原因不明右上腹疼痛，右上腹偏中间疼痛
原因不明右上腹疼痛，右上腹偏中间疼痛
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：原因不明右上腹疼痛，右上腹偏中间疼痛本人25岁，不抽烟，极少喝酒，右上腹，剑突右下1-3cm的一小片地方，持续性疼痛，压疼。
做过的检查：
螺旋ct腹部平扫，无任何问题也无可疑病变。
B超检查，无任何问题。
大肠镜检查，无任何问题。
胃镜检查，轻度胃炎，吹气检测HP，幽门螺旋杆菌阴性。
验过肝功能全部正常。
血糖正常，尿胰蛋白酶阴性。
血常规正常，体温正常，无发热症状。
以上检测始终查不出病因，但是一直都疼，中度疼痛，持续性非常难忍，严重影响生活工作，请问我应该怎么办？
吃过胃炎药，降酸药，黏膜保护药均无明显效果！
补充提问：疼痛有时会辐射到背部！
补充时间：
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：753
指导意见：你好，从你的症状及化验检查，目前考虑胃区疼痛，建议平淡饮食，适当运动，可给予莫沙比利及复方消化酶口服
追问：现在主要担心会不会有癌症肿瘤之类的，因为疼痛明显，会不会是病灶小查不到？
回复：从目前检查看暂不考虑肿瘤，自己保持心情舒畅，适当运动。如果真的害怕肿瘤，建议每年做一次胃镜。
追问：胃反而没那么担心，主要担心肝脏，胰腺的肿瘤，胰腺肿瘤难发现。
回复：腹部彩超，CT没有问题，可以排除肝脏及胰腺肿瘤。不要有心理负担
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：14084
指导意见：你好。出现右上腹疼痛。你做了那么多检查都没有查出问题。考虑是一种神经性的疼痛。你尽量放松心情。口服营养神经的药物。平时不要吃辛辣刺激和生冷的食物。
医生你好，另外还有一个忘记说了，就是舌苔一直发黄的，会不会和湿热有关系？？？
回复：也有可能，你吃中药调理一下
前两天去凉茶店喝过两次去湿热的茶，感觉会舒服一点，但是只好了两天。
回复：你用中药调理。效果会好一点。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：3178
指导意见：这位患者你好：根据你描述的症状，很可能是胃炎或胆囊炎引起腹痛导致的症状所致。建议在无过敏因素的前提下，口服盐酸左氧氟沙星胶囊和维U颠茄铝胶囊及胆舒软胶囊。同时饮食要规律卫生、少量多餐、吃清淡及低脂低蛋白饮食、避免饮酒、生冷、暴饮暴食、吃生冷硬油腻及辛辣刺激性食物等。必要时医院进一步检查治疗。祝早日康复。
医生您好，感谢你的回答，目前检查只查出有胃炎，目前在吃胃药但是效果不明显，正常来说B超和ct应该能检查出胆囊炎吧？但是我都检查过了，胆囊没说有问题，请问还有什么因素导致疼痛？
回复：这位患者你好：根据你描述的情况，应该能查出来。但是考虑胃炎的可能性大。建议口服奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊和颠茄片以观察症状是否缓解。祝早日康复。
现在主要担心是不是早期癌症病灶小检测不出来
回复：这位患者你好：应该不可能，望不要有思想和心理压力。
问慢支炎，背部发烧
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，这情况需要结合临床医生进一步检查看看，明确诊断并针对具体情况，采取治疗即可恢复健康。最好注意休息，多喝水，加强饮食营养。
问慢性支气管严，反复发作，感冒咳嗽好几个月了，好了，...
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：根据您的描述，您这种情况可能是由于流行性感冒所引起的。意见建议：建议您可以使用板蓝根颗粒来进行治疗，另外，注意多喝白开水，多多注意休息
问你好，我几个月前出现剑突下偏左持续性疼痛，疼痛可放...
