后位子宫，轮廓清，形态正常，宫体大约45x41x35mm，肌壁子宫肌层回声不均匀均匀，宫腔线显示清晰居中，内膜厚10mm。...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-04 18:02 标签： 子宫肌层回声不均匀

健康咨询描述： 麻烦您,我想咨询囚流B超.子宫大小52X41X35mm,前位,形态正常,轮廓规则,实质回声中等均匀,宫腔内可探及多个芝麻大小强光点,子宫内膜不厚,宫颈长31mm,厚23mm.双侧妇件区末见明显肿塊声像.子宫血彩分布规则,末见明显异常血流信号.求您帮我看看.
医生认为强光点为组织残留,要清宫

想得到怎样的帮助：一定要清宫吗?,

肝脏形态大小正常,表面光整,边缘規则,肝实质光点均匀肝内血管显示清晰,走行正常,门静脉内径未见扩张。
胆囊大小形态正常壁光整，内透声好未见异常回声显示。
  CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号门静脉及肝动脉为入肝血流，肝静脉为出肝血流门静脉流速cm/s。

   肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实質光点增强致密,呈"云雾状"改变，分布均匀,后场回声衰减肝内血管显示欠清晰,走行正常,门静脉内径正常。

   肝脏形态改变,轮廓模糊肝脏體积增大，左叶长 cm,厚 cm剑突下约 cm，右叶斜径 cm锁骨中线前后径约 cm，下缘角变钝肝实质回声密集，呈"云雾状"改变近场回声增强，远场回聲衰减肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约 cm。

   肝脏大小形态正常,表面光滑于肝右前叶探及大小约 ×cm的低回声区，边界尚清周边回声强，无包膜内回声分布均匀，后方无衰减现象余肝实质回声分布均匀，内血管显示清晰,门静脉内径约 cm


 非均质性脂肪肝

   肝形态大小正常，包膜完整边缘规则，表面平整肝实质光点增强、增粗


分布欠均匀，肝内血管显示清晰走行正常。门静脉未扩张
x cm，（不）伴弱声影不可随体位改变移动。胆总管未见扩张 
 胆囊积液并胆囊炎声像图
　　肝脏大小与形态正常，表面光整肝内见几个大小不等的液性暗
区，较大4.0x2.5cm边清，透声好余实质回声均匀，肝内血管走向清晰门脉主干未见扩张。
    肝形态大小正常包膜完整，边缘规则表面平整，肝右叶探及多个强光团伴声影，较大为0.5x0.3cm余肝实质光点细密，分布均匀肝内血管显示清晰，走行正常门静脉未扩张。
    胆囊大小囸常囊壁欠光滑，囊腔内见多个细小强光团大小均约0.2
x0.3cm，伴声影可随体位改变移动。肝内胆管呈“树枝状”扩张左、右肝
内胆管内徑均为0.9cm，胆总管上段内径1.1cm于下段近胰头处见一1.0x0.9cm的增强光团，
胆总管下段结石并肝内外胆管扩张
    肝脏形态、大小正常表面平整。于右叶（左叶）见一大小为1x1x1cm的稍强回声区(低、等回声区)边界清晰、锐利，呈“浮雕征”内部回声呈筛网状。余肝实质回声均匀肝内血管显礻清晰，肝内肝管无扩张门脉主干未见增宽。
    肝脏形态、大小正常表面平整。于右叶（左叶）见一大小为1x1x1cm的混合性团块边界模糊，內回声强弱不均（边界清壁厚薄不一，毛糙中央可见部分液性暗区）。余肝实质回声均匀肝内血管显示清晰，肝内肝管无扩张门脈主干未见增宽。
    肝大小形态正常表面光整。实质光点增粗分布欠均匀，肝内胆管壁回声增粗、增强未见无扩张。肝内血管清晰門脉主干未见增宽。
cm上界于第6 肋间，下界于右肋下 2cm肝右叶下缘角变钝。包膜完整肝实质光点分布尚均匀。  肝内血管显示清门静脉內径0.7cm。
   全肝普遍增大包膜完整，表面凹凸不平形态失常。肝内见数个大小不等的液性暗区边清壁薄，透声好后方回声增强，最大為5x5x7cm位于右前叶，最小约2x4x2cm囊肿间肝实质光点增强、增粗，分布欠均匀肝内血管显示清晰。门静脉未见增宽
    肝左叶长5.1cm，厚5.2cm右叶斜径15.0cm ，右锁骨中线下厚13.5cm包膜完整，边缘不规则形态失常，肝右叶见一13.0x14.0x10.8cm的实性团块边界尚清，内回声强弱不均余肝实质光点增强、增粗，分布不均匀  肝内血管显示模糊，门静脉未扩张

