药店随意卖处方药 这样真的好吗
　　记者在无处方情况下，在3家药店购买的处方药。
　　近日，济南&电视问政&节目曝光济阳2家药店&没有处方就能买到处方药&。其他地方药店是否也是如此?为此，记者尝试在多家正规连锁药店购买处方药，发现尽管所有药店醒目位置均摆放&处方药需凭医师处方购买&提示牌，执行力度却大打折扣。
　　买处方药，须有医生处方，法规早已明确。而如今买处方药像&买菜&的现象，在很多城市仍然时有发生，我们不禁要问，这是谁给的方便?
　　记者暗访5家药店中3家买处方药&很方便&
　　12日，记者均以家中老人需要为由，连续走访省立医院附近5家正规连锁药店购买&阿莫西林&、&头孢拉定&等抗生素。在没有处方的情况下，记者轻松在3家药店成功买到。
　　正在购买药品的市民王女士告诉记者，她常年在此家药店为老人购买治疗高血压的马来酸依那普利片，每次至少买3盒，从来没有人要求她出示处方。这在她看来，也是一种&方便&。
　　得知没有处方后，要求记者登记身份证信息，但并未提出核对身份证。
　　既没有任何人询问是否有处方、要求做登记，也没有人提醒药物的风险、用途等。
　　得知没有处方后，要求记者登记姓名和年龄，并主动表示药房事后要凭此开具一份&假处方&存档。
　　必须出示处方，建议选择购买中成药。
　　必须出示处方，建议去附近门诊开具处方后购买。
　　各方回应
　　利益驱使 药店抗生素销售额下滑60%
　　日起开始施行的《药品流通监督管理办法》中明确规定：药品零售企业应当按照国家食品药品监管局药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药。
　　&处方药的品类数量占到药店所有药品比例的6成左右。《药品流通监督管理办法》实施后，对保障患者的用药安全是非常有利的，但对药店的影响也是无法回避的。&漱玉平民大药房相关负责人告诉记者，特别是市民需求较多的抗生素类药品销售额下滑严重，高达60%，各门店已减少对抗生素类药品的上货量。
　　也正因利益驱动，个别药店敢于&铤而走险&。&处方药一般定价较高，利润率大概50%左右，因此药店更乐于销售这些药物。&一位不愿透露姓名的医药代表告诉记者，如果完全规范了处方药买卖，很多药店利润可能降低20%之多。
　　处方难得
　　消费者
　　医院电子处方让买药不便
　　&凭处方对一般消费者来说更有安全感，但对于慢性病人来说，每次都要到医院开处方，不仅麻烦还浪费时间。&糖尿病患者李先生告诉记者，以往有个咽喉肿痛、上火发炎的都习惯自己给自己&开药&，现在也需要先去医院。
　　记者采访药店及食品药品监管部门了解到，我国现行的处方药管理制度与国际接轨，但西方很多国家医药分离，病人凭医师处方到药店购买处方药顺理成章，而国内医疗机构兼顾看病售药，病人在医院看完病再拿处方去药店买药的情况并不多见。随着医院推行信息化，如今多采用电子处方形式，而消费者去零售药店购买处方药，必须持有纸质医院处方。患者即便要求医院打印纸质处方，还需要经过繁琐的手续流程。
　　处罚太弱
　　监管部门 顶格处罚仅1000元
　　事实上，一些药店不看处方私售处方药的现象屡禁不止，令监管部门同样感到头痛。
　　针对&电视问政&中曝光的&北方平民大药房&和&星期五药店&，济阳县食品药品监管局已组织执法人员对两家药店开展调查，责令其限期整改。&调查药店是否存在违规，需要前期调查、取证等过程，不能随便认定。&市食品药品监管局相关工作人员表示，按照相关规定，确认药店违规出售处方药，首次责令其及时整改;如果之后确认其未按规定整改，最高处以1000元罚款。&网上药店销售处方药与实体店性质不同，其是国家明令禁止行为，需要严厉打击。&
　　低额度的罚款与高利润的空间，不足以对药店违规经营产生震慑作用。&但不会因此放松对此问题的监管，近期针对违规出售处方药等问题，将启动一次专项行动。&该工作人员表示。
　　&政策失灵&最大的受害者还是老百姓，据国家药品不良反应监测中心报告，我国每年有19.2万人死于药品不良反应，在医学上，他们被称为&药源性致死&。监管部门需要加强监管、药店需要提高自律意识，但消费者也要尽快提高安全用药意识。(本报记者 卢虹)
　　网上买处方药so easy
