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乙肝小三阳需要治疗吗
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&&& 北京丰台区崔先生：我于1998年离休体检时发现乙肝小三阳，在一家医院做HBV －DNA 检查，结果是阴性，专家说不必用药。2000年我无任何不适，但总不放心，于是又做了一次HBV －DNA 检查，结果却为阳性。服用进口药拉米夫定，3 个月后再测由阳转阴，以后多次检查也均为阴性。请问我这种情况是否需要治疗？
&&& 答：北京佑安医院门诊部赵国庆主任医师认为，对于患乙肝小三阳的患者，如果HBV －DNA 阴性，肝功能正常，B 超检查肝脏炎症不明显，可暂时不必治疗，只需3 ～6 个月定期到医院复查肝功、乙肝五项、HBV －DNA 、腹部B 超、胎甲球，如果有问题，则应及时诊治。大约30％左右的乙肝小三阳患者HBV －DNA 阳性，大部分是病毒变异
引起的。如果您仅发现HBV －DNA 一次阳性，而肝功能正常，如有疑问可去专科医院再检查一次，最后确定HBV －DNA 是否阳性，再根据情况决定是否需要治疗。
&&& 赵国庆擅长治疗：各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病等。
&&& 出诊时间：周二上午，周一、五下午
&&& 就诊提示：擅长治疗各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化等肝病的医院是北京佑安医院、北京地坛医院、解放军302医院、广州传染病医院、上海传染病医院等。
本文来源：网易社区
责任编辑：王晓易_NE0011
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小三阳治疗不当更危险 乙肝小三阳能治愈吗？
是一种具有高传染性的疾病，具有较强的恶变性，可能发展成、等，这也是很多人对乙肝十分畏惧的原因。乙肝是乙肝两对半检查中的一种结果，表明患者具有一定的乙肝病毒传染性，应该及早治疗。究竟乙肝小三阳有哪些分类呢？乙肝小三阳具体分为3大类1、如果小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不制，传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占小三阳 患者总数的60%--70%，目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。2、小三阳还有一种表现为乙肝病毒 DNA 低水平复制（PCR 检测&106 =，肝功能正常或轻度异常，腹部 B 超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占 小三阳 患者总数的 20%，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。3、最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR 检测&106），肝功能不正常，称为 “e 抗原阴性的慢性乙肝 ”。这种情况约占小三阳患者总数的 10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种小三阳反而比三大阳严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取 免疫疗法与抗病毒药物相结合 ，促使乙肝病毒 DNA 转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“ 姑息疗法 ” 。如果确诊为乙肝小三阳一定不可掉以轻心，需积极进行治疗，防止小三阳进一步演变。日常生活中还要注意做好预防乙肝病毒的措施，如此才能从根本上切断乙肝小三阳的感染，那么乙肝小三阳应当如何去预防呢？乙肝小三阳能治愈吗目前治疗乙肝的难点就是如何刺激免疫系统，打破免疫耐受，让机体免疫系统清除病毒，据目前研究确实还没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒，之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用，而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。乙肝小三阳只能反映体内病毒的存在状态，而不能反映肝损伤的严重程病毒复制的水平高低。专家指出，如果小三阳患者乙肝病毒高水平复制，且伴有肝功能不正常，将更有可能发展为肝硬化、肝癌，危害更大此种情况下，乙肝小三阳治疗方法上采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，保肝、抗纤维化，阻止肝硬化为治疗原则。乙肝“小三阳”不管什么形式存在，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除乙肝病毒是不容置疑。乙肝小三阳通常是由“”转变而来，往往可能出现DNA假阳性，即乙肝病毒的悄悄变异，变成目前无法认识和检测到的形态，使肝脏在不知不觉中纤维化和硬化或者癌变，所以，乙肝小三阳患者治疗的同时也要需要定期复查。乙肝小三阳患者治疗的同时应保持良好的心态，消除思想负担，会有益于病情改善。畅情致，调饮食，慎起居，标本同治才能更好地调动机体的主观能动性，提高自身免疫功能，使肝脏得以更好的康复，所以乙肝小三阳患者要正确面对疾病，进行规范化治疗，一定程度上对疾病的康复是极为重要的。专家提示：乙肝小三阳患者切勿盲目的放弃治疗，小三阳只要治疗，康复的可能性很大。但如若小三阳患者拒不接受治疗，乙肝小三阳有时候会比大三阳更危险。乙肝小三阳的预防方法1、在日常生活中，关于预防乙肝小三阳方面，患者的餐具和牙刷、毛巾、茶杯等生活用品应该分开使用，要避免乙肝病毒通过健康者的伤口进行感染。2、对于预防乙肝小三阳方面，在进行文眉、纹身、打耳洞时，应该到消毒设施完善的地方进行，应尽量使用一次性的医疗器械，避免使用被乙肝病毒感染的器具造成传染。3、乙肝小三阳在进行性生活时，应该注意套的使用，这也是预防乙肝小三阳要注意的问题。4、当身体出现皮肤破损或伤口时，应该避免与乙肝小三阳患者的亲密接触，减少被传染的可能。5、乙肝小三阳患者在孕前一定要注意全面的接受检查，选择最佳的时机，做好乙肝母婴阻断和父婴阻断等工作，减少对后代传染的可能。以上就是关于如何预防乙肝小三阳的相关介绍，为了肝脏健康，需做好以上预防措施，防止感染乙肝病毒，从而避免乙肝小三阳等肝病的干扰。
