当前位置：
447位心脏病专家可，1737位心脏病专家可
心脏病广义上可理解为心血管疾病，包括了心脏和血管疾患，此类疾病就医指南，请点击查看：冠心病、高血压、心律失常、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、心脏瓣膜性疾病、主动脉瘤、心脏搭桥、心脏介入。
患友声音同舟共济，战胜疾病！
6956名患者为您推荐出4351名好评医生和1198家好评医院
心血管内科
累积条患者评价
心血管内科
沈阳军区总医院
累积条患者评价
副主任医师
心脏外科中心
累积条患者评价
患者好评票
患者好评票
患者好评票
医生经验经验丰富的医生来为您保驾护航
4351名心脏病专业医生完成3361例诊治，在线回答35.8万个心脏病患者咨询
浙江大学医学院附属儿童医...
擅长：小儿心胸外科疾病尤其是先天性心脏病的诊治...
诊治患者：82人
患者咨询：528人
心血管外科
泉州妇幼保健院·儿童医院...
擅长：室间隔缺损、房间隔缺损 、肺动脉瓣狭窄、...
诊治患者：96人
患者咨询：546人
心血管内科
北京阜外医院
擅长：冠心病的诊断及介入
诊治患者：106人
患者咨询：12573人
浙江大学医学院附属儿童医...
擅长：新生儿及婴幼儿复杂性先天性心脏病的诊治,...
诊治患者：94人
患者咨询：3721人
心脏病热门咨询
疾病分类：
对话数2（1/1）最后提交16-08-15 17:58
麻烦教授看一下，问题严不严重，需不需要手术能否微创修复，感谢教授暂时不要手术...
回复医生：主任医师
新华医院心胸外科
疾病分类：
对话数3（1/2）最后提交16-08-15 17:58
患者是我的二姨，具体症状我不是很清楚，只知道她开了医生吃的药就吃不下饭了，而...
回复医生：副主任医师
郑州大学三附院心外科
疾病分类：
对话数41（17/24）最后提交16-08-15 17:56
心前区疼痛胸闷气短头昏头疼吃了中药身上热这病怎心治你好，
检查都是正常的，心...
回复医生：主治医师
东莞太平人民医院心血管内科
疾病分类：
对话数2（1/1）最后提交16-08-15 17:53
身体浮肿，脸颊泛红，上楼气喘，偶有心慌心里难受等症状术前患方做哪些准备？两月...
回复医生：主治医师
西京医院心脏外科
疾病分类：
对话数4（1/3）最后提交16-08-15 17:44
在医院拍了光盘，医生建议找您看诊，不知是周几门诊，需要预约挂号吗请问是否需要...
回复医生：主任医师
安徽医科大学第一附属医院心血管外科
疾病分类：
对话数15（4/11）最后提交16-08-15 17:43
风湿性心脏病，这两天感觉华法林量稍微吃多了一点。今天检查INR2.3多，身体出现了...
