??:?δ?ι??HBV DNA?
?? ????? 13?02?'ι????4ALT?136AST 71HBV DNA 107η?ζ????????
?7?ιALT?88AST?46???? 1/4 ??(831??) 91?ιALT 55AST 61??CHE?000
???濹? &250IU/ml,濹 0.1310.0 mIU/mle? 1201.5 s/co,e54.12 s/co,? 10.02 s/co,?IgM 0.12 HBV DNAPCR &1000 /ml????????
B С????????δ?λ????1.0cm?δ?7.8cm*2.4cm,??0.2cm???3.4cm,? 1/4 ?1.5cm*1.1cm??壬?????Σ? 1/4 ???? ???δй?
?? ???E?ζ????????????HBV DNA?DNA?Dzdz?????
óó???????????ΡΣ
????&&&β_?
飺飺? ??, ???? к??,????ι,?? ????
??????viral hepatitis type B???)??β(HBV)????????δ?ι??...?viral hepatitis type B???)??β(HBV)????????δ?ι??й?????1/3??????????βЯ(HBsAgЯ)2.8,???9300?????Σ???????Ρ?Ρ?????С????????????? β?? ???鷽 λ?? ??
й??????&&&
???棬????????????请医生看看我的大三阳肝功能不正常检查结果
男 | 26个月
时间： 22:41:51
健康咨询描述：
的强肝胶囊和联苯双酯滴丸，检查了还是没好转。
想得到怎样的帮助：因为在当地比较大医院检查的。这里的医生说要我的病已经恶化很严重了的，要接受抗病毒治疗，吃两三年的抗病毒药，抑制病毒数量，肝功能恢复正常，就可以过正常人的生活了。药费每年大概一万多，还有他说吃药了没有多少是可以治好的，心都凉了。考虑到经济上比较难，现在还不知道要不要治疗，如何治疗，听亲戚说农村有个中医生，有乙肝患者治好的例子，要不要试试，西药吃得很累。想请教下专家们。是否需要进行抗病毒治疗，如何治疗，要多久时间，还有治好的效果具体怎么样。医生，我还有救么，我由衷的感谢帮助我们解答病情的专家们，谢谢。（感谢医生为我快速解答——该。）
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：503称赞：62
&最好能坚持西药治疗，你这种情况不要听信什么偏方之类的话，这样容易耽误病情。用药控制好，应该是没什么问题的。建议去正规肝病医院或三甲医院治疗，不要贪图便宜贻误病情。
帮助网友：4058称赞：855
病情分析：楼主你好，目前你已经达到了乙肝抗病毒治疗的标准，建议你及时的开始抗病毒治疗。今后要做好定期复查，勿饮酒，勿劳累。指导意见：楼主目前可以选择干扰素抗病毒治疗，因为你目前比较年轻，并且还没有结婚生子。当然口服抗病毒药物使用起来是很方便，但是用药时间较长，停药不是很容易。
我的病是不是很严重了，还有抗病毒治疗要多久，要多少钱，偏方有治好的例子啊，有人治好了。抗病毒治疗的最终效果是怎么样的
22:56医生回答：
楼主你好，干扰素抗病毒治疗一般是一年，口服抗病毒药物治疗一般是两年以上。偏方治疗还没有科学的依据，并没有得到社会的认可，所以希望楼主以自己的身体为重，不要耽误了病情上当受骗啦。
大概要多少钱，还有抗病毒治疗之后的效果是怎么样的，是不是病毒杀死了，肝功能正常了，以后注意休息饮食就不会有事了，照样结婚生孩
23:03医生回答：
不同的治疗需要的经费是不一样的。只有病毒得到了有效的控制，肝功能才能真正的恢复。
，生不如死，还是谢谢医生
08:57医生回答：
不客气，不过有病还要我们积极地去面对，不能唉声叹气。
中山大学第三附属医院、医院、广州市八医院、广东省人民医院、广州医学院第二附属医院、广州中医药大学祈福医院、广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)、中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院)、广州军区广州总医院、中国人民解放军458医院（广州市空军医院）、广州中医药大学第一附属医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属第二医院、广州市花都区人民医院、南方医科大学珠江医院、广东省中医院大学城分院、暨南大学第一附属医院（广州华侨医院）、广州市第一人民医院、广州市番禺区人民医院、广东省第二中医院、广州市慈善医院、广东省中医院二沙岛分院、广州医学院第一附属医院、中山医科大学黄埔医院、广东省第二人民医院、广州军区机关门诊部、广州市花都区中医院（广州市中西医结合医院）、广东省中医院下塘门诊、南方医科大学第三附属医院(华瑞医院/广州邮电医院)、解放军第四二一医院、广州经济技术开发区医院、广州市番禺区何贤纪念医院、广州医学院第三附属医院（广州市第二人民医院）、白云区第一人民医院、广东药学院附属第一医院、广州市第六人民医院、从化市中心医院、广州市红十字会医院、暨南大学附属第一医院东圃分院、广东省人民医院惠福分院、华南理工大学医院、广州市荔湾区中医医院、广东协和医疗中心、中大医院、广东省司法警察医院、南沙区中心医院。
&&&&&这位朋友，你好。虽说目前还没有根治乙肝大小三阳的特效药物和方法，不过，在对症的中医中药治疗或西药治疗下，还是可以达到肝功能正常，病毒量阴性的。&&&&&再说了，肝功能中的转氨酶偏高，说明有了肝损伤，如果长期异常，则可以发展到肝纤维化，肝硬化的，甚至走上乙肝三步曲的道路。&&&&&&所以说，现在应该及时降酶保肝，修复肝损伤，从而恢复肝功能。这可以用中医中药汤剂，也可以用中成药，还可以点滴治疗下来的。考虑到治本治标的目标，&建议选择中医中药或中药配方颗粒的方式用药。具体需要帮助的，可以再咨询我。
百度智能推荐
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三...
