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颈椎病的保守治疗
(85)物理治疗可加速局部血液循环，促进颈腰椎病的康复
全网发布： 17:46
&&物理治疗是应用自然界的和人工的各种物理因素(又称理疗)，如声、光、电、热、电磁、机械及放射能等作用于人体，以预防或治疗疾病的方法。&在的治疗中，理疗可起到多种作用，也是较为有效和常用的治疗方法。但是，一般来说理疗起效比较慢，每天1-2次，1个疗程10—14天。具体选用哪 种理疗方法，理疗科医生会根据病情和条件来选定，选用2—3项的组合，不必每一项理疗都做。理疗配合其他的保守治疗方法同时进行，效果会更好。一般认为，急性期可进行离子导入、超声波、紫外线或间动电流等；减轻后可改用超声波、碘离子透入、感应电或其他热疗。另外，颈部的干扰电疗、音频电疗、直流电离子导入、超声波、红外线、激光等理疗，对改善颈部的血液循环、止痛、消除神经根的炎症性水肿及缓解粘连都有积极作用，对改善临床症状也是十分有效的。适用于神经根型、交感型及椎动脉型各种有关症状的缓解。而对于脊髓型患者，并不能促进四肢活动功能的改善；但对于伴有颈肩背部肌肉僵硬，以及手术后的康复，则有较明显的疗效。当然，对于不同的病人应当选用什么样的理疗方式，应当由理疗科医生根据病人病情的不同，合理选用。&(1)离子导入疗法：应用直流电向体内导入各种中西药物，称作离子导入疗法，用于治疗，有一定效果。这些药物包括盐酸普鲁卡因、碘化钾、陈醋、冰醋酸、威灵仙以及其他的一些中药等。大量临床实践表明，对于神经根型、颈型、项背肌肌肉筋膜炎，以及伴有颈肩部肌肉、痉挛的其他各型患者，使用直流电陈醋导入或陈醋加威灵仙同时导入，对于缓解、改善症状可以有一定疗效，其作用机制目前尚无定论。而对于脊髓型及椎动脉型效果不明显。&(2)高频电疗法：常用的有超短波、短波及微波等疗法，通过其深部的电热作用，改善神经根、椎动脉等组织的血液循环，以利其功能的恢复，应用得当可以取得较好的效果。&(3)石蜡疗法：利用加热后的石蜡敷贴于患处，局部组织受热后，毛细血管扩张，循环加速，组织细胞通透性增加，有利于组织水肿的消散及血肿吸收。此外，还有消炎、镇痛、缓解肌肉痉挛等作用，多应用于神经根型、交感型、颈型以及项背肌肌肉筋膜炎。此疗法使组织受热作用强，时间持久，作用深度可达1厘米，故疗效较好，又简便易行，因此比较常用。&(4)家庭中可以进行的理疗：上述的各种理疗方法都需要到医院的理疗科进行，不仅费时，而且尚有一定医药费用的支出。另外有一些简单的理疗方法，病人可以在家中自己实施， 目前市场上有许多的家庭理疗仪器出售，也为病人在家中实施自我理疗提供了一些方便。&家庭理疗，不仅省时省钱，而且还可以配合卧床休息，再辅助以其他的口服药物、外用药等治疗方法，能取得较好的治疗效果。对于那些离医院较远，看病不方便的病人来说可以有事半功倍之效，应当鼓励。&更简单的方法是，局部使用冷热敷等，也可以起到一定的治疗作用，冷热敷也是属于物理治疗。&急性期病人症状较重时宜使用冰块冷敷治疗。局部冷敷有助于减轻组织的渗出、肿胀，有助于减轻局部的无菌性炎症反应，从而可以减轻，冷敷的 时间一般应控制在急性发病后的两三天内。另外，应当注意，在冷敷时不要一次冷敷时间太长，不要让冰块在一个部位过长时间停留，以防止局部皮肤。冷敷时以每次10~30分钟，每天5~10次为宜。&热敷治疗可改善局部的血循环，缓解肌肉痉挛，消除已经出现的肿胀以减轻症状，一般适用于慢性期的病人。