因脑溢血导致的肢体截瘫肢体综合训练该怎么锻炼?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-28 08:58 标签： 截瘫肢体综合训练
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右基底节区脑出血，左肢体瘫痪_偏瘫
状态：就诊前
咨询标题：右基底节区脑出血，左肢体瘫痪
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者性别：男；年龄：55岁
日CT报告单
右侧基底节区见一不规则形高密度影，CT值约51HU，病灶边界清楚，周围脑组织重度水肿及气体密度影，左侧侧脑室受压变形，中线结构向左偏移，左侧基底节区可见条片状低密度影，边界尚清。
诊断意见：
1：右侧基底节区脑出血引流术后改变，血肿明显吸收。
2：左侧基底节区脑软化灶
曾经治疗情况和效果：
治疗经过以及处理意见：
因突发偏瘫1小时入院，入院后在急诊科治疗5天后转入神经外科，在全麻下行脑出血钻孔引流术，术后病情好转。
出院时神智清楚。左侧肢体瘫痪。
想得到怎样的帮助：
想询问医生我爸爸的这种情况以后肢体能恢复运动吗？
医生有怎样的恢复建议？
康***发表于
脑出血近1个月了，病情应该稳定了，该是康复治疗的时间了，正规治疗可以使80%的患者恢复步行，发病三个月内是最好的恢复时期，千万不要错过了。
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
庄卫生大夫本人
状态：就诊前
大夫你好！非常感谢您在百忙之中看我的留言。
CT报告单是出院前5天拍的，给我爸做手术的医生说回复的不错。
现在在家里，吃饭什么的都正常。就是面部和肢体不能动。按压捏的重的话，他有感觉。。
不知道我爸爸能不能康复。能走路吗以后
这还要做康复治疗的，好好的治疗走路应该不成问题的，等过了年，就去你们当地医院康复科好好做做康复治疗吧。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
庄卫生大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
再次感谢大夫看我的留言，病给予的热情回复
我还有个心病，
给我爸爸做手术的医生说，我爸爸出血部位直接影响肢体的运动，当初说恢复行走很困难。
我身为女儿也很是担心，以大夫您多年的从医经验，我爸的这种右基底节区脑出血，左肢体瘫痪经过正规的康复训练是可以恢复行走的是吧？
估计有80%的希望，一般的走路都可以回复的，但是有时候不一定能恢复正常步态，可能走路姿势会难看些。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
庄卫生大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
谢谢医生，我们打算初九送爸爸去医院，这几天给爸爸做按摩拍打，手劲重的话时患处肢体感觉有酸，麻，沉感，为什么会出现这种情况，这对康复有帮助吗？
不要乱拍乱打了，你们也不会做，要做的话，就简单的肢体轻按摩吧，这样可以改善循环，促进肌张力出现。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
庄卫生大夫本人
状态：就诊前
谢谢医生，我们以后不乱拍打了。
还有，我爸昨天开始吃的中药，直到今天上午才吃了两次，刚才他说上臂和上膝我们不摸不碰，它们就有酸麻感，这是好现象还是坏现象？
这是一种异常的感觉，介于正常和没有感觉之间，比没有好些。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
庄卫生大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
庄卫生大夫的信息
脑出血、脑梗塞、脊髓损伤、脑外伤康复
庄卫生，神经康复学硕士毕业，擅长治疗脑中风、脑外伤、脊髓损伤、多发性硬化等所致偏瘫、截瘫，尤其对肌张...
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& &&&& & 正文
年轻“拼命三郎”脑出血 老汉锻炼太猛高位截瘫
【字号：&&】【】
　　中国江苏网2月18日讯 一名才33岁的男子突然出现脑出血，而昨天三院神经外科主任陆华说，现在得老年病的年轻患者越来越多，相反有些老年人很重视健康，却不讲究锻炼项目，之前就收治了一位75岁的老年人，其在单杠练习时导致颈椎硬脊膜血肿。
　　【记者调查】
　　昨天，在三院抢救室见到了这名脑出血的年轻人曹先生。曹先生今年33岁，昨天早上在家上厕所时突然摔倒了，家人赶紧拨打急救电话，随后曹先生被送往三院抢救。曹先生的妻子范女士说，丈夫之前身体一直很好，工作是体力活，平时较辛苦，之前也没体检过，更不知有没有高血压史。&怎么年纪轻轻的会突发脑出血？&这个问题让范女士特别困惑。
　　这样的困惑不止范女士有，三院神经外科主任陆华说，不久前，病房里收治过一名才32岁的脑出血患者，如今年轻的脑出血患者在临床上并不鲜见。追踪他们的发病原因，与高强度、高压力和无规律的生活大有关系。如一位32岁的患者，是一名私营业主，平时应酬多，不仅肥胖还有高血压史。关键是服药还不规律，脑出血量为20毫升。陆华表示，和老年人患脑出血不同的是，因为发病年龄大大提前，患者今后的健康会大打折扣，甚至还会减少寿命。一旦有过脑出血，即便康复后很注意保养，但血管已有问题了，今后还有可能复发。
　　和年轻人忽视健康形成对比的是，如今越来越多的老年人很重视健康，他们锻炼身体的方式也多样化，甚至有些运动程度还比较剧烈。让三院神经外科陈革主任医师感慨的是，之前遇到一名75岁的老汉，平时每天练单杠，不料一次意外导致该老人颈椎硬脊膜血肿，后被高位截瘫。陈革说，门诊上不止遇到一位这样因锻炼而导致受伤的老年人。对于老年人来说，锻炼身体是没错，但要注意运动项目的选择及运动强度。 （何玉洁）
年轻“拼命三郎”脑出血 老汉锻炼太猛高位截瘫
作者：&&编辑：贾晓君、娄静
逛青楼、看月亮、想老公、想老婆、翻墙...
徐若u15岁出道，出道早期被塑造为性感...
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中国江苏网(江苏中江网传媒股份有限公司) 版权所有&&
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移动网信息服务业务经营许可证苏B2-&&因特网信息服务业务经营许可证苏B2-脑溢血导致中枢神经受损,肢体瘫痪怎么办?
男 | 79个月
健康咨询描述：
,病情现在稳定了,但是由于脑溢血导致中枢神经受损,肢体瘫痪怎么办?
曾经的治疗情况和效果：
一直还不错
想得到怎样的帮助：最快最有效的治疗方法。（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 13:36:59
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医生答案显示区
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病情分析：1,脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍，恢复期主要帮助病人进行功能训练。通过训练，功能可逐步改善，以取得其合作。出院后坚持训练。按摩和被动活动瘫痪肢体，以促进血液循环，预防和减轻肌肉挛缩，维持关节及韧带活动度。按摩痉挛性肢体手法要轻，以降低神经肌肉兴奋性，使痉挛的肌肉放松。痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢，弛缓性瘫痪肢体勿过度牵拉，以防肌肉和关节损伤。肌力在Ⅱ级以下者，应鼓励病人自己活动。瘫痪肢体功能训练时，指导病人用意含对患肢发出冲动，使瘫痪肢体的肌肉收缩。反复训练，促进神经传导功能恢复，达到上肢可举起，下肢可站立和行走。为提高生活处理能力，可指导病人用健肢替代患肢的方法，如右侧肢体瘫痪时，可练习用左手吃饭、写字、取物；穿上衣时先穿患肢再穿健肢，脱衣时则相反。指导意见：训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤，使用拐杖及习步车辅助行步等。失语病人，应进行语言训练，从单字、单词发音，在到讲短句、短语。希望我的回答能对你有所帮助．
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中枢性瘫痪又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维-锥体束受损所产生。由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。
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