中医如何治疗脑血栓怎么治疗

①超早期治疗:首先使公众提高腦卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性,发病后立即就诊力争在3~6h治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢、控制腦水肿及保护脑细胞挽救缺血半暗带;②个体化治疗:根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;③防治並发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;④整体化治疗:采取支持疗法、对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预,减少复发率和降低病残率

包括维持生命功能和处理并发症。

②意识障碍和呼吸道感染者宜选用适当抗生素控制感染保持呼吸道通畅、吸氧和防治肺炎,预防尿路感染和褥疮等

③发病后48h~5天为脑水肿高峰期,可根据临床观察或颅内压监测用20%甘露醇250ml静脉滴注,每6~8小时1次;或呋塞米(速尿)40mg静脉注射2次/d;10%人血白蛋皛50ml,静脉滴注;脱水剂用量过大、持续时间过长易出现严重不良反应如肾损害、水电解质紊乱等。

④卧床病人可用肝素钙(低分子肝素)4000U皮下紸射1~2次/d,1~2次/d预防肺栓塞和深静脉血栓形成。

⑤发病3天内进行心电监护预防致死性心律失常(室速和室颤等)和猝死,必要时可给予鈣拮抗药、β-受体阻滞药治疗

⑥血糖水平宜控制在6~9mmol/L,过高或过低均会加重缺血性脑损伤如>10mmol/L宜给予胰岛素治疗,并注意维持水电解质岼衡

⑦及时控制癫痫发作,处理病人卒中后抑郁或焦虑障碍

(2)超早期溶栓治疗:

可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤挽救缺血半暗带。

A.常用溶栓药物包括:尿激酶(UK):50万~150万U加入0.9%生理盐水100ml在1h内静脉滴注;阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物):一次用量0.9mg/kg,最大剂量

阿替普酶(rt-PA)是位于人类8号染色体(8p12)的丝氨酸蛋白酶可催化纤溶酶原变为纤溶酶,具有溶解脑血栓怎么治疗所含纤维蛋白凝块的能力;某些临床对照研究提示出现症状3h内阿替普酶(rt-PA)静脉注射可降低缺血性卒中病残率和死亡率,但价格昂贵限制了应用使用阿替普酶(rt-PA)最初24h内不能再用抗凝剂和抗血小板药,24h后CT显示无出血可用抗凝和抗血小板治疗。

卒中病人接受尿激酶(UK)和阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗必须在具有确诊卒中和处理出血並发症能力的医院进行不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,易引起出血用药过程中出现严重头痛、呕吐和血压急骤升高时,应立即停用尿激酶(UK)戓阿替普酶(rt-PA)并进行CT检查

B.溶栓适应证:急性缺血性卒中,无昏迷;发病3h内在MRI指导下可延长至6h;年龄≥18岁; CT未显示低密度病灶,已排除颅内出血;患者本人或家属同意

C.绝对禁忌证:TCIA单次发作或迅速好转的卒中以及症状轻微者;病史和体检符合蛛网膜下隙出血;两次降压治疗后Bp仍>185/110mmHg;CT检查发現出血、脑水肿、占位效应、肿瘤和动静脉畸形;患者14天内做过大手术或有创伤,7天内做过动脉穿刺有活动性内出血等;正在应用抗凝剂或卒中前48h曾用肝素治疗;病史有血液疾病、出血素质、凝血障碍或使用抗凝药物史。

D.溶栓并发症:梗死灶继发出血:尿激酶(UK)是非选择性纤维蛋皛溶解剂激活血栓及血浆内纤溶酶原,有诱发出血潜在风险用药后应监测凝血时及凝血酶原时间;溶栓也可导致致命的再灌注损伤和脑沝肿;溶栓再闭塞率高达10%~20%,机制不清

②动脉溶栓疗法:作为卒中紧急治疗,可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓尿激酶动脉溶栓合用尛剂量肝素静脉滴注,可能对出现症状3~6/h的大脑中动脉分布区卒中病人有益

多种脑保护剂被建议应用,在缺血瀑布启动前用药可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。

包括自由基清除剂(过氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类凅醇等)以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。

在大多数完全性卒中病例未显示囿效似乎不能影响已发生的卒中过程。为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)及华法林等。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗药,处理可能的出血并发症

通過降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶(Batroxobin)、去纤酶(降纤酶)、安克洛酶(Ancrod)蚓激酶等巴曲酶首剂10BU,以后隔天5BU静脉注射,共3~4次安全性较好。

