短暂头晕是什么原因
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基本信息：
病情描述：
最近一个月经常会出现短暂头晕，感觉站不稳，时间大约不到一分钟。有时一天出现几次这样的症状。本人平常生活很有规律，也不常使用电脑，颈椎也没问题。会是什么原因呢?
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您的年龄？都是站立位时出现吗？有没有晕倒的情况
女，37岁，都是站立时出现眩晕，很短暂，有意识，没有晕倒过。
可以去神经内科进行就诊，进一步寻找病因
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你的情况可能是椎基底动脉供血不足导致。
指导意见：
建议你最好做头颈部血管多普勒超声看看是否有异常的情况，平时最好适度的休息，低盐低脂饮食，多饮水，保持好的睡眠，不要熬夜，必要的话可以服用奥力保克缓解不适的症状。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
可能是有脑供血不足，或者是脑卒中，也可能是血压的原因，及时去医院检查病因治疗
指导意见：
注意休息，放松心情，建议去医院做一个磁共振
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目前共收到封感谢信12:03:35【 转载互联网】 作者： &&|&责编：李强
&&& &为了解决用户可能碰到关于"晕厥怎么回事"相关的问题，突袭网经过收集整理为用户提供相关的解决办法，请注意，解决办法仅供参考，不代表本网同意其意见,如有任何问题请与本网联系。"晕厥怎么回事"相关的详细问题如下:基本信息：女&&8岁发病时间：不清楚病情描述及疑问：孩子上完厕所起来，感觉浑身无力晕厥。11月25日突感浑身无力晕倒，同学喊叫她，她还睁眼看。作CT检查，一切正常。===========突袭网收集的解决方案如下===========
解决方案1：建议：一种突然发生的短暂意识丧失状态。以面色苍白、神志消失和突发性瘫倒为典型表现，多伴有头晕、眼花、恶心、软弱、出冷汗等先兆症状。实际上是一种脑贫血状态，主要因血压骤降、脑部缺血而引起氧气供应不足，或由于血液化学成分的改变如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致。解决方案2：建议：晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视，应及时救治。晕厥是临床常见的综合征，具有致残甚至致死的危险，表现为突然发生的肌肉无力，姿势性肌张力丧失，不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率，甚至在正常人也可能出现。
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问：累答：累了吧？突然晕倒，伴有短暂意识障碍者，称晕厥。 晕厥最常见的原因为血管抑制性晕厥（又称单纯性晕厥），约占50%以上，尤其是青年女性多见。 特点是：晕厥常由疲劳、空腹、通风不良及精神因素（紧张、恐惧、疼痛）等诱发；晕厥前短暂的头晕、目...===========================================问：累答：如果是经常的发现身边有人突然会出现晕倒的情况是不是会注意原因呢，其实晕倒可不只是因为身体虚弱或是营养不良造成的，那么 突然晕倒是怎么回事呢？造成突然晕倒可能由一下的原因造成的。 一、血管迷走性晕厥 这种情况多是发生在年轻人身上的，...===========================================问：累答：头晕乃是由于皮肤血管扩张，血流增多而造成脑部血液减少的现象。 这种现象的产生，可能因为暴露于烈日下过久，泡热水澡的时间太长，或是紧张、生气等。 除了以上的原因外，缺乏维他命、荷尔蒙分泌异常、更年期或自律神经失调也都是造成头晕的因...