帕罗西汀 - 简介
帕罗西汀【别名】，帕罗西汀，赛乐特&　　【外文名】Paroxetine,Paroxil&　　【规格】片剂：20mg/片，30mg/片。&　　【适应症】&适用于治疗各种忧郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症，伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍，以及强迫症。&&帕罗西汀（Paroxetine）是一种选择性血清再吸收抑制剂（SSRI）型的抗抑郁药，其药物形态为盐酸帕罗西汀（Paroxetine&hydrochloride），商品名为“赛乐特”（Seroxat）。在临床上常用于抑郁症和强迫症的治疗。&　　由于全球第二大制药商葛兰素史克股份有限公司对盐酸帕罗西汀的专利已过期。因此国内市场开始有（乐友）（）等一些自主技术的盐酸帕罗西汀上市。其价格只是葛兰素史克股份有限公司生产的赛乐特价格的50%。&
帕罗西汀 - 成分
氟苯哌苯醚
帕罗西汀 - 作用与用途
]为较新的SSRI，能选择性抑制突触前膜对5—HT的再摄取．突触间隙5一HT积聚，从而增强5一HT传递效能，是几种SSRI中抑制5一HT再摄取效力最强者。抑制NE的再摄取能力则小得多，对多巴胺、组胺受体不敏感，仅对M受体有很弱的亲和力。经脑电图显示，服用本品并不引起镇静作用，但临床使用可明显改善睡眠。不论顿服或分次服，均不影响人的精神运动操作，也不加强氟哌啶醇、异戊巴比妥、奥沙西泮或乙醇效果。其抗抑郁作用强度与三环类抗抑郁剂相似，而副作用则相对较小。适用于各种抑郁症，尤其对疗效显著。亦可用于惊恐障碍。强迫症。
帕罗西汀 - 应用
&&【药理及应用】本品是一种性5-HT再摄取抑制剂，常用剂量时，对其他递质无明显影响。通过阻止5-HT的再吸收而提高神经突触间帕罗西汀隙内5-HT的浓度，从而产生抗抑郁作用。&　　口服后可完全吸收，有，食物和药物均不影响其吸收。有首关效应，给药后仅1%存在与体循环中，血浆蛋白结合率为93%，可分布与全身各组织器官，亦可通过乳腺分泌。主要经肝脏代谢，生成尿苷酸化合物，最后经肾脏排出体外，小部分经胆汁分泌从粪便排出。&　　临床用于治疗抑郁症。实验表明，本品适合治疗伴有焦虑症的抑郁症患者，作用比三环类抗抑郁症药快，而且运气疗效比丙米嗪好。&　　【用量用法】&口服：平均一日剂量范围在20~50mg之间，一般从20mg开始，每日一次，早餐时顿服。连续用药3周。以后根据临床反应增减剂量，每次增减10mg，间隔不得少于1周。老年人或肝功能不全者可每日10mg开始，每日最高用量不超过40mg。停药应逐渐减量，不可骤停。
帕罗西汀 - 药理作用
&帕罗西汀通过抑制脑神经原5-TH再摄取而发挥药效，选择性较氟西汀、舍曲林或氯丙咪嗪强。对胆碱能、组胺或肾上腺能受体的亲合力低，抗胆碱性、心血管不良反应小于三环类抗抑郁剂。无认知功能或精神运动性。短期或长期治疗血液学、生物化学和泌尿系统参数，无特殊的改变［1］。
帕罗西汀 - 药物动力学
&帕罗西汀口服胃肠道吸收完全，广泛于机体各组织中，包括中枢神经系统。半衰期为20&h，每日服20&mg即达疗效，10&d左右即可达稳态。95%与血浆蛋白结合，主要经肝脏首过代谢，无活性代谢物经肾脏排泄。老年人稳态血浓度略增高，建议采用较低剂量。
帕罗西汀 - 临床应用
