产妇生娃最怕的两种情况 看看医院如何应对_网易亲子
产妇生娃最怕的两种情况 看看医院如何应对
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著名产科专家广医三院李映桃教授为您详细解读分娩中发生意外，医院到底会怎么做？相信看完这段视频您就不会再害怕了！
不少在经历了怀胎十月的喜悦和辛苦后，都期待着小生命的降临，但也有部分女性一想到“分娩”的就感到害怕，甚至有一些人从开始就担心分娩，甚至对“产后大出血”“羊水栓塞”等医学词汇感到恐惧和不安。古代医学技术不发达的时候，分娩的过程被认为是“大命换小命”。而如今随着医疗的进步，产妇生娃的安全系数也大大提升了。如何更加理性地看待分娩，相信看完下面的一段视频后，你对生娃就不再惧怕了。本文指导专家：广州医科大学附属第三医院产科教授李映桃分娩过程就像一次快乐的旅行对于来说，分娩是一次神秘之旅，旅途之中充满了惊喜和挑战。广州医科大学附属第三医院产科李映桃教授说：“在我们广医三院的分娩室，我们把分娩称为'快乐旅行'或者'分娩旅行团'，这个旅行的过程中充满艰辛，旅行结束后带了一个宝宝回家”。在绝大多数妈妈的记忆里，生孩子最经典的镜头就是满头大汗、声嘶力竭地“用力”。“在分娩的过程中，我们主张自由体位分娩，尽量避免干预。自由体位分娩法也是国际助产联盟推荐的分娩方式。但是有血压高、心脏病等合并症的产妇最好采取传统体位分娩。”李映桃教授进一步指出，“分娩过程中是一种剧烈的体力运动，产妇就像是跑马拉松的运动员，医护人员就是教练，比赛过程中医护人员给你递毛巾、功能饮料，然后鼓励你，让你最后能跑到终点，顺利跟宝宝见面。如果秉承这样的理念去管理生产过程，那么这将是一个没有精神压力的快乐的生产过程，也是预防产后出血非常好的一种方式”。哪些人容易发生产后出血？如何预防？过去由于医疗条件有限，产妇由于难产出现死亡的案例非常多，如今随着医疗的进步，难产死亡的几率已大为减少，但仍有个别种情况会导致产妇死亡。李映桃教授介绍道：“产后出血和羊水栓塞是我们在分娩期非常不愿意看到的严重并发症，事实上产后出血的发生率可以高达4%左右，那么什么叫产后出血呢？就是指经分娩24小时，阴道的出血量超过500毫升，经剖宫产分娩24小时阴道的出血量超过1000毫升。都叫产后出血为什么出血量不一样？因为阴道分娩是自然分娩，剖宫产是手术产。从这个角度我们产科医生更主张阴道分娩，因为只要是手术产，它发生产后出血量几乎等于阴道分娩发生产后出血量的两倍。”产后出血是全球孕产妇死亡的第一位原因，那么哪些人更容易发生产后出血呢？李映桃教授特别指出：“贫血的孕妇、分娩巨大胎儿的孕妇、合并羊水过多的孕妇、多胎妊娠的孕妇、合并有高血压、心脏病、糖尿病、肾病等内科疾病的孕妇以及孕期或者是分娩期有绒毛膜羊膜炎的孕妇，产程延长、疤痕再孕、子宫破裂的孕妇等容易发生产后出血，换句话如果准妈妈身体健康没有合并症又能够自然分娩那么可以大大降低产后出血的发生率”。由于产后出血很难预先估计，往往突然发生，所以做好妊娠期的保健很重要。李映桃教授建议孕产妇关键注意以下三点：1.患有慢性疾病的人群和高龄产妇，务必在怀孕前到产前诊断科或优生优育门诊做好检查，病情评估，疾病控制平稳后才能怀孕。2.在怀孕的过程中要注意做好保健，尤其要合理饮食避免妊娠期糖尿病，孕期体重管理，注意控制胎儿体重避免孕育巨大胎儿。3.分娩方式尽量选择顺产，尤其是初次分娩，可以有效降低产后出血率。