&&& &肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中，绝大多数为肺结核，次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病，肺癌病例为数不多。&
　　肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。肺癌一般指肺实质部的癌症，通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma），或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）、恶性淋巴瘤（malignant lymphoma），或是转移自其他来源的肿瘤。因此以下我们所说的肺癌，是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。&
　　肺癌目前是全世界癌症死因的第一名。1995年全世界有60万人死于肺癌，而且每年人数都在上升，2003年世界卫生组织（WHO）公布的死亡率是110万/年，发病率是120万/年。而女性患肺癌的发生率尤其有上升的趋势。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60～79岁之间。男女患病率为2.3:1。另外种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。&
　　肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长，并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况，与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。&
&　 肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者，称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。&
　　北京德胜门中医院肿瘤治疗专家多年心血研而成的&中药分子生物靶向治疗&，该疗法突破了原来主要使用细胞毒药物治疗癌症的范畴，开创了使用特异性单克隆抗体治疗癌症的模式。我国在治疗恶性肿瘤领域又有了新的突破。癌症的中西医结合治疗其特色之处在于，从数百验方单方中，用现代科技手段筛选出具有抗肿瘤作用的中草药。根据不同肿瘤，不同病种病期辩证施治，灵活运用活血化瘀，软坚散结，清热解毒，扶正固本等中医理论，最大限度地发挥中医整体治疗的优势，使术后患者能增强体质提高免疫功能；根治性放化疗患者能减轻或消除毒副反应，增强疗效，晚期患者能减轻痛苦，延长寿命。
分析人士认为，在美国金融危机愈演愈...[]
在人的一生中,难免有时候需要吃药,无...[]肿瘤专家有问必答:
> 肺癌临床上的检查方法有哪些？
肺癌临床上的检查方法有哪些？
伟达中医肿瘤医院
时间: 15:31来源:北京伟达中医肿瘤医院作者:肿瘤专家组
&&& 临床上诊疗的方法也越来越多，随着医疗技术的不时飞跃.但至今尚没有哪一种方法是最好最准确的为了协助患者更好了解各种检查方法，并及时确诊，特请专家协助分析比拟了一下目前肺癌常用检查方法的各自优势.
&&& 常用检查方法的比拟:
&&& 成为查体和随诊的首选方法.对Ⅱ、Ⅲ期肺癌能做出正确诊断，①X线胸片是发现肺癌的重要手段之一.因其简便、价低、图像直观而易被接受.对隐性肺癌和Ⅰ期肺癌则诊断受限，且不能对肺癌定性.一些有助于诊断的惯例方法包括斜位及高压照片，有助于肺癌分类或分期.
&&& 但图像分辨率远没CTMRI高，②X线断层可提高诊断正确率.且由于CT普及，有些医院很少使用.
&&& 防止病变与正常组织互相重叠，③CT和MRI可以显示薄层横断面或矢状面的结构图像.密度分辨率很高，能发现一般X线检查的隐藏区(如肺尖、膈上、脊柱旁、心后、纵隔等处)早期病变.强化CT对明确纵隔淋巴结有无转移很有价值，并有助于制定相应的治疗方案，但检查费用较为昂贵.
&&& 尤其是对中央型肺癌的诊断阳性率较高.可以在支气管腔内直接看到肿瘤，④纤维支气管镜检查是目前诊断肺癌的主要方法之一.并取活检.有操作方便、平安、患者痛苦少的优点，缺乏之处是不能了解瘤体的腔外生长情况以及毗邻器官的受累情况.
&&& 多数能判别病理类型.痰检的准确率大于80%.这种检查代价低，⑤痰细胞检查:痰内找到癌细胞可以明确诊断.无痛苦，但需多次反复进行.
&&& 经检查不易确诊，⑥剖胸探查:对高度怀疑肺癌的患者.如较大圆形病灶，有切除条件且没禁忌症者应及时剖胸，以免延误治疗.
&&& ⑦转移灶活检:此类方法只适于Ⅲ期肺癌患者.
&&& 但易产生气胸、胸膜出血或感染，⑧经胸穿刺活检:对周围型肺癌阳性率高.以及癌细胞沿针道播散，应慎重使用.⑨抽取胸水经离心处理，取沉淀作涂片寻找癌细胞.?10?骨X线照片:Ⅲ期肺癌患者常发生骨转移，X线骨片简便易行，应在可疑转移处摄取骨片.
&&& 认为检查应满足确诊和治疗两大需要.而这两大需要又要受到患者病情及经济条件的限制.如Ⅲ期肺癌患者，肺癌的检查可以通过多种手段和途径完成.锁骨上淋巴结转移，X线平片确诊较易，无手术切除的可能，且患者不能接受放化疗者，进一步CT或MRI检查已无必要.再如临床症状明显者，如痰中带血，40岁以上男性，临时大量吸烟，X线平片无明显异常，须进一步进行CT或MRI检查，以免漏诊.又如经多种检查难以确诊的圆形大病灶，有切除条件无禁忌症者，应及时开胸，因较大圆形灶无论什么性质均要切除.若一味强调术前检查确诊的重要性，只能会延误治疗.
&&& 应在医生指导下，前去就诊、怀疑肺癌的患者.根据实际情况，由浅入深，统筹兼顾，尽量防止因误漏诊而延误治疗，同时，患者也好考虑到自身家庭的经济负担.使医疗检查手段更好地服务于患者，有益于社会.
