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肩膀一挨冻疼痛就来了 防治肩周炎注意要保暖
[摘要]秋冬交替，气温骤变，不少体质虚寒、气血不足的中老年人，会突然感觉肩膀疼痛，甚至还感觉肩关节活动不灵。医生提醒，夜间一定要注意保暖肩部，不然患上肩周炎就麻烦了。
秋冬交替，气温骤变，不少体质虚寒、气血不足的中老年人，在晚上没把肩膀保护好，突然感觉肩膀疼痛，甚至还感觉肩关节活动不灵，尤其在夜晚疼得厉害，辗转难眠，有些甚至不得不入院治疗。据记者了解，这段时间，气温突然下降，不少患者的肩周炎发作，去医院做理疗的病人一下子增多了。在此，医生提醒市民，夜间一定要注意保暖肩部，不然患上肩周炎就麻烦了。
气温下降肩周炎发作，夜间疼痛不已
肩周炎又称肩关节周围炎，发病的根本原因是肩关节周围的软组织退化，50岁以上的中老年人尤其好发，而且女性多发于男性，所以，在中医古书和民间常称之为“五十肩”。
广东省中医院理疗科主治医师熊家轩说，这种疾病的诱因比较多，像长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等都会引发肩周炎的发作。而患者在受寒后，症状会更加明显。所以，民间又有“冻结肩、寒凝肩”之称。在起病初期，肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。
近段时间，气温下降，如果添衣保暖不及时，则易受湿寒邪气入侵，从而又一次引发肩部疼痛和进行性加重的肩关节活动功能障碍。熊家轩说，患者在急性期，夜间疼痛加重，往往难以入眠；转入慢性期后，又因为恐惧疼痛不敢活动而导致关节囊、肌肉和肌腱的粘连，患者的肩膀没办法外展、上举、内旋，比如不能拿到放在高于肩部的物品、不易做穿衣、洗脸、梳头、叉腰、沐浴时擦背等简单动作，给日常生活造成极大不便。
痛得要命，肩周炎止痛是关键
在针对肩周炎的治疗上，还是以镇痛为主。熊家轩说，在肩周炎早期以消炎镇痛为主，短时间可以服用消炎镇痛药。同时还要采取物理治疗，这才是最有效治疗方法，比如激光疗法、超短波治疗、温针针刺等。急性起病的患者，通过这样的治疗在3-5次后痊愈。
如果经过物理治疗，疼痛症状还是未得到明显缓解，且疼得无法入睡的患者，还可以用痛点局部封闭治疗。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，则可在全麻下做手法松解，以恢复关节活动范围。
肩周炎的发病常常是因为年老、损伤、受寒所致。患者以肩痛、肩关节运动障碍为主，有一部分患者是可以自己好的，一般自愈时长约3-6个月。但是，大约有30%的患者会发展为慢性肩周炎，这样的患者一痛就长达几年甚至十余年。所以，对于及时介入物理治疗可将其病程缩短至1-2周。所以，发病初期以保暖、物理治疗为主要处理方法。
不痛了再锻炼，活动以不损伤为好
由于急性期，肩周炎疼痛剧烈，很多人不敢活动，等到慢性期之后，患者还是不敢动，怕动一动又痛得不得了。但是，有的人却又听说，肩周炎痛也得动，不然治不好。那么，肩周炎到底该不该带痛活动呢？
熊家轩说，肩部疼痛期间，以保暖休息为主，不建议强行牵拉关节，以免引起更大的损伤及疼痛。在物理、针刺治疗后，肩痛明显缓解，方可动一动，做一些功能锻炼。一般来说，活动方式也很讲究，以下三种方法是肩周炎锻炼的方法：
（1）吊单杠：患肩悬吊于单杆，逐渐向下或向外出力，以患肩不痛为度。
（2）爬墙运动：身体侧身站于墙旁，距离墙体30厘米，侧手指接触墙壁，并逐渐将手向上移至最高点，以患侧腋下能接触墙体为最佳。然后慢慢移下来。反复动作，尽可能增高最高点。
（3）画圆圈运动：双手握住毛巾两端，两臂分别由前向后，由后向前，呈顺时针或逆时针方向画圆圈，画圆圈幅度由小到大，尽可能达到最大范围。
上述方法宜根据个人的具体情况选择，交替锻炼，活动时以不引起剧痛为限。不必每次都做完，每天做3-5次，一般每个动作做5分钟左右。
秋冬季节预防肩周炎