===========================================问：累答：头晕乃是由于皮肤血管扩张，血流增多而造成脑部血液减少的现象。 这种现象的产生，可能因为暴露于烈日下过久，泡热水澡的时间太长，或是紧张、生气等。 除了以上的原因外，缺乏维他命、荷尔蒙分泌异常、更年期或自律神经失调也都是造成头晕的因...===========================================问：早晨去网吧玩，坐下基本就没起来过，然后到了下午5点半起来去解手，然后...答：晕厥 yūnjué 晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视，应及时救治。 晕...===========================================问：早晨去网吧玩，坐下基本就没起来过，然后到了下午5点半起来去解手，然后...答：昏厥 概述 昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒，系因一时性，广泛性脑缺血、缺氧引起，并在短时间内自然恢复。 病因 一、心源物昏厥。由于心律失常，心肌梗塞等原因引起心搏出量急骤降低所致。特别常见于房室传导阻滞，室性阵发...===========================================问：早晨去网吧玩，坐下基本就没起来过，然后到了下午5点半起来去解手，然后...答：女人经常头晕是怎么回事？身体不会说慌，一旦出现什么“状况”，总是会第一时间表现出来。只是你要学观察，那样才知道身体想要表达什么。不要简单地认为它只是在闹脾气，要重视身体的每一个细节，那样才会真正健康哦!听!身体为你敲响了警钟，它在...===========================================问：早晨去网吧玩，坐下基本就没起来过，然后到了下午5点半起来去解手，然后...答：1．旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。 (1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病＜曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。 (2)中枢性眩晕：...===========================================问：早晨去网吧玩，坐下基本就没起来过，然后到了下午5点半起来去解手，然后...答：你好，经常头晕头痛头胀是由于很多原因造成的。考虑是心脑血管疾病的可能，建议检查颅脑MRI，心电，心脏彩超，生化全项，颅脑多普勒血流图，根据结果给出明确诊断。===========================================
12345678910我最近两天头晕的厉害请问是什么原因，没有头痛，就是单纯的晕，白天和做梦一样，迷迷糊糊的感觉，男，18_百度知道
我最近两天头晕的厉害请问是什么原因，没有头痛，就是单纯的晕，白天和做梦一样，迷迷糊糊的感觉，男，18
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没冒脑供血足症状详情请查阅我百度空间面详尽说明（1晕痛何难医治2晕痛患者、自我保健须知）
愿尽早查明病早恢复健康
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第原贫血严重第二原脑袋肿瘤第三原发烧管原请尽快医院祝早康复
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[yūn jué]
晕厥 （又称错腋）是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视，应及时救治。晕厥是临床常见的综合征，具有致残甚至致死的危险，表现为突然发生的肌肉无力，姿势性肌张力丧失，不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率，甚至在正常人也可能出现。由于发作多呈间断性，存在多种潜在病因，同时缺乏统一的诊疗标准，部分晕厥病例不易诊断且涉及多个科室。
