如何确定胶囊内镜是否眼药水滞留体内内?

胶囊内镜滞留体内15个月怎么办,现在一切还好
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全部症状:胶囊内镜滞留体内15个月怎么办,现在一切还好
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病情分析:你好,从你说的情况来看,那这时胶囊内镜滞留在体内了,那现在这时虽说身体上没有什么不适的症状,那也要考虑进行手术取出的
意见建议:因为这时如果在体内时间过长的话,那也可能会引起其他方面的一些疾病的,建议还是尽早取出的好
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专长:高血压 心血管疾病
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病情分析:你好,分析上述情况考虑肠胃炎,建议可以口服吗叮啉,雷尼替丁,疏肝健胃丸等药物一块治疗,不必过于担心,意见建议:注意多补充水分,避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物,保持大便通畅,蔬菜和水果的纤维比较多,可以适当多吃
问胶囊内镜滞留体内15个月怎么办,现在一切还好,会不会...
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专长:内科,肾病
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病情分析:胶囊内镜滞留体内对于自身来说是一种异物,容易诱发感染和炎症。意见建议:建议你尽早去医院手术取出,防止出现并发症对身体造成不必要的影响。
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胶囊内镜检查30例分析
&&&&&& & & & & & & & & & & &浙江中医药大学附属宁波中医院消化科& & & & & & & & & &宁波市中西医结合胃肠重点学科 315000& & & & & & & & & & & & & 孙聪 &王玲玲 &丁静 &朱红梅& & &由于小肠的特殊部位及长度,常规的方法均难以达到满意的效果,因此成为消化道疾病的相对盲区,常常延误诊断和治疗.推进型小肠镜能进行直视性检查和镜下治疗,但操作技术要求高,受检者较痛苦,且有效检查范围只能局限于近端空肠,国内未得到推广使用;胶囊内镜作为目前唯一的、无创性、可视性的小肠全程检查手段,一经问世便受到了各方面的欢迎。我院于2012年8月引进了由西安金山公司生产的OMOM胶囊内镜,现已完成检查患者30例,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料患者来源于宁波市中医院2012 年8月至2013年5月疑似小肠疾病或不能耐受胃肠镜检查的住院患者或体检者.男19例, 女11例, 年龄37~76岁,其中不明原因5例,不明原因慢性8例,不明原因的腹痛腹胀9例,体检8例.1.2 仪器设备重庆金山科技公司生产的OMOM胶囊内镜、数据记录仪套件及影像工作站.1.3 检查方法检查前12h、次日凌晨6时分别服用聚乙二醇电解质散剂2盒和1盒(137.159mg/盒),并按规定饮水3000mL作肠道清洁.