支气管炎 咳嗽哮喘的治疗方法是什么?我妈的咳嗽症状很严重,该如何治疗才好?大家一起分享下吧!

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  最近的一个病例分享:
  家长:孩子现在4岁多了,最近咳嗽了老长一段时间,总也不好,白天略微好点,尤其在晚上睡觉时,还有早上起床的时候,看见孩子咳嗽特别剧烈,非常闹心,这咳嗽也挺长时间了,自从上次感冒后,一直咳嗽,也有一个多月了,也吃过许多种咳嗽药和消炎药,就是不见好。是怎么回事?
  医生:孩子以前有过这样的情况么?
  家长:我家孩子体质弱,免疫力差,总比别的孩子容易感冒咳嗽。今年有好几回这样咳嗽,每次咳嗽都持续挺长时间的,上次咳嗽了都快3个月才好。这次咳嗽也一个多月了,我恐怕也会跟上次一样。
  医生:孩子以前有过敏病史么?比如食物过敏,出“荨麻疹”,或者有没有“湿疹”病史,孩子爸妈又过敏病史么,如食物过敏,花粉过敏,或者过敏性鼻炎等。
  家长:我(妈妈)有过敏病史,经常出现“荨麻疹”,孩子以前有过湿疹,而现在也经常出现“荨麻疹”,每次医生给开“氯雷他定”吃了就没事了。
  “咳嗽”是儿童最常见的症状之一,进入冬季,天气转冷加上雾霾天气,“咳嗽”也尤其常见,儿童咳嗽常见于呼吸道感染,例如“感冒”后会出现咳嗽,咽炎,支气管炎及肺炎都会出现咳嗽,所以,一般家长就把“咳嗽”等同于孩子呼吸道感染,然而,有一种“咳嗽”,它叫“哮喘”,医生称之为“咳嗽变异性哮喘”,它是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原之一。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘(所谓“慢性咳嗽”就是咳嗽症状持续&4周)。
  宝宝有哪些症状,我们要怀疑“咳嗽变异性哮喘”?
  (1) 宝宝持续咳嗽1月以上甚至更长,而且常在晚上睡前或清晨咳嗽最明显,往往在活动后,遇冷空气后(有的在喝冷饮或雪糕后,或者天气变化转冷时),遇过敏原后,或者感冒之后咳嗽加重, 抗生素治疗无效;
  (2)使用美普清、特洛特罗贴剂或者易坦静等含有支气管扩张剂成分的药物治疗 可使咳嗽症状明显缓解;
  (3)宝宝之前可能有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎以及食物药物过敏等过敏史,而跟宝宝有血缘关系的家人也可能有哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病史。这些情况反应孩子可能存在过敏性体质。
  (4)胸片检查显示正常或者仅肺纹理增粗,无其他异常改变。
  如果孩子有以上情况,建议家长们带孩子到哮喘或慢性咳嗽门诊,可能医生会建议你给孩子做一个肺功能检查,或者抽血行过敏原检查,往往能发现异常。
  宝宝慢性咳嗽,还应该注意其他什么疾病?
  所谓,“慢性咳嗽”就是咳嗽症状持续&4周,宝宝如果出现咳嗽超过一个月的情况,我们除了考虑“咳嗽变应性哮喘”还要考虑哪些疾病:
  (1)上呼吸道感染及感染后咳嗽:对于小于5岁的学龄前儿童,非常常见的情况就是,每每有一次感冒,孩子咳嗽就会咳嗽比较长时间,由于这个年龄段的儿童气道的免疫及发育并不完善,加上许多病原微生物如 病毒、肺炎支原体以及一些细菌等引起的呼吸道感染后,导致气道粘膜受到破坏,气道纤毛细胞损害,以及持续的气道炎症等因素造成气管存在暂时的气道高反应性。所以许多学龄前儿童感冒后会出现刺激性干咳,偶有少量白痰。而且咳嗽时间在1周~4周不等。但是一般感染后咳嗽是逐渐恢复过程,而不会反复或突然加重,而且一般不会超过8周。
  (2) 上气道咳嗽综合征:各种鼻炎 (过敏性及非过敏性 ) 、鼻窦炎 、慢性咽炎、 慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等鼻咽部疾病引起的慢性咳嗽也是学龄期及学龄前期较常见的一类病因。宝宝一般会有鼻塞、流涕、咽干并有异物感,少数甚至会经常说头疼,头晕等主诉。而咳嗽则以清晨或体位改变时为主。往往需要耳鼻喉科医生鼻腔镜进一步检查明确。
  (3)有时家长还应该注意的就是异物吸入引起的咳嗽,尤其对于3岁以内的儿童,要尽量避免吃瓜子,花生以及其他粒状食物,以免吸入气道中找出咳嗽。对于较小的婴幼儿,还要注意胃食管反流的可能也相对多见。
  若怀疑宝宝“咳嗽变异性哮喘”,我们该怎么办?