【词目】晕厥
【拼音】yūn jué
1. [Medicine] faint
2. to fall into a swoon
【基本解释】
[faint] 晕厥。晕厥是一时性的全及供血不足引起发作性短暂伴肌张力消失而倒地的现象。系由、缺氧引起的一种突然发作历时短暂的意识丧失。常分为心源性、脑源性和反射血管性三类[1] 晕厥常突然意识丧失、摔倒、 面色苍白 、 四肢发凉 、无 抽搐 及舌咬破和 尿失禁 ，应询问 晕厥 前的情况、有无先兆、 晕厥 时 意识障碍 的程度和持续时间的长短以及当时是 否 有 面色苍白 晕厥、脉搏缓慢、 尿失禁 及肢体抽动等； 晕厥 常有悲哀、恐惧、焦虑、、见血、 创伤 、剧痛、闷热、 疲劳 等刺激因素。排尿、排便、 咳嗽 、失血、 脱水 也可为诱因；应了解发作时的体位和头位，由转为立位时常发生
晕厥 ，颈动脉窦过敏性 晕厥 多发生于头位突然转动时。晕厥发作最晕厥常见的机制是大脑一时性广泛性供血不足。其主要原因包括心输出量下降或心脏停搏；突然剧烈的血压下降或脑血管普遍性暂时性闭塞。一些其他原因如血液生化和成分的异常也可引起晕厥。从病生理角度讲，晕厥和休克都是急性循环障碍的结果，但二者发作速度、严重程度和持续长短不尽相同。休克时，虽心输出量明显降低，但四肢和小血管代偿性收缩，血压相对维持，而血容量做重新再分配，急需氧和血供的心脑相对获得多些，故休克期尽管血压下降，四肢厥冷，但意识相对完好。晕厥时，由于血容量大幅度下降或心输出量急骤降低，使和皮肤小血管收缩作用不能及时发生，导致血压下降，血容量再分配得不到保证，脑得不到最低限度供应以致发生。
每一种晕厥类型中的意识丧失是由于与意识有关的那些脑组织血流量降低或脑组织氧利用率下降。脑血流量的大小由、脑组织灌注压和脑血管床阻力决定。心排血量降低、脑组织灌注压降低或脑血管床阻力增高时脑血流量出现减少。脑血管的自我调节功能保证脑血流量不依赖系统血压地维持在一个狭窄的范围内。一个健康成年人可在下降到70mmHg的情况下维持脑供血。但老年人和慢性患者对即使较小的血压变化也很敏感，发生晕厥。一般认为，全脑血流减少到约正常时40%即可出现，这通常反映心搏出量减少一半或一半以上，直立动脉压下降到40－50mmHg以下。如缺血只持续几分钟，对不产生持久影响，如时间过长则使脑部各大动脉供血范围间的灌注边缘带发生脑组织坏死。不同类型晕厥中意识丧失的深度、时间各不相同。患者有时对周围事物一概不知，或深昏迷，意识、反应能力完全丧失。意识丧失可维持数秒至数分钟，甚至半小时。通常患者静止躺着，肌松弛，但意识丧失后短暂时间肢体、面部可少量阵挛性抽动。括约肌功能通常保存。微弱。若使患者位于水平位置，引力不阻碍脑部血供，常有力，面色红润，呼吸加深加快，意识恢复。管晕厥神经因素、、是晕厥最常见的病因，但晕厥发作可由多种原因引起。还有相当一部分晕厥患者的病因是无法解释的。约20年前无法解释的晕厥可占到所有病例的39%。但近年来随着倾斜试验、环路事件监测等新技术的发展和医师对诱发晕厥的新认识，越来越多的患者得到了正确的诊断和治疗。年欧洲两项关于晕厥的研究显示，占所有病例的35－38%，是最常见的晕厥类型，精神疾病诱发的晕厥可占5.6%，无法解释的晕厥占14－17.5%。其他一些因素也可能诱发晕厥，尽管较少见，但在临床工作中亦不能忽视。
由于脑晕厥血管病变、痉挛、被挤压引起一过性广泛，或病变引起的晕厥称为。
弥漫性脑动脉硬化时，脑供血维持正常生理功能在低界水平。当血压突然下降或或突然体位改变而未能立刻适应时，脑供血进一步减少，引起晕厥。短暂性脑缺血发作（TIA）是因动脉粥样硬化狭窄或动脉粥样斑块的微血栓或动脉痉挛而出现的一过性，也可能引起晕厥，特别在累及椎基底动脉系统时。出现偏瘫、眩晕等神经系统症状。但晕厥并不常见。
和继发高血压如肾性高血压、等患者如短时间内血压突然升高，可发生和，出现剧烈头痛、呕吐等颅高压症状，称，有时伴发晕厥。该型晕厥持续时间长，常伴神经系统体征和视乳头水肿。
脑供血血管异常也可诱发晕厥。多发生于颈动脉、、等大动脉。受累血管管腔狭窄甚至闭塞，出现相应症状。上肢剧烈运动时，椎动脉通过侧枝逆流至锁骨下动脉（），导致纵断面系统供血不足，引起晕厥。
