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从你的简述中，初步符合乳腺增生症的表现。在你这个年纪的女性月经前乳房胀痛是正常的，一般月经干净后可以自行缓解。可以有反复的情况，平日注意饮食，多运动，保持健康的心情是很重要的。
建议定期检查。
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& 近红外线乳腺扫描对乳腺疾病临床诊断的探讨_崔淑彦
近红外线乳腺扫描对乳腺疾病临床诊断的探讨_崔淑彦
2009年6月第6卷第16期
·工作探讨·
CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报近红外线扫描是诊断乳腺疾病的方法之一，它利用红外线投照、摄像机摄取图像及计算机分析等原理诊断疾病，具有无放射线辐射、可反复操作、诊断符合率高等优点。
1资料与方法1.1一般资料
本组中近红外线乳腺扫描乳腺患者共79例，其中，乳腺增生8例次，占同期体检人数的10.1％；乳腺良性肿块3例，占3.8％。
1.2诊断方法及原理
1.2.1诊断方法应用近红外扫描诊断仪，在暗室内进行，被
检者取前倾坐位，上身裸露，用探头探照乳腺各个象限及乳晕，通过红外摄像头将图像显示在屏幕前观察，对病变部位的图像可采用局部灰度增强、放大、伪彩、灰度数值化等计算机处理，观察肿块的大小、形态、边界及周围血供情况。
1.2.2诊断原理人体不仅是一个天然的红外线辐射源，而
且也是一个最佳的红外线吸收体。近红外乳腺诊断仪是依据人体软组织对红外线辐射有选择吸收的能力，利用红外线透照乳腺组织时被血红蛋白选择吸收的特点，在图像中显示出肿块的不同灰度、血管影的变化原理来诊断疾病。乳腺癌患者的患乳尤其肿块附近血管丰富、增粗，对肿块灰影、血管改变及血管与肿块的关系进行综合分析具有特殊意义。
1.3诊断标准
正常情况下近红外线透过乳腺，在荧光屏上呈现从光源中心向外依次为白、浅灰、灰、深灰、黑绿5种色环。若出现色调倒置，或在浅色区出现深色调，则表示异常，共5种类型：①血管异常像，指病变处血管增多或增粗。②单发或多发的灰色吸光团块影。③外围型灰色或黑色吸光团块。④实性黑色吸光团块。⑤血管型深灰色或黑色吸光团块。病变处血管增多，出现单发或多发的斑片状灰色吸光影，多为良性病变，如炎症、导管扩张综合征、严重的乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤或为妊娠早期的乳腺。若增粗的血管与深灰或黑色吸收光团同时出现，则高度疑诊乳腺恶性病变。
本组统计红外线诊断乳腺增生症8例，占同期体检人数
的10.1％；乳腺良性肿块3例，占3.8％。建议做进一步检查和对症治疗，对月经前期有肿块的病例，建议经期后5～6d 自
查，并嘱其定期观察随访。
近红外线扫描仪的特点是：①对患者及医生无放射性损伤，安全、可靠。②可反复检查，简便易行。③多方位操作，灵活多变。④无痛苦，患者乐于接受。⑤可储存图像，便于随时分析对比。⑥对病灶鉴别诊断准确率高。⑦便携式机携带方便，易于外出开展乳腺疾病普查。
3.1乳腺增生症
乳腺增生症是乳腺疾病中最常见的一种因内分泌失调所致的腺上皮和间质增生复旧不全而引起的非炎症、非肿瘤性疾病，个体间不同年龄、不同部位其症状存在明显差异。同一个体中双侧乳房和同侧乳房不同象限乃至同一病灶在月经周期的不同的阶段表现出不同的增生体征（形态、质地），因此该病具有个体性、多样性特点。据有关资料显示，约有
75％以上的女性在一生中曾经或正患有乳腺疾病，其中有40％～60％发展为乳腺癌，高发年龄段为20～50岁。值得注意
的是，部分乳腺增生患者毫无症状或仅乳房内无痛性肿块，这类患者更要高度警惕乳腺癌的发生。
3.2乳腺增生症的CDI 图像表现
乳腺增生症又称为良性乳腺结构不良，临床上根据症状不同分为乳痛型、乳病型和囊肿型。①乳痛型以未婚女子多见，大多为发育较差的小乳腺，突出的症状是乳腺间歇性疼痛，常与月经有关，经前明显，经后减轻，可扪及双乳散在小结节，质软，有压痛。多位于上象限，CDI 图像表现为双乳腺均质透亮，沿血管阶段性分布浅灰影，为均匀的低灰影或黄色。②乳病型是乳管和腺泡增生，临床上可扪及类似乳癌的肿块，但CDI 下肿块区无明确灰影或淡淡的灰影，小于或等于扪及的肿块大小，多位于乳腺上象限，可发生在一侧，也可累及两侧，边缘不清，与周围组织稍有固定，有弥漫性痛，无异常血管改变。③囊肿型多发生于40岁前后，早期有乳腺疼痛和触痛，囊肿发展形成后疼痛消失，可扪及不规则肿块或多囊性结节，根据囊内所含内容物不同而表现为不同的影像。含清液体单个囊肿CDI 表现为肿块区中心高度透亮，形
近红外线乳腺扫描对乳腺疾病临床诊断的探讨
（黑龙江省大庆市第四医院外科，黑龙江大庆
[摘要]目的：探讨近红外线乳腺扫描（CDI ）在诊断乳腺疾病中的应用。方法：对79例乳腺患者应用近红外扫描诊断
仪，在暗室内进行检查，被检者取前倾坐位，上身裸露，用探头探照乳腺各个象限及乳晕，通过红外摄像头将图像显示在屏幕前观察，对病变部位的图像可采用局部灰度增强、放大、伪彩、灰度数值化等计算机处理，观察肿块的大小、形态、边界及周围血供情况。结果：本组统计红外线诊断乳腺增生症8例，占同期体检人数的10.1％；乳腺良性肿块3例，占3.8％。结论：近红外线乳腺扫描对乳腺良、恶性肿瘤的诊断有很大的临床意义。
[关键词]近红外线乳腺扫描（CDI ）；乳腺增生症；CDI 图像[中图分类号]R655.8[文献标识码]B
[文章编号]（2009）06（a ）-193-02
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2009 年 6 月第 6 卷第 16 期 ? 工作探讨 ? 近红外线乳腺扫描对乳腺疾病临床诊断的探讨崔淑彦 ( 黑龙江省大庆市第四医院外科 , 黑龙江大庆 163712 ) [ ......发 生癌变的组 织由于有氧和 无氧糖酵 解旺盛 , 血 红蛋白 含量增 [ 2] 参 考 文 献 ] 崔淑彦 . 近红外线乳腺扫描对乳腺疾病临床诊断探讨 [ J] . ......交流 园地 电脑 红外 光对早期 乳腺 癌诊断 的体 会 崔淑彦 (庆 市第 四...以早期诊 断对乳腺 癌 尤为重要 , 院从 20年7所我O3 月至 20年706 月......交流 园地 电脑 红外 光对早期 乳腺 癌诊断 的体 会 崔淑彦 (庆 市第 四医 院外科 黑龙 江大庆 131)大 72 6 【 摘要l 近几年来, 乳腺癌的发病串明显......我的图书馆