回复医生：主任医师
沈阳军区总医院心血管外科
心脏病相关疾病2014ACC/AHA 非心脏手术围手术期心血管评估与治疗指南
作者：清热解毒2号
近日，美国心脏病学会（ACC）联合美国心脏协会（AHA）组成的实践指南工作组发布了最新的非心脏手术患者围手术期心血管评估与治疗指南。相关全文于 8 月 1 日同步发布在 JACC 和 Circulation 上。一、简介 该指南的证据主要来自临床经验和观察性研究，少部分来自前瞻性随机对照研究，同时也兼顾注册研究、队列研究、描述性研究以及系统回顾等，指南主要为接受非心脏手术成人患者的围手术期心血管评估和治疗提供指导，包括围手术期风险评估、心血管检测和围手术期药物治疗以及监测等，具体包括：1、围手术期风险评估，指导手术的选择或操作；2、评估相关治疗是否有改变的必要，为治疗的更改作出决策；3、明确需要长期治疗的心血管疾病或危险因素。 尽管既往的危险分层模式将手术风险分为低危、中危和高危，而在最新的指南中，指南编写委员会将其简化归类为低风险（主要心脏不良事件风险&1%）和风险升高（主要心脏不良事件风险 ≥ 1%）。 编写委员会认为，相互合作的「围手术期团队」是围手术期评估的基石，它依赖于外科医生、麻醉医生及主要照顾者等相关参与者的密切沟通。应该让患者参与这种合作关系，尊重患者的选择权和目标，促进决策共享。二、临床危险因素 瓣膜性心脏病 临床上怀疑中度或以上瓣膜狭窄或反流的患者在以下情况应进行超声心动图检查：1、既往 1 年内无超声心动图检查；2、较最近一次评估时体格检查或临床状态出现明显变化（I，C）。 在评估症状及瓣膜狭窄或反流程度的基础上，对于符合瓣膜介入治疗适应症的成人，择期非心脏手术前进行瓣膜介入治疗可有效降低围手术期风险（I，C）。 对于风险升高的择期非心脏手术患者，以下患者进行术中和术后血流动力学监测是合理的： （1）无症状的严重主动脉瓣狭窄（IIa，B） （2）无症状的严重二尖瓣反流（IIa，C） （3）无症状的严重主动脉瓣反流但左室射血分数正常（IIa，C） （4）无症状的严重二尖瓣狭窄、但瓣膜形态不适合经皮二尖瓣球囊分离术（IIb，C）三、围手术期心脏测试方法 1、多因素危险指数 验证有效的风险预测工具可有效预测非心脏手术患者围手术期 MACE 的风险（IIa，B）。 对于围手术期 MACE 低风险的患者，不推荐计划手术前进一步的检测（III，C）。 2、围手术期冠心病的心脏评估 第一步：对于有冠心病或冠心病危险因素并拟行手术的患者，首先评估手术的紧急性。如果情况紧急，明确有可能影响围手术期治疗和手术进行的临床危险因素，同时进行合理的监测和基于临床评估的治疗策略。 第二步，如果手术紧急或择期，明确患者是否有急性冠脉综合征，如果有，则根据不稳定型心绞痛/非 ST 段抬高型心肌梗死和 ST 段抬高型心肌梗死的临床实践指南的指南指导药物治疗（GDMT）进行心脏病学评估和治疗。 第三步，如果患者有稳定型冠心病的危险因素，结合临床或外科风险估计围手术期 MACE 的的风险。可使用美国外科医师协会的 NSQIP 风险计算器结合 RCRI 和估计的外科风险。 比如对于极低手术风险的手术（眼科手术），即使合并多种危险因素，患者 MACE 的风险仍然较低；而对行大血管手术的患者，即使合并较少的危险因素也可能使 MACE 的风险升高。 第四步，如果患者出现 MACE 的风险较低，无须进行进一步检测，患者可以开始手术。 第五步，如果患者出现 MACE 的风险升高，使用如 DASI 等客观检测方法或量表评估心功能容量，如果患者具有中度、较好的或优秀的心功能容量（≥ METs），无须进一步评估即可进行手术。 第六步，如果患者心功能容量差（＜METs）或未知，临床医师应咨询患者和围手术期团队，以明确进一步的检测是否会影响围手术期治疗和患者的选择（如选择原来的手术或接受 CAGB 或 PCI 的意愿均依据检测的结果）。如果会有影响，药物负荷试验是合适的。对于心功能容量未知的患者，可进行运动负荷试验。 如果负荷试验异常，根据试验的异常范围，可以考虑冠状动脉造影和血运重建；然后患者可在 GDMT 下进行手术，也可考虑替代的治疗策略，如无创治疗（如癌症的射频治疗）或对症治疗。