延髓病变如肿瘤、、第四脑室囊虫、综合征等可能影响到。某些抗精神病药和镇痛药对有直接抑制作用。这些病例常伴有。
：个别偏头痛患者头痛发作前数分钟可有意识丧失。神志不清发展慢，从不突然发病，可能有梦幻状态。清醒后有剧烈头痛，多位于枕部。多见于女青少年，与月经有关。发生机制可能是基底动脉痉挛致脑干缺血或多巴胺受体反应过度而抑制。
血液成分改变引发的晕厥
晕厥：脑储备糖的能力差，需不断第通过血液输送糖和能量物质。若血糖低于2.8mmol/L便出现低糖的一系列症状如头昏，乏力，饥饿感，冷汗，神志恍惚，甚至发生晕厥。这型晕厥发生缓慢，恢复亦慢，可见于、肾上腺和垂体疾病、胰岛素或降糖药物过量患者，也可能和胰岛细胞瘤有关。发作时测血糖低。注射葡萄糖可终止发作。
贫血：红细胞携带脑。贫血时血中红细胞数目下降，血氧浓度下降，脑处于缺氧状态。此时突然站立或用力时，脑需氧量增加，造成进一步缺氧，发生晕厥。
：多见于焦虑性神经症患者，以长期而不显示的焦虑为特点，常体验到一种渴求空气，想深呼吸的感觉，导致呼吸过度，CO2排出过量，血液CO2含量和酸度下降，引起周围血管扩张，回心血量减少，脑血流量降低；低碳酸血症也可导致脑血管收缩和血红蛋白对氧的亲和力增加，降低大脑供氧量，导致晕厥发作。该型晕厥好发于青年女性，前驱期长，发作时有一种不现实感，注意力难以集中和一些难以解释的感觉性描述如口周与四肢末端针刺或麻木感，单侧或双侧等。接着意识丧失数秒至数分钟。恢复后四肢显著乏力和不安感等残余症状持续较长时间，有时达数小时。当其他方面正常的晕厥患者主诉上述症状伴有焦虑或呼吸困难时易诊断。但回顾性研究时则较难判断。脑电图可见双侧对称同步高波幅慢波。一些患者可通过过度呼吸使症状再现。这些症状最常是焦虑发作的一部分，必须给予相应治疗。
高原性或缺氧性晕厥：在高原缺氧环境下工作或劳动，可因脑急性缺氧耳发生晕厥。在海拔3000米以上，根据血红蛋白离解曲线可知氧张力进一步减低可造成氧饱和度急剧下降。患者表现为紫绀，严重者出现晕厥或抽搐。心率常增加，血压仍正常。
精神疾病所致晕厥
多门将戈麦斯晕厥下场见于青年女性，平时的个性和行为特征。常发作于众人前，如有晕倒，倒地较慢，一般无外伤。晕倒后无动作或有抵抗性动作。时间长短不等，可长达1小时以上。虽不能回答问话但神志未必完全丧失。脉搏、、血液、颜色、心电图无改变。
焦虑性神经症发作初有胸前紧压感，常伴四肢麻木，发冷。可有抽搐。以后神志模糊，有惊恐失措表现。持续10－30分钟。与体位无关。血压可稍下降，但不过低。心率增加。一部分患者也可由于引起晕厥。1．血管舒缩障碍
(1)单纯性晕厥(血管抑制性晕厥)：多见于年轻体弱女性，发作常有明显诱因(如疼痛、情绪紧张、恐惧、轻微出血、各种穿刺及小手术等)，在天气闷热、空气污浊、疲劳、空腹、失眠及妊娠等情况下更易发生。晕厥前期有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软、坐立不安和焦虑等，持续数分钟继而突然意识丧失，常伴有血压下降、脉搏微弱，持续数秒或数分钟后可自然苏醒，无后遗症。发生机制是由于各种刺激通过迷走神经反射，引起短暂的扩张，回心血量减少、心输出血量减少、血压下降导致所致。
(2)()：表现为在体位骤变，主要由或蹲位突然站起时发生晕厥。可见于：①某些长期站立于固定位置及长期卧床者；②服用某些药物，如氯丙嗪、胍乙啶、亚硝酸盐类等或交感神经切除术后病人；③某些全身性疾病，如脊髓空洞症、多发性神经根炎、、急性传染病恢复期、慢性营养不良等。发生机制可能是由于张力低，血液蓄积于下肢(体位性)、周围血管扩张淤血(服用亚硝酸盐药物)或血循环反射调节障碍等因素，使回心血量减少、心输出量减少、血压下降导致所致。
(3)：由于颈动脉窦附近病变，如局部动脉硬化、动脉炎、颈动脉窦周围淋巴结炎或淋巴结肿大、肿瘤以及瘢痕压迫或颈动脉窦受刺激，致、心率减慢、心输出量减少、血压下降致。可表现为发作性晕厥或伴有抽搐。常见的诱因有用手压迫颈动脉窦、突然转头、衣领过紧等。