挂号科室肝病科、感染科
常见症状全身、、、、尿成浓茶色、肝区痛、、蜘蛛
检查项目、乙肝病毒定量、肝功能
并发疾病、、
常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
清热解毒，疏肝健脾。具有较强的抗炎，改善肝功能， 保肝利...
参考价格：12000
1.本品适用于清热解毒,疏肝利胆。
2.用于乙型肝炎,...
参考价格：1800
复方熊胆乙肝胶囊主治清热利湿。用于慢性乙型肝炎、湿热中阻...
参考价格：4500
1.用于酒精及某些药物 (化疗药、抗肿瘤药、抗结核药、精...
参考价格：3100
网友最关注
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
清热解毒，疏肝健脾。具有较强的抗炎，改善肝功能，...
参考价格：￥120
1.本品适用于清热解毒,疏肝利胆。
2.用于乙...
参考价格：￥18
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。本站已经通过实名认证，所有内容由王震宇大夫本人发表
大三阳携带者，突然肝功能不正常了！怎么办？
状态：就诊前
要等dna出来再决定
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
王教授，辛苦了！今天检查报告终于出来了，麻烦您看看！像我这样的情况需要立即抗病毒治疗吗？是不是已经到了免疫激活期了？还是跟我睡眠不好，胡乱吃中药有关系呢？我似乎有点神经衰弱，一有什么事就睡不着觉，现在在吃一种叫琥珀莲心丸，成份有：琥珀、莲心、龙眼、酸枣仁、柏子仁、百合、茯苓等，吃这款药就能睡着觉了，现在也一直在吃，那个中医说要连续吃二三个月，您说我现在肝功能严重异常的情况下还能吃这个药吗？可是不吃，又睡不着觉。 如果要立即抗病毒治疗，应该着首选什么药呢？拉米夫定或因替卡韦？会有什么严重的副作用吗？我还有脱发的症状，过敏性鼻炎，自小体质就不是很好。另：我儿子今年4周岁，刚查了两对半定量的，第二性阳性，数值为：17.780 (<10IU/L),我儿子的抗体滴度够吗,需要打加强针吗?
辛苦王教授了!
你自己：应该抗病毒了，我建议你首选拉米
你孩子：应该加强疫苗了
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢王主任百忙之中仍然抽空及时回复，您辛苦了！如果首选拉米，需要配合别的保肝降酶药使用吗？现在转氨酶238有点吓人！我现在除了皮肤骚痒，睡眠不太好，身体倒没有什么不适的症状，我的B超结果也出来了：肝：右肝斜径12.25CM,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,肝内外胆管未见扩张,肝实质回声均匀,未见明显异常回声.CDFI:门静脉血流16.64CM/S.肝胆胰脾双肾均未见明显异常. 如果确定上拉米,王主任能给一下详细的治疗方案吗?万分感激!我们这是城镇,医疗相对落后,对于首次发病的我,首次抗病毒的我,真是一片渺茫啊!另:我那治失眠的琥珀莲心丸可以继续吃吗,会不会影响抗病毒的效果?
