我老婆现在怀孕20周，没有做唐氏筛查，现在还能补救吗...
我老婆现在怀孕20周，没有做唐氏筛查，现...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我老婆现在怀孕20周，没有做唐氏筛查，现在还能补救吗?曾经治疗情况和效果：2个多月时做过B超，现在准备做四维彩超.
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：细菌性阴道炎,宫颈炎,霉菌性阴道炎
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问题分析：您这种情况，如果您现在怀孕20周可能是还可以做唐氏筛查的。一般怀孕在15周到20周+6天内可能是做唐氏筛查的最佳时间。意见建议：如果您已经45岁的话，可能是没有必要做唐氏筛查的，您可能是可以直接做羊水穿刺或者是做无创得拿检测进行确诊检查的。唐氏筛查只是一个筛查，不如做确诊更加明确一些的。
职称：医师
专长：双胎妊娠,横位难产,软产道异常性难产
&&已帮助用户：29911
问题分析：唐氏筛查是检查唐氏综合症的（也叫先天愚型），是小儿常见的的常染色体疾病，约占小儿染色体疾病的70%-80%,临床以智能低下、体格发育迟缓和特殊面容为主要特征。意见建议：唐氏筛查是在孕15-20周做的，现在是20周，做B超如果双顶径不超过5.0就可以做。
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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问题分析：你好，你爱人的情况考虑是可以补救的，没有做唐筛，可以做无创产前基因检测，来进一步了解胎儿发育情况，只需抽血检测就可以了，避免羊水穿刺的副作用意见建议：四维彩超一般在怀孕20周到28周做最为合适（获取面部及内脏结构图像的最佳时间）。
职称：主治医师
专长：功能失调性子宫出血病,细菌性阴道炎,经前期综合症
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问题分析：你好！唐氏筛是通过抽取孕妇血液，筛查21三体综合症——先天愚型儿的一种检查方法，一般在妊娠15——20+6周的时间做，如果有高危因素，再做产前诊断——羊膜腔穿刺羊水，一般是在16——22周。意见建议：根据描述分析，如果正好怀孕20周，想做唐氏筛查还可以的，现在还有通过抽取孕妇血液做无创DNA的产前诊断，价格要高一些。
问怀孕20周想做四维彩超
职称：医生会员
专长：消化内科（肠胃），高血压、糖尿病、心血管疾
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病情分析： 你也可以做了，但是最好是在22-28周之前做的比较好。意见建议：妇幼的效果也可以，就是不能进去看。也没有光盘。做四维彩超要提前预约。现在预约到22周或是24周的时候做最好了。
问我怀孕20周了，想知道什么时间做四维比较好。
职称：医生会员
专长：高血压,老年人高血压,变异型心绞痛,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮伴发的精神障碍,风湿,紫外线过敏,妊娠合并类风湿关节炎
&&已帮助用户：2624
问题分析：您好，你如果想做四维的话，建议再等2周。做四维彩超可以清楚的看见宝宝的情况，是否健康，在怀孕22～28周进行一次详细的胎儿畸形检测是最理想的。意见建议：此期胎儿解剖结构已经形成并能为超声所显示，胎儿大小及羊水适中，受骨骼回声影响较小，图像清晰，大部分胎儿畸形在此时期均能表现出来。
问你好，我朋友怀孕32周3天了。20周做的唐氏筛查。和25周...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：91036
病情分析：羊水多应注意：
1注意休息,低盐饮食.
2可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药.意见建议：羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度.羊水过多合并胎儿畸形 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法. 具体需要先到医院做相关的检查,然后针对检查结果进行采取相应的措施.
问怀孕20周照四维彩超
职称：医生会员
专长：外科，骨科
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问题分析：你好，进行四维彩超检查预约的时间这个要看当地医院的情况，如果是人不多一般直接检查就可以了，如果是人多需要先去医院咨询预约意见建议：一般检查的时候不需要准备什么的，准生证之类的东西是不要的，预约好了时间直接去医院检查就可以了，一般是在怀孕24周左右做
问你好，我想咨询一下怀孕20周了，我想去做一下唐氏筛查...
职称：医生会员
专长：盆腔积液,月经不调,闭经
&&已帮助用户：243003
问题分析：您好，如果是做唐筛的话，那么一般是不需要预约的，空腹去医院直接验血检查就可以的，彩超如果是四维彩超，需要预约意见建议：检查可以在妊娠15~20周内进行，现在已经20周的话，建议及时去医院看看是否还可以做唐筛吧。
问怀孕20周零几天了，还没有做唐氏筛查，会？怀孕20周零...
