百益蜂胶胶囊，可以减少癌细胞的转移，增加免疫力，改善症
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八代御医特别提示：在许多癌症和恶性肿瘤需要医治和专业咨询的基础上！在这里我给大家讲个神话故事：传说在唐朝贞观十三年；唐僧西天取经是家家户户大家个个知道；但是：唐僧西天取经路上一路劳累途径湖南双峰县不幸病倒大家就不知道了。八代御医告诉你：唐僧是肉体凡胎旅途劳累风餐露宿只感觉恶心呕吐，腹部饱胀肿痛难忍实在走不动了只好停下来治病！那时候医学不发达，悟空只好送唐僧去一个草药郎中家里医治！这个草药郎中也就是我祖父的祖父~ ~ ~ 我祖父的祖父接待了唐僧师徒，认认真真给唐僧做了诊断：结果发现是肝癌晚期；最多活不过30天！好好安慰唐僧，并且给唐僧用了药物得到了暂时的控制！把实情告诉了悟空！悟空听了急的团团转，这可如何是好！唐僧是金蝉子转世，要是这么死了，怎么向如来佛祖和观世音菩萨交代！还是八戒想通了说：师父是绝症，凡人是治不好的得靠神仙治呀！是一语惊醒梦中人，悟空一个筋斗云去了南海请来了观音菩萨！观音菩萨给唐僧用了：天山雪莲、灵芝、回魂草！冬虫夏草等等名贵药材！在我祖父的祖父~ ~ ~的精心照料下几天就康复了！拜别观音菩萨继续西行！观音菩萨看我我祖父的祖父~ ~ ~是个地地道道的老实人就把治疗癌症的方法和药物全部传授给我我祖父的祖父~ ~ ~从此以后我祖父的祖父~ ~ ~用观音菩萨传授的方法结合自己的临床经验就发明了《神威抗癌排毒散》救治过许许多多的癌症病人受到了当地老百姓的好评！人人都夸我祖父的祖父~ ~ ~是神医！10年以后唐僧西天取经归来就把这件事汇报给皇帝！当时唐太宗李世民就降旨把我祖父的祖父~ ~ ~招进皇宫当了御医！由于我祖父的祖父~ ~ ~医术医技高超名震全国，是当时皇室最跑红的御医！八代御医告诉你：这是神话故事不要去求证故事的真实性！是读书人编写出来的故事！但是：我我祖父的祖父~ ~ ~确确实实是皇宫里的御医有史书记载不会有假！家传的《神威抗癌排毒散》确确实实很灵验！消除肿块和抗癌止痛效果确实不错！治疗癌症不要让病人自己吓死自己！要学好心里战率化解病人心里的矛盾才能战胜癌魔是最可靠的！一般癌症延长八——十年基本上不成问题！现在是长江后浪推前浪，一代更比一代强！复旦大学优秀学子朱源已经成功破解脑癌密码！在不久的将来治疗癌症会更加轻松容易！●八代御医●特别提示：癌症并非不治之症，也没有传染，但是这个病有遗传！但是多数癌症患者的死亡最重要是受惊吓和恐惧所造成！因此：治疗癌症需要从心理疗法着手！重点是心理安慰和中草药配合治疗！能够熬过危险期就可以长寿！精神安慰得好，患者心理舒坦癌症病灶就不会扩散！患者要有坚强的生存毅力，要有快乐的生活态度，那么癌他几十年也不成问题！患者有坚强的生存毅力就可以战胜癌魔，从阎王哪里抢回生命！肿瘤和癌症实际就是一个马蜂窝！不碰倒好！一碰不得了！会加速恶化的！化疗本来是个好办法，但是在杀死癌细胞的基础上同时也杀死了免疫细胞！促使你的免疫力下降，免疫力下降癌细胞就死灰复燃！但是得了癌病就不要怕！坚强和乐观结合我爷爷传下来的《神威抗癌排毒散》就会出现奇迹！延长寿命8--10年不成问题！确定是癌症，带癌生存的也有不少！一位叫彭正斋的患者在我爷爷在的时候就是肝癌！当时是我爷爷给他开的抗癌药物，后来我爷爷西去了，就是我的爸爸给他看病抗癌！最终2006年10月份死了！死前去医院诊断过，癌症病灶没有扩散！证明他死的不是癌症病！在我爷爷接待他治疗时是58岁，死的时候是85岁！是癌症患者中最高的寿星！创造出癌症康复最新的希望！