检查前对患者予以告知相应风险并签署知情同意书, 检查半小时前服用祛泡剂西甲基硅油30ml,并评估胶囊内镜到达小肠时间较长者(一般&1-1.5h)选用肌注胃复安10mg;在断电条件下, 为患者穿戴“背心式” 图像记录仪,并连接好图像记录仪影像工作站的数据线,开启图像记录仪,取出OMOM胶囊内镜, 使其离开磁体,初始化并进入工作状态,确认胶囊运行正常,吞服胶囊后,记录仪开始记录,让病人多走动,半小时后检测胶囊所在位置,一般可进入球部,进入球后可自行活动,让病人2h 内不饮水,4h 内不进食.可照常走动生活.胶囊工作结束后下载记录仪中图片,经影像工作站分析结果.胶囊随粪便自行排出.2.结果2.1 胶囊内镜在体内工作情况30 例患者检查中无不适感,除一例因自身紧张无法吞咽而又拒绝行胃镜下圈套器送检最后导致检查失败,其余检查均获成功。据图像显示29例胶囊顺利到达小肠及远端.胶囊内镜在胃内平均时间约35min(15~180min), 在小肠平均时间为290min(120~320min),胶囊内镜摄片时间平均为510min(480~560min).排出体外平均时间为35h(22~74h), 均排出体外.检查过程中均无不适,29例患者均获得清晰图像.2.2 病变检出情况29例胶囊内镜共检出病变24例,其中小肠血管畸形8例,胃溃疡2例、糜烂性胃炎伴小肠憩室1例,慢性炎症5例,2例考虑是小肠动力不足,3例怀疑是淋巴滤泡增生症,1例考虑结肠息肉,2例回肠末端炎症,5例胶囊内镜检查无阳性发现,阳性率达82.8%。3.讨论小肠疾病的诊断目前仍是临床诊断中的一个难点,这主要与小肠位置的特殊性及传统的检查方法存在诊断的敏感性低、易误诊漏诊、间接成像、操作技术要求过高等缺陷有关[1]。虽然小肠内镜检查技术对小肠疾病的诊断已取得了长足的进展,但由于操作耗时,患者痛苦,仍然有许多盲区与不足。推进式小肠镜虽能达到38%~75%诊断阳性率,但其操作技术要求高,时间长,患者极度不适及疼痛明显。加之内镜仅能达到屈氏韧带下80~120 cm处。所以,其应用受到较大限制。小肠钡剂灌肠、核素扫描及动脉造影等均存在诊断阳性率低、定位及定性不准确等诸多缺点,特别是对于原因不明的,难以作出明确诊断。由于技术和价格原因选择性小肠动脉造影和小肠镜在中医院和基层医院难以普及,因此对于小肠病变的检查仍是一个盲区。胶囊内镜为非侵入性检查技术,无辐射,无痛,无交叉危险,无需麻醉,无导线联接,不影响正常工作。使用卫生安全,可直接观察全小肠黏膜。敏感性高,对小肠病变的诊断能力优于一般传统技术。胶囊内镜比普通药用胶囊稍大,但质地轻,表面光滑。易通过消化道,不会对人体造成直接损伤,检查时及检查后均无明显不适[2]。&&& 胶囊内镜虽然具有安全、易接受、检出率高等优势,但是必须要严密重视并发症的出现,胶囊内镜的并发症主要有胶囊滞留、肠梗阻、肠穿孔等[3],其中最常见的并发症是胶囊内镜滞留体内, 文献报告约为1%~3.55%, 其中包括生理性、功能性和病理性因素.本组胶囊有1 例在胃腔内滞留2h,行胃镜下圈套器和网篮送检,由于患者胃镜检查呕吐反应严重无法耐受,且胃窦前方形成假幽门而造成送检困难故送检失败,此后又予以胃复安一支肌注,并嘱咐患者多跳动,胶囊内镜于3小时后成功到达小肠,并与7小时左右达到结肠。所以行胶囊内镜检查时,为避免此类并发症的出现,一方面要严格掌握胶囊内镜检查的禁忌证,对疑患肠道狭窄或肠道梗阻的患者不能采用胶囊内镜检查。另一方面要做好检查前的肠道准备,除了进行肠道清洁外,必要时可于吞服胶囊内镜之前给予促胃肠动力药。另外,可溶的探路胶囊的研发也许能从一定程度上降低此类并发症的发生。但是一旦胶囊内镜滞留引发了肠梗阻,必须尽快行X线透视明确位置。并于小肠镜下或通过手术取出。参考文献[1]戈之铮,胡运彪。高云杰,等.胶囊内镜的临床应用.中华消化杂志。): 7-10.[2]陈孝,张予其.张建萍.等.胶囊内镜检查存在的问题及副作用的初步分析.世界华人消化杂志,):.[3]张洁,王邦茂,阎雪燕,等.胶囊内镜在消化道疾病诊断中的应用.中华消化内镜杂志,):172—176.&