(4)：多见于青年男性，在排尿中或排尿结束时发作，持续约l～2min，自行苏醒，无后遗症。机制可能为综合性的，包括自身自主神经不稳定，体位骤变(夜间起床)，排尿时屏气动作或通过迷走神经反射致心输出量减少、血压下降、脑缺血。
(5)咳嗽性晕厥：见于患慢性肺部疾病者，剧烈咳嗽后发生。机制可能是剧咳时胸腔内压力增加，静脉血回流受阻，心输出量降低、血压下降、脑缺血所致，亦有认为剧烈咳嗽时迅速升高，对大脑产生震荡作用所致。
(6)其他因素：如剧烈疼痛、(晚期妊娠和腹腔巨大肿物压迫)、、、胸腔疾病、、支气管镜检时由于血管舒缩功能障碍或，引致发作晕厥。
由于心脏病心排血量突然减少或心脏停搏，导致缺氧而发生。最严重的为Adams—Stokes综合征，主要表现是在5～lOs出现晕厥，停搏15s以上可出现抽搐，偶有大小便失禁。
由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时性广泛性所致。如引起血管腔变窄，病引起，偏头痛及颈椎病时基底动脉舒缩障碍，各种原因所致的脑动脉微栓塞、动脉炎等病变均可出现晕厥。其中可表现为多种症状。由于损害的血管不同而表现多样化，如偏瘫、、语言障碍等。
4．血液成分异常
(1)：是由于血糖低而影响大脑的能量供应所致，表现为头晕、乏力、饥饿感、恶心、、震颤、神志恍惚、晕厥甚至昏迷。
(2)通气过度综合征：是由于情绪紧张或发作时，呼吸急促、通气过度，二氧化碳排出增加，导致、脑部毛细血管收缩、脑缺氧，表现为头晕、乏力、颜面四肢针刺感，并因可伴有血钙降低而发生手足。
(3)重症贫血：是由于血氧低下而在用力时发生晕厥。
(4)高原晕厥：是由于短暂缺氧所引起。1．伴有明显的自主(如面色苍白、出冷汗、恶心、乏力等)者，多见于血管抑制性晕厥或低血糖性晕厥。
2．伴有面色苍白、、呼吸困难，见于。
3．伴有心率和心律明显改变，见于。
4．伴有抽搐者，见于中枢神经系统疾病、。
5．伴有头痛、呕吐、视听障碍者提示中枢神经系统疾病。
6．伴有发热、水肿、者提示心肺疾病。
7．伴有呼吸深而快、手足发麻、抽搐者见于通气过度综合征、等。1．晕厥发生年龄、性别。
2．晕厥发作的诱因、发作与体位关系、与咳嗽及排尿关系、与用药关系。
3．晕厥发生速度、发作持续时间、发作时面色、血压及脉搏情况。
4．晕厥伴随的症状，已如前述。
5．有无心、脑血管病史。
6．既往有无相同发作史及家族史。男女均可发病直立性低血压 性 晕厥关于晕厥的分类目前有很多不同的观点，各型晕厥的名称也存在一定争议。表比较合理的一种分类法。其中非更常见，但心源性晕厥更严重。
：与停搏，，等
快速性：阵发性室上性、室性心动过速等
长QT综合征
急性心排出量受阻
左室流出道受阻：，左房粘液瘤，活瓣样血栓形成等
右室流出道受阻：，原发肺动脉高压，等
心肌病变和：急性心肌梗死，Fallot四联症等
非心源性因素引起的晕厥
血管迷走性晕厥
情境性晕厥：咳嗽性晕厥，，
疼痛性晕厥
：脑动脉，短暂性缺血发作等
大动脉炎，
血液成分异常引起的晕厥
高原性或缺氧性晕厥
精神疾病所致晕厥：，焦虑性神经症等1、晕颁发生于坐位或直立位，且有明显诱因者，考虑血管抑制性晕厥(单纯性晕跃)或。前者多由于情绪紧张、恐惧、疼痛、疲劳等引起，晕照前常有短时的前驱症状；后者多发生持久站立或久蹲后突然起立，有某些体质虚弱或服用冬眠灵、降压药后，多无前驱症状。
2、突然转头或衣领过紧诱发晕厥，伴有抽搐、心率减慢、血压轻度下降者，考虑。
3、在剧烈咳嗽之后或睡中醒来排尿时发生晕厥，考虑咳嗽或。
4、晕厥发生于用力时，考虑重症贫血，或。
5、晕厥伴有、、苍白、心绞痛者，考虑。如、完全性、、、、、心肌梗死等。若反复发生晕厥或癫痫样抽搐，并有二尖瓣狭窄征象者，应考虑左房粘液瘤或左心房巨大，其晕厥常发生于改变时。
6、晕厥伴有肢体麻木、偏瘫、、语言障碍等症状，考虑。
7、晕厥有失眠、、健忘、头痛病史，考虑神经衰弱、慢性铅中毒性脑病。晕厥作为临床常见的综合征具有一定的致残和致死率。因此尽快对这类患者作出诊断并给予治疗具有十分重要的意义。但是很多情况下晕厥患者确诊并不容易。详细了解患者病史，仔细查体（包括测量血压）和检查是诊断晕厥及判断其发生原因的三个基本要素。其他一些实验室和器械检查也是必要的。