职称：医师
专长：功血,急性子宫内膜炎,乳溢-闭经综合征,阴道念珠菌病,急性女阴溃疡,盆腔积液,女性尿瘘,无排卵型功能失调性子宫出血,阴道异物,子宫脱垂
&&已帮助用户：537
病情分析： 唐氏筛查分成初期筛查和中期筛查，是检查胎儿唐氏综合征的重要手段，您已经错过了唐氏初期检查，现在还来得及做唐氏中期的检查。意见建议：建议尽快做唐氏中期检查，因为再过多两周，您也将错过唐氏中期筛查，到时想做都做不了了。至于小孩头大身小这个情况，建议加强营养，怀孕中晚期是宝宝生长发育出现差异的重要时期。
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评价成功！怀孕20周了，医生建议我去做产产筛，请
怀孕20周了，医生建议我去做产产筛，请
发病时间：不清楚
怀孕20周了，医生建议我去做产产筛，请问 做产筛有什么用处呢？
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象州县妙皇卫生院
擅长：自然流产,妊娠呕吐,前置胎盘,盆腔积液,功血,宫颈上皮内瘤变,阴道念珠菌病,细菌性阴道病,乳溢-闭经综合征,避孕后闭经综合征、计划生育等常见妇产科疾病。
产前筛查可以检查出约85%左右的先天畸形儿，常是做唐氏筛查、四维彩超检查等。
哦！是吗？谢谢你了，医生还说 做产筛是要看孩子是否有遗传什么不好之类的。
回复追问：
我想知道 如果不做会有什么不好的影响呢？希望可以得到你的帮助。
回复追问：
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四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备。其结果是：能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。通过四维彩超可以知道胎儿性别， 我国禁止性别鉴定。　　四维彩超提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。其结果是：能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。　
　同其它超声诊断过程相比，可以实时的观察人体内部器官的动态运动。临床医生和超声科大夫可以检测和发现各种异常，从血管畸形到遗传性综合征。四维彩超能
够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，且可以为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。过去的B超设备只能检查胎儿的
生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，以便尽早的进行治疗。生个聪明健康的小宝宝，并且将宝
宝的样子和动作制作成照片或VCD，让宝宝拥有最完整的0岁相册，这已经不再是幻想。　　另外，四维彩色超声诊断仪出色的人体工程学设计，不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射，对人体的健康没有任何影响。
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注意事项：
产科四维彩超检查-&nbsp1．任何孕周都可以做四维彩超，但是需要强调的是，早孕期（孕12周以前）做四维彩超存在争议，为安全起见，建议孕20周以后做胎儿四维彩超。&nbsp2...
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产前筛查是针对所有孕妇的检查,最佳筛查时间是孕期15周-20周,通过检查孕妇血清指标,判断有无异常。如果产前筛查发现异常,再进行产前诊断,以判断胎儿是否发育异常,存在先天性缺陷。如果产前筛查没问题,则不必再进行产前诊断。
　　山东省齐鲁医院妇产科护士长史焕介绍,产前筛查是针对所有孕妇的检查,最佳筛查时间是孕期15周-20周,通过检查孕妇血清指标,判断有无异常。如果产前筛查发现异常,再进行产前诊断,以判断胎儿是否发育异常,存在先天性缺陷。如果产前筛查没问题,则不必再进行产前诊断。
　　在史焕看来,出现以下指征时应直接进行产前诊断。1、孕妇年龄在35周岁以上,或者胎儿父亲在50周岁以上；2、胎儿父母一方存在染色体异常；3、孕妇此前生过21-三体异常、神经性异常或代谢性异常(如婴儿死亡)的婴儿；4、此前存在过不明原因反复流产或死胎现象；5、羊水过多或过少；6、孕妇接触过多药品,例如染发剂、农药、放射性元素等。
　　根据史焕的介绍,产前诊断可查出不同类型的胎儿先天性发育缺陷:21-三体异常,也称唐氏综合征,也就是俗称的先天性痴呆,该病发病率一般在1‰-2‰之间；开放性神经管畸形,发病率一般在2‰-6‰之间；还有三体综合征,此病发病率相对较低,比较少见。
　　济南市妇幼保健院功能检查科主任医生王月美援引该院的历史数据则发现,胎儿先天性心脏病的发病率为14‰,其中包括前来会诊的胎儿,而新生儿先天性心脏病的发病率则为6‰-8‰。
　　王月美介绍,功能检查科的超声检查属于产前三级筛查中的第二级筛查,主要针对胎儿心脏检查和胎儿常规检查,孕期24-28周为最佳检查时间。主要因为此时子宫羊水量适中,检查的成功率较高,而且万一有严重病症需要引产,孕期28周以前也更为安全。