　　据了解，目前的禁令至今未放开，但记者发现，在网上药店购买处方药毫无难度，只要转账就能&搞定&。
　　记者随机点开一家名为&健*网&的网上药店，在售95款&阿莫西林&。不过在药品介绍页面并没有像其他非处方药页面出现&购买&选项，取而代之的是&在线咨询&的选项。点击之后，在线客服表示，&本产品为处方药，若有用药需求，需要登记电话、姓名、地址和药品数量。&当得知记者需要发货至济南时，客服人员表示，本网店仅在广东地区有实体店，外省市需转账后由实体店安排发货，全程并未要求记者出示处方。
　　这些药品经营企业产品质量难保障
　　近日，市食品药品监管局在全市开展了本年度第一次药品经营企业飞行检查，共检查12家药品批发企业和4家零售连锁企业总部，其中1家为疫苗经营企业，2家为特殊药品经营企业。
　　以下 家零售连锁企业总部在计算机系统、人员培训、质量管理体系等方面严重违反《药品经营质量管理规范》规定。根据有关规定，撤销企业的GSP认证证书
　　济南五环大药店有限公司济南民生大药房有限公司山东第一堂健康大药房连锁有限公司济南华佗国药大药房有限公司
　　以下 家批发企业存在违反《药品经营质量管理规范》规定的多项主要缺陷。根据有关规定，报经省局同意，收回企业的GSP认证证书
　　山东环球医药集团有限公司山东豪诺医药物流有限公司山东阿卡迪亚药业有限公司山东艾美生物制品有限公司山东欧华药业有限公司山东中怡药业有限公司
　　以下 家企业存在违反《药品经营质量管理规范》规定的行为，由所在地的区局进行约谈，监督整改并进行复查
　　山东瑞麟药业有限公司山东美泰医药有限公司山东鲁华能医药有限公司济南爱心卓尔医药有限责任公司鲁药集团有限公司山东鲁科药业有限公司
　　GSP是控制医药商品流通环节所有可能发生质量事故的因素从而防止质量事故发生的一整套管理程序，医药商品在其生产、经营和销售的全过程中采取严格措施，才能从根本上保证医药商品质量。
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没处方咋卖处方药？
日消息，从现在开始，嘉兴市本级医保定点药店，实行部分处方药登记销售，市民无需再开具处方，就能买到这些处方药。这一变化，来自于嘉兴市新实行的“处方药登记销售制度”，市本级239家医保定点药店，对部分处方药，实行登记销售，除了药品监管部门明确规定药店不得经营的药品以及必须凭处方销售的药品外，其它处方药都只需要登记就可以买到。对于一直苦于无处方无法销售处方药的药店而言，这无疑是个极好的消息。对于其他未能享受这样的便民政策的地区，是不是有点羡慕嫉妒恨呢。其实，药店已成为我国处方药销售的重要渠道，但受制于医院电子处方等对处方外流的限制，患者的购药便捷度仍有待提高。对于慢病等长期用药患者，各地都在尝试通过“长期处方”、“购药登记”等方式改变这一状况。一、处方药留方管理济南：2015年，济南市已经试行了处方药留方管理，并具体在部分连锁药店试行。济南市食品药品监管局对慢性病患者常年服用的处方药，创新实行留方管理制度，进行了留方管理制度试点，意味着，慢性病患者只需首次购买处方药时提供处方或者病历，再次购买仅凭有效身份证件实名登记即可。“考虑到便民因素，允许药店可以复印或抄录病历或处方原件进行存档。”济南市食药监局相关负责人表示，目前已经在济南部分大型连锁药店试点实行老年慢性病“健康档案”制度，比如长期需要降压药的老年患者可凭借处方在药店建立档案，在下一阶段的复诊期到来之前，如果需要再次购买相关药品无须再携带处方。二、处方药登记销售温州：2015年11月，为解决高血压、糖尿病等比较常见的慢性病患者不凭处方就无法在药店刷市民卡买药的现象，温州人社局在全市的医疗保险定点零售药店，推行开放部分处方药登记销售的新规。“在定点零售药店实行登记销售制度后，这两种病的治疗药物可以到定点医疗药店登记购买，参保患者只需携带病历本和处方到首次购药的药店进行登记后，1年之内到该药店刷市民卡购药无需提供处方。”温州市市人社局相关负责人介绍到。长沙：长沙市食药监局明确药店必须凭处方销售的处方药目录，在这个目录之外的其他处方药品种（药店不得经营的药品除外），如慢性病患者需长期购买的药品，可在驻店药师的指导下，凭购药者病历上的医嘱登记销售。