子宫肌瘤手术时间咨询

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-07 13:46 标签： 子宫肌瘤手术时间
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1、供稿医生：北京航空总医院 （闵敏）
2、参考文献：
《肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤125例临床观察》、《子宫肌瘤的中医治疗．新中医》、《中医药治疗子宫肌瘤35例临床小结》《中药治疗子宫腺肌瘤初探》、《子宫肌瘤治疗新进展》、《子宫肌瘤临床保守治疗概述》、《多发性子宫肌瘤微创手术治疗探讨》等。
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京公网安备子宫肌瘤多大要手术？
核心提示：中国人有个治病习惯：能吃药就不动刀子。手术对于部分子宫肌瘤患者来说，确实难以接受，到底子宫肌瘤多大要手术？其实，治疗子宫肌瘤有保守治疗和手术治疗，病情较轻、40岁以下、有生育需求的患者可以选择保守治疗，而病情比较复杂、无生育需求、单个子宫肌瘤直径超过5cm的患者最好考虑手术治疗。
　　近年来，的发病率不断攀升，而且患者年龄越来越年轻，许多二三十岁的女性在日常体检中查出子宫肌瘤。这些年轻患者仍然希望能生小孩，有些女性怕手术切除子宫肌瘤会影响生育，所以对于是否切除子宫肌瘤一直犹豫不决。到底子宫肌瘤多大要手术？不做手术会影响病情吗？ 　　据了解，目前治疗子宫肌瘤的方法有保守治疗和手术治疗，主要是根据患者的病情来决定，比如肌瘤的数量、大小、位置，患者年龄、生育情况等。保守治疗包括药物治疗和放置宫内环，更适合病情较轻、40岁以下、有生育需求的患者，而病情比较复杂、无生育需求、单个子宫肌瘤直径超过5cm的患者最好考虑手术治疗。　　手术治疗分为和子宫切除术。子宫肌瘤剔除术是仅将肌瘤切除，保留生育能力，但容易复发，比较适合肌瘤体积小、数量少、有生育需求的患者。而下面任何一种情况的患者最好选择子宫切除术：　　1.单个子宫肌瘤直径超过5cm；　　2.子宫肌瘤短期内快速增大，生长速度太快有癌变可能；　　3.肌瘤长在内膜上造成黏膜出血，患者月经期久、量大，导致严重；
　　4.子宫肌瘤压迫膀胱等其他器官组织，或引发其他疾病；　　5.肌瘤生长部位比较特殊，危险性大。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
活血化瘀，软坚散结。用于气滞血...[]
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子宫肌瘤做手术后要注意什么？
来自：安徽省 蚌埠 浏览 973 次
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病情分析： 你好，术后出院后2周内尽量多休息出院后2周内禁止性生活。避免重体力劳动和剧烈运动。大量喝水或饮清热解毒的汤水，除贫血的病人外，一般不需要大补。可适当配合物理治疗，简单者用热水袋热敷也可。多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
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病情分析：
您好！一般在饮食上术后当日禁食,术后第一天进流质食物,待肠蠕动恢复后, 改进半流质饮食.术后第3天切口换药,检查有无渗血及脂肪液化等,一般术后7天拆线. 术后24h去掉尿管,保持外阴清洁,擦洗外阴2次/天,防止逆行感染. 及时止痛，当麻醉作用消失后,病人会感觉刀口疼痛,烦躁不安,应及时给予镇静止痛药,并安慰病人,保持环境安静,减少不良刺激.
