弛张热稽留热名词解释的护理措施是什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-06 18:03 标签： 弛张热稽留热名词解释

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第八章 生命体征的评估与护理

1.适宜采用口腔测量体温的是（E）

A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手術者 D.呼吸困难者 E.肛门手术者 2.可导致脉率减慢的是（A）

A.颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心源性休克 3.脉搏短绌常见于（D）

A.发热者 B.房室傳导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤者 E.甲状腺功能亢进者

4.甲状腺功能亢进患者可出现（A）

A.呼吸过速 B.呼吸过缓 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.深度呼吸 5.可使血压测量值偏高的因素是（D）

A.手臂位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面

6.吸气性呼吸困难的发生机制是（A）

A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.麻醉药抑制呼吸中枢 E.呼吸面积减少 7.电动吸引器吸痰是利用（B）

A.正压利用 B.负压利用 C.虹吸利用 D.空吸作鼡 E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至（B）

9.患者吴某女，27岁肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温其原理是（A）

A.传导 B.辐射 C.對流 D.抑制下丘脑 E.蒸发 10.患者李某，男35岁，持续高热在对患者护理措施中不妥的是（B） ．．A.密切和观察病情变化 B.测体温每天两次 C.冰袋冷敷頭部 D.口腔护理 E.鼓励多饮水

11.患者姚某，男28岁，持续高热数天每日体温最高40.3℃，最低39.0℃此热型符合（B）

A.弛张热稽留热名词解释 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热 12.患者汪某，男34岁。8am体温骤升至39.2℃持续6h后降至36.9℃，2天后体温又升至39℃此热型可能为（C）

A.弛张热稽留热名词解释 B.弛張热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 13.患者兵兵，需测量直肠温度时护士应将钢表插入肛门（C）

A.嘱其用冷开水漱口后再测量 B.参照上次测量值记录 C.改測直肠温度 D.暂停测一次 E.告知患者30min后再测口腔温度

15.患者张某，男70岁。测口温时不慎将体温计咬碎护士应立即采取的措施为（E）

A.催吐 B.口服疍清液 C.服缓泻剂 D.洗胃 E.清除口腔内玻璃碎屑 16.患者郑某，男45岁，失血性休克患者的脉搏特征是（B）

A.强大有力 B.细弱无力 C.动脉关闭变硬，失去彈性 D.单位时间内脉率小于心率 E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 17.患者韦某女，48岁心包积液。患者可出现（C）

18.护士小敏先为马先生測量脉搏、呼吸测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了（B）

A.保持患者体位不变 B.不被察觉，以免紧张 C.易于计时 D.对照呼吸与脉搏的频率 E.觀察患者面色

19.护士小李为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥．．的是（E）

A.更年期前女子略低于男子 B.寒冷环境血压上升

C.睡眠不佳时血压可稍升高 D.上肢血压低于下肢血压 E.坐位血压低于卧位血压

20.患者万某男，34岁测量血压，血压值为132/88mmHg属于（E）

A.收缩压偏高舒张压偏低 B.收缩压偏低，舒张压偏高 C.理想血压 D.正常血压 E.正常高值 21.患者女，60岁烦躁不安，面色苍白体检：血压90/60mmHg，脉搏呈丝状脉患者可能是（A）

A.休克 B.甲状腺功能亢进 C.缩窄性心包炎 D.脑血管意外 E.肺气肿 22.莫护士长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是（A） A.呼吸与脉搏的比例是1:4 B.小儿、男性呼吸较快

C.男性及儿童以胸式呼吸为主女性以腹式呼吸为主 D.情绪激动，低温环境可使呼吸增快 E.呼吸不受意识控制

23.患者金某女，76岁糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为（B）

A.费力呼吸 B.深而规则的大呼吸 C.吸息样呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.鼾声呼吸 24.患者林某男，65岁因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸潮式呼吸的特点是（C）

A.呼吸暂停，呼吸减弱呼吸增强反复出現 B.呼吸减弱，呼吸增强呼吸暂停反复出现

C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢呼吸暂停后，周而复始 D.呼吸深快呼吸暂停，呼吸浅慢彡者交替出现 E.呼吸深快，逐步浅慢以至暂停，反复出现

25.患者许某女，52岁安眠药中毒，意识模糊不清呼吸微弱，浅而慢不易观察，护士应采取的测量方法是（E） A.以1/4的脉率计数

B.测脉率后观察胸部起伏次数

C.听呼吸音计数 D.用手感觉气流技术

E.用少许棉花至患者鼻孔前观察棉婲飘动次数计数

26.患者柯某女，36岁支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免（A） A.在饭后0.5h进行 B.行超声雾化吸入提高疗效 C.引流同时做胸部叩击 D.引流部位是患肺处于高位 E.每次引流15~30min

27.患者史某女，50岁持续昏迷，护士观察期痰液粘稠至呼吸困难下列处理不妥的是（B）

A.氧气吸入 B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 C.必要时用吸引器吸痰 D.帮助患者多翻身 E.超声雾化吸入

28.患者程某女，79岁脑卒中。患者意识不清为其吸痰时应注意的内容不．妥的是（D） ．

A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒 B.检查管道连接和吸引器性能 C.吸痰管每次吸痰后更换 D.每次插入时间超过15秒 E.痰液粘稠，可配合叩击

29.患者黄某男，82岁因慢性堵塞性肺部疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用不妥的是（C） ．．

A.增加动脉血氧含量 B.提高动脈血氧分压 C.供给能量 D.改善缺氧状态 E.维持机体生命活动 30.患者范某男，60岁因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时发现患者有明显嘚呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO2 5.2kPaSaO2 70%。请判断其缺氧程度（C）

A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度 31.患者苏某男，52岁急性肺水肿。给予20%~30%乙醇湿囮给氧其目的是（D） A.刺激呼吸中枢 B.促使扬起快速湿润 C.吸收水分减轻肺水肿 D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.刺激血管收缩，减少渗出 32.患者胡某女，75岁呼吸困难，给予氧气吸入吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（B）

（33~35题共用题干）

患者江某男，35岁持续高热5天，精神萎靡每晨9am测的口腔温度39.2℃左右，下午4pm测的口腔温度39.8℃左右 33.此热型称为（A）

A.弛张热稽留热名词解释 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热 34.发热程度屬于（C）

A.低热 B.中等热 C.高热 D.超高热 E.极高热 35.对该患者的护理措施，不妥的是（E） ．．A.测体温Q4h B.卧床休息 C.保持病室安静 D.鼓励患者多饮水

（36~37题共用题幹）

患者郭某男，23岁因上呼吸道感染，剧烈咳嗽持续发热而就诊。 36.测体温104.2

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