八代御医告诉你现在临床上医学专家总结：癌症患者参加社会活动后精神上会产生更多的信心和力量，注意力也会转移，对基本进一步康复有好处。作为癌症病人的亲属，应该根据病人的具体情况，协助病人恢复部分或许全部家庭和社会工作！切勿过多包办！早期患者无肿瘤转移者，通过抗癌治疗半年后可以考虑工作半天或许从事轻松工作！中期患者抗癌治疗1年以后可以适当从事工作必须继续药物调理！晚期一般难以找工作，避免体力劳动！但常常复视脑力劳动带来的副面影响。特别是创造性的脑力劳动，消耗的能量并不低！建议从轻松工作做起！适应一至二年，并且慢慢恢复劳动强度！中晚期患者建议抗癌治疗5年左右！在这里我要对你说的是治病心情最重要！祝你开心快乐！
晚期的癌症患者一般都是保守治疗，不要泄气，积极得面对和治疗，还要保持一个良好的心态是很重要的！
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肝癌：
&&& 肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，常见症状有：肝区疼痛，纳差、恶心、呕吐，腹胀，腹泻，乏力、消瘦发热呕血、黑便，转移症状。&&& 目前对肝癌仍以联合化疗为主，联合用药有协同抗癌作用，主要的毒副作用不重叠，所以具有高效和低毒副作用的特点。&&& 平时要注意饮水卫生，多吃白木耳、香姑、菠菜、胡萝卜、卷心菜、冬瓜、西瓜、绿豆、苡米、甲鱼、牛奶等。忌食油腻、煎炸、辛辣类食物。少喝酒，多吃酸奶，少吃伤肝的药，多吃营养品。&&& 硒维康能防癌抗癌，提高人体免疫力。&&& 硒是癌症的克星被称为抗癌之王。硒抗癌防癌效果非常明显。硒能够抑制癌发生的机制是：降低致癌因子的诱变性；影响致癌物的代谢；通过GSH-Px防止自由基损伤。
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癌扩散后除了术放化疗还有什么？----------当然是免疫疗！！！！！！！！！！（申精）
体内高浓度高含量的维生素C有极强的维持细胞膜完整性的功能 不受癌细胞侵袭扩散 维生素A也能很强的抑制肿瘤（具体原理忘了） 维生素E也很强（综合营养) 维生素B族略差 但总比没有强 维生素B族不会对病情起反作用 新鲜的大青水萝卜有一种物质(木质素？）能刺激体内巨噬细胞吞噬癌细胞 当然新鲜的大水萝卜也富含维生素C 但是绝不能用水萝卜或者别的蔬菜水果代替维生素药片(远远不够） 建议没必要用复合维生素 不光是性价比的问题 有可能含量不足 用普通的维生素就可以 其实病情危险时一天一瓶维生素C（100粒）不算多 因为维生素C是水溶性维生素 很难产生毒性的 维生素A虽是脂溶性 但也要尽量多吃 至于维生素E没听说有副作用的 跟化疗比这算得了什么 不要咨询一般的医生关于这个 很多医生不知道这个 会提出不良的反对意见影响治疗 免疫疗在癌扩散晚期同样有效 除了年纪特别大和体质特别虚弱的病人 都能够控制住病情 减缓病情 甚至有完全治愈永不复发的可能性 当经过检查基本治愈 自身感觉恢复到病前的状态 几年内也一定要吃维持量防止复发