&帕罗西汀为一种新型的抗抑郁药物，可用于各种类型的抑郁症，强度与常用抗抑郁药如丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、多虑平、麦普替林、米色林、氟西汀相似，但起效快，耐受性好。对严重抑郁症以及其他抗抑郁药治疗无明显疗效的病人，帕罗西汀仍有效。孕妇、儿童一般不用。对伴有严重肝、肾损害或严重心脏损害的病人，应限定在最低治疗量。
帕罗西汀 - 用法用量
帕罗西汀每日20&mg，早晨一次服用，2～3周后根据病情调整剂量，可以10&mg递增，每日最高剂量为50&mg。老年患者每日最大量不宜超过40&mg。长期应用需逐渐减量，不宜骤停。
帕罗西汀 - 注意事项
&帕罗西汀1、停用单胺氧化酶抑制剂2周以上才能服用帕罗西汀，应慎重且逐渐增加剂量。 2、癫痫或有躁狂病史患者慎用。 3、禁与任何选择性5-TH再摄取抑制剂或单胺氧化酶抑制剂联用。 4、西米替丁可导致帕罗西汀稳态血浓度增加，因此合并使用时，应降低帕罗西汀剂量。 5、地高辛可使帕罗西汀达峰浓度到达时间延长，但地高辛本身血浓度无显著改变。 6、肝酶诱导剂或抑制剂可影响帕罗西汀的代谢和药物动力学性质。 7、帕罗西汀不增加酒精对智力和运动能力的损害，但服用帕罗西汀期间应避免饮酒。 8、帕罗西汀与苯妥英钠合用，会降低帕罗西汀的血浓度，增加不良的发生。 9、服用抗凝血药物的病人慎用帕罗西汀。
帕罗西汀 - 临床评价
帕罗西汀比其它常用的抗抑郁药(如丙咪嗪、、氯丙咪嗪、多虑平、麦普替林、米色林、氟西汀等)起效快，耐受性好，诱发癫痫的倾向比三环类抗抑郁药小。疗效与氯丙咪嗪相似，但中枢神经系统、胃肠道系统及抗胆碱副作用明显低于氯丙咪嗪，因此耐受性好，可用于老年抑郁病人；比多虑平能更显著地改善抑郁情绪，且很少引起镇静和精神错乱；治疗重度抑郁症具有与麦普替林相同的效能，但麦普替林损害较高一级认知功能；与氟西汀具有同样的效能，但帕罗西汀对伴发的焦虑症状起效早、作用强，对呼吸系统几乎无不良反应。
帕罗西汀 - 注意事项与不良反应
注意事项成人或儿童重度抑郁症（MDD）患者无论是否服用抗药物，都可能会出现抑郁症状恶化和出现自杀意念和自杀行为（自杀倾向），患病期间这种危险性持续存在，直至病情得到显著缓解。自杀是抑郁及某些其他精神疾病的一种已知风险，这些疾病本身就是发生自杀最强烈的预测因子。长期以来一直认为抗抑郁药治疗的早期会诱导某些患者病情恶化和出现自杀倾向。所有接受抗抑郁药物治疗的患者都应接受适当的监测，严密观察是否出现了病情恶化、自杀倾向和行为异常变化，特别是在疗程开始的最初几个月内，或者是在改变用药剂量的时候。&　　帕罗西汀为情感阻断剂，儿童、青少年以及青年患者（18-24岁）服用此药物会增加自杀风险。并且服用不能自行停药，一旦停药脑里补充的血清素不足，会引起停药反应。&　　成人患者停药症状有头晕、感觉（包括感觉异常、电休克感觉和耳鸣）、睡眠障碍（包括强烈的梦境）、兴奋或焦虑、恶心、震颤、意识模糊、出汗、头痛、腹泻等，症状一般为轻中度，但是部分病人的症状可能较重。这些情况一般发生在停药后的前几天，一般为自限性。儿童和青少年患者停药可能会出现情绪不稳定（包括自杀意念、自杀企图、情绪改变和流泪）、神经质、头晕、恶心和腹痛等情况。&　　在使用帕罗西汀进行治疗前，需筛查双相情感障碍患者。重度抑郁发作可能是双相情感障碍的最初表现，一般认为，在有双相情感障碍危险的患者中单用抗抑郁药物治疗重度抑郁发作，可能会增加其混合/躁狂发作加重的可能性。本品尚未被批准用于治疗双相情感障碍。&　　禁忌本品与单胺氧化酶抑制剂合用治疗抑郁症，也不推荐在停用单胺氧化酶抑制剂两周内使用本品，在本品停用至少两周后才能使用单胺氧化酶抑制剂。&　　抗胆碱作用及对心脏功能影响较小。帕罗西汀与匹莫齐特不能同时用，&帕罗西汀可增加血浆中匹莫齐特的浓度，而匹莫齐特血药浓度升高会导致QT间期延长和严重心律失常，如果不会请在医师指导下服药。&　　2005年底，FDA在该药标签上：该药用于妊娠妇女不安全。目前，该药使GSK在美国面临约600件有关该药导致新生儿出生缺陷的法律诉讼。&　　