职称：医学生
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1880
病情分析： 您好，从你的症状看希望服用胃舒平和复方陈香胃片应该会好转的，注意晚上睡觉的时候保暖意见建议：建议注意饮食卫生，防止暴饮暴食，少吃含淀粉类的食物如，土豆，粉丝，饮食调理要做到，禁食生冷，辛辣食品如生的葱姜
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
多种疾病会引起低烧。发烧是一种症状，风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病都会引起持续低烧；长期心理紧张、情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱，造成不明原因的持续低烧
问右腹偏上持续性疼痛
职称：医师
专长：高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑血栓形成,脑血栓,高血压脑出血,脑梗死,脑动脉硬化症,脑血栓形成,老年人脑出血,缺血性脑血管病
&&已帮助用户：886
问题分析：右上腹疼痛一般来说是胃部疾病或肝胆疾病，如果B超和胸透没有问题，就考虑是胃部的疾病，但不一定就是胃炎。意见建议：如果老是疼痛还要考虑有溃疡的可能，建议还是查一下胃镜明确下。
问慢支炎，肺气肿，右肺下叶小结节
职称：主治医师
专长：妇科炎症性疾病如阴道炎，宫颈炎等，月经失调，避孕,不孕不育等。
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问题分析：从你的检查结果看，暂时不考虑癌变。可能是肺炎，要治疗两周左右的时间
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右侧胸腔和腹腔交界处疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
确认一下是胆囊息肉环视慢性胃炎
所就诊医院科室：
聊城市第二人民医院 内科
用药情况：
药物名称：安中片，兰索拉唑胶囊
服用说明：安中片3次/天兰索拉唑2次/天服用一个月，没有反应
有可能会有胆囊疾病引起的了。做彩超检查的。注意平时的保养的。饮食要清淡。
疾病名称：饭后右侧腹腔和胸腔交界处疼痛&&
希望得到的帮助：确认一下是胆囊息肉环视慢性胃炎
病情描述：饭后右侧胸腔和腹腔交界处疼痛，蹲坐时更加明显，出现大约2到3年
疾病名称：胃肠疾病&&
检查及化验：左右，出现不想吃饭，饭量减少，胸口处隐约疼痛，后又见油腻的食物或听到饭这个字就反感，没有一点想吃饭的感觉，老是想打嗝，后来吃过三九胃泰和舒肝和胃丸止痛，但都不理...
疾病名称：踢球后右侧脚踝和腰部疼痛&&
希望得到的帮助：采取怎样的方式能好的更快 或者缓解疼痛
病情描述：踢球右侧脚踝和腰部疼痛15岁本来前几天踢球腰稍微有些酸痛今天（4.25）踢球滑了一下就一起疼开了现在小跑有点针扎似的疼痛
疾病名称：肾积石，肾积水&&
检查及化验：超声检查报告单：
超声所见：
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疾病名称：合嘴挂钩处按压疼痛连带右侧半边脸轻触疼痛&&
希望得到的帮助：我想了解一下我的病情都有哪几个病的可能。我现在都不知道该挂什么号了。谢谢大夫了。...
病情描述：合嘴挂钩处按压疼痛。连带右侧半边脸轻触疼痛。但是我张嘴的时候由于挂钩位置变化我再按压挂钩并不疼痛。张大嘴也不疼。但是合嘴的时候疼痛感是由右侧耳朵前边的地方发出疼痛的。还是阵痛、刺痛...
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希望得到的帮助：请教医生，这可能是哪方面疾病，如果要做检查，应该做哪方面检查？谢谢您：）
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疾病名称：胸背部肋骨处疼痛&&
希望得到的帮助：这是什么原因引起的？现在应该再做什么细致的检查？
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疾病名称：右侧乳房内有节结，近腋窝处最近疼痛&&
检查及化验：
想得到怎样的帮助：
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疾病名称：肚脐眼周围和腰部周围近3个月持续疼痛&&
检查及化验：1.肾脏科每周随访近3个月，检验结果是白细胞高出正常值，隐血4+
2.消化内科检验结果:HP、血、大便、定粉酶、肝、胆、胰、脾、肾、输尿管等化验结果均正常
治疗情况：肾脏科之前医...
疾病名称：疑似慢性前列腺炎继发的慢性附睾炎&&
检查及化验：最近一次彩超：右侧附睾尾稍增大，CDFI：血流信号较正常丰富，前列腺彩超正常。
前期多个彩超均显示睾丸、附睾、精索静脉、前列腺未见明显异常。
前列腺液：卵磷脂小体4+，白...
希望得到的帮助：疼痛原因及治疗方法，谢谢。
病情描述：做了双侧副乳手术，左侧恢复的可以，右侧刀口处及周围疼痛。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
崔立静大夫的信息
风湿免疫病为主，并在颈椎、腰腿痛疾病中也是较为擅长。也曾在中医脾胃科任职。
崔立静，2004年毕业于河北医科大学中医学院。之后在临床工作十年，曾在风湿病医院、内科诊所任职。现主要是...