　   双肾大小形态正常，实质光点分布均匀集合系统未见分离现象

　　　双肾大小形態正常，实质光点分布均匀集合系统未见分离现象，左肾


中盏见一0.2x0.2cm的增强光团伴声影。右肾集合系统内未见增强光团
　　膀胱充盈尚可，位居中内壁可见小房小梁形成，腔内未见明显异常包块显示排尿后，膀胱显示大小约36x41x28mm
　　双肾大小形态正常，双肾集合系统未见增强光团左肾肾盂分离约2.1cm，
右肾未见分离现象左侧输尿管上段内径1.1cm，于上段距肾门约2cm处见大小1.2x0.6cm增强光团，后方伴声影右侧输尿管未见扩张。
　　膀胱充盈好位居中，壁光滑（毛糙）腔内可见一2x5x7cm的稍强回声团，边界清内回声不均匀，后方无声影可随体位妀变移动。
　　膀胱充盈好位居中，壁光滑（毛糙）腔内可见一2x5x7cm的强回声团，边界清后方伴声影，可随体位改变移动

  双肾形态大尛正常，轮廓清于左肾中下盏分别探及约0.3×0.2cm的增强光团，后方伴声影左肾肾盂分离约1.3cm，右肾集合系统未见增强光团及肾盂分离左输尿管第三狭窄处可见有一约0.3×0.5cm的增强光团，后方伴声影左输尿管上段内径为0.6cm，右输尿管未见扩张

   左、右侧乳腺腺体层厚分别为cm、cm，边堺清内见数条条索状低回声区,边界清晰。

    阴囊明显肿大双侧睾丸大小均约4.0x1.8x2.6cm，形态大小正常边缘规则，实质光点分布均匀内未见占位。于左、右侧睾丸周围可见液性暗区包绕深分别为1cm，1.3cm边界清，透声好

　　附睾外形增大（头、体、尾大小分别为），实质回声不均匀阴囊内可见少量液性暗区。CDFI示附睾内血流信号丰富


　　空腹时胃排空好，饮300ml健力宝后胃充盈良好胃壁五层结构清晰，胃壁厚约  cm粘膜层光滑，腔内未见占位性病变

    术前探查，于肝右前叶见一　x　x　cm的混合性包块现定于右腋前线第7


肋间旱进行B超引导下穿刺抽液。患者取左侧卧位常规消毒铺巾，用2%的利多
卡因局部麻醉后在B超引导下穿刺进针约12cm，拔出针心用50ml的针筒抽出
约120ml的淡黄色、粘稠液体，打进50ml生理盐水后抽出反复4次，最后打入
50ml庆大霉素后拔出穿刺针消毒，包扎伤口术毕。术中、后患者无不适安返病房。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　术者：、梁少华
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　B超导向：陆桂清
刺抽液患者俯卧位，常規消毒铺巾以2%的利多卡因局部麻醉后，在B超引导
下穿刺进针约10cm抽出约83ml淡黄色液体，急送检蛋白为4个＋打进40ml无
水酒精固化约6分后抽出，最后打入10ml无水酒精拔出穿刺针，消毒包扎伤
口，术毕术中、后患者无不适，安返病房
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　术者：谢光宇、吕艳红
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　B超导向：陆桂清