乳腺手术后积液是常见的并发症，肥胖的患者更容易发生。好在这种积液对患者身体影响并不大，所以不用太担心。处理积液一般采用负压吸引联合局部加压包扎的方法，碰到有些顽固性的积液，各家医院处理方法不同，但也多大同小异。我们的经验是索性拔掉管子，然后放置引流条，天天换药。这当然需要病人的配合，因此保持乐观和耐心是很重要的。
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乳腺如何进行自我检查以及何时检查最好？
全网发布： 23:03 发表者： (访问人次：6974)
乳腺自查的方法： 站立或坐于镜前，面对镜子仔细观察两侧乳房，包括乳房的大小、形态、轮廓、皮肤及颜色有无改变，乳头有无抬高、回缩、溢液。触诊时要求手指伸开并拢，用手指指腹侧触摸乳腺，左手查右侧，右手查左侧，可按顺时针方向或逆时针方向触摸，不要遗漏乳头乳晕及腋窝部位。乳腺自查应每月1次，最佳时间应选择在月经后的7~10天内，此时乳腺比较松软，无胀痛，易于发现异常。对已停经的妇女可选择每月固定的时间进行检查。每次自查应与以往自检情况比较，发现异常及时就医，从而达到早期发现、早期诊断的目的。
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乳腺钼靶检查中良恶性钙化的区别
全网发布： 15:50 发表者： (访问人次：5105)
园、环、融合型
针尖、细沙、线状
簇状、区段、密集
无变化、变大、融合
发表于： 15:50
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(Breast preserving surgery)
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1992(NIH)"
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(1)(2)(3)(4)
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(triple diagnosis)
(fine needle aspiration)
(core needle biopsy)
(open biopsy)
(local treatment)
(systemic treatment)
(breast conserving surgery)
(adjuvant therapy)
(modified radical mastectomy)
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(carcinoma in situ)
(salvage chemotherapy)
(neo-adjuvant chemotherapy)
(internal mammary lymph node)
(skin sparing mastectomy)
(nipple preserving surgery)
(sentinel lymph node mapping)
(surgical biopsy)
(fine needle aspiration cytology, FNAC)
(core needle biopsy, CNB)
(mammography)
(sonography)
(needle localization surgical biopsy)
(image guide FNAC)
(image guide CNB)
(breast conserving surgery)
(surgical margin)
(cosmetic outcome)
(contemporary)
(excisional biopsy)
(incisional biopsy)
(locally advanced)
(sentinel lymph node mapping)
(clusters of cells)
(pieces of tissue)
(cytopathologist)
(false negative)
(false positive)
(invasive cancer)
(automated biopsy gun)
incisional biopsy
(histological grading)
(palpable breast lesion)
excisional biopsy
excisional biopsy
excisional biopsy
excisional biopsy
(sensitivity)
(specificity)
(inadequate sampling)
(sampling error)
(non-palpable breast lesion)
(needle localization surgical biopsy)
(golden standard)
(miss rate
(specimen radiography)
(positive margin rate)
(wide excision)
(image-guided)FNAC
(needle tract seeding)
(mammotome)
realhcd wrote:~~
HER2HER2199810HER2
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HER 4HER1HER2HER3HER4HER
HER2HER1HER1HER2HER
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IHCFISHHER-2HER-2FISH IHCHER-2+++IHCHER-2++FISHACT
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HER1Tarceva IressaCetuximabC-225Fountzilas G57.3%EGFR