如果负荷试验正常，可根据 GDMT 进行手术。 第七步，如果检测不影响决策选择或治疗，可按 GDMT 进行手术或考虑替代的治疗策略，如无创治疗（如癌症的射频治疗）或对症治疗。四、其它的围手术期评估 1、12 导联心电图 对有以下疾病之一：冠心病、明显心律失常、外周动脉疾病、脑血管疾病或其它明显的结构性心脏病的患者，除低危手术外，围手术期行静息 12 导联心电图（ECG）是合理的（IIa，B）。 除低危手术外，怀疑冠心病的无症状患者可考虑行静息 12 导联心电图（IIb，B）。 对接受低危手术的无症状患者，无须常规行静息 12 导联心电图（III，B）。 2、左室功能评估 对于原因不明的呼吸困难患者，围手术期评估左心室功能是合理（IIa，C）。 对于出现严重呼吸困难或其它临床状态改变的心力衰竭患者，围手术期评估左心室功能是合理（IIa，C）。 对既往有左室功能障碍但临床稳定、1 年内未评估左室功能的患者，可以考虑再次评估（IIb，C） 不推荐常规评估围手术期左室功能（III，B）。 3、运动试验 对于风险升高但心功能容量极好（＞10METs）的患者，无须进一步的运动试验和心脏影像学检查，可进行手术（IIa，B） 对于风险升高但心功能容量未知的患者，在治疗可能改变的情况下，运动试验评估心功能容量是合理的（IIb，B）。 对于风险升高但心功能容量未知的患者。可以考虑行心肺运动试验（IIb，B）。 对于风险升高但心功能容量中—好（4 ≤ METs＜10）的患者，无须进一步的运动试验和心脏影像学检查并进行手术可能是合理的（IIb，B） 对于风险升高且心功能容量差（METs＜4）或未知的患者，在治疗可能改变的情况下，可以进一步行运动试验和心脏影像学检查评估心肌缺血（IIb，C）。 对非心脏手术的低危患者，常规使用无创负荷试验筛查无用（III，B）。 4、非心脏手术前的无创药物负荷试验 对于非心脏手术风险升高且心功能容量差的患者（＜4METs），如果治疗有可能改变的话，多巴酚丁胺负荷超声心动图或药物负荷心肌灌注成像等无创药物负荷试验是合理的（IIa，B）。 对于非心脏手术低危的患者，无创负荷试验的常规筛查无用（III，B）。 5、围手术期冠状动脉造影 不推荐常规的围手术期冠状动脉造影（III，C）。五、围手术期治疗 1、非心脏手术前冠脉血运重建 如果根据现有的临床实践指南有血运重建的适应症，非心脏手术前可行血运重建（I，C）。 如果仅为减少围手术期心脏事件，不推荐非心脏手术前常规冠脉血运重建（III，B）。 2、既往 PCI 患者择期非心脏手术的时机 对于球囊扩张及植入裸金属支架（BMS）的患者，择期非心脏手术应分别延迟 14 天和 30 天（I，B）。 对植入药物洗脱支架（DES）的患者，择期非心脏手术最好延迟 365 天（I，B）。 对于需要行非心脏手术的患者，临床医师之间对停止或继续抗血小板以及手术相对风险的共同决定是有效的（IIa，C）。 如果药物涂层支架植入后手术延迟的风险大于预期缺血或支架内血栓形成的风险，择期非心脏手术可考虑延迟 180 天（IIb，B）。 对于围手术期需要停止双联抗血小板的患者，裸金属支架植入 30 天内、药物洗脱支架植入 12 个月之内不推荐择期非心脏手术（III，B）。 对于围手术期需要停止阿司匹林的患者，不推荐球囊扩张后 14 天内择期非心脏手术（III，C）。 3、围手术期β受体阻滞剂使用 长期服用β受体阻滞剂的手术患者可继续服用（I，B）。 术后根据临床情况使用β受体阻滞剂是合理的，无关何时开始使用（IIa，B）。 对于心肌缺血中高危的患者，围手术期开始服用β受体阻滞剂是合理的（IIb，C）。 对于有 3 项或 3 项以上 RCRI 危险因素（糖尿病、心力衰竭、冠心病、肾功能不全及脑血管意外）的患者，术前开始使用β受体阻滞剂有可能是合理的（IIb，B）。 对于有长期使用β受体阻滞剂适应症但无其它 RCRI 危险因素的患者，围手术期开始使用β受体阻滞剂降低围手术期风险的获益尚不明确（IIb，B） 对于开始使用β受体阻滞剂的患者，提前评安全性和耐受性是合理的，最好是在 1 天之前（IIb，B）。 不推荐手术当天开始使用β受体阻滞剂（III，B）。 