三、慢病长处方浙江：2015年5月，浙江省再次调整慢性病药物处方用量，7种慢病药物可从原先一个月的处方用量，调整为3个月用量。上海：2015年8月，上海市相关通知指出，各社区卫生服务中心家庭医生应在“合理、安全、有效”的前提下，对签约并且纳入社区慢性病管理的“诊断明确、病情稳定、需要长期服用治疗性药物”的参保慢性病人，满足其单次所有品种的治疗性药物1-2个月的用量。北京：自2016年12月开始，慢性病患者长期用药，减少开药次数，对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等四类慢性疾病患者，符合病情稳定、长期服用同一类药物等条件的，卫生计生部门明确社区医生可以按照慢性病管理的有关要求，开具不超过2个月量的常用药品。符合上述要求的长处方药品费用，医保均按规定予以报销。从梳理可以发现，目前慢病长处方试行的地区较多，但在实际执行时，其便民力度与要社会药店的联动等方面，仍存在不少问题。以浙江为例，据当地媒体报道，虽然慢病长处方延长到三个月，并分开三张处方，但开出的三张处方，还要每隔一个月到医院取一次药，并去收费窗口排队收费，只是节省了排队等医生开药的环节，让很多人吐槽“便民力度实在太小了”。既然想要便民，为什么不能让患者一次性取走三个月的药？相关人士解释，这和目前医保费用支付限额有关，医保只能支付一个月的量。同时，社区医院、药店的药品目录和医院不一样，医院开出的处方，这些地方很有可能配不到药。1、社区医院的药品以基本药物为主，药品少，无法和大医院保持一致性。2、大型连锁药店，对慢病连续处方政策很欢迎，却苦于目前国内的采购政策，也无法和医院的药品目录保持一致性。
桃花岛科技，一家专注于服务医药行业的互联网公司。新闻源 财富源
北京市多家零售药店被指无处方可直接买处方药
&&&& 09:41
　　处方药，没处方照抓药
　　处方药必须凭处方买，这是很多人“常识性”的观念。但记者近日探访京城多家零售药店却发现，很多消炎类的处方药，可以直接买得到，药店根本不看处方。在没有提供处方和身份证明的情况下，轻松就能买到处方药。对此，市食药监局表示，对于药店违规出售处方药的行为，一经核实，由稽查部门查处，将责令限期改正，给予警告;逾期不改正的，将处以一千元以下的罚款。
　　“只要吃过就不会再过敏”
　　日前，记者来到分钟寺地铁西北侧的“分钟寺大药房”中，表示想买阿莫西林消炎药。店员引记者来到一个贴着“处方药”标志的药柜上，取出两个不同厂家的“阿莫西林”，并向记者推荐头孢克洛，称其效果更好。她询问记者之前是否吃过这两种药，是否过敏。“你得确定以前吃过，这些都是处方药。”她指了指整柜子的消炎药说。记者表示现在没有“处方”，是否可以购买，店员说，“可以买，但得确定你吃过。”记者问，“有没有可能我以前吃过不过敏，但是现在再吃会过敏?”店员说，只要吃过不过敏再吃就没问题。“你又不是总吃，总吃有抗药性。”
　　“为了方便不用开处方”
　　在周家庄路西口的“鑫元生堂平价大药房”里，记者表示想买阿莫西林，店员向记者推荐了阿奇霉素，“这个消炎快”。记者称，以前没吃过这种阿奇霉素，是否会过敏。店员说，“这是非常普遍的消炎药，广谱消炎药，不会过敏。”记者问，“这是处方药吗?”店员说，“是处方药，你要的阿莫西林也是处方药。”但她建议记者不要吃头孢，称有人过敏厉害，“我拿给你的都是不会过敏的，你吃过才卖给你。”记者称，现在没有处方，是否可以买。店员说，“一般是要处方的，现在不是为了你方便吗，你要拿处方还要去医院开出来。安全的我们就卖给你。”
　　在东南三环一家金象大药房，一位店员听闻记者想买阿莫西林，第一反应也是“你以前吃过吗”而非“你有处方吗”。听到记者吃过的答案后，店员从柜台中拿出药递了出来。最后记者主动询问是否必须凭处方时，店员才表示要凭处方才能买。“处方最好是当天的，去年的肯定不行。”记者询问，“是不是因为即便以前不过敏，现在也可能过敏?店员称，是因为药的批次、生产日期都不同，所以得要当日的处方。
　　在方庄桥附近的“凯尔康平价药房”，店员同样没表示要凭处方购买罗红霉素、阿奇霉素等消炎药。
　　儿童处方药也不用“处方”
