胆囊癌肝转移和胰腺癌的相关信息

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-05 18:52 标签：
提问：另外，个人觉得CA199与胆管细胞癌、胆囊癌、胰腺癌关系非常密切，如果CA199升高较为显著，提示三者之一，如果不高，不要轻易考虑三者之一，不知道您是怎么看待CA199与三者之间的关系。 谢谢您的解惑---。祝福唐教授身体健康，阖家欢乐
Copyright &
All Rights Reserved.网站备案号：为什么听说过肺癌，胃癌，肝癌，却很少听说心癌，肾癌，胰腺癌，胆囊癌，阑尾癌？ - 知乎27被浏览8857分享邀请回答3添加评论分享收藏感谢收起胆囊癌合并胰腺癌一例--《肝胆胰外科杂志》1998年01期
胆囊癌合并胰腺癌一例
【摘要】：胆囊癌合并胰腺癌一例林久健患者，女，４０岁。右上腹间隙性隐痛三年，无发热、黄疸，Ｂ超多次检查示“胆囊炎，胆总管扩张，胆囊结石”。于１９９５年９月在本院行探查术，术中见胆囊底部２ｃｍ×３ｃｍ大的息肉样增生组织，质中，胆总管直径１．０ｃｍ，内无结石，奥狄...
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R735.8【正文快照】：
胆囊癌合并胰腺癌一例林久健患者，女，４０岁。右上腹间隙性隐痛三年，无发热、黄疸，Ｂ超多次检查示“胆囊炎，胆总管扩张，胆囊结石”。于１９９５年９月在本院行探查术，术中见胆囊底部２ｃｍ×３ｃｍ大的息肉样增生组织，质中，胆总管直径１．０ｃｍ，内无结石，奥狄氏
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
张安田;许振刚;;[J];黑龙江医学;1980年06期
;[J];国外医学情报;1980年05期
刘印处;年烜;;[J];青海医药杂志;1980年03期
滕仁智,沈魁,董雨亭,何三光,宋芳吉;[J];中国医科大学学报;1981年S1期
樊兆昇,杨天恩;[J];国外医学.临床放射学分册;1981年03期
倪泉兴;张延令;;[J];国际外科学杂志;1981年03期
许学霖;;[J];国际消化病杂志;1981年02期
郁斯清;吴裕炘;唐振铎;徐家裕;;[J];国际消化病杂志;1981年04期
学齐;;[J];今日科技;1981年04期
谭梅;;[J];国外医学情报;1981年18期
中国重要会议论文全文数据库
戴奇;季步天;金凡;高玉堂;;[A];'96上海国际茶文化节茶—人体健康研讨会文集[C];1996年
陈景荣;陈景民;;[A];第八届全国中西医结合肿瘤学术会议论文集[C];2000年
张世能;袁世珍;朱兆华;詹俊;李海刚;曾志勇;;[A];中国中西医结合学会第十二次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2000年
冯艳平;;[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
王新;周昱;王欣;;[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
霍苓;陈敏华;廖盛日;严昆;黄信孚;;[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
殷梅英;费绍华;童淑兰;叶龙珍;杨玲芳;孙宏夫;;[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
莫华;黎冠群;危群;袁志伟;李晋云;孙峰;冉江华;;[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
贾林;袁世珍;;[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
郑渤伟;孔棣;;[A];第七届全国中西医结合普通外科临床及基础研究学术会议论文汇编[C];2001年
中国重要报纸全文数据库
王洪;[N];北京科技报;2000年
晓春;[N];中国妇女报;2000年
高参;[N];中国教育报;2000年
副主任医师
蒋志君;[N];中国老年报;2000年
岳文;[N];广东科技报;2000年
雪梅文;[N];广西日报;2000年
王红阳;[N];黑龙江日报;2000年
白剑峰;[N];人民日报;2000年
卢苏燕;[N];新华每日电讯;2000年
飞飞;[N];中国医学论坛报;2000年
中国博士学位论文全文数据库
郑向民;[D];第二军医大学;2000年
蔡清萍;[D];第二军医大学;2000年
周国雄;[D];第二军医大学;2001年
邵成浩;[D];第二军医大学;2001年
刘哲;[D];中国人民解放军军医进修学院;2002年
夏晴;[D];第二军医大学;2002年
刘枫;[D];第二军医大学;2002年
金钢;[D];第二军医大学;2002年
张怡杰;[D];第二军医大学;2002年
潘雪;[D];第二军医大学;2002年
中国硕士学位论文全文数据库
何立智;[D];江西医学院;2000年
陈秋强;[D];浙江大学;2001年
沈蔚;[D];浙江大学;2001年
郭闻渊;[D];第二军医大学;2001年
李占武;[D];青岛大学;2001年
朱一平;[D];浙江大学;2002年
梁霄;[D];浙江大学;2002年
李启勇;[D];浙江大学;2002年
牟永华;[D];浙江大学;2002年
赵燕;[D];郑州大学;2002年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号概述/胆囊癌
胆结石少见，但预后较差，5年生存率仅3％。男女之比为1：2。胆石症和慢性胆囊炎为胆囊癌的重要危险因素。好发于胆囊颈部。90％的组织学类型为分化较高的腺癌。肉眼观胆囊癌多呈弥漫浸润性生长，使囊壁增厚，变硬，灰白色，砂粒样。粘膜无明显肿块，与慢性炎症或瘢痕不易区别。有时呈息肉状生长，基底部较宽。胆囊底及邻近肝组织内常有转移灶形成。除转移至邻近器官如、结肠和胃外，还可发生胆囊管、局部淋巴结及小网膜淋巴结的转移。血行转移少见。
病因&/胆囊癌
胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是重要的致病因素。
临床表现/胆囊癌
1.右上腹疼痛
由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似。开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
2.消化不良
消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳。这是由于胆囊功能不足以对脂肪物质进行消化所致。
黄疸往往在病程晚期出现。癌组织侵犯胆管引起黄疸。同时伴有消瘦、乏力甚至出现恶病质,皮肤、黏膜黄染，伴皮肤瘙痒。
部分病人出现发热。
5.右上腹肿块
右上腹或上腹部出现肿块。是因为肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大；如侵犯十二指肠也可以引起梗阻；另外肿瘤侵及肝胃胰也可出现相应部位包块。
检查/胆囊癌
1.B超声检查
B超检查简便无损伤，可反复使用，是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率，能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。
CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型：
（1）壁厚型&胆囊壁局限或弥漫不规则增厚；
（2）结节型&乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在；
（3）实变型&因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移，多能在CT影像下显示
3.彩色多普勒血流显像
胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征
ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%～90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。
5.细胞学检查
（1）细胞学检查&可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高，但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。
（2）肿瘤标记物&在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml，但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。
治疗/胆囊癌
1.手术治疗
可采用切除肝门部胆管癌手术，肝门部胆管癌故息性手术，中下部胆管癌切除术等方法。
术中经胃网膜动脉插管至肝动脉，留置药物泵于皮下后，经药物泵给药，常用的化疗药为5-Fu，MMC。
术中放疗、术后定位放疗及分期内照射等，根治性放疗剂量照射，对晚期胆管癌有一定的效果，可使癌细胞变性坏死和抑制其生长，可延长晚期胆管癌病人的生存期。
万方数据期刊论文
光谱学与光谱分析
万方数据期刊论文
中国实用外科杂志
万方数据期刊论文
光谱学与光谱分析
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：81次
参与编辑人数：44位
最近更新时间： 14:37:50
申请可获得以下专属权利：
贡献光荣榜

我要回帖

 

随机推荐