& 绝不要同时吃虾同时服用大量维生素c。否则，可生成砒霜 危害很大 维C遇热易分解 尽量不要用热水服用 还要考虑一下病人的肠胃吸收功能决定用量(尽量多吃） 医生坚决不同意的话 可以同时化疗同时免疫疗(建议不）
& 胡箩卜汁含有维A 别的物质也可能有效 据说有个外国人（可能是俄国人）每天饮用大量的鲜榨的胡箩卜汁 居然完全治愈了！！！！！！！！！可以去买个家用榨汁机 不算贵 千万不要煮熟再榨汁 维C遇热易分解（虽然胡箩卜汁VC含量不算多) 而且还有可能失去很多别的营养物质 越新鲜的越有效 （注：绝不能代替维生素药片！！！！！！！！！）
& 曾有个肿瘤转移病人早上起床胃部剧痛 一大把维C下去1分钟就不痛了 此人发病时未成年 已完全治愈 癌扩散对他来说只是一场已经消失的噩梦 但每天仍坚持服用20粒无酸C （主要是预防尿酸结石） 40-50多只要体质和消化吸收不算差 没到晚期的晚期 都有机会控制住病情 也就是长期带瘤生存 70-80多估计很难很难 但也能明显地加长患者的生存期& 到晚期的晚期 各脏器衰竭 明天没现在吃什么都没用了 但晚期的早期仍有一定几率实现长期带瘤生存 晚期的早期到晚期的晚期很可能只有几天的时间 建议现在立刻去订购100瓶无酸C 暂时买不到的话 有酸C也可以 一般来说短时间内是不会尿酸结石的 比如说一个月 若病人先天性缺乏6－磷酸葡萄糖脱氢酶 才会溶血 多数不会的 无酸C大概是2-3元一瓶 一天一瓶一年不过1000多元 2-3瓶也就2-3千 这很可能是世界上最廉价有效的疗法
& 各类晚期癌症注射大剂量维生素C，每天10－30克(太少。。。），能明显地加长患者的生存期。大量摄入维生素C，可以制造大量免疫球蛋白，可以使抗癌的淋巴细胞高效率地发挥作用。
1、短期内服用VC补充品过量，会产生多尿、下痢、皮肤发疹等副作用； 2、长期服用过量VC补充品，可能导致尿酸结石；（摄取钙、维生素B6及每天喝充足的水可以予以调整）。 3、小儿生长时期过量服用，容易产生骨骼疾病。 4、一次性摄入VC毫克以上时，可能会导致红细胞大量破裂，出现溶血等危重现象。(有可能是揉合了其他因素的特例 而且概率很小） （以上问题，是指传统的酸性维生素C。如果是无酸的维生素C，这样的事情就不会发生了。）
& 无酸C是弱碱性。每一个人, 尤其是有肠胃疾病的人都可以长期大量服用。许多医学专家认为: 在有感冒、过敏、糖尿病、癌症等疾病时, 需要用大剂量的维生素C, 每日高达2-lOg,有时还更多, 无酸C才能使这一需要成为可能。(注：强烈建议一天至少一瓶100粒无酸C 有酸C也可以 年老体弱 胃肠消化吸收差 病入膏盲--也就是晚期的晚期 甚至可以考虑每天2-3瓶甚至更多）
参考资料：
& 维生素B17是极为有效的抗癌物质，对癌细胞具有杀灭作用。美国用维生素B17治疗癌症，一般经治疗的250例患者中，有247人获救，至今已用维生素B17挽救了4000名晚期癌症患者的生命（这个没试过 暂不清楚出处和原理及用量）
其实现在对晚期癌症的治疗已经有了更好的方法,国外有个BinChou(可能拼写有误)医生用VitaminB17治疗晚期癌症的成功率几乎达到了三分之二 他的疗法花钱少,也没什么 ,效果又好 现在流行的放疗,化疗就是一大忽悠,根本没用的 现在国外晚期癌症病人去做放化疗的已经越来越少了,他们用其它的新疗法反而成活率越来越高,其实现在癌症已经不是那么可怕了,尤其是年轻人,治愈的概率在50%以上.