可用热毛巾、热水袋或电热手炉等进行局部外 敷，红外线灯泡照射或普通白炽灯泡照射也能产生局部热疗的作用，也可使用各种市售的产热物如热敷袋及寒痛乐等热敷；市售的各种场效应治疗仪、频谱仪以 及远红外线治疗仪等实际上也是以产热为主的理疗方法，与热敷治疗的机制大致相同，可以使用；也可用活血化瘀的中药熏洗方法，受热时，局部毛细血管扩张，可以增加活血化瘀中药的局部吸收，增强其局部的药理作用，从而起到很好的消炎、消肿止痛的作用。治疗时局部温度应保持在50~60℃，热敷时间每次15~20分钟，每日2次。温度太高或时间过久，可引起周围血管过度扩张而加重症状，有些病人甚至可引起局部烫伤，应注意避免。&另外，长期反复使用理疗，可能使肌肉因长期充血而出现变性，或引起永久性的功能障碍，应当注意。&另外，人睡电热毯以及在浴缸内热水浸泡也是很好的理疗方法，简单方便，舒适无痛苦，配合其他的治疗方法，可以有助于缓解症状，特别是颈、肩、背部的症状。&（张立医生原创文章，转载敬请包含作者姓名及单位，谢谢）
发表于： 16:30
说的不错，对我的症状！
y***(来自山西省忻州市电信的网友)
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1.以四肢麻木无力、疼痛、活动不灵活，行走不稳等症状为主要表现，考虑可能为脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化、或神经根型颈椎病，愿意并希望接受手术治疗，或外院手术后可能需再次手术者的术前术后咨询。
2.以下肢放射性疼痛麻木、腰痛为主要症状，考虑可能为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛，愿意并希望接受手术治疗，或外院手术后可能需再次手术者的术前术后咨询。
3.新鲜及陈旧性脊柱脊髓损伤、先天性或外伤性颈椎后凸畸形、胸椎管狭窄症（胸椎后纵韧带骨化或胸椎黄韧带骨化）等疾病的手术治疗咨询。
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3.脊柱结核、肿瘤等；十天内免登录
一根“神针”就让颈腰椎病患者康复了
楚天都市报讯
“做了6年针灸、推拿理疗，各种止痛药也都吃了，就是好不了！”家住武昌的李阿姨向椎间盘研究院马友文教授不住地吐苦水。“现在脖子又僵又痛，转个方向都难，上个月医生让我开刀，我这老身子骨真经不起折腾了，听说您这里有个微创技术，到底能不能将我的病治好呢？”李阿姨一边叙述着自己的病情，一边发出质疑。这位58岁的老人为了治病已经跑遍了省内各大医院，从她痛苦犹豫而又渴望的眼神中看出她可真是被病痛和心酸的求医路给折腾惨了。看完她的检查报告，马教授笑着说：“我们这里很多患者都是在其他医院治不好或是自己尝试各种方法无效后过来的，我们专科医院是专门治疗您这类疾病的，很多患者都好了！”马教授为李阿姨制定了TMC射频靶点消融术的治疗方案，经过详尽讲解，李阿姨心里的石头总算落地。
手术时，只见医生将一根头发丝大小的“微针”穿入病变部位，在显示屏上清楚看到突出髓核被一点点消融直至凝固，而手术全程医生都和李阿姨不停互动，询问其生理反应，半个小时后手术完成，医生在手术部位贴上一张创口贴就算大功告成了！几个小时后，李阿姨就下床走路了，她欢喜地说道：“真神！一点都不痛，之前的症状都没了！”