一、病史提问晕厥常突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉、无抽搐及舌咬破和尿失禁，应询问晕厥前的情况、有无先兆、晕厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时是否有面色苍白、脉搏缓慢、尿失禁及肢体抽动等；晕厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素。排尿、排便、咳嗽、失血、脱水也可为诱因；应了解发作时的体位和头位，由卧位转为立位时常发生晕厥，颈动脉窦过敏性晕厥多发生于头位突然转动时。
二、体检发现常有、、心肌缺血等原因，心脏听诊可有和等；由颈、椎动脉供血不足所致的晕厥，常发现一侧颈动脉搏动减弱或消失，可闻及异常以及转颈、仰头试验时出现晕厥发作；脑干病变引起的晕厥常有交叉瘫、交叉或等脑干体征；无脉症和盗血症，常有一侧上肢血压过低、颈部及可闻及杂音；测三个体位(卧、坐、站)血压相差≥50mmHg。
三、辅助检查、心脏B超检查适用于。头颅CT、、、颈椎X线摄片及颈动脉和椎B超检查等适用于。脑电图多正常。
心电图、心脏B超检查适用于心源性晕厥。头颅CT、脑血管造影、脑脊液检查、颈椎X线摄片及颈动脉和椎动脉血管B超检查等适用于脑源性晕厥。脑电图多正常。
病史和常规检查
病史和体检可确诊约45%的晕厥患者。病史可使医师确定患者属于晕厥发作并提供一些有助于诊断和鉴别诊断的信息。采集病史应注意，诱发因素，前驱症状，体位，持续时间，伴发症状，恢复情况，家族史等情况。
发作于接触突然的恐惧、疼痛或不愉快图象、声音等事件后或体弱者站立过久后首先考虑血管迷走性晕厥。转头或压迫颈动脉窦后诱发的晕厥应注意。体位性低血压引起的晕厥常由于或蹲位突然站立诱发。情境性晕厥由咳嗽、排尿等特殊情境诱发。疲劳、紧张或用力常诱发，但训练良好的没有心脏病的运动员活动后晕厥应注意血管迷走性晕厥的可能。若晕厥发作于改变体位后（弯腰、翻身等）同时伴有则可能是或血栓。上肢活动后出现晕厥的患者若发现双上肢血压或脉搏不对称则应注意或主动脉夹层。
前驱症状与体位
血管迷走性晕厥发作前常现出现头晕眼花，四肢乏力，冷汗、苍白等症状。情境性晕厥一般无前驱症状或有短暂的头晕眼花，接着出现。和广泛引起的晕厥常无明显前驱症状。引起的晕厥在发生前有剧烈头痛和呕吐。低血糖和过度换气性晕厥前驱期长，表现为头昏乏力，低血糖时出汗明显。低血糖、过度换气及多数与体位无关。体位性低血压诱发晕厥在患者由卧位站起后很快发生。反射性晕厥多发生在坐位或站位。
反射性晕厥持续时间最短，仅数秒钟。过度换气和低血糖诱发的晕厥一般历时数分钟，呈逐渐发展。引起的晕厥持续时间长。引起的可长达10分钟之久。发作短暂，无征兆而有心脏病基础的患者首先考虑。
性晕厥发作时收缩压可低于60mmHg。疼痛性晕厥常伴面部或咽喉疼痛。常伴心血管体征如，血压下降，紫绀，呼吸困难等，亦可出现短暂的肢体抽搐。患者多有失语、偏瘫等神经系统受损体征。过度换气患者常有手面麻木感或刺痛。反复发作伴多种躯体不适而不伴心脏病的晕厥一般源于精神疾病。
发作后恢复情况
反射性晕厥发作后迅速恢复，少数有片刻软弱无力。常有胸闷，呼吸急促，乏力；严重者呼吸困难，心绞痛；极严重者可猝死。
有晕厥或猝死家族史的晕厥患者应注意长QT综合征、或WPW综合征的可能。在老年晕厥患者应特别注意其服药史，尤其是更换药物和服用新药物时。
对晕厥患者应立即测量脉搏、、血压，同时注意有无面色苍白，呼吸困难，周围静脉曲张。尤其应注意，双上肢血压和心脑系统体征的检查。立位血压应在患者平卧5分钟后站起3分钟后测定。
一些特殊的病史、症状或体征往往提示某种类型晕厥的可能。表3归纳了部分对晕厥患者具有助诊意义的临床特征。
辅助检查和特殊检查
一般所有晕厥患者都建议进行检查。晕厥患者血电解质、、肝肾功能检查一般难以获得有意义信息故不作为常规检查，除非病史和体检提示上述指标可能存在问题。疑为而常规心电图不能发现异常者应行和超声心动检查以了解心脏情况。若怀疑存在而无阳性发现可采用心内刺激的电生理描记。刺激时约有2/3患者出现、、、等。这种方法对缺血性心脏病和既往心梗患者有特别的价值。似有功能异常者可做植物神经功能检查。疑有神经系统疾病应做脑电图，头颅CT或MRI检查明确中枢神经系统疾病性质。疑有肺功能不全、低血糖者应做动脉血气和血糖测定。