　　随后，记者又来到了东方医院附近的一家大药房，记者注意到，这里用“Rx”代替了“处方药”，而一般患者可能不了解“Rx”的含义。记者先是询问，是否可以买到管失眠的药。店员推荐了一种保健品和几个改善睡眠的中药。“这些都不太见效，有安眠药么?”店员回答说，“安定那种强制性的药影响内分泌，是处方药，再说药店也没有，(要卖)得走流程。”
　　而记者另外问询了头孢和阿莫西林，尽管也属于处方药，这次店员很痛快地拿给了记者。这时，还有一位市民给孩子买消炎药。记者看到，他也没有处方，就买到了一盒儿童用的“头孢克肟干混悬剂”。“这药是西药，没用处方，到那直接就买了。”这位市民告诉记者。
　　不开机打小票随便买
　　在走访中，记者来到马甸附近的一家好得快大药房，表示想买阿莫西林和头孢克洛这两种药，工作人员同时拿出了头孢克肟胶囊和分散片并表示17.9元一盒的头孢克肟属于消炎药，作用与头孢克洛等差不多，而头孢克肟分散片更好吸收且副作用小，一盒8天的量。据药店人员称，分散片成分与胶囊是一样的，只是它能够放进牛奶、果汁里一起服用。对方明确表示，头孢克肟和阿莫西林、头孢克洛均属于处方药。当记者询问是否需要处方购买时，对方爽快地表示可以出售，前提是顾客以前吃过这种药，而且不能开具机打小票。
　　对于报销问题，药店表示目前不支持使用医保卡，不过可以开发票，写明“药品”，拿回单位报销。
　　该药店一位工作人员告诉记者，目前北京多数药店都用不了医保卡，即便是标明医保定点的药店，也不是所有药都能报销，只有几种药可以报而且药品种类也不全。而他们药店的药价普遍要低于医院药房。她举例说，一盒19块多的头孢类药品在医院药房要卖到20多块，而且厂家也不同，因此很多人还是愿意光顾药店来买药。
　　买药必须持当日处方
　　在小西天附近的一家养生堂药店，当记者询问是否有病毒灵出售时，对方表示没有了，不过却很快走到写明“处方药”的专柜向记者出示了一种珠海联邦制药生产的阿莫西林胶囊。
　　当记者表示欲购买，询问是否需要处方时，对方说：“不要处方，我们药店有药师。”“直接就能买吗?”“对”。“也不需要病历和医生的方子吗?”“对。”记者再次确认，对方的回答仍然很干脆。
　　然而，在北京师范大学附近的一家德威治大药房，记者购买处方药的要求遭到了拒绝。药店的一名药师接待了记者。当记者表示病情较急，能否先买药再补处方时，这名药师说：“处方哪有后补的，电脑销售都有记录，不但要处方，而且必须是购药当天开具的处方。”
　　街巷小店
　　“空手”购药成功率高
　　在记者走访京城多家药店过程中发现，目前虽然明令在零售药店购买处方药需凭处方，但实际上，购买处方药的“门槛”很低。在消费者主动询问是否需要处方购药时，十几家药店中，只有两家的工作人员明确表示没有处方不予出售处方药。其余零售药店要么提出不开具机打小票，要么只有短暂犹豫，最终仍会同意出售药品。
　　通过调查，记者发现，通常在一些小区内或隐蔽在小街小巷中的药店管理比较松散，对于凭医师处方购买处方药的限制并不太当回事。而在标明医保定点或像金象大药房、德威治大药房这样的知名连锁药店想要“空手”买出一盒处方药几乎不可能。
　　记者在药房观察发现，市民在购买处方药时，一般不咨询过多信息，凭经验的较多，上次难受用哪种药物，这回继续使用。
　　违规药店
　　逾期不改处以罚款
　　记者了解到，其实，针对药品零售企业凭处方销售处方药的管理，市食药监局曾专门下发《北京市药品监督管理局关于加强药品零售企业凭处方销售处方药管理的通知》，要求严格执行国家有关规定，药店销售处方药必须凭处方销售。
　　按照《药品流通监督管理办法》第十八条的规定，药品零售企业应当按照国家食品药品监督管理局药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药。经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业，执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。如果违反上述规定的，由食药监局的稽查部门查处，按《药品流通监督管理办法》第三十八条，责令限期改正，给予警告;逾期不改正的，处以一千元以下的罚款。
　　药店购药更便捷
　　那么，药店处方药与医院内药房有何区别?药品的价格，种类，数量等方面是否存在差异?
