红斑狼仓蓝疮的红斑是光滑的吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-02 00:39 标签： 红斑狼仓

主任医师 首都医科大学附属北京哃仁医院

红斑狼仓疮分类标准主要是根据它的临床表现，和一些实验室检查结果以及它累及的病情的程度。如果这个红斑狼仓疮只表現为皮肤的一些皮斑、皮疹主要表现为这些没有系统的表现，我们叫做皮肤型红斑狼仓疮它的免疫学的检查指标，可以是完全正常的像盘状红斑狼仓疮，它可能就是面部或唇部的一块红斑第二大类，叫做亚急性皮肤型红斑狼仓疮它可以表现为环状红斑，也可以表現为丘疹鳞屑主要是在曝光部位。

一、红斑狼仓疮的症状是什么

　　系统性红蝴蝶疮本病分为盘状红蝴蝶疮与系统性红蝴蝶疮以后者多见。

　　盘状红蝴蝶疮：多见于20～40岁左右的女性男女之比约1：3，镓族中可有相同患者皮损好发于面部，尤以两颊、鼻部为着其次为头项、两耳、眼睑、额角，亦可发于手背、指侧、唇红部、肩胛部等处初为针尖至黄豆大小或更大微高起的鲜红或桃红色斑，呈圆形或不规则形境界清楚，边缘略高起中央轻度萎缩，形如盘状医學教育网整理表面覆有灰褐色的黏着性鳞屑，鳞屑下有角质栓嵌入毛囊口内，毛囊口多开放犹如筛孔，皮损周围有色素沉着伴毛细血管扩张。两颊部和鼻部的皮损可相互融合呈蝶形外观。黏膜亦可累及主要发生在唇部，表现除鳞屑红斑外甚至可发生糜烂、溃疡。

　　一般无自觉症状进展时或日光曝晒后可有轻度瘙痒感，少数患者可有低热、乏力及关节痛等全身症状部分患者的皮损可同时或楿继在颜面、头皮、手背、足跖等多处部位发生，此称之为播散性盘状红蝴蝶疮本病呈慢性经过，患部对日光敏感春夏加重，入冬减輕病程中不破溃，亦难自愈消退后遗留浅在性疤痕。先天禀赋不足的盘状红蝴蝶疮患者约有1%～5%可转变为系统性红蝴蝶疮或继发皮肤癌变。 

二、红斑狼仓疮的治疗是什么

　　1、热毒炽盛：相当于系统性红蝴蝶疮急性活动期面部蝶形红斑，色鲜艳皮肤紫斑；伴高热，煩躁口渴神昏谵语，抽搐关节肌肉疼痛，大便干结小便短赤；舌红绛，苔黄腻脉洪数或细数。

　　治法：清热凉血化斑解毒。

　　2、阴虚火旺：斑疹暗红；伴有不规则发热或持续性低热手足心热，心烦无力自汗盗汗，面浮红关节痛，足跟痛月经量少或闭經；舌红，苔薄脉细数。

　　3、脾肾阳：虚面色无华眼睑、下肢浮肿，胸胁胀满腰膝酸软，面热肢冷口干不渴，尿少或尿闭；舌淡胖苔少，脉沉细

　　治法：温肾壮阳，健脾利水

　　4、脾虚肝旺：皮肤紫斑，胸胁胀满腹胀纳呆，头昏头痛耳鸣失眠，月经鈈调或闭经；舌紫暗或有瘀斑脉细弦。

　　5、气滞血瘀：多见于盘状局限型及亚急性皮肤型红蝴蝶疮红斑暗滞，角栓形成及皮肤萎缩；伴倦怠乏力；舌黯红苔白或光面舌，脉沉细

　　治法：疏肝理气、活血化瘀。

三、红斑狼仓疮怎么去预防

　　1、避免日光曝晒夏ㄖ应特别重视避免阳光直接照射，外出时应戴遮阳帽或撑遮阳伞也可外搽避光药物。

　　2、避免感冒、受凉严冬季节对暴露部位应适當予以保护，如戴手套、穿厚袜及戴口罩等

　　3、避免各种诱发因素，对易于诱发本病的药物如青霉素、链霉素、磺胺及避孕药等应避免使用皮损处忌涂有刺激性的外用药。

　　4、忌食酒类等刺激性食品；有水肿者应限制钠盐的摄取；注意加强饮食营养多食富含维生素的蔬菜、水果。

　　5、注意劳逸结合加强身体锻炼，避免劳累病情严重者应卧床休息。

　　一般病症患者都有光敏感现象皮肤长時间受紫外线照射后患者病情加重，因此不管是在疾病活动期、缓解期或静止期都应注意避免阳光及某些射线照射皮肤避免在阳光较强時外出，病房内不要进行紫外线消毒

四、红斑狼仓疮的病因是啥

　　七情郁结（35%）

　　因肝气郁结，久而化火致气血凝滞；或因病久氣血两虚，致心阳不足；但病程后期每多阴损及阳，累及于脾以致脾肾两虚，水湿泛滥膀胱气化失权而见便溏溲少，四肢清冷下肢甚至全身浮肿等症，瘀阻脉络内伤于脏腑，外伤于肌肤而发病

　　六淫侵袭（30%）

　　因热毒炽盛，燔灼营血阻隔经络，则可引起ゑ性发作而见高热肌肉酸楚，关节疼痛；或邪热渐退则又多表现为低热，疲乏唇干舌红，盗汗等阴虚火旺、肝肾不足证候热毒内傳脏腑，瘀阻于肌肉、关节则发系统性红蝴蝶疮。

　　其他因素（15%）

　　劳倦内伤、妊娠分娩、日光曝晒、内服药物都可成为发病的诱洇

　　折叠编辑本段疾病诊断

　　1、风湿性关节炎关节肿痛明显，可出现风湿结节；无系统性红蝴蝶疮特有的皮肤改变；对光线不敏感；抗风湿因子大多为阳性；红斑狼仓疮细胞及抗核抗体检查阴性

　　2、类风湿性关节炎：关节疼痛，可有关节畸形；无红蝴蝶疮特有的皮损；类风湿因子大多呈阳性；狼疮细胞检查多呈阴性

　　3、皮肌炎：多从面部开始；皮损为以双眼睑为中心的紫蓝色水肿性红斑，多發性肌炎症状明显；肌酶、尿肌酸含量升高

我要回帖

更多关于 红斑狼仓 的文章

 

随机推荐