4、围手术期他汀使用 近期服用他汀的择期手术患者应继续服用（I，B）。 血管手术患者围手术期开始服用他汀是合理的（IIa，B）。 对于手术风险升高、根据 GDMT 有使用他汀的适应症的患者，可以考虑在围手术期开始使用他汀（IIb，C）。 5、α2 受体激动剂 不推荐非心脏手术患者使用α2 受体激动剂预防心脏事件。 6、血管紧张素转换酶抑制剂 围手术期继续使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂是合理的（IIa，B）。 如果术前已停止使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，临床条件允许的话术后应尽快重现开始服用（IIa，C）。 7、抗血小板药物 对于植入药物洗脱支架或裸金属支架后初始 4-6 周但需要行紧急非心脏手术的患者，应继续双联抗血小板治疗，除非出血的相对风险超过预防支架内血栓形成的获益（I，C）。 对于植入冠脉支架但必须停止 P2Y12 血小板受体阻滞剂才可以手术的患者，在可能的情况下推荐继续使用阿司匹林，术后应尽快开始 P2Y12 血小板受体阻滞剂治疗（I，C）。 在充分权衡出血和支架内血栓相对风险的基础上，围手术期抗血小板治疗应由外科医师、麻醉师、心脏病学家和患者共同决定（I，C）。 对于未植入冠脉支架且非心脏手术不紧急的患者，当可能增加心脏事件的风险超过出血增加风险时，推荐继续服用阿司匹林（IIb，B）。 对于未植入冠脉支架的患者，择期非心脏手术前开始或继续服用阿司匹林没有获益（III，B），除非缺血事件的风险超过外科出血的风险（III，C）。 8、植入心脏电子设备患者的管理 对于围手术期计划暂停心律治疗的植入型心律转复除颤器患者，暂停期间应持续心电监测，体外除颤仪随时可用，在停止心电监测和出院前，应保证植入型心律转复除颤器重新开始激活工作（I，C）。六、麻醉及术中管理 1、 麻醉技术和麻醉药物的选择 对于非心脏手术患者，使用吸入性麻醉药或静脉全麻药是合理的，该选择取决于多种因素，而不是预防心肌缺血或心肌梗死（IIa，A）。 使用轴索麻醉可有效缓解腹主动脉手术患者的术后疼痛，减少围手术期心肌梗死的发生。（IIa，B）。 对于髋骨骨折的患者，围手术期硬膜外镇痛有可能降低围手术期心脏事件（IIb，B）。 2、术中管理 对于行非心脏手术期间出现血流动力学不稳定的患者，如果专业知识可用，在尝试纠正治疗后仍未能改善的情况下，围手术期紧急使用经食管超声心动图是合理的（IIa，C） 对于行非心脏手术的患者，正常体温的维持有助于减少围手术期心脏事件（IIb，B）。 当需要在急性严重的心功能障碍期间行紧急非心脏手术时，可以考虑使用血流动力学辅助装置（IIb，C）。 当基础疾病会显著影响血流动力学但术前又难以纠正时，可以考虑率使用肺动脉导管（IIb，C）。 不推荐常规使用肺动脉导管，即使对风险升高的患者（III，A）。 对于非心脏手术患者，预防性静脉使用硝酸甘油并不能有效改善心肌缺血（III，B）。 对于无危险因素或无明显血流动力学、肺或神经危害风险的患者，不推荐术中常规使用经食管超声心动图筛查心脏异常或检测心肌缺血（III，C）。七、围手术期心肌梗死的监测和治疗 当出现心肌缺血或心肌梗死的症状和体征时，推荐检测肌钙蛋白的水平（I，A）。 当出现心肌缺血、心肌梗死或心律失常的症状和体征时，推荐描记心电图（I，B）。 对于未出现心肌缺血或心肌梗死（或心律失常）的症状和体征但围手术期心肌梗死高危的患者，在未明确的风险和获益的情况下，术后筛查肌钙蛋白水平或描记心电图的用处不确定（IIb，B）。 对于未出现心肌缺血或心肌梗死症状和体征的非选择性患者，常规术后筛查肌钙蛋白指导围手术期管理无用处（III，B）。
本网站所有注明“来源：丁香园”的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
循环系统疾病相关文章
心脏病相关文章
主动脉瓣狭窄相关文章
近期热门文章
下载医学时间
每天10分钟成学霸
手机扫一扫
关注丁香园微信号
关于丁香园“心脉重建活力合参疗法”是由北京首科国际心脏病中医研究院专家组总结的一套治疗各类心脏病的突...