Lapatinib HER1HER2 HER1HER2BurrisI66304 134105LapatinibII411016252006ASCOLapatinibIIIHER2160161Lapatinib 1250mg/ 2000mg/m21142500mg/m2114336.9 19.7 0.51,P0.0001636.917.9 0.48,P0.000045(P0.113)4 112006ASCOLapatinibHER23938Lapatinib750mg
2/2PR158347Lapatinib
LapatinibEGF103009341711HER2A6HER1HER2BA72B
LapatinibIIILapatinibHER2
VEGFAvastinVEGFVEGFVEGF
E2100III90mg/m2 1,8,15 10mg/Kg,214171528.2% VS 14.2% P& 0.0001 10.97 VS 6.11P& 0.001NCCN
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& DNA-2(HER2)
& 25%-30%HER2HER2
& HER2(ADCC)ADCCHER2HER2
& 3HER2(2)
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HalstedMeyerStewartStewartS
Haagersen5cm
10500m1000m150m
11020056%35%BMRI
X(10mm)10mm
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(Tamoxifen, TAM)
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(Raloxifene)ER74%
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(Letrozele)(Anatrzole)(Exemestane)10%~36%
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11894HalstedMeger Haagensen
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ER/PR,10DFS(OS)2008(NCCN),,(ER)(PR)ERPR,,1.2.0.5cm3.0.6-1.0cm
126036012FSH460FSH5LH-RH67FSH/
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4. (&5cmLNM &3Her-2)
(ER)(PR)(tamoxifen)
Her-2/neuHer-2/neuHer-2/neuHer-2/neu
micro-array(cluster)(basal cell)CK 5/6basal clusterbasal-like subtype(ER)(PR)Her-2/neutriple negative
ERPRHer-2/neuHer-2/neu(CMF)Her-2/neu
ERPRHer-2/neuHer-2/neu(1)(anthracycline)(2)alkylating agent(cyclophosphamide)(3)(cisplatin)(4)(5)Her-2/neu(EGFR)
George Beatson)
(Additive):
SERM, Selective Estrogen Receptor Modulators
fulvestrant)
(Ablation):
(aromatase)
letrozole, exemestane)
(Tamoxifen)
(ovarian ablation or suppression)
(aromatase inhibitor)
(ovarian ablation)
(oophorectomy)
(ovarian irradiation)
(chemical castration)
(conformation)
(Tamoxifen)
Tamoxifen(TAM):
chemoprevention)?
(selective estrogen receptor modulators, SERMs)
Toremifene
Toremifene
(triphenylethyene)
, Toremifene
Toremifene
Toremifene
Toremifene
Toremifene
, Toremifene
Toremifene
Toremifene
Tamoxifen ,
Toremifene 40mg/d
Tamoxifen 20mg/d
Tamoxifen,
Toremifene
, Toremifene
(Aromatase inhibitor)
ATAC(Arimidex, Tamoxifen, Alone or in Combination)
Tamoxifen(
, Tamoxifen
(Aromasin)
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右乳病灶影灰影颜色中边界清晰，..
病情描述：
右乳病灶影灰影颜色中边界清晰，灰影程度均匀，右乳血管影增多，左乳病灶影灰影颜色中，边界不清晰，灰影程度均匀，左乳血管影增粗，紊乱，乳腺瘤样病变，乳腺红外检查结果:红外光下可见被查者乳腺不良，乳腺内部红外光能量分布不均匀，无较强的光班或光点，双侧乳腺出现虫蚀样，雾状灰色，阴影，浅层静脉粗糙。被查者乳腺，无与胸壁粘连，或与皮肤粘连现象。被查者皮肤无凹陷、凸起等现象。诊断意见:左右双乳腺小叶增生，左乳错
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
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