治疗失眠的药，不影响抗病毒
拉米方案：第一次检查是在拉米开始后22-24天抽血，查DNA+肝功能
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的王教授！
本来已下定决心准备抗病毒了！因为考虑到抗病毒时间长，费用高等等综合因素，针对我的首次肝功能不正常，我还是决定观察一二个月再最后决定。日去镇卫生院检查两对半，发现：竟然变成是一四五阳性（我们镇医疗水平有限，不能做定量的，只能做定性），2010年体检是大三阳，后来两对半一直没再检查过。今天的肝功能检查结果，对比6月2日的检查，ALT和AST都下降了一半多，当地医疗局限，没法做DNA检测，（这半个月来，我没再乱服用治失眠的药物和治脱发的生发剂了）睡眠有点好转，精神状态还不错，只觉皮肤骚痒，没别的症状，请王教授帮我分析一下，我这种情况是好是坏，需要立即再做别的检查吗？有没有可能是自身免疫清除？
状态：就诊前
补充一下：从6月2日检查出肝功不正常，到今天，只服了水飞蓟胶囊（每天三次，每次一粒）和易善复（每天二次，每次二粒）肝功能下降一半多，和服此药有关吗？
必须要验一个DNA
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
敬爱的王主任，非常仰慕您的医德和无私的品格，钦佩您高超不凡的医术，您不辞劳苦地为我们广大乙肝患者无私地提供帮助，真的非常地感谢您！因为有您这样的医生的存在，让我们的内心感到无比的温暖，也让我们看到未来的希望，在此提前祝您端午节快乐！
听了您的建议，我又去做检查了，下面我把我的资料再汇总一下，便于您分析：
我31岁，女，有家族史，已婚已育，丈夫和小孩均有抗体。
2003年检查一五阳，肝功能正常
2008年检查大三阳，肝功能正常
2011年5月检查肝功能正常（未做两对半检查）
2012年5月肝功检查ALT：183，AST：129 (镇级医院)彩超结果：肝胆胰脾双肾及子宫未见明显异常！
日 ALT：238 AST：142，HBVDNA：2.67e+06(参考值<500copies/ml)(市级三甲医院)
日肝功检查ALT：115，AST：66，ALP：48，GGT：53，白球比：1.19 ，两对半检查一四五阳，只做定性(镇级医院)
日 乙肝两对半定量:第一项HBsAg:5148，第二项HBsAb：2.0000(参考值<10IU/L),第三项HBeAg:10.6 (参考值<1COI),第四项HBeAb:0.326(参考值>1COI),第五项HBcAb-IgG:0.0080(参考值>1CO
HBV-DNA:6.22e+05(参考值：〈500copies/ml）（市级三甲医院）
问题：1、现在我的情况是大三阳还是小三阳，怎么镇医院和市医院的检查结果不同？（检查只隔一天）
2、短短14天时间，DNA就降了一次方（我只吃过水飞蓟和易善复），是不是预示自身免疫清除？是否有自身痊愈的可能？
3、现在我的转氨酶还较高，是继续观察，还是需要用药了？请老大指示！（身体倒没有什么明显不适，睡眠时好时差点）
1.大三阳还是小三阳，只是在没有DNA的条件下对疾病性质估量的一种手段，一旦DNA结果有了，究竟是大三阳还是小三阳就不那么重要了，你应该仍然归类为大三阳。
2.HBsAg:5148后面的单位你没写清楚，应该补充。
3.现在我们得到了有重要性的几个数据，E抗原10 COI，DNA5-6次方，ALT100-300，我知道抗病毒会花钱，疗程也很长，但你不妨换一个角度看问题“如果不吃药也能自愈，那么吃药会使情况变得更坏么？”
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
HBsAg:5148(参考值〈0.9COI）
我的E抗原并不高,这样的情况是好是坏啊?
主任的意思是我现在就开始抗病毒?只要能把乙肝治好,多花点钱无碍,毕竟钱没了可以再赚,生命只有一次!
主任对大多数患友首选拉米,而不选恩替,是站在我们患者的立场上帮我们省钱?而这二个药的疗效相当?而您又能提前几个月预知是否耐药而更改治疗方案?(我可以这样理解吗?)
希望可以成为主任的一个远程病人,可以吗?帮我彻底地治愈乙肝吧!
那好！就开始吧，22天后我等你的消息
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王震宇大夫的信息
乙肝病毒携带者及慢性轻型肝炎的核苷抗病毒治疗，
乙肝感染者密切接触人群的免疫防护。
王震宇，男，主任医师，天津医科大学教授，天津中医科大学教授、硕士导师，预防门诊主任，
历年抗病毒进展：...
王震宇大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
电话咨询服务评价
[江苏]患者反馈：
[北京]患者反馈：
感染内科可通话专家
副主任医师
广州南方医院
北京佑安医院
武汉协和医院
广州南方医院
荆门市第二人民医院
副主任医师
南京鼓楼医院
副主任医师
武汉协和医院
广州南方医院