如今，冠心病的三大主要治疗手段是药物治疗、冠脉支架术和搭桥术。冠脉支架术是医生通过导管，将...
临床有一位患者冠心病非常严重，心绞痛经常发作，打吊瓶缓解后接着工作。她偶尔也吃一些活血化瘀...
预防诱发因素 一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用...
北京首科国际心脏病中医研究院 北京治疗心脏病医院....
很多人根本不懂得和注意到早期警告症状，心力衰竭是一组临床上极为常见的心血管综合征...
慢性心力衰竭是指发生心肌收缩力减弱，不能维持心排血量的一组心血管综合征。在临...
如今，冠心病的三大主要治疗手段是药物治疗、冠脉支架...
心肌缺血 ，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧...
心脏是人体动力的来源，当心脏亮起“红灯”，出现“心...
急性心肌梗死发生时，首先表现为 胸闷、胸痛，且为...
房颤是一种快速性心律失常，它的早期表现就是心房出...
风湿性心脏病是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心...
肺心病的治疗与饮食需要注意什么呢? 北京首科国际心...
以惊悸为主要症状的心病，属于现代医学的心脏神经官...
常见典型先心病，通过症状、体征、心电图，X－线和超声心动图即可作出诊断，并能估计其血液动力学改变,病变程度及范围，以定治疗方案。对合并其他畸形...
先天性心脏病是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果，下列因素可能影响到胎儿的发育而产生先天性性畸形： 1.胎儿发育的环境因素: (1)感染，妊娠前三个月患病毒或细菌感..
心脑综合征多见于中老年人，它类似于中医的眩晕，中风，痹证等多种疾病。中医认为引起心脑综合征主要原因就是脏腑功能失调，气血逆乱，风、火、痰、虚...
急性脑血管病急性期常会出现心肌损害，表现为心电图改变和心肌标志物的增高，临床症状不一定典型。复极化改变是卒中最常见的心电图异常，包括低平、倒置、高尖的T波，压低或抬高的ST..
很多人都知道按摩对颈椎病的治疗有一定效果，但实际上，并不是所有的颈椎病都能采用按摩的方法来治疗，也不是任何人都会进行按摩治疗。 按摩不当，可...
除了长期使用电脑以外，其他一些原因也会造成上述病症。比如说很多女孩子有肩痛、背痛的毛病，尤其是那些胸部比较丰满，但偏要带个小胸罩，以便让胸部饱满挺拔的女孩，从后面看，后背..
甲状腺性心脏病的症状主要是什么呢?甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)时，体内T3和(或)T4持续升高对心脏传导系统和心肌细胞的作用可致一系列的并发症，...
甲状腺性心脏病应检查哪些方面呢?由于甲亢性心脏病的临床表现没有显著的特异性，所以易与其他心血管疾病混淆，造成临床上的误诊或漏诊，特别在老年人中。..
高血压性心脏病发生和发展的最重要因素，是长期持续的高血压状态，因此，在高血压性心脏病的治疗中，对高血压的治疗是至关重要的一环。尤其是在高血压...
高血压对心脏的损害主要为心肌肥厚和冠状动脉改变，高血压的预后与所并发的心脏病变严重程度密切相关，高血压心脏病的主要治疗目标是逆转心肌肥大及冠状动脉的病变。 (1)对于未发生高..
糖尿病心肌梗死的症状是在糖尿病症状的基础上突然发生心肌梗死的，所以其病情理应偏重而复杂。但是糖尿病心肌梗死的症状往往比非糖尿病心肌梗死为轻。...
糖尿病心脑血管病是糖尿病患者的重要并发症之一，糖尿病心血管病的发病率为25-35%，是非糖尿病患者的2-3倍。糖尿病脑血管病发病率为20-30%，是非糖尿病患者的4-10倍。在日常生活中，..
