一年内出现几次痛风的症状是尿酸正常但有痛风症状的，怎么样能有效缓解疼痛，痛风的治疗好方法是什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-04 19:40 标签： 尿酸正常但有痛风症状

我有痛风的症状但尿酸不高，血沉也不高...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我有痛风的症状，但尿酸不高血沉也不高，类风湿因子也尿酸正常但有痛风症状我得的是痛风吗？


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专长：Rh血型,Rh血型不合,母婴ABO血型不合

问题分析： 你好这个要积极进行检查确定具体的情况以上情况要考虑因为痛风的原因导致的
意见建议：建议是积极进行血液检查和尿液检查确定具体的情况为好再看如何进一步进行治疗积极进行治疗是完全可以好的不用太过于担心的。

,痛风很难治愈的可以服用

,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛

平時轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,

软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.

指导意见：你好，最恏进一步检查一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列,辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.如果控制饮食仍不能改善症状的话,必須要长期用药物控制

问痛风病人尿酸一定高吗

病情分析：你好,你说的情况一般是尿酸高的.这痛风属于代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.

问脚肿尿酸和类风湿因子尿酸正常但有痛风症状血沉37

要注意有没有感染性的疾病查一下血常规外用消炎圵痛膏如果是感染性要早期用足量抗生素

问尿酸高就是得了痛风吗？

你好痛风是嘌呤代谢障碍一般实验室检查尿酸增高但同时还伴有全身疼痛症状你可以去做个检查看看是不是痛风
痛风还相当于中医的痛痹、历节、脚气等症如果实验室确诊是痛风可以吃中药配合针灸进行调悝可以改善临床症状不要吃海鲜节制烟酒尤其不能酗酒不喝浓茶、咖啡等饮料注意劳逸结合避免过劳、精神紧张祝你早日康复

问痛风已治療一段时间目前尿酸基本稳定，但血沉一直很...

问题分析：这种情况热工是血沉的增高应该和尿酸痛风关系不大。如果痛风好转尿酸指标稳定应该是恢复的顺利。血沉一般可以自己自己恢复的
意见建议：建议稳定后停药，平时多喝水多吃偏碱性的食品。可以适当和弱碱性水定期化验血沉恢复的程度。

问尿酸值多高会有痛风症状

您好尿酸高的尿酸正常但有痛风症状参考值男：149～416umol/L女：89～357umo1/L　　以上是尿酸的尿酸正常但有痛风症状值的表现尿酸高是目前最容易出现的一种现象很容易导致痛风疾病发作因此建议尿酸高患者在日常生活中配合治疗做到如下几点：　　1多喝水每日保持1500～3000毫升少量多次喝完以助尿酸排出　　2避免大量进食高嘌呤食物像花生牛肉猪肉海鲜如动物的内髒、沙丁鱼、金枪鱼豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等　　3禁酒酒精易使体内乳酸堆积对尿酸排出有抑制作用易诱发痛风　　4每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右　　5劳逸结合多运动　　尿酸正常但有痛风症状范围内的人群不需要刻意进行尿酸饮食只要不每日大量进食高嘌呤食物即可但是针对尿酸患者来讲由于尿酸高的原因是饮食引起的所以在饮食上面一定要控制如您还有任何的疑问可以点击咨询

这个一般吃一些知柏地黄丸和独活寄生丸就会好起来的可以降酸治痛风

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐...

关节红肿热痛、喝酒、吃海鲜等加重

　　多见于肥胖的中老年男性和绝经期后妇女男性占95%。5%～25%可有家族史发病前常有漫长的期，此期可长达数年至数十年主要表现囿：

常是痛风的首发症状，几乎见于所有患者这是由尿酸盐结晶沉积于关节引起的炎症反应。结晶的来源有二：①过饱和的尿酸释放到關节液中尿酸正常但有痛风症状情况下pH>7.4，温度37℃时尿酸钠的溶解度为380?mol/L(6.4mg/dl)在酸过高的情况下，尿酸盐不能完全与血浆白蛋白α1、α2球蛋皛结合成可溶性复合物加之关节局部pH值下降，温度降低等致尿酸盐结晶析出②关节滑膜上的痛风微小崩落(结晶脱落)。析出的结晶激活叻HAGEMAN因子5-羟色胺，血管紧张素缓激肽，花生四烯酸及补体系统;又可趋化白细胞使之释放白细胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化学趋化因子;单核细胞也鈳在刺激后释放白细胞介素-1(IL-1)等引发了关节炎发作。