要预防肩周炎，建议首先饮食上要注意，少吃生冷食物，尤其是冷饮。多吃暖胃易消化食物。生活上要还也特别要保暖避寒，尤其是肩部。同时，房屋内应干燥通风，在天气好的时候，多晒太阳。在经期女性保暖，可适量喝些姜汤。适当运动，保持正气畅通，脉络顺畅。
日常需做好两点，以预防肩周炎复发。一是注意适当保暖，避免风寒，睡觉的时候，肩膀尤其要保暖，卧不当风。二是平时还应该坚持颈肩部运动，打打球、跳舞等。
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肩膀疼痛就一定是肩周炎的症状表现吗
　　肩膀疼痛对于上班族的你来说是不是常有的事呢?你知道这是怎么回事吗?很多人在肩痛第一时间都习惯认为是得了肩周炎，并按照肩周炎的治疗方法去治疗却发现没有改善肩痛的毛病。我在这里提醒大家，肩膀疼不一定是肩周炎，其实很多疾病都可能会导致肩部疼痛，不可将它们混为一谈，以免导致不正确的锻炼和治疗。
　　在肩关节疾病中，发病率比较高的是肩袖损伤，其次是肩峰撞击征和肩关节不稳。据统计，肩袖损伤约占肩关节疾病的30%~40%，较容易患病的人群有运动员、经常提拉重物者、外伤损伤者，其典型症状是颈肩部夜间疼痛，上举手臂疼痛，不敢靠着患部侧睡，睡觉有时会被痛醒。当肩关节在外展、上举或后伸时会出现没有力气，有时上厕所甚至不能完成正常的自理动作。 　　肩峰撞击征是指肩峰和肩峰下滑囊组织在肩关节外展、上举过程中与肩袖组织发生撞击和，造成肩关节疼痛和上举功能障碍。一般来说，年纪较大者和投掷运动员发生撞击和肩袖病变较多。这是因为反复投掷动作可能影响到肩袖附着点，而这个地方先天血供较少，容易发生断裂。一旦发病，患者肩膀疼痛会逐渐加重，特别是做出投掷或手臂上举动作时。如果没有及时治疗，患者可能出现肌肉严重萎缩，且夜不能寐，继续发展下去可能导致肌腱断裂。 　　肩关节不稳是指由于外伤或关节结构退变，以及肩关节本身活动度大，稳定性相对较差，肩关节发生脱位或半脱位。患肩会感觉疼痛和活动障碍，有的会发生习惯性肩关节脱位。 　　其他疾病也会导致肩部疼痛，最常见的是颈椎病。研究表明，颈椎病患者发生肩周炎的可能性极大，而肩周炎患者也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能障碍。心肌梗塞的心绞痛有时会向左肩部放射，胆结石、胆囊炎疼痛有时会向右肩部放射，都有可能被误认为是“肩周炎”。神经系统疾病也与肩部疼痛有关，如偏瘫、神经麻木、帕金森病的患者肩周炎发作率较高，与肌肉力量下降、运动减少有关。一些内分泌系统疾病如糖尿病、甲状腺功能或减退等也能诱发肩周炎。 　　一旦出现肩关节活动受限并伴有疼痛，要找医生做专业检查，必要时做肩关节核磁共振。确诊为肩周炎后，建议在不是很痛的情况下做一些被动锻炼，但不能做俯卧撑、跳绳等主动锻炼。疼痛是人体对外来刺激的一种保护，尽量在无痛或稍微有一点点痛的时候锻炼。肩关节痛时，不妨先休息几天。推荐以下三种被动锻炼方式— 　　1.“爬墙”。面向墙壁，身体与墙距离约一拳远，患者的手轻按在墙上与肩平，手指做爬墙的动作，“爬”到最高处再回到与肩平的位置。“爬墙”过程中身体不要动，脚也不要踮起。“爬墙”是靠手指交替受力，肩关节并不受力，适合肩周炎患者锻炼。“爬墙”不仅要面对着墙爬，还要侧过身爬，使肩关节活动范围更大。 　　2.拉环。很多住宅小区有拉环器材，通过另一只手臂的拉动，使疼痛一侧的肩关节被动受到牵引。 　　3.拉毛巾。毛巾放背后，两头用手抓住。好的手往上提，带动有肩周炎一侧的手。 　　以上这些功能锻炼既可以扩大肩关节的活动度，又不容易使患病部位受伤。做完锻炼后，应该对肩关节进行局部冷敷或冰敷半小时，减少炎症反应。 　　此外，还可以配合其他锻炼方法一起做。比如划圈法，划圈动作像太极拳中的云手动作，左右肩关节划圈抡动，动作要缓慢、深长，不能用暴力乱抡上肢，以免造成肩袖断裂;展翅法，双臂平抬，手心向下，缓缓向上至用力抬起，到最大限度后停10秒钟左右，然后回到原处，反复进行。
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标签：疼痛,睡觉,肩周炎
网友性别：女网友年龄：17详细描述：