扩张性心肌病应如何预防呢?扩张性心肌病的预防保健，对扩张性心肌病患者的好转康复具有良好的辅助作用，是扩张性心肌病内科治疗之外必不可少的。患者...
扩张型心肌病的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。那么，扩张性心肌病的检..
北京首科国际心脏病中医研究院 专家指出，二尖瓣返流是怎么回事呢?心脏有4个瓣膜，其生理功能是维持一定量的血液单向流动，任何原因造成瓣膜狭窄或者...
二尖瓣关闭不全 的主要病理生理改变是 二尖瓣返流 使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。 北京首科中医专家 指出，急性二尖瓣关闭不全时，左心房突然增加大量返流的血液，可使左心..
休息 包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协..
如果出现下列情况，很可能有了心脏动脉血管硬化的问题。人们应该尽早去医院检查、治疗。 1、稍稍加快速度跑步或者活动，就有心脏悸动的感觉，并且不容...
状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠状动脉性心脏病或冠心病，有时又被称为冠状动脉病，或缺血性心脏病，指由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血，缺氧而引起的心脏病。为动脉粥样硬化导致器..
相关疾病 -->>
1.血常规 白细胞增多，一般在(10～20)109/L(1/mm3)，中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞减少或消失。血细胞比容和血红蛋白增高常提示血液浓缩。...
水栓塞 患者可突然发生呼吸困难、胸痛、紫绀、出冷汗、休克，甚至昏迷，与心源性休克的临床表现有相似之处，特别心源性休克发生于分娩耐，两者极易混淆，应加以区别。主要鉴别点在于..
心肌病及其病理性分类是现在很多朋友都非常关心的问题，因为心肌病如果不及时治疗的话，带来的后果是很严重的，但是在治疗的时候需要了解心肌病的情况...
酒精性心肌病是由于长期大量饮酒所引引起的，同时酒精性心肌病会并发许多并发症，酒精性心肌病并发症的发生是由体内过量酒精引发的，那么酒精性心肌病有哪些并发症呢?..
首先应尽可能地明确病因，如冠状动脉明显狭窄者可行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术，改善冠脉供血。无症状者可定期随访，密切观察病情。
1.病态窦房结综合征的诊断标准在1977年制定的“北京地区对病态窦房结综合征的诊断参考标准”后已有许多增补，但尚无进行新的文字修订。此处根据临床实践略加修改。..
胆心综合征是指因胆道疾患的存在诱发或加重心脏功能异常，而导致的心绞痛、心律失常等临床表现的综合征，常表现为心绞痛发作和以频发或偶发室性早搏、...
据有关资料统计，胆心综合征的发病率在胆系疾病中占20%～30%，其中，中老年人的发病率远比青年人高。特别是中老年人因年龄关系易患冠心病，有时医生常把本病误诊为冠心病而误治，既达..
李先生，男，50岁。日初诊。 平素 高血压、冠心病 ，血压在160/105mmHg左右，服硝苯地平控制在130/90mmHg。现头晕，心悸，胸闷，烦躁易怒...
心输出量改变：早期高血压患者常有心输出量增加，表明心输出量增加在原发性高血压的始动机制中起到一定作用，可能与交感兴奋、儿茶酚胺类活性物质分泌增多有关。..
低血压是血压过低病症的统称，细分下有起立性低血压及自发性低血压，前者属暂时性的，而后者则属持续性的。一般来说，当最高血压值在100-110mmHg以下...
所谓低血压，是指动脉血压的收缩压(俗称高压)低于12千帕(90毫米汞柱)，舒张压(俗称低压)低于8千帕(60毫米汞柱)。成人正常血压低于90/60毫米汞柱，老年人低于100/70毫米汞柱，也称为低..
高血脂症是现在困扰人们比较严重的情况，我们身边很多人尤其是中老年人都会有高血脂症的情况。由于高血脂症对身体是有一定的危害的，因此是需要及时的...