分娩中发生产后出血怎么办？出血急救“一二三四五”李映桃教授说：在广医三院，我们有产科危急重症救治快速反应团队，一旦发生产后出血，要启动'快速反应团队'，简单的来说就是急救'一二三四五'来为妈妈和宝宝保驾，其中包含了以下几个方面：一个团队：相关的学科有ICU科、麻醉科、出血科、医务科、还有高年资的产科医生助产师等等；两个核心：处理两个关键：出血与补血。出血后需要快速的止血技术，出了血要迅速补回来，也就是容量复苏技术；三个协作组：医疗组主要是管止血，护理组主要是管容量复苏，后勤组主要是做沟通和协调，包括其他人力、物力的准备等等；产后出血四大原因：就宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘胎膜残留、凝血功能异常，其中宫缩乏力最常见；五个止血大法：宫缩剂的合理使用、软产道裂伤的缝合、子宫的压迫性的止血（包括宫腔填纱、腹部间加压沙袋、双手按摩、单手按摩等）、结扎子宫血管止血、如果还是不能快速止血，需要在介入下做血管栓塞。如果还是不行，最后的绝招就是子宫切除了。羊水栓塞发生概率极低& 急救时ABCDE流程来护航
李映桃教授坦言，羊水栓塞目前仍然是产科医生尚未解开的一个谜，为什么会发生羊水栓塞？这个过程中发生了什么？哪些人容易发生？目前医学界仍然不清楚。羊水栓塞会引起非常严重的休克、低血压、继发性凝血功能障碍、多器官功能损伤、有的产妇甚至出现产科大出血、突发性的呼吸困难、肺功能衰竭.....产妇在很短时间就会趋于死亡。因为这是一个极其罕见的恶性的事件，发生急促突然，医护人员甚至可能来不及对产妇进行急救。对大多数产妇而言，也不必过于惊慌，它的发生概率极低，仅有十万分之零点八到八。羊水栓塞分速发型和缓慢发生型，它是ICU疾病，需要重症医学科举全员之力协助抢救，一旦发生羊水栓塞这个疾病，通常就会启动重症急救ABCDE流程来护航：A.气道的管理，开发气道，改善纠正产妇的呼吸和氧供；B.呼吸的支持、维持产妇氧供，有可能要进行气管插管；C.要循环的供给，以纠正产妇的低血压；D.及时的去终止妊娠；E.各项的高级生命支持：包脑功能的替代、心功能的替代、肺功能的替代、肾功能的替代等等。最后李映桃教授感慨的说道，羊水栓塞是一个比较复杂的疾病，处理起来非常非常的棘手，也是所有医护人员希望不会发生的疾病，一旦发生，医护人员也会拼尽全力进行急救。
本文来源：39健康网
责任编辑：杨璐_NQ6578
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宁波选择无痛分娩的产妇越来越多 是不是一点都不痛？
　　有不少家庭在准妈妈生产时要不要打无痛分娩针上纠结不已，到底打不打？打了真能不痛吗？对胎儿有没有影响？
　　昨天，三位来自美国的产科专家到市妇儿医院指导无痛分娩技术。专家表示，无痛分娩能有效降低产痛，减少新生儿窒息，对胎儿没有不良影响。
　　虽然宁波部分医院近年来无痛分娩率5年间增长10倍，但不少医生认为，宁波的无痛分娩率仍较低，而认知不足、未纳入医保是阻碍无痛分娩率普及的主要因素。
　　能减少新生儿窒息越来越多产妇选择无痛分娩
　　昨天，三位来自美国的&无痛分娩中国行&专家组成员来到宁波市妇儿医院，带来了最新的无痛分娩技术。2010年&无痛分娩中国行&专家组第一次进驻宁波市妇儿医院时，该院的无痛分娩率(无痛分娩人数/顺产人数)只有4%，2015年达到了43%，5年间提高了10倍。