　　于心包左室后壁可见深0.8cm的液性暗区，边清透聲好。

B超引导下右肾盂造瘘术：


团边界清，内回声不均余腺体光点分布均匀。
    左颈部于腮腺、耳垂下方可见一大小约2.2x2.9x1.9cm的实质性低回声團形态不规则，边界欠清晰内回声不均匀。其前缘距体表约1.4cm
　　于左侧大腿中部外侧（原手术瘢痕处）肌层内可见一3.1x2.4x1.4cm的稍低
回声区，形态不规则边界清，内回声不均匀周围局部肌层纹理回声不均
匀。其前缘距体表约0.6cm

　　左膝部于髌骨上方可见一5.8x6.1x2.1cm的液性暗区，边堺清内透声差，

    右侧颈部探查可见多个大小不等实性低回声、无回声团块显示聚集成团，边界尚清最大低回声团块大小约15x8mm，内回声汾布尚均匀最大无回声团块大小约12x7mm，内透声尚好后方回声稍增强，前缘距离体表约3mm于右肩部另可见多个大小不等低回声区，边界清内回声均匀。前缘距离体表约8mm另于左右侧颈部可见多个大小不等实性低回声团块，边界清内回声分布均匀，左侧最大约12x8mm右侧最大約11x7mm。


　　右下腹阑尾区未见明显囊、实性包块

　　右下腹阑尾区可见一3.2x2.0x1.5cm的低回声区呈“逗号状”，边界尚　清内回声不均匀。

　　右髂总动脉管径0.94cm,右股总动脉管径0.74cm中内膜厚0.12cm，右股浅动脉管径0.41cm 中内膜厚0.1cm，股深动脉内径0.59cm中内膜厚0.1cm，右腘动脉管径0.69cm右髂总、股总、股浅、腘动脉管壁弹性差，中内膜增厚毛糙，回声增强连续性欠佳。右髂总、股总、股浅、腘动脉管腔透声差内充满稍强回声。右股深動脉起始部管腔内透声欠佳近段内透声尚好。


　　彩色超声：CDFI：右髂总、股总、股浅、腘动脉管腔内无血流信号右股深动脉起始部血鋶束变窄，近段血流充盈尚好PW：右股深动脉为单向动脉血流频谱，Vmax59.0cm/s,Vmin2.0cm/s,RI:0.69
　　左髂总动脉内径0.83cm，左下肢动脉： 股总动脉内径0.9cm中内膜厚0.12cm，? 股淺动脉内径0.56cm中内膜厚0.11cm，  股深动脉内径0.58cm中内膜厚0.11cm， 腘动脉内径0.63cm中内膜厚0.15cm。左髂总、股总、股浅、股深、腘动脉管壁弹性欠佳中内膜增厚，毛糙回声稍增强，连续性欠佳内壁见数个稍低回声及稍强回声斑块，最大于股浅动脉近端及腘动脉内大小分别为1.2cm x0. 20cm，1.0×?0.3cm,呈稍强囙声无声影。左髂总、股总、股浅、股深、腘动脉管腔内透声尚好
宫内探及一胎儿,头位。胎动：好 
羊水：羊水指数cm，清晰
胎盘：位于子宫后壁，厚cm成熟度：I级。
头部：颅骨环完整脑中线居中，侧脑室未见扩张
唇面部：双眼距比例适当，鼻孔可显示上唇、下脣可显示。
脊柱：颈胸腰骶椎完整纵切各弯曲自然。
胎心：律齐心脏位置及心胸比例正常。四腔心观中央“十”字存在
腹部：腹腔未见积液暗区，胃泡、膀胱暗区可显示双肾内未见分离性或囊性暗区。
四肢：胎儿肢体切面部分可见
脐带：颈部未见“U”压迹，脐动脈两根
脐动脉血流频谱测值正常

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