美国科学家的方案最值得推荐。他们发现，胆固醇高不但与所吃的食物品种有关，还受到进餐次数的影响，如果能把一日三餐分成四餐、五餐或六餐来吃，对降低胆固醇更为有利。..
血栓闭塞性脉管炎应与下列疾病相鉴别： (一)闭塞性动脉硬化症 血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症，均为慢性闭塞性脉病变，二者在症状、体征和病程发...
饮食不节对本病的发生有一定的影响(如营养缺乏，饮酒造成脾肾失和)，饮食宜清淡，忌辛辣、生冷，以绝生痰之源。在缓解期，药膳疗法通常以补益肺、脾、肾为主，不宜进食鲤鱼、虾、蟹、..
相关疾病 -->>
心脏疾病快速通道
地址:北京市东城区金鱼池西区19号楼19-23; 邮编:100050 医院邮箱:
咨询电话:010-0-;
北京站：乘坐地铁2号线－崇文门站下（A1口出）（换乘）110路到金鱼池站下车即到
北京西站：乘坐673路；9路；特2路到崇文门西（换乘）110路到金鱼池站下车即可到达
北京南站：乘106路到金鱼池站下即可到达;乘坐：6、35、106、110、707路到金鱼池站下
乘地铁路线：乘地铁5号线到磁器口站下车（西北口出）换乘106路到金鱼池站下;
乘地铁路线：乘地铁5号线到磁器口站下车（西北口出）换乘106路到金鱼池站下
京公网安备:　 网站备案号:京ICP备号-2如何有效的治疗心脏病 利于心脏病患者的食物有哪些_如何有效的治疗心脏病_诱发心脏病的六大细节_心脏病应该做的检查有哪些
如何有效的治疗心脏病 利于心脏病患者的食物有哪些
来源：快问养生编辑部
作者：蒋如萱
心脏病是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。心脏病对我们的生命构成了严重的威胁，因此许多患者都希望治愈心脏病，接下来小编就为大家介绍下如何有效的治疗心脏病?
一、如何有效的治疗心脏病
　　药物治疗　　这是基础，很多病用药物好好治就能取得很好的效果。另外有介入治疗，最常见的就是冠心病放支架先心病，也可以做介入治疗。手术治疗里最常见的如先心病，过去都要开刀，现在很多先心病采取介入治疗。另外就是比较严重的冠心病可能需要开刀做搭桥手术。还有一些更严重的心脏病，比如晚期的有手术治疗、心脏移植。　　适宜运动　　心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人，经常坐着不动的，患冠心病比经常活动者高出2倍。　　运动对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多，改善心肌的供氧状况，改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢，提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外，还能提高血液的纤维蛋白溶解活性，防止血凝过高，对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。　　积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏，我们建议以下一些锻炼方式：　　1.散步：散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说，可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时，每日1～2次，或每日走800～2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。　　2.慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。　　3.太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。
二、诱发心脏病的六大细节
　　致命细节一：长期高压，不堪重负　　俗语说，压力能产生动力，但对于心脏病友来说，压力的累积给自己埋下了一颗“炸弹”。相关研究称，精神压力大的冠心病患者比精神压力小的患者死亡的可能性要大3倍。所以，在工作之余，千万要让自己尽量放松，缓解压力，做到一张一弛。　　致命细节二：情绪激动，大喜大悲　　心脑血管疾病与情绪的关系说上几天几夜都说不完，情绪的异常，可能就是心梗的一个导火索。当人体在高强压力、情绪剧烈起伏等情况下，人体会释放去甲肾上腺素，这种激素会促进动脉血管壁上的细菌生物膜裂解，导致动脉斑块进入血液，最终易导致心脏病的发作。　　致命细节三：饱食过后，血液凝结　　油腻的大餐对心脏的健康有直接的影响，若胡吃海喝一番，摄入太多高脂高蛋白饮食，会压缩血管，使血液更容易凝结。如果想用美食犒劳自己，最好合理安排大餐。每天一粒阿司匹林可防止血液凝结。　　致命细节四：用力排便，血流缓慢　　用力排便也会导致致命心脏病的发生?没错!这种情况确实会发生。因为用力可以增加胸压，减慢了血液流回心脏的速度。所以，谨记平时多吃纤维，防止体内缺水，防止过度用力排便。　　致命细节五：吞云吐雾，不利于心　　吸烟不只危害肺部，还对心脏有害。香烟中的有毒物质有四千多种，像尼古丁、焦油、一氧化碳等，都是对人体有害的，吸烟的时候，尼古丁到达血液中，引起的必然反应就是血压升高，血管收缩，脉搏加快。而一氧化碳吸入体内则会导致血液缺氧。　　致命细节六：焦虑过度，急需减压　　在澳大利亚一项研究中，研究者发现急性焦虑发作与两小时后心脏病发作风险增加9.5倍之间存在着相关性。急性焦虑之所以会导致心脏病发作的风险增加，可能是由于心率和血压上升、血管紧缩和血栓增加，它们都是心脏病的引发因素。因此，心脏病高危患者应主动避免引发焦虑的活动，寻求解压训练，以控制焦虑反应。