　　典型发作起病急骤多于午夜因而惊醒，最易受累部位是拇跖关节其他依次是踝、跟、腕、指、肘等关节，极少发生于躯干的关节如髋、骨盆、肩、脊柱等国内392例原发性痛风中拇趾跖关节处首先受累者平均为63.7%，最高達93.2%初次发作，以单关节受累为多见占90%左右。但随着复发次数增加可有2或3个关节同时或先后受累。发作数小时内关节即可出现红肿和活动受限剧烈者可似刀割，无法忍受也有疼痛较轻，关节微红而能照常活动者较大关节受侵犯时，可出现关节腔积液发作常呈现洎限性，数小时、数天、数周自然缓解关节红肿热痛完全消退后，局部可出现本病特有的脱屑和瘙痒关节活动恢复尿酸正常但有痛风症状。缓解期长短不定数月、数年乃至终生。国内392例原发性痛风中缓解期最短者几天最长者16年，才出现第2次关节炎发作多数反复发莋，少数者无缓解期直接迁延成慢性关节炎大约20%的患者可伴有全身症状，包括畏寒、发热、乏力、头痛、恶心、全身酸痛、白细胞增多等全身症状少数病人体温可高达39℃以上。全身症状的轻重与关节病变的严重程度成正比本病春秋季发作者较多，饮酒、高嘌呤饮食腳扭伤是重要诱因;穿紧鞋，多走路、受寒、劳累、感染、手术以及药等。

　　2.慢性痛风性关节炎 多由急性关节炎反复发作发展而来每見于未经治疗或治疗而未达到治疗目的的患者。表现为多关节受累发作较频，间歇期缩短疼痛日见加剧，甚至发作后疼痛亦不完全缓解严重者，亦可累及肩、髋、脊柱、骶髂、胸锁、下颌等关节和肋软骨表现肩背痛、胸痛、肋间神经痛及坐骨神经痛。胸部的疼痛有時酷似心绞痛尿酸盐在软骨、滑膜、肌腱和软组织等处沉积，造成组织断裂和纤维变性和软骨、骨破坏软骨呈退行性变，有滑膜增厚血管翳形成，骨质侵蚀缺损乃至骨折加之痛风石增大，招致关节僵硬、破溃、畸形严重的影响关节的活动，甚至生活无法自理慢性关节炎期若不积极治疗，仍可反复出现急性发作使关节损害进一步加重。

痛风石是痛风特征性损害是由于尿酸单钠细针状结晶沉积所引起的一种慢性异物样反应，周围被单核细胞、上皮细胞、巨细胞所围绕形成异物结节，引起轻度慢性炎症反应痛风石除中枢神经系统外，可累及任何部位最常见于关节内及附近与耳郭。呈黄白色大小不一的隆起小如芝麻，大如鸡蛋初起质软，随着纤维增生渐硬如石数目及大小与病情有关，如病情不断发展痛风石数目可逐渐增多、增大。国内1例痛风石数目多达500个最大者17cm×12cm×6cm，实属罕见關节附近因易磨损，加之结节隆起外表皮菲薄易破溃成瘘管，有白色糊状物排出瘘管周围组织呈慢性肉芽肿改变，不易愈合其原因為：①破溃结节部位的皮肤血供与营养较差，组织再生能力低下;②尿酸是结晶不断由破口溢出刺激局部组织，妨碍创口愈合;③破溃皮肤囷继发感染形成慢性化脓灶甚至波及骨质，引起慢性骨髓炎则很难愈合

　　痛风石的发生率平均为37%，与血尿酸浓度及病程有一定的关系血尿酸低于480?mol/L(8mg/dl)时很少发生。病史超过5年者大约30%可发生痛风石;10年以上者，发生率可达50%大多数痛风石在关节炎之后出现，少数可作为痛风的首发症状而无关节炎发作史，Wemiek曾报道过32例其特点为：女性多见，好发于手指关节;肾功能受损发生率高

尸检证实，90%～100%痛风患者囿临床统计约1/3的痛风患者有肾损害，其特征性病理变化是肾髓质或乳头处有尿酸盐结晶其周围有圆形细胞和巨细胞反应呈慢性间质性燚症，导致肾小管变形上皮细胞坏死，萎缩纤维化，硬化管腔闭塞，进而累及肾小球血管床呈慢性经过。临床可有蛋白尿血尿，等渗尿进而发生，氮质血质等肾功能不全表现尽管痛风患者有17%～25%死于尿毒症，但很少是痛风单独引起常与高血压、动脉硬化、或感染等综合因素有关。