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病情分析：
您好！子宫肌瘤术后饮食不宜过于精致,在日常中,大部分人常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入,而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。子宫肌瘤术后饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物以及辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。对于术后卧床的病人,吃粗纤维食物能起到增强胃肠运动,维持大便通畅。
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病情分析：
您好！一般术后病人在病房环境上应注意保持病房安静,温度适宜,空气新鲜,床铺清洁,舒适. 卧位 患者返病房后,严密观察生命体征变化.全麻未清醒者,去枕平卧头偏向一侧.及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。饮食上禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
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病情分析：
你好，子宫肌瘤术后要注意休息，加强营养，多吃一些含蛋白质、维生素较丰富的食物；1月内禁性生活，2年内注意避孕。定期复查B超，饮食上尽量不吃豆制品、蜂胶、蜂蜜和补品、保健品等含激素高的食物。
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病情分析：
您好，子宫肌瘤是属于常见的妇科疾病，这是属于一种良性肿瘤，在早期一般无明 显症状，若是未及时治疗处理，可出现出血，腹部疼痛，继发性贫血，白带增多，不孕等症状，引起的因素可能与长期收雌激素刺激有关。
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病情分析：
你好，子宫肌瘤手术后可以多食猪肉、鹅蛋、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、苹果水果蔬菜等。饮食宜清淡，不食大虾、海蟹、鳗鱼、牛肉、羊肉、海鱼、鲤鱼、黑鱼等发物。不宜吃辛辣刺激的食物。注意好好休息，不要吃辛辣刺激及油腻的食物，养成良好的生活习惯，不要熬夜，保持心情舒畅。
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病情分析：
一般子宫肌瘤手术后最少要休息半个月，微创手术不需要住院，只休息1-2周，具体子宫肌瘤手术后休息方法是有个体差异的，和病人体质有关的。
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子宫肌瘤治疗方案及手术方式介绍
全网发布： 12:22
1、手术指征：患者出现以下情况，应该考虑手术治疗。
子宫增大超过孕2个半月，单个肌瘤直径超过5cm
症状明显，如月经过多，盆腔占位压迫（腰酸背痛、尿频尿急、便秘）等
子宫肌瘤短时间内快速长大，有恶变倾向
更年期，绝经期子宫肌瘤不缩小，反而长大
子宫肌瘤导致
2、手术方式：子宫肌瘤主要有以下几种手术治疗方式
(1)按照手术途径分类
剖腹手术：剖腹手术为传统的手术方式，目前多数医疗单位医师均采用该手术方式，一般在下腹部做一个纵行的10cm长左右的切口，就可以完成手术，也有医师采用下腹部横行切口，切口疤痕较为美观，但是手术视野较局限，对于有些困难的子宫肌瘤应该慎重。
经阴道手术：这也是一种传统的手术方式，对于阴道松弛的经产妇，尤其子宫脱垂的患者较为合适，但是手术视野局限，对于肌瘤体积较大患者不适合。该术式优点是腹部不留疤痕。
腹腔镜手术：这是近年来发展应用的新技术，目前有些医院已经普及，可以顺利进行子宫切除术和肌瘤切除术。上海市杨浦区中心医院妇产科是一家以妇科微创技术为特色的上海市重点专科，腹腔镜技术应用十分普及和成熟，目前80％以上的子宫肌瘤患者均在腹腔镜进行手术。该手术具有创伤少，恢复快等特点，目前各地医院正在逐步推广普及。
宫腔镜手术：手术经人体的阴道宫颈天然通路进行，最大优点是无手术切口，但是手术视野仅限于宫腔内，所以该手术仅适合于切除术。对其他部位肌瘤不合适。
(2)按照手术范围分类
子宫切除术：子宫切除手术有两种，即全子宫切除术和次全子宫切除术，两者区别在于前者切除子宫及宫颈，后者近切除术宫体保留宫颈部分。可以通过剖腹手术或腹腔镜手术完成。&
&肌瘤切除术：这是一种切除肌瘤保留子宫的手术，也称肌瘤剜出术或肌瘤剔除术。可以通过剖腹手术或腹腔镜手术完成，近年也有医师采用经阴道途径完成肌瘤剜出术。&
(3)&腹腔镜下子宫动脉阻断术＋子宫肌瘤剜出术。杨浦区中心医院妇产科自2000年以来，开展该技术的临床研发，至今共完成上千例手术，取得良好临床效果。此外，我们对该技术的治疗原理进行广泛的基础研究，在国际上首次提出单器官（子宫）休克假说，并验证了该假说的正确性和理论价值，为该技术的临床普及应用提供了新的理论基础。该技术的主要优点：微创手术、保留子宫、术后肌瘤复发率低，从而使得过多的子宫肌瘤患者子宫获得高质量保留。目前该技术已经通过上海市卫生局成果鉴定。
(4)其他手术方式&
&放射介入子宫动脉栓塞术：1995年一位法国医师首先介绍了应用该技术治疗子宫肌瘤的情况。该技术是通过一个2mm直径的穿刺器，经过股动脉插管，达到子宫动脉，然后在血管内推注直径1mm左右的PVC颗粒，颗粒阻塞血管，使得肌瘤营养血管完全阻塞，肌瘤发生缺血性梗死，达到治疗子宫肌瘤的目的。该技术极其微创化曾经一度被风靡国内外，大有替代传统的子宫肌瘤手术的趋势，然而经过10年的临床探索性应用，发现该技术存在一些不足和局限性，近年已经很少应用。&
&射频消融(自凝刀)、超声聚焦(海扶刀)。这些种技术在治疗原理上异曲同工。通过能量转换方式达到治疗目的，即将射频、微波、超声的能量转换成热能，将肌瘤组织加热，使之变性坏死。应用不当常常发生“治疗不足”或“治疗过度”等不良事件。“治疗不足”术后肌瘤快速长大；“治疗过度”者可能发生膀胱、肠管等盆腔器官损伤，造成严重并发症，也可能导致子宫内膜损伤，造成术后患者闭经。目前这些技术属于非主流技术，选择应慎重。
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发表于： 21:51
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