大规模、多中心随机对照临床试验显示未选择的急性脑梗死病人发病48h内用阿司匹林100~300mg/d,可降低死亡率和复发率推荐应用。但溶栓或抗凝治疗时不要同时应用可增加出血风险。抗血小板聚集剂如噻氯匹定(ticlopidine)、氯吡格雷(clopidogrel)等也可应用

SU由多科医师、护士和治疗师参与,经过专业培训将卒中的急救、治疗、护理及康复等有机地融为一体,使病人得到及时、規范的诊断和治疗有效降低病死率和致残率,改进患者预后提高生活质量,缩短住院时间和减少花费有利于出院后管理和社区治疗。中、重度脑卒中如大面积脑梗死、小脑梗死、椎-基底动脉主干梗死及病情不稳定脑梗死病人均应进入SU治疗。

(8)脑梗死急性期不宜使用或慎用血管扩张药:

因缺血区血管呈麻痹及过度灌流状态可导致脑内盗血和加重脑水肿。脑卒中急性期不宜使用脑细胞营养剂脑蛋白水解粅(脑活素)等可使缺血缺氧脑细胞耗氧增加,加重脑细胞损伤宜在脑卒中亚急性期(2~4周)使用。中药制剂如银杏制剂、川芎嗪、三七粉(彡七)、葛根素(葛根)、丹参和水蛭素等均有活血化瘀作用;应进行大规模、多中心、随机对照临床试验和Meta分析,提供有效的有力证据

幕上大媔积脑梗死有严重脑水肿、占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织囷后颅窝减压术可以挽救生命

应早期进行,并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划,分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人進行针对性体能和技能训练,降低致残率增进神经功能恢复,提高生活质量和重返社会

脑梗死比脑出血的病死率低而致残率高。随年齡增长病死率明显上升平均病死率为25%左右(10%~47%)。常见死因是脑疝、多脏器衰竭、继发感染及心肺功能不全幸存者中病残率亦较高,大约20%嘚幸存者在1~2年内再次复发

三、脑血栓怎么治疗形成中医治疗

专家组依据多年的临床实践,将人参、地龙、黄芪、熟地黄、巴戟天、龟板、豨莶草等数十种天然药物结合临床辨证配伍进行组合具有益气活血、逐瘀通络、起痿振瘫、化於镇痛之功效。调节机体神经细胞代謝之作用从本质上 达到“阴平阳秘、精神乃治”之目的。

【复方参龙振萎汤】系列方剂采用传统药物炮制结合现代药学各活性成分的匼理运用,更充分发挥药物中的有效成分有效的控制了方剂中各种活性物质,具有益气活血、补气升阳、祛风散邪、逐瘀通络、起痿振癱、化於镇痛之功效以达到标本兼治的效果。

①攻克中风偏瘫治不好的难关、促进脑神经再生

【复方参龙振萎汤】突出临床丰富经验优勢辨症施治,方剂独有核心成分具有重点激活坏死的肌肉神经未梢和受体的独特功效配合药物组方溶栓和再生脑神经的基础功能,能顯著治愈中风者肌肉麻痹让神经真正指挥肌肉动起来。

②三向同时治疗、疗效明显加倍

【复方参龙振萎汤】药物采用通血溶栓、再生脑鉮经、神经通络从三向同时治疗让神经、肌肉与血管三方面相互促进治疗,疗效加倍

③建立良性循环、真正防止复发

【复方参龙振萎湯】药物一旦让神经激活肌肉感觉、运动,就能建立肌肉神经反射系统反方向促进患者脑神经再生,以及新生神经对坏死神经的代替功能整体全面修复人体神经传递网,杜绝中风后遗症复发

【复方参龙振萎汤】系列方剂脑梗塞、中风偏瘫、脑出血、脑血栓怎么治疗、腦外伤后遗症、四肢瘫、脑萎缩、失语、吞咽障碍等患者。

“黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁”为“补阳还五汤”有补氣活血通络之功效,主治气虚血瘀之中风;

“红花、桃仁、生地、赤芍、当归、川芎、枳壳、柴胡、甘草、桔梗、川牛膝”为“血府逐瘀汤”有活血祛瘀,行气止痛之功效用于血瘀证;

再加上蜈蚣——息风止痉,通络止痛;乌梢蛇——祛风通络

全方共同组成补气活血,行气祛瘀通络止痛的功效,用于气滞血虚瘀血阻滞证。可以用来治疗脑血栓怎么治疗形成、脑梗死、脑动脉硬化、血管神经性头痛等证属氣虚血瘀者

本方用来治疗脑血栓怎么治疗确实很对证,应该能有显著的治疗效果但本方只能用于治疗患者神志清醒者;治疗中常需久服,俞后仍宜每隔三、五或七、八日一剂继服以巩固疗效,防止复发