复发性晕厥患者若两次发病间期无自发发作而诊断不清时，可考虑诱导发作。通过再现发作常可使一些晕厥诊断明确，如，，咳嗽性晕厥（Valsalva手法：紧闭声门时呼气）。过度换气伴晕厥患者可让之快速深呼吸2－3分钟诱发晕厥。这一操作亦有治疗价值。当患者了解到简单通过控制呼吸就能任意产生或减轻症状时，作为疾病基础的焦虑可得到一定的改善。在上述情况中，最重要的不在于能否诱发症状（上述操作在健康也常可诱发出症状），而在于是否发生于自发性发作中的症状的确在人为发作中再现。
头向上倾斜试验（HUT）对于晕厥的鉴别诊断有重要意义，特别是反复发作而无器质性心脏病的病例。对于明确诊断的单发血管迷走性晕厥不需此试验。其原理是：由起立时静脉容积增加，心室前负荷减少，心输出量减少，和颈动脉窦压力感受器张力下降，迷走神经传入张力下降，而交感神经传出张力增加。因此正常人的反应是心率稍增加，收缩压稍降低，舒张压稍增加，平均动脉压不变。在中，突然减少回心血量可导致心室近乎完全排空的高收缩状态，进而过度刺激位于左室下后壁机械感受器C纤维，迷走神经传入信号增加，导致神经中枢矛盾性心率下降和外周血管扩张及低血压。操作于上午9－12时进行。患者空腹，在试验台平卧15分钟同时描记心电图、血压和心率。随后头向上倾斜60－80o，保持30－45分钟或至出现、血压下降等晕厥前或晕厥症状。试验开始同时使用一些药物可提高试验阳性率，但对特异性有一定影响。如普鲁卡因胺，异丙肾上腺素等。特别是舌下含服硝酸甘油0.3mg方便且耐受性好，尤其在老年人和患者，建议使用。试验结束后保持卧位至症状消失。，左室流出道狭窄，二尖瓣狭窄，冠脉近端病变和严重脑血管病患者应避免倾斜试验。晕厥与眩晕、等症状鉴别不难。但癫痫与晕厥都有短暂的意识丧失，在临床上有时易混淆。多时患者借助脑电图上有无痫性放电或尖波、棘－慢波可鉴别。若脑电图无异常则诊断较困难，有时目击者的描述很重要。可参考下列临床特征：
①癫痫患者肢体抽搐发生在之前或同时，分强直期和阵挛期两相。抽搐持续时间长。而晕厥患者抽搐发生在之后10分钟以上时，形式为全身痉挛，持续时间短。
②与体位改变和情境无关，不分场合时间。而疼痛、运动、排尿、情绪刺激、特殊体位等诱发的意识丧失往往提示晕厥。
伴有出汗和恶心等症状
③伴有出汗和恶心等症状的发作性意识丧失往往提示晕厥而非癫痫。
意识模糊状态
④癫痫发作后常有意识模糊状态，少则几分钟，多则几小时。部分患者发作后嗜睡或精神错乱。晕厥发作后意识恢复多较快，少有精神紊乱。生活有规律，处事达观，不要过度熬夜、不要一日三餐不规律。这样可以使得人体生物钟有规律的运转，同时也使得神经、条理有序。这是预防疾病的关键\r\n保健：晚上睡觉前不要喝过浓的茶或咖啡，积极进行体育锻炼，饮食结构均衡。主要目的
晕厥患者治疗的主要目的应包括预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致死率，提高患者生活质量。大多数晕厥呈自限性，为良性过程。但在处理一名晕倒的患者时，医师应首先想到需急诊抢救的情况如脑出血、大量内出血、、等。老年人不明原因晕厥即使检查未发现异常也应怀疑完全性心脏阻滞和。发现晕厥患者后应置头低位（卧位时使头下垂，坐位时将头置于两腿之间）保证脑部血供，解松衣扣，头转向一侧避免舌阻塞气道。向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒。注意保暖，不喂食物。清醒后不马上站起。待全身无力好转后逐渐起立行走。老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病，而在于晕倒后的和肢体骨折。因此建议厕所和浴室地板上覆盖橡皮布，卧室铺地毯，室外活动宜在草地或土地上进行，避免站立过久。
神经介导性晕厥