三、心脏病应该做的检查有哪些
　　(一)动态心电图(Holter)又称长程心电图，可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足，不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料，结合病人的活动日记，还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。应用范围：　　1、心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状性质的判断。　　2、心律失常的定性、定量诊断。　　3、心肌缺血的定性、定量及相对的定位诊断。　　4、心肌梗塞患者出院后随访作预后评估。　　5、选择安装心脏起搏器的适应证，评定起搏器的功能。　　6、抗心律失常及抗心肌缺血药物的疗效评定。　　(二)心电图运动负荷试验心电图运动负荷试验，是用以发现早期冠心病的一种诊断方法，虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性，但由于其方便、无创伤、安全，仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。适用于：　　1、对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断;　　2、评估冠心病患者的心脏负荷能力;　　3、评价冠心病的药物或手术治疗效果;　　4、进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。　　有以下情况不宜进行心脏病的检查诊断：　　1、急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤;　　2、不稳定型心绞痛;　　3、心力衰竭者;　　4、中、重度心瓣膜病或先天性心脏病;　　5、急性或严重慢性疾病;　　6、严重高血压患者;　　7、急性心包炎或心肌炎;　　8、肺栓塞;　　9、严重主动脉瓣狭窄;　　10、严重残疾不能运动者。　　(三)超声心动图检查俗称心脏B超，超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性，在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射，形成灰阶图像，借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态，了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律。
四、利于心脏病患者的食物有哪些
　　一、坚果类：杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸，能降低患心脏病的风险。　　二、薏苡仁：属于水溶性纤维的薏苡仁，可以加速肝排除胆固醇，保护心脏健康。　　三、黑芝麻：黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂，能维持血管弹性，预防动脉硬化。　　四、黄豆：黄豆含有多种人体必需的氨基酸，且多为不饱和脂肪酸，可促进体内脂肪和胆固醇代谢。　　五、玉米：玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸，是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用，并有帮助稳定血压的效果。　　六、马铃薯：该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等，尤其钾含量最为丰富，每100克中含钾502毫克，是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者，多伴有低钾倾向。常吃马铃薯，既可补钾，又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。　　七、菠菜：本品丰富的叶酸，能有效预防心血管疾病。此外，菠菜中的铁以及微量元素，还可起到补血之作用。　　八、芹菜：芹菜所含的芹菜碱，可以保护心血管功能。吃芹菜要吃叶子，因为叶子才是营养精华所在。叶子的维生素C比茎高，且富含植物性营养素、营养价值高。芹菜也是富含纤维素的食物。最新研究结果显示，多吃富含纤维素的食物能够降低心脏病发作的危险性。　　九、木耳：食用木耳能刺激肠胃蠕动，加速胆固醇排出体外。此外，黑木耳中含抗血小板凝结物质，对于动脉硬化、冠心病及阻塞性中风有较好的保健效果。　　十、海带：海带属于可溶性纤维，比一般蔬菜纤维更容易被大肠分解吸收运用，因此可以加速有害物质如胆固醇排出体外，防止血栓和血液黏性增加，预防动脉硬化。
快速问医生（）独家专稿，转载请注明出处。投稿及合作请联系QQ：