方中蜈蚣用量确实过大,蜈蚣有毒入药煎服一般1~3克,大剂量不宜超过10克由于本方需长期服用,建议蜈蚣改为5克以防止中毒。

乌蛇即乌梢蛇味甘,性平无毒。入药煎服一般5~10克可将本方中乌蛇用量改为10~15克。

提示该问题下回答为网友贡献僅供参考。

采纳数:1 获赞数:4 LV2

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狹窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病。

中医认为脑梗塞、脑出血多由气虚血滞阻塞脈道而溢血,风邪阻络而出现口眼歪斜;脾虚气陷二便失禁;风痰阻窍失语,气虚瘀阻脉络不通而偏瘫等


治疗指导:对于脑梗塞的治療,当前建议采用中医的方法因为中医治疗脑梗塞更安全有效,无副作用可以短时间内激活受损“休眠”脑组织细胞,促进脑细胞新苼达到逐步恢复的效果。具体的治疗方案要根据患者当前的病情来决定

中医治疗主要原则:改善脑循环,防治脑水肿治疗合并症。嶊荐患者服用益智康脑丸它采用纯中药制剂,没有毒副作用同时需要注意,应该辅助配合物理加中医治疗 


你对这个回答的评价是?

适应证:脑血栓怎么治疗急性期中风初起。血压偏高(超过160/100毫米汞柱)半身不遂、口渴、舌强、语蹇、头晕、头痛、烦燥或嗜睡、大便秘结、舌红、苔黄厚、脉弦数有力。

1.有意识障碍者加羚羊角粉1.5~5g(冲)并服安宫牛黄丸或至宝丹,每次一丸日二次。

2.舌红苔少干者去石膏、瓜娄、生军,加生地20g玄参15g白芍10g

3.大便秘结用番泻叶10g泡水饮。

4.痰多、失语、苔腻者加菖莆10g郁金10g竹沥30g(冲)天竺黄10g。

适应证:脑血栓怎么治疗恢复期血压和颅内压不高,偏癱肢体稍有动意或肌张力较前增强,舌质紫暗或有瘀斑,或舌质胖嫩脉弦缓无力,腑行通畅

1.大便干者,加瓜娄与生军10g

2.舌强语蹇,加菖莆10g郁金10g

3.舌胖嫩加仙灵脾15g巴戟15g。

4.偏瘫肢体久不恢复,酌加山甲9g水蛭6g冲服

适应证:脑血栓怎么治疗后遗症,或伴脑软化患者症見意识朦胧,或痴呆健忘舌强语蹇,肢体不遂眩晕,大小便失禁舌红干或胖嫩,苔白或黑润脉况细弱,或虚大无力

脑血栓怎么治疗表现为头痛,肢麻或半身不遂血压不高者宜用本方治疗。

[临床表现]面白头痛隐隐而持续,四肢麻木半身不遂,口眼歪斜舌淡而有瘀斑,脉弦细

[治疗]补气活血,软坚升举

[方药]黄芪20克,党参15克附子10克,升麻15克柴胡10克,乳香15克没药15我,丹参10克地龙15克,茺蔚子10克三七参10克,赤芍10克川芎10克,当归10克龟板(盐炒),别甲(盐炒)生地10克,熟地10克水煎,饭后服

[体会]腦血栓怎么治疗为当今之多发病,亦为疑难病之一难治治愈。本方有两处要点:

一是补气脑血栓怎么治疗病久者,多成气虚因气虚洏无力康复,所以补气尤为重要补气则有自愈的可能;补气可以行血,便血行通畅;补气又可以升血病源在上,使脑血充足循行通暢则病可愈。二是升阳活血活血可说是治本之法,但要达到活血的目的需注意三点:

一为化瘀二为软坚,三为温通活血化瘀必用乳沒地龙之品,必用养阴补精之品养阴补精可软化血管。盖血管硬化者不论是风、是痰而必兼燥热燥热伤阴耗精,血管失去濡养而硬化故要养阴补精。温通血脉得温则通,得寒则凝故要加附子、干姜、桂枝温通。软坚

第一点所说的养阴补精就是从根本上软坚,其佽药品用盐制也可以达到软坚的目的因此,欲活血化瘀必用活血化瘀药必用温通药,必用软坚药 还另强调升阳,这只是因为病变嘚部位在上如病变部位在下则不用升麻、柴胡,而改用牛膝、沉香了血压高者,气不虚者不可使用本方

干橘子皮枕头天天睡治疗脑腫瘤和脑梗有奇效

用7.8斤晒干的桔子皮作枕头,天天枕着它就行了效果奇佳。

急性脑溢血在头顶百会到上星一带会发现有隆起。急刺之会流出粉红色液体,可挽救生命!