据介绍，作为专业的颈腰椎病治疗机构，椎间盘研究院引进的美国TMC射频热凝靶点术、德国TES椎间孔镜摘除术和小开窗髓核摘除术等微创技术既破解了保守治疗久治不愈的难题，又避免传统开刀手术可能带来的致残风险，已经为三万多名像李阿姨这样多方治疗无效的颈腰椎病患者带来了福音。
保守治疗不彻底
开刀手术风险大
据了解，对于颈腰椎病的治疗，以前多是中药、针灸、推拿、牵引等保守治疗方法，对于特别严重的患者则行开刀手术。马教授介绍说：“中医在治疗颈腰椎病方面有过辉煌的成就，但保守治疗也有严格的适应症，只是针对发病初期，病情较轻的患者有效，对于髓核已经突出或游离等严重的患者，保守治疗一般只能缓解病痛，治疗不彻底，易反复发作，导致病情逐步恶化。虽然有些医生会建议行开刀手术，其弊端也是显而易见的，需要打开整个椎间板，创伤大，易感染，而且术后可能出现脊柱不稳定致残的风险。所以这也是很多患者一直宁愿忍痛都不愿意开刀手术的原因。庆幸的是随着医疗科技的进步，微创技术在骨科领域的应用带来了一场脊柱手术的革命！”
“针眼”里根除顽疾
98%患者可完美康复
据介绍，椎间盘研究院引进的美国TMC射频靶点消融术、德国TES椎间孔镜摘除术和小开窗髓核摘除术代表了目前国际上治疗颈腰椎病前沿的技术水平，不再需要“伤筋动骨”，只需“针眼”大小手术切口就能治疗久治不愈的多年顽疾。马教授介绍说：“美国TMC射频消融术，手术创口仅0.7毫米，肉眼几乎看不到，它将微针穿入病灶，定位消融突出髓核，使被压迫的神经解压，疼痛就消失了，术后也只需贴一张创口贴，四个小时左右患者就可下床走路；同样，德国TES椎间孔镜摘除术，手术切口也不到6毫米，术后仅需缝一针，卧床休息时间不足一天，就能自由行走，生活自理；而小开窗髓核摘除术也只需从椎板中央开一个拇指大小的手术切口，就能直接摘除病变的髓核组织，具体使用哪一种技术，我们会根据患者病情分型而治。”据临床统计数据显示，微创技术在椎间盘研究院开展以来，98%的患者已经完美康复，恢复正常生活！
椎间盘研究院
专业治疗颈腰椎病“有一套”
据悉，除了上面提到的微创技术，椎间盘研究院还引进数十多种治疗方法，包括：按摩、针灸、火罐、手法复位、各式牵引等保守疗法；激光PLDD、臭氧、小针刀等微创介入疗法以及传统开刀手术等，从而形成了一套以微创为先锋、以保守为保障、以开放手术为后盾的完善的椎间盘病康复体系，每一位患者在门诊医生处问诊检查后，病案会自动进入椎间盘研究院专家手中，专家会根据不同患者病情作详细分型，制定个性化诊疗方案，减少损伤、费用，提高疗效。
为呼吁患者到正规医院就诊，尽快摆脱病痛折磨，本报健康事业部特联合椎间盘研究院打造“名医馆”，将特邀原北京军区总医院骨科教授马友文，原上海长海医院骨科教授胡忠军，中华医学会会员李孝先教授，中国疼痛学会会员孟生教授，原天津市骨科医院专家刘明强主任等专家为患者亲诊亲术！凭本报就诊可免专家挂号费，优先就诊。
本报健康事业部特邀武汉国医堂医院专家为患者答疑解惑，如果您在生活中遇到颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、网球肘、腱鞘狭窄、跟骨骨刺等颈肩腰腿痛问题，可以拨打本栏目热线027－咨询。武汉国医堂医院专家提醒：如果您有CT等影像片检查报告，就诊前请务必携带好。
本文来源：荆楚网-楚天都市报
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