　　对此，食药监局表示，我国药品价格由各级发改委统一制定最高零售价，药店根据发改委和市场情况自行决定本企业药品的实际销售价格。市食药监局相关负责人表示，据了解，目前，各药品零售企业根据实际情况不同略有差异，总体低于最高限价。
　　另外，从药品质量来说，本市对药品的进销存实施严格管理，无论在医院还是在药店购买到的药品，质量是一样的，均符合国家标准。不过，便捷程度来说，目前全市有5300多家药店，基本做到居住区域内步行5分钟，便可找到一家药店，如果是一些常见病或慢性病，到药店购买会更便捷。不过前提是处方药必须持医师处方。
　　特殊药品购买需核对身份
　　根据规定，药品零售企业销售处方药，必须配备执业药师或依法经过资格认定的药学技术人员，并严格执行处方审核签字制度。对已经明确必须凭处方销售的药品，要严格执行凭医师处方销售。
　　对目前尚未明确必须凭医师处方销售的“双轨制”处方药，应该向顾客索要医师处方，凭医师处方销售。
　　为了防止含麻黄碱类复方制剂的药品流弊，被用以制造毒品，影响社会安全、危害公众身体健康，国家食药监局自2008年来下发一系列通知，对上述药品进行严格管理，包括严格资质审查、严格票据管理、不得现金销售、专人负责、一次销售不得超过2个最小包装等要求。
　　此外，规定药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂，应当查验购买者的身份证，并对其姓名和身份证号码予以登记。对于可待因复方口服溶液、复方甘草片和复方地芬诺酯片等含特殊药品复方制剂不得横向销售，并列入必须凭处方销售的处方药管理，严格凭医师开具的处方销售。
　　处方需经药师审核
　　目前，按照《北京市开办药品零售企业暂行规定》的要求，开办药店需要配备至少一名执业药师，两名药师，经营中药饮片的，还需配备执业中药师或中药师以及中药调剂员。
　　按照新修订的《药品经营质量管理规范》的要求，企业法定代表人或者企业负责人应当具备执业药师资格，也就是说新开办的药品零售企业的法人或企业负责人必须是执业药师，同时规定执业药师负责处方审核，指导合理用药。
　　这意味着，处方经执业药师审核后方可调配，处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章，并按照有关规定保存处方或者其复印件。
　　危害：超七成被调查者错吃药
　　根据卫生部门提供的调查显示，目前超过七成的被调查者存在不按疗程服药、稍有好转立即停药或是频繁换药等错吃药的行为。
　　居民合理用药意识淡薄，用药随意性大，其中44.88%的被调查者不会按照医师的处方购药，74.39%的被调查者在用药过程中有不按疗程服药、稍有好转立即停药或是频繁换药的行为。
　　对此，专家特别提醒市民，合理用药要遵循“能不用就不用，能少用就不多用。处方药要凭处方购买的原则。
　　建议：“老病号”最好正规购药
　　据了解，国家食品药品监督管理局2003年就曾发文要求，自2004年7月起，所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售处方药。特别是一些抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。人体内存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治疗无菌性炎症，这些药物进入人体内将会压抑和杀灭人体内有益的菌群，引起菌群失调，造成抵抗力下降。
　　而感冒可能是病毒性感冒，用抗生素是没用的，还反而会产生抗药性。现在的超级细菌就是由于使用抗生素破坏了体内的环境，对抗生素不敏感了，造成很多抗生素失效了。因此，抗生素只能在医嘱下使用。
　　在采访中，药监部门表示，国家对处方药进行一定限制，是为了保障个人的身体健康安全。为此，建议长期服用处方药的市民，不要嫌麻烦，最好到正规医院或持处方到正规药店购买药品，而且，在服药过程中，医生也会根据病人的身体状况及时调整药量。
来源：北京晨报
编辑：孔彬彬
高清图集赏析
此页面上的内容需要较新版本的 Adobe Flash Player。处方药公开卖 没处方也能买
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温馨提示： 现在很多网上商城都是综合性的商城，什么都能买到：衣服，鞋子，玩具等。但是，买药一定要在专业的网上药店买，成为了很多百姓的共识，认为这样比较安全。那么，有没有专业卖药的网站？没有处方能买处方药吗？
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