  就以上述病例来说,有多条线索指向孩子的慢性咳嗽可能是“咳嗽变异性哮喘”,“咳嗽变异性哮喘”其实是哮喘的一种特殊发作形式,在一定时间后,有较高的可能性发展成典型的哮喘,所以需要更加专业、密切的随诊评估和治疗计划,所以建议爸妈们及时到儿童哮喘门诊或者慢性咳嗽门诊进一步诊断治疗,并且建立慢性咳嗽档案,并与医生一起制定检查、治疗及随访的计划。建议父母们用专门的病情记录本建立“病情档案”,记录孩子每一次的病情发作的过程,包括每次咳嗽出现的诱发因素(饮食,运动,感染及过敏原接触等),发作日期、时间、地点,咳嗽轻重程度,气候情况,用药情况等等,尽量详细。还应该包括孩子每次就诊时的检查结果及医生意见。不但有利于排查原因,发现发病规律,就诊时还可提供给医生有利于病情判断。
  怀疑是“咳嗽变异性哮喘”,医生一般会建议做哪些检查?
  对于慢性咳嗽的诊断是一个比较复杂的过程,医生一般会根据经验判断给予相应检查,如果怀疑为“咳嗽变异性哮喘”,医生可能会建议做胸片及肺功能,尤其是支气管舒 张试验或支气管激发试验检查,行血清总IgE和特异性IgE测定(过敏原检测),而诊断性治疗对于儿童慢性咳嗽诊断也有重要意义,大多数咳嗽变异性哮喘患儿对吸人支气管舒张剂及激素反应良好,医生也可能给予吸人支气管舒张剂及激素,来观察孩子的治疗反应。
  “咳嗽变异性哮喘”有哪些家庭治疗用药?
  一旦确诊为“咳嗽变异性哮喘”的患者应尽早进行规范的 抗哮喘治疗,治疗上与典型哮喘相似,控制气道炎症、缓解支气管痉挛等,即吸人支气管舒张剂和激素(A 类证据) 。而这些治疗都可以在医生指导下,在家中就可以完成治疗。例如(1)糖皮质激素吸入药: 如普米克(又叫布地奈德) 。(2)β2受体激动剂: 如万托林,这类药有部分孩子可能使用后会有颤抖、心率增快表现,应注意观察,若出现并及时与医生联系。(3)抗胆碱能药物:如异丙托溴铵。这些均为雾化治疗药物,可以在医生指导下,在家中就可以完成治疗。所以,有条件可以准备一个家庭用雾化治疗机,以备长期治疗使用。(注:治疗需规范合理,切勿未经医生指导,自行治疗)
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儿科医生刘华,曾就读于武汉大学医学院,天津医科大学完成本科...我妈的病从咳嗽发展到哮喘,有了七年的病史了,容易在春季(严重),夏季,秋季病作,每一次母亲总是说因为生了点气然后导致恶劣,她一上火就会加重病情,但是中怎么会没有磨擦呢???每次看到她那样的受罪就会劝她少生气,.....生活中肯定会有不如意,生气上火是肯定的了,但是像我们生气上火不会使我们得什么病之类的,,,
看到母亲每次无奈接受病魔,心里好疼,,肯求各位帮我一下~如何治疗~~!!
哮喘(包括儿童哮喘):用乌骨鸡一只,杀好洗净,生姜3两切成片,丝瓜筋*二钱,放入鸡肚内,用线捆好,加油盐等佐料煨汤,分三天将鸡和汤吃完(儿童分五天吃完),轻者一只,重者3只。忌辣、韭菜、羊肉。
其他答案(共2个回答)
喘是因为气道狭窄或阻塞,肺组织弹性降低,不能维持正常通气量,所以就必须加大用力呼吸,形成喘和憋。气道阻塞主要是炎症使气管壁水肿,气管的内径变细,炎症同时会大量分泌粘性浓痰阻塞气道,最严重的是阻塞小气道。气道狭窄主要是肺内通气环境不好,二氧化碳难以排出形成潴留和占位,致使气道产生痉挛形成狭窄或陷闭。
呼吸疾病造成呼吸功能下降主要是排痰和气体交换的能力下降,是个动力问题,这根本就不是药物所能解决的,所以药物疗效不好。吃什么药能把阻塞气道的痰排出来,能把气体呼出来?气道不通,不能进行正常气体交换,这病就好不了。必须用物理方法疏通气道,改善通气,才能从根本上治疗咳喘憋,简单说就是“通了就好了”。
您可以通过使用“大众清肺仪”进行物理治疗,它产生负压脉动振荡气流帮助咳喘憋患者排痰排气,疏通气道,改善通气,咳喘憋患者气道通了就能逐渐好起来。康复治疗一般要经过3-6个月,一般3-10天痰就比较容易排上来,喘憋症状减轻,有的要经过一个月才能...