每次写作业时间长了肩膀就好疼，晚上睡觉时肩膀疼得睡不着觉，感觉朝向患侧睡觉能减轻疼痛，这是肩周炎？！
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专家回答建议
我来回答 严禁发布任何违反国家规定内容。
答:有可能是睡觉的时候压的，可能是受凉所致，也可能是血液循环不好
可以试试按摩，理疗，定期去医院复查，补钙。注意保暖。...答:可能是肩周炎引起的,建议一,是摇肩法.忍痛尽量伸直患手做大回环动作,幅度由小到大,速度由慢到快,次数由少到多.做了顺时针方向再做反时针方向,每天坚持数次（运动次数视身体状况而定）. 二,是“爬墙“法.先把患手贴近墙面尽量抬高,在墙上划一记号,然后每天都坚持伸展手臂,超过之前的记录,每天坚持数次....答:你的问题，考虑是中医的痹症。我建议你吃蠲痹汤加减治疗：疏风止痛。羌活、片子姜黄、细辛、桂枝、白芍、甘草、葛根、威灵仙、乳香、没药、川乌、草乌、追地枫、防风、黄芪、当归、千年健。你找中医，就用这些加减治疗。...答:患者需要劳逸结合,避免长时间做作业,避免大脑疲劳,引起的嗜睡症状,积极调整。...
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外婆肩周痛呢！这个是肩周炎症状吗？她平时做农活的，七十多岁，大家说说咋办？
提问者采纳
起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿供讥垛客艹九讹循番末痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重
具体的方法是什么呢。。。
肩周炎的症状有哪些？肩周炎有哪些表现症状？我是一位骨科临床医生，关于肩周炎的症状有哪些，我来概括一下。肩周炎的临床症状主要包括肩周炎早期症状，肩周炎中期症状和肩周炎晚期症状：肩周炎的临床表现症状主要是有：肩周炎的发病特点为慢性过程。肩周炎初期症状为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入睡。如果肩周炎初期症状治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩，患者极为痛苦。肩周炎的治疗方法主要是有下边的几种:(1).肩周炎的止痛西药治疗：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。(2).肩周炎的牵引治疗：经医学界长期的临床试验证明，牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。(3).肩周炎外用药物治疗：目前这种治疗方法也是治疗肩周炎最好的治疗方法。这方面专业药物有赫尔克骨.痛萜，纯中药制剂。在英国，它的使用已经在一定程度上取代了物理治疗，治愈率高达93.8%。zao8
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肩周炎早期症状有哪些？　　肩周炎的患者主要有以下的一些表现：　　(1)肩痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵供讥垛客艹九讹循番末拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。　　(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。　　(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处　　(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。　　(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。
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