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胶囊胃镜有盲区 吞下一颗可查整个消化道是忽悠
新闻晨报评论
今年4月在沪举行的国际技术进出口交易会上展出的“胶囊胃镜机器人”
  吞下一粒“白色小胶囊”,轻松地躺在检测床上,胶囊内置的微型摄像头、闪光灯、电池会随着胃肠蠕动自行向前,做消化道的“摄影师”,把消化道内的情况真实反映给医生。目前仁济医院、瑞金医院等四家医院已能进行胶囊胃镜检查,但是,胶囊胃镜并像听上去那么美。昨天,在沪举行的胶囊内镜检查共识意见讨论会上,与会专家讨论认为,胶囊胃镜仍有盲区,估计20%的部位目前无法看到,隐藏在角落的恶性疾病可能会因此被疏漏,因此胶囊内镜检查还没有大规模推广。
  针对个别体检中心号称吞下一粒胶囊内镜可检查胃肠整个消化道,专家直指这是不负责任的忽悠。
  传统胃镜技术更为成熟
  提起胃镜,人们多半会想到从口腔插管,不少做过胃镜的人会用“痛苦”来形容这种检查。而胶囊胃镜的出现让人们不再谈胃镜色变。昨天,记者看到,胶囊内镜从外观上看和普通胶囊并没有区别。胶囊内镜集成了各种传感器,患者服用后,医生可通过磁场技术控制,使胶囊变为有眼有脚的“机器人”。胶囊从进入患者口腔的那一刻起,就会不断地拍摄照片,并以高清图像实时传送至记录仪,结束后受检者无需留院,胶囊内镜会随着消化系统排出体外。
  胶囊内镜安全吗?和胃镜比起来,谁更是发现胃肠道疾病元凶的高手?在仁济医院,46个志愿者已率先尝鲜。上海消化疾病研究所副所长、仁济医院消化科内镜中心主任戈之铮昨天直言,没有痛苦的检查胃肠道疾病是未来的方向。不过,胶囊胃镜还是个敏感话题,传统胃镜检查相当成熟,能够做到百分百检查到位。但是,胶囊胃镜还不能让医生随心所欲地检查,“如果把胃部比作房间,那么胶囊胃镜只能看到地板和天花板,墙角还无法看见”。
  因为技术上的遗憾,仁济医院内镜中心的胶囊胃镜到位已半年,但仍不敢正式在临床上推出。专家害怕,那20%看不见的角落可能成为隐藏疾病的死角,耽误病人的病情治疗。
  胶囊内镜检查不能随便做
  相比胶囊胃镜,胶囊机器人检查小肠已在广泛使用。小肠是消化道最长的一部分,成人体内的小肠全长约有5-7米,是食物消化、吸收的主要场所,同时它还具有内分泌和免疫防御的功能。但由于小肠的走向迂回重叠,常规胃镜和结肠镜难以到达,小肠疾病的诊治一直是消化科医生的难题。胶囊内镜照亮了这一消化道最后的“盲区”。病人可以带小肠胶囊机器人回家,几天后排出,非常安全。
  虽然胶囊机器人还是一个前沿的正在不断升级的检查技术,不过,胶囊内镜检查的乱相已开始出现,个别体检中心向检查者宣称吞下一粒胶囊内镜可以检查包括胃肠在内的整个消化道。在专家看来,这完全是不负责任的忽悠。其实从食道到肠管到胃部,各有各的检查“胶囊”,拍摄速度也完全不同。
  胶囊内镜检查并不是随随便便就可以做的,也不是什么人都可以做的。昨天,针对胶囊内镜的操作和使用规范——中国胶囊内镜检查共识意见通过,预计两三个月后会露面向全国医院推广。很多人担心服用了胶囊内镜,会否滞留在体内?戈之铮指出,对于消化道管道机构正常的人,胶囊内镜是安全的,但是不排除有严重恶性疾病的人会出现消化道堵塞。因此,并不能随意使用。君,已阅读到文档的结尾了呢~~
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