参考资料： &维生素B17 不是B族维生素 名为苦杏仁苷 想以苦杏仁苷来预防或治疗癌症的人一定要先和营养医师商量 如果患有癌症，最重要的就是要在短期内尽可能摄取到最大量的苦杏仁苷！
美国大多数的州政府不承认这是治疗癌症的药物(有25个州法定承认)。美国食品及药物管理局不承认的原因是因其含有氰化物而可能有毒性。
&Dr. Krebs博士建议成人每日10粒来预防癌症，每日30-50粒为癌症病人的营养补充品。少数癌症病人吃了苦杏仁会恶心，建议减少食用量，再渐渐增加份量。 实质上对于一种药食兼用食品，进食不过量，有百宜而无一害！
维生素A病人体内消耗量极大 具体多大暂不清楚 参考用量:一天20片左右或更高 出现以下症状 立刻停药
&维生素A副作用： 成人连续几个月每天摄取50000 IU以上会引起中毒现象；幼儿如果在一天内摄取超过16500 IU则会引起中毒现象。中毒征兆有脱发、胃痛、呕吐、腹泻、皮疹、骨痛、生理功能紊乱、疲劳、头痛、肝脏肿大、皮肤剥落、视力模糊等。&生效的话 请将这篇文章转告尽可能多的患者。。。。。。。。。生效的话 请将这篇文章转告尽可能多的患者。。。。。。。。。生效的话 请将这篇文章转告尽可能多的患者。。。。。。。。。生效的话 请将这篇文章转告尽可能多的患者。。。。。。。。。生效的话 请将这篇文章转告尽可能多的患者。。。。。。。。。生效的话 请将这篇文章转告尽可能多的患者。。。。。。。。。生效的话 请将这篇文章转告尽可能多的患者。。。。。。。。。生效的话 请将这篇文章转告尽可能多的患者。。。。。。。。。生效的话 请将这篇文章转告尽可能多的患者。。。。。。。。。fgsdf
这得综合考虑病人的身体状况，心态，后续治疗等，建议你采用中医保守治疗，控制病情，减轻痛苦，延长生命
& 如有什么需要可以联系我，在线回答你的疑问
您好,首先不建议病人手术，因为肝癌患者手术治疗风险性高,而且肝脏就是机体的一个血库,除非就是换肝可以暂时的起到一定的疗效,但是疾病很快还是会复发和转移的,所以手术治疗意义不大,而且肝癌对于放化疗的治疗不敏感,对于介入这种方法已经应用于临床,但是介入的难度和副作用也是较高,最好的治疗就是建议通过中医治疗,天泽堂的八八灵龙德汤，纯中药,不仅在治疗的疾病的同时补养正气,而且还不伤害机体机体免疫力前提下起到抑瘤消瘤的目的,可以更好的控制病情的发展,延长患者生命.
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发现早期肝癌查血做B超，真不能偷懒(图)
图/全景　　受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主任医师 刘超 中山大学公共卫生学院 陆家海教授
　　文/羊城晚报记者 余燕红
　　肝癌是我国的第三大肿瘤，肝癌死亡率高，严重威胁着患者的身体健康和质量。由于肝癌早期没有明显症状，大部分患者在发现时已经处于中晚期，增加了治疗的困难。医学专家表示，肝癌的早期发现并不难，无论是高危人群还是非高危人群，只要做个B超、查个血（血清甲胎蛋白AFP）就能让隐藏在体内的肝癌“显出原形”。此外，正常人群还需每年查乙肝抗体，常规接种乙肝疫苗后仍无抗体的人群应补种高剂量疫苗。
　　高危人群
　　每3-6个月要查AFP
　　“85%的肝癌患者都是由慢性肝炎、肝硬化转变来的。”中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主任医师刘超强调，“我国是肝病大国，平均每10个人中就有1人是乙肝携带者。而广东流动人口多，肝炎病人也多，故肝癌的发病率也高。”肝癌的发展一般经过肝炎-肝硬化-肝癌这“三部曲”。研究数据表明，15%-20%的肝炎患者会发展至肝硬化，肝硬化患者的肝癌年发病率约为3%～6%。而发展到肝癌之后，患者往往还伴有肝炎、肝硬化等基础性肝病，这大大增加了治疗难度。
　　疾病的早期诊断对肝癌患者来说至关重要。刘超表示，肝癌家族史的人群、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原阳性者、5-8年以上酗酒史，以及确诊肝硬化患者，最好每3-6个月验血查一次甲胎蛋白（AFP），每半年做一个超声检查，有怀疑时还要加做CT或磁共振检查，有助于早期发现肝癌。“否则，等出现腹痛、消瘦、黄疸、腹水等症状再来看时，已经是中晚期了”。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小，最新型的肝细胞特异性造影剂可检测出1厘米以下的微小病灶。