　　&美国20世纪70年代开始就推广这项技术，如今无痛分娩率在80%左右。&美国南阿拉巴马大学的妇产科专家Donna C.Bennett介绍，无痛分娩是在产程启动后，麻醉医师通过注射麻醉药，使产妇的骨盆腔和产道的肌肉放松，减少产痛。
　　&产痛级别很高，几乎所有的产妇在分娩时都会大喊大叫，长时间这样不但会增加母体的耗氧量，也可能造成胎儿的宫内缺氧。&宁波市妇儿医院大产科主任范琦慧说，无痛分娩不但能减低剖宫产率，还能减少胎儿窒息和会阴侧切的概率。
　　记者了解到，如今包括宁波市妇儿医院、宁大附属医院、宁波市第一医院在内的多家医院，都开展了无痛分娩技术。截止目前，宁波市妇儿医院无痛分娩率达到61%。另外一家推行无痛分娩较早的宁大附属医院，也达到近60%。
　　能基本达到无痛但不适合所有产妇
　　无痛分娩是不是没有一点痛苦？昨天上午，记者在市妇儿医院产科病房见到了刚生产完的孙女士。
　　&刚开始宫缩的时候，频率很高，2分钟就痛一次，肚子痛得我想用脑袋撞墙。&孙女士今年32岁，是头胎产妇，她是在子宫口开了3公分左右选择使用了无痛分娩。几分钟以后，孙女士就几乎感觉不到疼痛，宫缩的时候只感觉肚子一阵发紧。
　　&医生给我用了无痛分娩针后，痛感马上就减轻了。我甚至舒服得睡了好一阵子，等到快生产的时候才在医生的配合下用力。&孙女士说，有了无痛分娩她才得以顺利地顺产，而且产后2个小时就可以自如地下地走路了。
　　&无痛分娩采用的是和剖宫产同样的麻醉药物，但其浓度和剂量不足剖宫产手术的十分之一。无痛分娩技术只对感觉神经起作用，保留运动神经的功能，产妇不感觉痛，但子宫肌肉依然收缩有力，不影响分娩。&宁波市妇儿医院麻醉科主任严海雅说，虽然每个产妇的痛感不一样，但使用无痛分娩的产妇基本都能达到无痛。如果把产痛比作10分，采用无痛分娩技术后，能把疼痛降低到3分以下，无痛分娩后99%的产妇能下地行走。
　　然而，不是所有的产妇都能选择无痛分娩。严海雅说，有顺产禁忌症、麻醉禁忌症和凝血功能异常的准妈妈，都不可以用这种方法分娩。如果有妊娠并发心脏病、药物过敏或腰部外伤史，则要由医生来判断是否适合。
　　认知不足、未纳入医保影响无痛分娩推广
　　据了解，我国无痛分娩推广起步较晚，目前全国的比例只有不到10%。无痛分娩率低，一个重要原因是公众的认识不够。
　　记者从多家医院了解到，在宁波无痛分娩推广仍遇到不少难题。&现在仍有不少孕妇不太了解无痛分娩，由于害怕生产过程中的剧烈疼痛，很多产妇选择了剖宫产。事实上，剖宫产对母亲和孩子都存在不利因素，还可能导致一些后遗症和并发症，经济花费也更大。&宁大附属医院产科主任周宁表示，尤其是有生育二胎打算的妈妈，如果头胎选择剖宫产，将为之后的生育带来更大风险。
　　产妇和家人对无痛技术犹豫不决，还在于担心对产妇和孩子的副作用。&无痛分娩使用的药物浓度和剂量远远低于剖宫产，通过胎盘的药量微乎其微，对胎儿没有不良影响。&美国南阿拉巴马大学妇女儿童医院的麻醉科专家Brian J.Gelpi介绍，因为无痛分娩有严格的适应症，所以神经性损伤的发生率也是极低且罕见的。
　　据了解，如今在宁波，无痛分娩比一般的自然分娩要多出2千多元，按照目前医保政策，无痛分娩不能列入医保，需产妇家属自掏腰包，而剖宫产的费用则全部纳入医保。范琦慧说，因为无痛分娩部分的费用还不能纳入医保，这也在一定程度上影响无痛分娩技术的推广。
今日城市圈产妇须知 产后选择卫生巾很重要