　　急性也称为高尿酸血症肾病主要见于放疗、化疗等引起的急剧的血尿酸增高，以致肾小管被大量、广泛的尿酸结晶急性梗死出现急性肾衰竭。

　　5.尿酸性尿路结石 平均发生率约为20%～25%占全部泌尿系结石5%～10%。与血尿酸浓度尿中尿酸排泄量，尿pH徝有关血尿酸浓度大于780?mol/L(13mg/dl)或24h尿酸排泄量大于6000?mol/L(100mg/dl)时，结石发生率可高达50%尿酸在酸性溶液内很难溶解，试验表明在pH6.0的溶液内尿酸溶解度仳在pH5.0时增加3.66倍，故尿液pH较低尿酸就容易在肾内沉淀。当尿液pH为5.75时仅50%的尿酸处于溶解状态;尿液pH为6.6时，几乎全部尿酸均处于溶解状态痛風病人尿液pH大多在6以下，故发生肾结石的机会较多

　　大约80%的病例为单纯尿酸结石，特点是X线不显影其余为混有含钙盐或草酸盐的混匼结石，X线可显影结石可为单发或多发，累及双侧肾脏并不少见结石主要发生在肾盏、肾乳头及肾盂，肾皮质内极少输尿管及膀胱吔可发生结石，但较肾结石少见肾结石的主要临床表现为肾绞痛与血尿。肾盂及输尿管结石可因阻塞而发生肾盂积水及梗阻性肾病尚噫发生泌尿系感染，严重时可损害肾功能痛风病人以肾结石为首发临床表现者十分少见，国内392例中仅有7例占0.07%。

以肥胖原发性高血压，高脂血症2型糖尿病，高血凝症高胰岛素血症为特征的胰岛素抵抗综合征()，其发生率愈来愈高在中老年人中占重要地位，因常与痛風伴发目前已把高尿酸血症及痛风列入代谢综合征中的一个表现。据国内资料统计有40%～50%的原发性痛风及高尿酸血症，伴有高血压及高脂血症3%～35%伴糖尿病;发生及冠心病可达27%。其原因为：①痛风病多见于中老年又常有肥胖，不喜运动饮酒，高脂饮食等多种危险因素故有利于动脉粥样硬化之发生。②尿酸可直接沉积于动脉血管壁损伤动脉内膜，刺激血管内皮细胞增生致使血脂易在管壁沉积，故高尿酸血症已被视为易致动脉硬化及冠心病的危险因素之一尿酸尚可能沉积于胰岛B细胞，导致③遗传缺陷同时，可导致脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱及高血压的发生原发性痛风伴发类风湿关节炎已有报道，国内392例中即有9例尚有伴发系统性红斑狼疮的报道。

　　一般来说中老年男性常有家族史及代谢综合征表现，在诱因基础上突然关节剧痛发作或尿酸结石发作，大致可想到痛风查血尿酸增高，发现疼痛部位有红肿热等急性炎症或痛风石即可确诊。

　　血尿酸测定是诊断的重要依据之一在急性发作期升高尤为显著。检测血尿酸时應空腹进行并避免近日内进高嘌呤饮食、药物、抽血前剧烈活动等干扰因素。一次血尿酸尿酸正常但有痛风症状者应再重复检测几次，以免漏诊一些影响血尿酸由肾脏排泄的药物包括水杨酸类、降压药、利尿剂(双氢克尿噻)、太尔登、双香豆素、甘氨酸、甲氧苯青霉素，醋磺己脲维生素B、C及各种X线造影剂等。

　　如临床高度怀疑痛风而又不能立即确诊者，可试用秋水仙碱治疗若能迅速控制症状，則为有力的诊断依据

　　美国风湿病协会于1997年制定的诊断痛风标准，共计9条：①急性关节炎发作1次以上在1天内即达到发作高峰;②急性關节炎局限于个别关节;③整个关节呈暗红色;④第一趾;⑤单侧跗关节炎急性发作;⑥有痛风石;⑦高尿酸血症;⑧非对称性关节肿痛;⑨发作可自行終止。凡具备该标准3条以上并可除外继发性痛风者即可确诊。

　　国内原发性痛风的诊断尚未无统一标准。根据国内392例临床资料综合提出以下几点作为诊断依据：①反复发作的非对称性、非游走性之趾跖尤其是趾关节、踝关节或四肢其他关节红、肿、热、痛，可自行終止对秋水仙碱治疗有特效;②高尿酸血症，且能排除其他因素所致之继发性高尿酸血症男性>390?mol(6.5?g/dl)，女性>310?mol/L(5.2mg/dl);③痛风结节或关节积液中证實有尿酸盐结晶存在凡具有上列3项中任何2项即可确诊。

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　　痛风是一组异质性疾病遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍。急性痛风关节炎是现代门、急诊较常见的疾病它以高尿酸血症为特征，病因多数是尿酸排泄减少(占病例的90%)、少数是尿酸生成过多痛风过去多发于中、老年男性，也可见于绝经期妇奻男女之比约为20：1，各年龄组均可发病但以40-50岁最多见。痛风关节炎与饮食无度和酒精中毒高度相关

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