乳腺癌根治术后放疗手臂发肿

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-02 05:56 标签： 乳腺癌根治术后放疗
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如何治疗乳腺癌术后上肢水肿？
| 作者：李晓龙 | 发表时间： 20:25:10
乳腺癌患者术后出现上肢浮肿怎么办?乳腺癌患者上肢浮肿是临床上常见并发症，现有系列保健与护理措施可明显改善症状。
临床上，大多数乳腺癌患者术后均会出现不同程度的上肢浮肿。乳腺癌患者上肢浮肿是临床上常见并发症，现有系列保健与护理措施可明显改善症状。
一、不要手提或肩挑重物，尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时，需要供给肌肉大量的氧，这样会导致大量的血液流入手臂，然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。
二、平时仍应经常活动手臂，也可做点家务活或适当的工作。尽量将手臂置高于心脏的位置上，譬如用几个枕头将手臂垫高，但要注意，要将整个手臂支撑起来，而不要单撑下臂。需要将包挎在肩上时，应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女，应避免用肩挎包。平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里，这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧，乳罩的带子也不要紧得嵌进肩里，必要时，可将带子加宽或加一衬垫。
三、戴戒指、手镯、手表时，应尽量宽松些，不要让它们嵌进皮肤，还要注意避免手臂直接受热，譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。
还有提请注意，当手臂血液循环放慢后，在手臂上，尤其是手上的皮肤稍有破伤，例如割破、裂开、烫伤、被荆棘划伤等，就较难愈合。必要时，应及时采取消毒措施，例如用碘溶液消毒，若手头没有消毒液，用纯酒精也可。为避免不必要的伤口，通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。腋窝下淋巴结区域，不要皮下注射或针刺治疗。也就是说，手术那侧的上肢尽量不要注射药物，否则会增加这些部位充血的可能性。
另外，为防止充血的危险，最好测量血压也要在未动手术那边进行。
只要坚持不懈地实施这些措施，会有满意的效果。然而，浮肿的倾向仍始终存在。只要坚持正确的锻炼和适当地注意手臂的休息，可使70-
80%的浮肿手臂保持原样或变细。进一步的治疗方法是手臂上戴有弹性的绷带。如这些措施都不起作用，需要用机械消充血按摩法或减轻浮肿的药物。
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“乳腺癌 ”答疑
为什么进行乳腺癌手术后手臂会肿痛麻木？
　　有一部分乳腺癌病人在手术后会出现手臂肿胀、疼痛和麻木，手臂的活动也不如术前一样灵活，那么为什么会这样呢？首先大家要形成一个认识，乳腺癌的手术无论何种术式，都不是单纯切除肿瘤。改良根治术除了切除肿瘤及周围正常乳腺组织外，还应切除胸小肌，清扫腋窝淋巴结，保乳手术则需先进行前哨淋巴结活检再确定是否需要清扫腋窝淋巴结。由于手术过程中对腋窝淋巴结进行清扫，使上肢淋巴回流受限，就会导致手臂肿胀、疼痛，同样也会出现活动受限的情况。此外，手术瘢痕若出现挛缩，也可能影响淋巴回流及肩部活动，同时上肢肌肉力量和灵活性也会降低。术后出现手臂麻木则可能是手术伤及臂丛神经所致。
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