普通内科可通话专家
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巨鹿县医院
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巨鹿县医院
副主任医师
北京市双河医院
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验证码输入错误，请重新输入一、&体检中所指腹部范围，其顶部为膈肌，底部为耻骨联合上缘和骶骨胛的横面，四周为腹壁，中间为腹腔。
首先要熟悉腹部脏器的体表标志，如下图:
&&& 1．肋弓下缘　胸廓下缘的画线。
　　2．胸骨剑突
　　3．上腹陷窝　位于胸骨尖端下的腹上角处。
　　4．腹中线　即解剖上的腹白线，自前正中线延伸至耻骨联合
　　5．脐　位于第四腰椎平面
　　6．髂前上棘
　　7．腹直肌外缘
　　8．腹股沟韧带
临床用体表标志将腹部划分成不同区域，对诊断疾病起很大作用，因为腹部的症状体征与腹内脏器位置有一定关系。
　&九区法，就是作两条水平线和两条垂直线，将腹部分为九个区，如下图：
1、第一条水平线：肋下线，经过肋弓最低点。
2、第二条水平线：髂棘线，为两侧髂骨前上棘的连线。
3、第一条垂直线：左髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所作的垂直线。
4、第二条垂直线：左髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所作的垂直线。
这几条线的体表位置如下图：&
男性各分区的器官对应为：
1．上腹部：肝左叶、胃、十二指肠、横结肠、大网膜、胰头和胰体、腹主动脉。
2．下腹部：&回肠、输尿管、胀大的膀胱、乙状结肠。
3．左上腹部（左季助部）：胃、脾、结肠脾曲、胰尾、左肾、左肾上腺。
4．左下腹部（左髂部）：乙状结肠、男性的左侧精索、淋巴结。
5．左侧腹部（左腰部）：降结肠、空肠或回肠、左肾。
6．右上腹部（右季肋部）：肝右叶、胆囊、结肠肝曲、右肾、右肾上腺等。
　&7．右下腹部（右髂部）：盲肠、阑尾、回肠下端、男性的右侧精索、淋巴结。
8．右侧腹部（右腰部）：升结肠、空肠、右肾。
9．中腹部（脐部）：横结肠、十二指肠下部、空肠和回肠、腹主动脉、输尿管、大网膜、肠系膜、淋巴结等。
女性各分区的器官对应为：
1．上腹部：肝左叶、胃、十二指肠、横结肠、大网膜、胰头和胰体、腹主动脉。
　　2．下腹部：&回肠、输尿管、胀大的膀胱、增大的子宫、乙状结肠。
3．左上腹部（左季助部）：胃、脾、结肠脾曲、胰尾、左肾、左肾上腺。
4．左下腹部（左髂部）：乙状结肠、女性的左侧卵及输卵管、淋巴结。
　　5．左侧腹部（左腰部）：降结肠、空肠或回肠、左肾。
6．右上腹部（右季肋部）：肝右叶、胆囊、结肠肝曲、右肾、右肾上腺等。
7．右下腹部（右髂部）：盲肠、阑尾、回肠下端、女性的右侧卵及输卵管、淋巴结。
8．右侧腹部（右腰部）：升结肠、空肠、右肾。
9．中腹部（脐部）：横结肠、十二指肠下部、空肠和回肠、腹主动脉、输尿管、大网膜、肠系膜、淋巴结等。
二、了解了各器官位置后，就可以根据疼痛位置对可能原因进行判断：
1、上腹部疼痛可能原因
1）&胰腺炎
症状：腹痛为持续性，逐渐加重，常有后背牵涉痛，平卧时可诱发上腹痛，当坐位或前倾时疼痛可减&轻。
症状：突然发作上腹绞痛，绞痛后右上腹痛持续加重，可向右肩部放射，常伴恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等，反复发作，可因饮食高脂食物、过度受凉诱发。部分患者有轻度黄疸。
胃癌腹痛无规律，开始为上腹不适、膨胀及沉重感。按胃炎治疗，症状可暂缓解。
胃溃疡上腹痛有一定时间规律，具有定期发作的特点，在餐后半小时至一小时出现腹痛。
4）&十二指肠溃疡
症状：多在空腹及夜间痛。
5）&急性阑尾炎
急性阑尾炎起初有上腹痛，多于数小时后转移为右下腹痛。常与急性胃炎相混淆。
6）&心肌梗塞
心肌梗塞有一部分病人感到上腹痛、恶心而误找消化科医生看病。但同时伴有胸闷、大汗等症状。
7）&肝左叶
症状：可有剑突下疼痛。
2、下腹部疼痛可能原因
1）膀胱结石或发炎
症状：结石卡在尿道口，会引起膀胱处剧烈疼痛，小便时会有尿道疼痛感，甚至血尿的现象，而如果是膀胱遭到细菌感染，也会有同样部位的疼痛，但疼痛感较轻微，通常伴有小便灼热感，做尿液检查可见白血球升高。
2）女性子宫外孕破裂出血
症状：女性突然下腹痛，大冒冷汗，甚至昏厥过去。严重的子宫外孕破裂出血症状常发生於输卵管粘黏的病人。
3）女性生理痛
症状：女性生理期间会有程度不一的下腹痛，是正常的现象，但若疼痛厉害或兼有下体出血或其他症状就要赶快就医。
3、左上腹部疼痛可能原因
症状：痛在左边肋骨里面，胃部有灼热感
4、左下腹部疼痛可能原因
1）结肠过敏或溃疡性结肠炎
症状：常出现阵发性腹泻和间歇性便秘
2）女性盆腔炎
3）女性卵巢囊肿
症状：疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。
5、左侧腹部疼痛可能原因
1）结肠炎或是肠道痉挛
6、右上腹部疼痛可能原因
症状：右季肋区疼痛
7、右下腹部疼痛可能原因
症状：阑尾炎在初期可能会感觉上腹或胃痛，后来转到右下腹，即盲肠所在的位置。此外，会轻微发烧，白血球也会升高，通常诊断不难，但老人家常常不容易诊断。
8、右侧腹部疼痛可能原因
1）溃疡性结肠炎
9、中腹部疼痛可能原因
1）&小肠疾病
症状：肚脐周围疼痛
2）&肠道蛔虫
症状：脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧
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