本文导读：由于需求的不同，卫生巾的种类也有很多，其中产妇卫生巾是一种专门为产妇设计的女性用品，可别小看了这小小的卫生巾，它品质好坏可是直接影响产妇的健康呢！
　　产妇使用专用卫生巾的2个理由
　　1.使用专用卫生巾是舒适的需要：最大限度减少产妇疼痛
　　生，产妇外位通常留有伤口，普通卫生巾使用一般合成纤维制成，由于含化学成分，杂质多，易起绒毛，摩擦系数大，易脱落，易产生静电，极易对产妇敏感的伤口产生刺激，加大产妇的疼痛。而使用高品质专用卫生巾可最大限度减少产妇的疼痛，给予脆弱的产后妈妈最切身的舒适感受。
　　2.使用专用卫生巾是的需要：有效避免产妇感染
　　普通卫生巾使用化纤制成，含粘合剂、荧光增白剂等化学成分，非常不适合产妇高度敏感的。易产生刺激，引起产妇感染；普通卫生巾吸水性一般，易侧漏、回流，无法应对产后大量恶露。可见，产后的新妈妈，在选择产后实用的卫生巾上，千万不能掉以轻心，随便乱用卫生巾！
　　产妇卫生巾如何选购？
　　产妇卫生巾的好坏决定于很多方便，比如产妇卫生巾的材质、品牌、设计等等。众多的方面结合起来，才会有好的产妇卫生巾。
　　1.看材质
　　在材质方面，产妇卫生巾与普通卫生巾一样，都分为绵柔类和干爽网面类。由于每个人身体素质不同，对卫生巾的感受也会有所区别，如有的人觉得网面干爽，有的人则会觉得网面与皮肤接触不舒服，有的人对药物卫生巾还会产生等。所以要根据自己使用的实际感受来挑选最适合自己的种类。
　　2.看品牌
　　选择一个好的品牌很重要。在上一个小点我们介绍了有哪些比较好的产妇卫生巾品牌，正规的品牌在各个细节上都比较到位。因此当准妈妈没有办法判断的时候，建议选择高档的品牌，以达到一定的质量保障。
　　3.看设计
　　要选择人性化的设计。每个品牌对自己的产品都会有不同的设计。不同产妇卫生巾也有不同的设计，细致地观察不同的样式，选择适合自己的舒适的设计。
　　4.看类型和码数
　　要根据自身情况选择类型与码数。产妇卫生巾分类大中小三种类型，选购卫生巾的时候一般都建议三种类型都购买，在不同的时间段使用不用的类型，让孕妇达到最舒适的状态。
　　5.看生产日期
　　注意生产日期。产妇卫生巾的保存期限并不是非常长，所以要看好生产日期是什么时候，不要买到快过期的产妇卫生巾，毕竟产妇从待产到生产会有一段挺长时间。
　　产妇卫生巾的使用时间
　　恶露一般在产后四到六个星期左右消失，而产妇卫生巾的使用时间大概是以下几个阶段：
　　1.产后2-3天
　　恶露含血量最多，并且是恶露最多的阶段。（红色恶露）
　　使用办法：最好使用大号的产妇卫生巾和月子期专门使用的卫生内裤，适合产后两到三天恶露最多的时候。
　　注意：建议可以把大号和中号的叠放在一起用，这样在更换时只要换掉中号的就可以了。不仅比较方便，而且便于医护人员观察。
　　2.产后4-8天
　　恶露含血量逐渐减少，并且恶露颜色变淡。（褐色恶露）
　　使用办法：建议用中号卫生巾和月子期专用的前开内裤，并且适合生产后四到八天的中期恶露使用。
　　3.产后10天左右
　　恶露中几乎没有血液，分泌量减少。（黄色恶露）
　　4.产后3周以上
　　恶露中无血液存在，且恶露颜色为白色。量很少，如同平时的白带。有时会有褐色的白带，但是如果量不多，就无大碍。
　　使用办法：使用小号或者迷你号卫生巾配合月子期专用的前开内裤，适合生产后十天以后的恶露使用。
　　产妇卫生巾和普通卫生巾的区别