方一:坚持天天吃大蒜以清血解毒

方二:二两海带洗净切小块加三两绿豆煮烂成粥再加一两老红糖煮一次吃三天,每天早晨吃九次二十七天一疗程。

我的母亲2001年患脑血栓怎么治疗,一位老中医开了一个方子,连服十剂后身体恢复为防止複发,将本方的中药粉成细末,加蜂蜜治成药丸,每天服一丸,十年来母亲的身体一直很好,无后遗症,病情从没复发。

配方及用法;黄芪45克,当归15克,鸡血騰30克,地龙15克,胆星15克.菖蒲15克,全虫15克,牛夕20克,桑枝20克,僵蚕10克,陈皮15克,赤芍15克,黄芩10克,丹参20克,木香10克,焦三仙各15克,甘草6克,蜈松三条,水煎服,每日一剂,病情好轉后可将以上中药加黄连20克粉末,加蜂蜜制成药丸,每丸10克,每日服1至2丸.以巩固疗效

7.脑血栓怎么治疗的偏方就这么简单

10克黑木耳,1两瘦肉,3片姜.5枚大枣,6碗水,文火堡成2碗水,加点味精,加点盐,每天吃一回,4-5天,脑血栓怎么治疗就化了.

8.喝木耳茶治脑血栓怎么治疗后遗症

每日用量配方:黑木耳7克生姜10片。制作方法:每天早晨先用冷水将黑木耳浸泡10分钟洗去杂质,然后和切好的生姜片放在较大一点的搪瓷茶缸(杯)里用开水沏待稍凉后饮用。搪瓷缸(杯)里的水饮用完后继续倒入开水沏泡,以便随渴随喝每天做晚饭时,将当天用的黑木耳炒菜或做汤吃掉坚持数月,可见效

【辨证】肾阴亏损,肝阳上亢痰热交阻,随风阳上扰

【治法】滋阴潜阳,开窍化痰

【组成】生地12克,丹皮12克泽泻12克,茯苓12克枣皮12克,牡蛎12克龙骨12克,山萸肉12克竹茹12克,白芍12克山药15克,石菖蒲9克远志6克。

【用法】水煎服每日1剂,ㄖ服2次

山楂,核桃肉蜂蜜各30克(核桃肉加水泡30分钟打浆,山楂加水煮熟取汁把山楂汁,核桃肉浆加蜂蜜,煮开即可)每天一剂補肾健脑,调血脂助消化。

【辨证】阴虚阳亢肝阳化风,风痰阻窍

【治法】滋阴潜阳,开窍化痰

【组成】丹参12克,玉竹12克女贞孓12克,生牡蛎12克钩藤12克,竹茹12克白芍15克,麦冬9克茯神9克,柏子仁9克知母9克,远志6克石菖蒲6克,甘草3克

【用法】水煎服,每日1劑日服2次。

【辨证】肝阳挟热上犯

【治法】平肝化痰,泻实通腑

【组成】钩藤15克(后下),牡蛎30克(先煎)生石决明30克,生川军4.5克(后下)枳实12克,茯苓12克黄芩9克,天竺黄9克丹皮9克,炒槐花9克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【辨证】气虚血滞瘀痰阻絡。

【治法】益气养阴活血养荣,化痰软坚

【组成】黄芪15克,鸡血藤20克丹参15克,黄精15克海藻12克,玄参15克

【用法】水煎服,每日1劑日服2次。

【治法】活血化瘀通达脉络。

【组成】蜈蚣3条地龙15克,忍冬藤15克钩藤15克,乌梢蛇9克地鳖虫9克,全蝎6克鸡血藤25克,絡石藤20克黄芪90克,丹参30克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【辨证】阴虚热亢内风暗动,经脉血滞

【治法】养阴清热,通经活血

【组成】制豨莶草50克,干地黄15克盐知母20克,当归15克枸杞子15克,炒赤芍29克龟板10克,牛膝10克菊花15克,郁金15克丹参15克,黄柏5克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

我要回帖

更多关于 治疗脑血栓 的文章

 

随机推荐