　　超声检查可检查出国家规定的六种致死或严重致残性畸形:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全,以及其他类型的先天性心脏病等。
　　进行产前诊断的医院必须有相关资质。对于不同类型的胎儿发育异常,对于产前诊断出具有先天性发育缺陷的胎儿,一般有两种干预手段:引产以终止妊娠和继续妊娠。史焕介绍:“是否继续妊娠是由夫妇俩商量决定的,我们医生会说明发育缺陷的情况,也会告诉他们胎儿出生后的后果。其实就是胎儿出生后,治疗效果也很难说,一般不太好。”
　　专家介绍,现在很多孕妇都会来进行产前筛查,不过也有些人可能由于本身缺乏保健意识,或者怀孕时年龄较小不懂孕期保健知识等原因,没有来医院进行产前筛查,错过了最佳筛查时间段,增加了先天性发育缺陷婴儿出生的风险。
　　产前筛查对孕妇和胎儿并没有危险,但是产前诊断却存在一定的潜在风险,例如进行穿刺时可能会伤害到胎儿的肢体,有时也会引起孕妇出血等现象。不过据史焕介绍,发生此类危险的概率极小,“最起码在齐鲁医院特别少见”。医院在进行产前诊断前,都会明确告知孕妇及相关家属此类风险,由他们选择是否继续做诊断。
　　史焕建议,产前筛查是孕期的一项重要检查,所有孕妇都应尽量进行筛查,以降低具有先天性严重缺陷的婴儿出生率。一方面,可以减轻家庭的负担,特别是经济存在困难的家庭；另一方面,也可以提高国民身体素质。
初审编辑：张晓琦责任编辑：陈新
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　　1、B超（排畸）作用：或者是四维彩超，可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况，用于检测筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性复杂畸形提供准确的科学依据。同时，可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对判断宫内胎儿心脏有重要价值。　　2、B超（排畸）检查方法：　　（1）提前到医院预约，以免错过最佳的检查时间。　　（2）如期到医院进行排畸检查，以四维彩超为例正常情况下，进行四维彩超的时间需30分钟，但根据每位准妈妈的情况不同，需要的时间也会有长有短。　　（3）如果是因为胎位等原因，导致胎儿脸或其它部位看不清楚的时候，医生都会建议准妈妈活动一下再继续进行。　　（4）在做检查的时候医生要很仔细的检查，如果发现胎儿有异常变化的时候花费的时间会长点，在检查的时候主要是检查胎儿的头部，如唇裂，大脑、骨骼发育不良，肾、心脏、脊柱裂等，准妈妈在检查过程中不要紧张，避免影响胎儿正常活动，干扰检查结果。　　3、B超（排畸）正常值：由于胎儿在宫内的活动较大、体位不同、医师操作差异等，都会引起数字有误差，有时甚至波动幅度很大，所以看到报告结果和正常值有出入时，准妈妈不必过分紧张，如有疑问，可以随时向产科医生咨询。更多
&　　1、注意着装。彩超检查的是宫内胎儿，因此去做检查前准妈妈的穿着最好为上下衣分开，可以方便医生检查。　　2、适当放松。如果孕妇在做彩超前有紧张的心理的话，要适当的放松一下，缓解紧张，防止由于孕妇的紧张影响到胎儿的正常活动，干扰正常的检测结果。　　3、不需空腹、。排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备，只要怀孕女性在四维彩超的检查时间内到正规的医院进行检查，就可以进行胎儿的畸形排查。在做排畸彩超之前半小时，孕妇可以吃点东西，喝点水，这样可以增加胎动。　　4、下次产检时间将在孕24周进行，下次产检需要做糖筛，准妈妈要记得检查前两周减少淀粉、糖份的摄入哦。更多
&　　第3次产检项目中最重要的是B超筛查大畸形，在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超，还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前，准妈妈要做的是保持平和的心态，如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。　　【问】：怀孕20周，主要产检什么项目？　　【答】：一般在怀孕20周需进行第三次产检，你在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。　　【问】：先天性心脏病如何筛查？　　【答】：孕期B超，可对简单的先天性心脏病做出筛查。胚胎发育到第2周开始形成原始血管，第3周形成原始心血管系统并具有血液循环，第7&8周心房心室形成，胎儿心脏结构基本完成。所以，在这个时期胎儿受到外界任何刺激都会影响胎儿心血管发育。但是早期胎儿心脏小，切面显示不清；晚期胎儿后方声影影响及胎方位的影响，均导致胎儿心脏的探查受影响。20周&28周为胎儿超声心动图探查最佳时期。　　【问】：孕20周，腹围多少算正常？　　【答】腹围20周正常值76&89。此外：双顶径的平均值为4.88士0.58，腹围的平均值为14.80士l.89，股骨长为3.35士0.47。更多
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