正常人不喘是因为他气道通畅和肺组织有很好的扩张和收缩能力,能够进行正常呼吸。而您相关信息喘是因为气道狭窄或阻塞,肺组织弹性降低,不能维持正常通气量,所以就必须加大用力呼吸,形成喘和憋。气道阻塞主要是炎症使气管壁水肿,气管的内径变细,炎症同时会大量分泌粘性浓痰阻塞气道,最严重的是阻塞小气道。气道狭窄主要是肺内通气环境不好,二氧化碳难以排出形成潴留和占位,致使气道产生痉挛形成狭窄或陷闭。
呼吸疾病造成呼吸功能下降主要是排痰和气体交换的能力下降,是个动力问题,这根本就不是药物所能解决的,所以药物疗效不好。吃什么药能把阻塞气道的痰排出来,能把气体呼出来?气道不通,不能进行正常气体交换,这病就好不了。必须用物理方法疏通气道,改善通气,才能从根本上治疗咳喘憋,简单说就是“通了就好了”。
您可以通过使用“大众清肺仪”进行物理治疗,它产生负压脉动振荡气流帮助咳喘憋患者排痰排气,疏通气道,改善通气,咳喘憋患者气道通了就能逐渐好起来。康复治疗一般要经过3-6个月,一般3-10天痰就比较容易排上来,喘憋症状减轻,有的要经过一个月才能逐渐好转。仪器的特点是越用越好。
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祝您母亲早日康复!
哮喘是一种慢性支气管疾病,病者的气管因为发炎而肿胀,呼吸管道变得狭窄,因而导致呼吸困难。
  哮喘可以分为外源性及内源性两类
  1.外源性哮喘:
  外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应,致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等等,不过并不是每一个哮喘患者对上述各类致敏原都会产生同样敏感的反应,所以患者应该认清对自己有影响的致敏原。外源性哮喘的病患者以小童及青少年占大多数。除致敏原外,情绪激动或者剧烈运动都可能引起发作。
  2.内源性哮喘:
  内源性哮喘患者以成年人和女性居多,病发初期一般都没有十分明显的病徵,而且徵状往往与患上伤风感冒等普通疾病类似,有时甚至在皮肤测试中也会呈阴性反应。一般来说,内源性哮喘对药物治疗并没有外源性哮喘般理想,而且即使经治疗后呼吸管道也不容易恢复正常。
治疗哮喘的目标有两点:
   ①尽量保持肺功能正常。
   ②尽快在哮喘变得严重之前进行治疗。
一、西药:应在医生的指导下进行药物治疗,即使是非处方药物也应在得到医生指导后再自行购买使用。
    1.皮质激素类气雾剂:具有抗炎和平喘双重作用,局部吸入给药不会产生全身的副作用,适宜于轻或中型哮喘。
    2.异丙肾上腺素气雾剂:支气管扩张作用快,仅作为缓解支气管痉挛时使用,每次喷吸2次,不可多用。
    3.硫酸舒喘灵(沙丁胺醇):口服,每日三次,或喷雾给药,每隔4小时用1次,24小时内不宜超过8次。
    4.氨茶碱:每次0.1克,每日3次,饭后服,每日总量不超过l克。
    5.祛痰剂:如必嗽平(溴己新),每次8-16毫克,每日3次口服。
    6.抗生素:合并感染时用。
    7.抗过敏药物:如色甘酸钠吸入用胶囊剂,主要作用时阻止支气管粘膜中的肥大细胞释放组织胺和慢反应物质,而达到抗过敏的目的。另一种预防过敏的药物为富马酸酮替芬,可以减少过敏性哮喘发作次数和缩短哮喘持续时间。每日口服2次,每次1-2mg。其作用缓慢,要到6-12周以后,疗效最明显。
  二、中成药:须在中医辩证施治的基础上选用。
    1.发作期
    (1)属冷哮型的,宜宣肺散寒,豁痰平喘,可选用麻黄止嗽丸、橘红痰咳冲剂等。
    (2)属热哮型的,宜宣肺清热,涤痰利气。可选用牛黄蛇胆川贝散、橘红丸、清气化痰丸、牛黄清热散等。
    2.缓解期
    (1)属脾肺气虚型的,宜健脾益气,补土生金。可选用人参补丸等。
    (2)属肺肾阴虚型的,宜肺肾双补。可选用固肾定喘丸、利肺片、金贞桂附地黄丸等。
有一种药物叫沐舒坦应该是效果不错的。
尽管哮喘的病因及发病机理均未完全阐明,但目前的治疗方法,只要能够规范地长期治疗,绝大多数患者能够使哮喘症状能得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活...
哮喘突发,对于患者来说非常危险,所以建议身边长备哮喘急救药物,条件方便可以到医院进行紧急处理。另外生活中需要注意避免受凉,预防感冒;注意心理调节,避免情绪激动;...
中医认为,哮喘性支气管炎这一类的慢性疾病,其标在肺,基要在肾。就是说,看起来咳嗽是肺部疾病,但本质是肾虚 .肺主呼,肾主吸,肺主宣发,肾主纳气。病情急骤时,以宣...
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