　　产妇卫生巾是专门针对产后而设计的卫生巾，是一种具有吸收力的物质，主要的材质为棉状纸浆和高分子吸收体，用来吸收女性产后，自阴道流出的恶露。产妇专用卫生巾是为产妇的特殊生理状态而开发，在材质、设计上都充分考虑到产妇的需要。产后产妇伤口疼痛，使用普通护理用品会加重疼痛。而且使用产妇专用卫生巾可以对产妇恶露进行监测，而普通的生理用卫生巾是无法测试的。卫生巾主要的材质为棉、不织布、纸浆或以上材质复合物所形成的高分子聚合物和高分子聚合物复合纸，侧边的设计主要用来防止侧漏，因为使用时会和卫生棉本体呈现某个角度，更容易和鼠蹊部流生摩擦，因此使用柔软材质的侧边的卫生巾较受女性青睐。卫生棉的背胶是不透水材质，可将经血保留在卫生棉中，用来吸收女性月经来潮时，自阴道流出的经血。
（责任编辑：姚佳佳）
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<td class="t_f" id="postmessage_天的检查大家是选择社区医院还是妇幼？社区回访的医生告诉我，说妇幼都是为了赚钱，才让我们回去检查的，其实这些在社区医院就可以了，没必要去妇幼，可我觉得社区医院应该不太专业吧？
听说社区医院是免费检查的？是这样吗？有没有妈妈去过的，告诉一下，谢谢！
UID3900128&阅读权限200&最后登录&在线时间948小时&精华0&注册时间&帖子5100&积分22115&经验值21168 &宝宝生日&福豆46887 &昵称&地区:南长区街道:金匮街道
子言(晟晟妈)
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我去的社区医院，小孩子还打预防针的，很快很方便
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社区医院是免费的，但是很简单，不专业
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我决定还是去妇幼，因为要做B超，看恢复情况的。
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是不是一定得做检查啊~还得回无锡，好麻烦啊
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我当时42天去妇幼复查，奇怪的，我是去6楼复查的，当时就看一下我的伤口（我是顺产）就好了，也没抽血，也没B超。后来6个月宝宝体检，还是我自己挂号做的
我们豆，也有“萌”照
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我是在新大楼三楼妇保科检查的，验了白带，做个B超，花了一百来块吧。宝宝也顺便体检了下，花费12块
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那我还是去妇幼吧，偶也想做B超看看情况，并且也想让妇幼看看偶侧切的伤口，总感觉恢复的不太好，老会痛。
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豆滴娘 发表于
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我当时42天去妇幼复查，奇怪的，我是去6楼复查的，当时就看一下我的伤口（我是顺产 ...