　　高危人群每3个月查一次AFP对于早期发现肝癌真的很有必要。刘超教授举例，有个肝癌病人，之前坚持每半年都验血查AFP，检了十年都没事，于是就没再坚持检查了，结果，一年后出现腹痛、消瘦等症状，去医院检查时被确诊为肝癌晚期。
　　非高危人群
　　每年体检都要查AFP定量
　　“如果不是高危人群，也建议每年体检查AFP和B超。”刘超说，“AFP检测肝癌要查定量的，查定性有时错过了早期诊断的时机。当AFP明显升高往往提示肝脏恶性肿瘤，有较高的特异性。”据了解，上世纪90年代后，对在正规医院出生的婴儿，国家都会强制性注射乙肝疫苗。但90年代前出生的人群，由于没有接受强制性疫苗注射，部分人从没打过乙肝疫苗，现在这类人群正处于肝癌高发年龄。所以，更要养成体检的习惯。
　　刘超称，除了乙肝导致肝硬化而引起肝癌外，还有15%左右的肝癌患者不是肝炎引起，而由其他原因导致的，如酒精、丙型肝炎病毒、寄生虫、黄曲霉菌、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、含苯的有毒化学物、某些药物等。尤其是在变质的大米、黄豆、花生米、瓜子等食物中含有大量的黄曲霉菌，它是诱发癌症的主要因素。另外，在减肥、利尿的药物里，如果里面含有麻黄等成分，长期服用对肝脏也有很大的损害。
　　乙肝抗体很多人没有检查
　　在广东，大多数人都注射过乙肝疫苗，但根据广东省卫生厅2012年发布的数据，全国一般人群乙肝表面抗原携带率已下降到7.18%，成人群体中还有相当一部分人没有及时接种乙肝疫苗或者接种后抗体减弱，甚至对疫苗“低应答”、“无应答”（未产生抗体）。及时接种乙肝疫苗对于预防病毒性肝炎乃至防范肝硬化、肝癌都有重要的意义。
　　“在体检中发现乙肝抗体下降后，要及时加强接种，以增强保护性。”中山大学公共卫生学院教授、博士生导师陆家海提醒，“接种乙肝疫苗并不是一劳永逸的，乙肝抗体水平有可能随着时间的推移而下降，因此每年的体检中都应该检查乙肝抗体这一项。”根据有关调查，乙肝疫苗一旦接种成功，保护期可长达十余年甚至更长，但由于存在个体差异，这个衰退期可能长短不一。所以，一旦在体检中发现了乙肝抗体下降后，要及时加强接种，以增强保护性。
　　陆家海介绍，有些人在完成3针10微克或20微克乙肝疫苗接种后，仍然不能产生保护性抗体，医学上把这种现象叫做“无应答”。接种乙肝疫苗后无抗体，与个体因素、疫苗及其免疫方案、注射剂量等因素都有一定的关系。据统计，成人接种乙肝疫苗后约有5%-10%为无应答者，低、无应答者约占接种人群的10%－27%。
　　那么，在常规接种乙肝疫苗后，却无法产生足够的抗体该怎么办呢？陆家海建议，一要增加乙肝疫苗剂量，二可重新检测体内的乙肝病毒表面抗体。我国最新《慢性乙肝防治指南》也明确指出，对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量（如60微克）。其次，有的人在接种乙肝疫苗后，体内可能已产生了乙肝病毒表面抗体，但由于检测试剂或方法不灵敏等原因检测不出来。因此，可采用灵敏的试剂或更精确的方法重新检测。
　　肝癌强调个体化治疗方案
　　多学科结合的综合治疗是目前肝癌治疗的共识。刘超表示，卫生部组织专家制定了《卫生部原发性肝癌诊疗规范（2011版）》，以提高原发性肝癌诊疗水平，改善原发性肝癌患者预后，指导原发性肝癌诊疗的规范化。原则上，早期肝癌以外科手术切除为主，直径3厘米以下的肿瘤也可考虑局部消融治疗，肝移植也是选择之一；部分中期患者可以行姑息性手术切除再辅以其他综合治疗；晚期患者手术疗效差、风险高，不主张手术治疗，对于大多数中晚期肝癌患者，必须强调包括介入、消融、局部放疗和分子靶向药物的多种学科综合治疗方法。
　　刘超教授称，随着医学的进步，“综合治疗”的观念得到了更多的认可。肝癌发展到中晚期，经常会发生转移和扩散，局部治疗无法控制病情，需要联合系统性药物治疗。目前常用的综合治疗手段，是非根治手术治疗或介入治疗后联合使用靶向药物治疗。手术和介入治疗能够减轻局部肿瘤负荷，而使用靶向药物则是针对肿瘤细胞和肿瘤血管为靶标，治疗进行全身治疗，能够控制全身疾病进展。通过综合治疗手段，实现协同作战，预防肿瘤复发和转移，有效延长患者生存。
　　余燕红
本文来源：金羊网-羊城晚报
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