（责任编辑：郑梦雪 ）
文章关键词：
虽然在人们的眼中，乙肝小三阳是一种传染性相对很弱的疾病，但是还是威胁到患者的身体健康，如果护理不当还会造成病情的恶化。所人们在日常的生活……
临床上，乙肝小三阳是一种十分常见的疾病，而且，近几年由于人们不当的生活方式，导致乙肝患者逐年增加，据统计，目前国内已有大约1.2亿乙肝病……
众所周知，乙肝小三阳具有传染性，那么乙肝小三阳的传染途径有哪些呢？如何预防乙肝小三阳传染？
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副主任医师
擅长：肝病
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专家在线解答网友疑惑
擅长：各类痛症、肿瘤、妇科病、皮肤病和亚健康状态....查出小三阳需要治疗吗
更新时间： 16:59:39
健康分享者：minxupi
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我们知道有的疾病看上去可能对身体没有什么影响，所以很多朋友就不大重视疾病的存在，你像是乙肝小三阳就是如此，不过对于小三阳来说，千万不能忽略疾病的危害，我们都知道乙肝小三阳的治疗是很重要的，不过对于乙肝需要三分治疗七分养，所以乙肝小三阳患者不仅要及时去正规的医院进行治疗，还需要在生活中养成科学的保养习惯，这样才能维持身体的健康。
步骤/方法：
首先一个就是良好的饮食习惯，小三阳患者的科学的饮食方式，对于辅助治疗具有非凡的意义，所以患者饮食要清淡，平时的时候不要喝酒，最好不要吃辛辣刺激以及油腻的食物，适当补充身体所需的营养物质。
再有就是要有充足的睡眠，患者最好不要有熬夜的行为，熬夜会对肝脏造成很大的危害，凌晨时段是肝脏进行自我修复的最佳时期，所以乙肝患者需要早睡早起，并且适当做一些体育锻炼，这样可以提高小三阳患者的免疫力。
还有就是要保持良好的心态，我们都知道情绪不好使非常伤肝的，这就要求乙肝小三阳患者学会控制自己的情绪，平时的时候尽量不要发怒。愉悦的心情可以有效预防乙肝小三阳病情恶化。
注意事项：
最后我们要说的是对于乙肝小三阳患者来说，要根据病因进行治疗，自己不要盲目的用药治疗，以免对肝脏形成负担，从而影响正常的生活工作和学习。
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咨询实录推荐小三阳要不要治疗_百度知道
小三阳要不要治疗
是什么？？或许你可以帮帮我的？请尝试着给我一个希望好吗？？
我有更好的答案
要使 “小三阳”抗原全部转阴，目前可能还有困难。有些人说的所谓转阴只是通过治疗后体内病毒含量减少,DNA转阴。 “小三阳”也须治 大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历：有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗，有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗，而且“小三阳”的危害更大，更容易转化为肝硬化、肝癌。因而，患者往往陷入困惑，到底该听谁的呢？ 要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗，首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人，因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物，尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳，而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上常称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”，而乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化，进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。 小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN（应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实））为（—）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大；枸杞泡酒不能喝。 我国乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30%左右，过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。 从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。 遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。 1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。 治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。 治疗方法是： 1.口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6至12个月为一疗程； 2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化)，每日两次，每次4至5片，6至12个月为一疗程； 3.口服肝得宁，每日两次，每次2丸，6至12月为一疗程。上述三药联合使用，疗效更佳。 遇到下面情况时，“小三阳”患者可暂时不予治疗。 1.身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。 2.肝功能系列检查长期保持正常。 3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗，但非药物疗法值得一试，如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态，自我调整好生活规律，调动自身的潜力，清除病魔。
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