对于，应以预防为主，对患者的教育是最基本手段。患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免，还应了解晕厥发作的先兆症状并学会避免意识丧失的方法：在出现晕厥前状态时立即平躺和避免可能致伤的活动。另外，注意对可能诱发晕厥的原发病（如引起咳嗽的疾病）的治疗。血管扩张药因可增加晕厥发生率应停用。对不足的患者应予补液。血管迷走性晕厥多数为良性。对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予特殊治疗。对于较重的患者可采取扩容，轻微体育活动，倾斜训练（反复长期的倾斜训练直到患者立位反应消失）等较安全的方法。近年来国内外一些学者进行了药物和起搏器治疗血管迷走性晕厥的研究，但其有效性和可行性尚不明确。一些无对照或短期对照试验提示β阻滞剂、氟氢可的松对血管迷走性晕厥有一定效果，但尚缺乏长期对照的支持。起搏器尽管可能延长晕厥的先兆期但难以预防发作，故不提倡。对于，患者应避免穿硬领衣服，转头宜慢或在转头同时逐渐转动整个身体，若存在局部病变给予相应治疗。平时可服用或麻黄素预防发作。双腔起搏治疗也有一定效果，特别是在的患者。对于情境性晕厥应尽可能避免特殊行为。对于排尿、排便等无法避免的行为可采用保持，改变体位（由立位改为坐位或卧位），减慢体位改变速度等方法。另外，排便性晕厥患者使用大便软化药，患者睡前减少饮水特别是饮酒，患者少食冷饮和大块食物也利于预防晕厥发作。
体位性低血压患者的治疗应包括血容量不足时的补液和停用或减量产生低血压的药物。避免长久站立和长期卧床，戒酒有一定预防作用。另外一些方法，如增加盐和液体摄入量，使用弹力袜和弹力腹带，随身携带折叠椅，锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。若上述方法效果不好可考虑上文提及的药物治疗。
心源性晕厥的治疗首先应针对病因如，电解质紊乱等。多需要安装起搏器。药物可选用麻黄素、阿托品、异丙肾上腺素等提高。一部分患者的可能由药物如钙阻滞剂、治疗快速性心律失常时用的膜活性药等引起，应停用，若无好转也应安装起搏器。主要采用药物或电复律。室上性药物治疗效果不清，可选用导管消蚀术。无心衰或轻度心衰患者可用III型（首选胺碘酮），若心功能不佳可用埋藏式心脏自动转律除颤器（ICD）。原发性长QT综合征以β阻滞剂和左侧星状神经节切除术为主。若患者存在应避免剧烈运动并给予必要药物。有指征者尽快手术。合并常引起猝死，必要时安装ICD。
和精神疾病所致晕厥
脑源性晕厥和精神疾病所致晕厥可由专科医师协助治疗。低血糖、贫血等可按常规处理。
洗澡时突然晕倒急救法
1.出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。
2.如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。
1.为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。
2.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。
3.平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。
4.为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。
5.洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。[2]
首先晕厥须与其他神经系统症状如、、、的痫性发作等相区别。指肌肉无力伴有不能直立将要跌倒的感觉，但意识尚保留，故有时称“晕厥前状态”。眩晕主要是感到自身或周围事物旋转。跌倒发作是突然发生的下肢消失以致跌倒，能即刻起立并继续行走，多见于椎基底动脉一过性缺血。上述三者都不出现。有时晕厥与癫痫中痫性发作不易鉴别，具体方法详见后述。晕厥发作几乎总是直立位置，通常患者有一种难受的感觉预示即将发生昏倒。接着，头晕和地板或周围物体随着摇晃的感觉，并出现精神混乱，打呵欠，眼前暗点，，耳鸣，伴或不伴恶心呕吐，面色苍白，大量冷汗。一些缓慢发生的病例中允许患者有时间保护不致受伤，另一些则突发无先兆。
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