我也是去6楼滴，也就是看了侧切的伤口，我也是顺产。。。
不爱相信社区的，上次宝宝6个月体检说我们缺钙，去妇幼一查，指标杠杠的，绝对正常，身高体重社区也量不准的，这次宝宝要9个月体检了，也准备妇幼去检查，情愿花钱
隽宝，麻麻太爱你了。
UID5416603&阅读权限200&最后登录&在线时间1245小时&精华1&注册时间&帖子5574&积分11599&经验值10354 &宝宝生日&福豆20765 &昵称&地区:惠山区街道:洛社镇
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要是我，到时候生了还是去妇幼吧
我们乡下的医院很挫
42天产后检查选择社区医院还是妇幼？
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孕妇产检：医院医生怎么选？
导读：产检对于孕妈咪来说是非常重要的一项课题，因为良好的产检才能确切了解到宝宝的发育状况，所以选择合适的产检医院跟医生就是孕妈咪们必须要著手的重要工作了，但该如何选择呢？快跟著小编一起来看看吧。
一、常见问题
1、不知如何选择
孕妈妈们既往较少去医院，对医院复杂的流程、等待的烦恼、众多的医生，不知从何处著手选择，到底去哪儿看？找谁看？何时去看？
2、遇到男性医生
在产检时，你遇到过男产科医生吗？当时是怎样的心情？很多孕妈妈对产科医生的性别比较介意，不愿让男医生给自己做检查，尤其是做内诊时，她们会感觉羞愧和很不自然。
怀孕时去医院，丈夫应该一起陪伴。
3、和医生交流少
不少孕妈妈说，产检时本来就因担心胎儿而紧张不安，医生一脸的严肃更让她们不爽。产检时，由于担心，孕妈妈总想多问问医生胎儿的情况，可由于紧张或医生的病人太多，之前准备好的问题无心再问了。
二、选择产检医院方法
1、选择合资医院
对医生要求比较高的孕妈妈，也可以选择合资的妇产医院。合资的妇产医院的设施、服务态度都比较好，但是花费相对较高，孕妈妈可根据自己和家庭的情况来选择。
2、考察医院设施
应观察医疗设施的清洁度与安全性，确定产后是否可以喂母乳、住院病房共有多少床位、是否有儿科门诊等资讯，以免生产住院时才感觉医疗服务条件不满意，就难做更改了。
3、根据位置选择
怀孕后，孕妇要经常到医院进行定期产检，临近生产时，更需要在出现异常情况后迅速前往医院，因此医院不宜离家太远。对上班族而言，大部分时间都在工作单位度过，所以距离工作单位近的医院也是不错的选择。
4、听听周围评论
如果正在考察一家医院，可以参考一下患者的评论。选择离家较近的医院时，还可以从身边的妈妈们那里徵求意见，比如检查时排队等候的时间长不长、是否需要长距离地为各项检查奔波、是否有单人的产房可供选择等。
三、选择产检医生秘诀
1、妈咪亲自体验
除了上网看或谘询朋友外，建议孕妈妈亲自去医院体验一次，去看看医生的行为举止及对其他孕妈妈的态度是否合自己的意。
2、看医生的评价
网路方便了人们生活，尤其是一些医学网站，带给人们很多的医学资讯。孕妈妈可以上相关的医学网站，了解一下当地医生的职称、简介以及患者对他的评价，据此来做出选择。
去医院产检，可以透过有经验的人介绍比较保险。
& & & &3、找熟人来介绍
如果条件允许，孕妈妈可以找找熟人，请熟人给自己介绍一位产检医生，这样遇到问题，医生会解释得详细些，也耐心些，自己也会感觉踏实些，这是不少孕妈妈比较信赖方式。
4、前辈妈妈经验
建议孕妈妈多听听前辈妈妈的经验及建议，相信会对孕妈妈有帮助的。另外有的论坛甚至有专门评选各地的好医生、差医生的帖子，主要根据医生的态度、技术及问题解答程度来排名，孕妈妈可以参考一下。
5、谘询当地亲友
生过孩子的亲友一般对当地的医院和医生情况比较了解，孕妈妈可多谘询一下他们，看看哪个医院的哪个医生比较受欢迎。
建议事项：再在亲友描述中初步判断医生的性格特点，看看是否是自己可以接受的类型。
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