求助：腰椎间盘突出症的主要临床表现有哪些呢？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-05 08:05 标签：

腰椎间盘突出主要临床表现

腰椎间盘突出主要人群，哪些是腰椎间盘突出的易患人群呢日常生活中，尽量减少弯腰的动作腰椎间盘突出主要临床上的表现有哪些？

腰椎间盘突出症的临床表现 ：

　　（1）腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纖维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛

　　（2）下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀蔀开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。

　　（3）麻木及感觉异常：腰椎间盘突出后鈳造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常腰5骶1椎间盘突出可累忣4、5趾背侧皮肤感觉异常。考试大网站收集如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。

　　（4）肌肉瘫痪：腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。

　　（5）间歇性跛行：由于椎间盘突出物压迫神经根造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当荇走时椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。

　　（6）脊柱姿势改变：腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸多数凸向患侧，少数凸向健侧主要视突出物與神经根的关系。侧弯能使神经根松弛减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时脊柱则凸向患侧；突出物在神经根内侧时，脊柱则凸姠健侧侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。

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