&&& 肺癌患病率也是比较高的，所以肺癌的检查方法也是大家想了解的，癌症现已严重威胁人们的健康，肺癌是死亡率最高的癌症之一，现最大的烦恼就是人们对肺癌的一些常识都不是很了解，比如:肺癌患者该做什么检查或者说肺癌的检查方法哪些 。最有说服力等等.针对这个问题下面就请专家为我们详细讲讲肺癌的检查方法.
&&& 了解肺癌的检查很重要，那么，有哪些?
&&& 检查方法查出来的症状：
&&& 如果怀疑有肺癌的朋友可首先做个x线检查，x线检查是诊断肺癌的主要手段.但中央型肺癌和周围型肺癌的x线征象是不一样的，详解如下:
&&& 中央型肺癌在早期可以无异常X线征象.当癌肿阻塞支气管，可出现阻塞性肺炎或肺不张表现，肿瘤侵犯邻近肺组织和转移到肺门、纵隔淋巴结时，可见肺门区肿块，或纵隔阴影增宽.在断层X线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影，管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞.
&&& 周围型肺癌X线检查常表现为肺野周围结节影或块影，常呈现小的分叶或切迹，发出细短的毛刺.弥漫型细支气管肺泡细胞癌表现为浸润性病变，轮廓模糊，从广泛小结节、小片到融合成大片影，类似肺炎.
&&& 肺癌的检查方法还有CT检查，CT检查是可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上、脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺癌;增强扫描对明确有无肺门、纵隔淋巴结转移较有价值;腹部、头部等处的CT扫描有利于发现转移病灶.
&&& 肺癌的检查方法中的痰细胞学检查是简单、无创、经济，是诊断肺癌最常用的方法，甚至用于肺癌高危人群的普查，并能发现部分早期肺癌.&
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　　国内正规肺癌医院网站?肺癌是全球最常见的恶性肿瘤，也是我国目前的第一大癌。肺癌不仅发病率高，居恶性肿瘤榜首，死亡率也位列第一，已经超越肝癌成为癌症中的“超级杀手”。不过，如果能早期发现肺癌，其治愈率可达65%。那么，接下来我们看看对诊断肺癌方法的介绍吧。
　　1。支气管镜检查，其次是支气管镜检查，通过支气管镜可以很直观的看到支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。
　　2、X线检查，首先是X线检查，这种检查是最常见普遍的一种检测方法。这种仪器也可以检查了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
　　3、剖胸探查术，很多肺癌早期会出现肺部肿块，但是很多时候检测不出这种症状，所以肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。
　　4、细胞学检查、我们知道肺部患病的人肯定是呼吸道会出一些问题，我们可以从痰的检测中诊断肺癌。原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。
　　责任编辑：Ssmin
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来源：丁香园|作者：
路易斯维尔大学医学院的研究者们在用呼气分析探查的发生。初始数据表明这种非侵入性检查有望达到PET扫描的敏感度，而且在良性肺部疾病和肺癌患者的鉴别诊断中，它的精确度几乎是PET的两倍。胸心外科副教授&医学博士Michael Bousamra II准备在4月29号的美国胸外科协会2014年会上呈报这项研究的结果。
一项可靠的、非侵入性的诊断方式，对未患重大疾病的患者的身体和经济造成的负担更小；另一方面，快速精确的诊断会加快对真正的肺癌患者的治疗。
研究团队认为，呼气分析不会取代CT作为初步扫描工具，与阳性CT结果结合，它就格外有用。“这项呼气分析的诊断方式，为CT扫描提示占位性病变的患者提供了一种可能会更便宜更可靠的诊断选择。如果呼气分析呈阴性，在某些情况下，患者或许要在无需活检的情况下重复此检查。但是阳性的呼气分析提示患者后续可能需要活检确诊，从而加快治疗。”
调查者们用特制的镀硅微芯片收集呼吸样本，样本来自88位健康的对照者、107位肺癌患者、以及40位良性肺部疾病患者和7位肺转移癌患者。
早前的工作已经准确定四种确切物质（称作羰基混合物），它们在呼吸样本里做“升高性癌症标记”（ECM）来辨别良恶性肺部病变患者。这种存在于呼气中的羰基混合物被认为提示恶性肿瘤中发生的化学反应。在这项研究中，作者们比较了呼气分析和PET扫描的结果。
研究者们发现呼气分析的敏感性和精确性有赖于ECM数量的多少。例如，在95%有此类结果的肺癌中，3或4项ECM是有诊断性的。大多数良性肺部疾病的患者仅有0或1项ECM，而四期肺癌患者多有3或4项，ECM的数量可以用于把良性肺疾病和早期/进展期肺癌鉴别开。有趣的是，癌灶切除后，四种标记中升高的三种会回归正常值。
当进行早期肺癌和良性肺部疾病的鉴别时，呼气分析和PET扫描有相似的敏感性（分别为82.8%和90.3%）。然而，在鉴别良性疾病时，呼气分析比PET的精确度高了不少（分别为75%与38.7%），这意味着在确诊无癌患者时，呼气分析要准确多了。这对于良性肺疾病患者是一个重要的特征，因为进行呼气分析而非PET检查，意味着避免一项后续的不必要的侵入性活检程序。
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