不良反应常见有胆固醇水平升高、食欲减退、体重增加、嗜睡、失眠或兴奋、异常的梦境（包括梦魇）、眩晕、震颤、头痛、情绪不稳定、视力模糊、高血压、心动过速、打哈欠、恶心、便秘、腹泻、呕吐、口干、出汗、瘙痒、性功能障碍、关节痛、耳鸣等症状。
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抑郁症是以情绪低落,悲观郁闷,对什么事情都没有兴趣,高兴不起来,记忆力下降,精神集中不起来,缺乏自信,无理由的自责,喜欢独处,不愿与人交往,不愿做事,懒散,对生活没有信心,甚者有轻生想法为主要表现.目前抑郁症的治疗主要是西药中药和心理治疗,中药的治疗效果不错,还避免了西药的依赖性和耐药性,中医治疗是根据中医安神镇惊,解郁开窍,舒肝理气,调整气血,平衡阴阳的原理,改善血液循环及脏腑功能,营养修复神经,同时配合适当的心理疏导和自我调节,有利于疾病的恢复,需要帮助可以直接与我联系,祝您健康!
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大夫你好,我的一位朋友由于感情问题,得了严重的抑郁症,而且物别怪的是每天的春天就会复发,而过了春天就会好的多,不知道是不是和那些时发生在这个时间里有一定的关系,而且是越来越严重,他现在是一位躁狂抑郁症的双重病人.
想得到怎样的帮助：你好,请问有什么好的方法来对躁狂抑郁症进行治疗和预防?谢谢（感谢医生为我——该。）
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你好,化学治疗对情感性精神病有较好的疗效；各种不同类型的情感障碍都可以由特殊的药物或几种药物的结合使用而取得很好的治疗效果。单纯的或单相的抑郁症可以用三环类药物，如多虑平、阿米替林和氯丙眯嗪等进行有效的治疗。使用氯丙嗪和氟哌啶醇能较快地控制急性躁狂发作症状。锂盐(即碳酸锂)治疗对于躁狂症或轻躁狂都有很好的疗效，在一定程度上也适用于治疗抑郁症。大多数双相情感障碍的病人，长期服用碳酸锂不仅能治疗，而且可以预防躁狂症的复发；对预防抑郁症复发也是有效的.对于较严重的急性躁狂症及有强烈自杀行为倾向的抑郁症患者，如果抗抑郁、抗躁狂药物效果不明显的病人，还可适当合并使用电休克治疗。 　　对抑郁症或躁狂症患者，进行化学治疗是必要的，但与此同时，在服药过程中也必须配合进行心理治疗（如：行为疗法），才能取得稳定的效果。祝你朋友健康.
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双向障碍是焦虑症吗帕罗西汀改善睡眠好
来源：　编辑：陈杏青　时间：
　　目前，双向情感障碍难治疗在使用一线药物正规治疗的情况下，仍有相当一部分患者疗效欠佳，此时有以下方案供选择1其他抗惊厥药包括新一代药物如托吡酯噻加宾和较，双向情感障碍的桅有哪些？双向情感障碍是一种严重的精神疾病，主要表现为狂躁和抑郁交替的症状表现，所以双向情感障碍的桅很大。
　　单独应用帕罗西汀组睡眠不佳者给予心理疏导。那么双向情感障碍的桅有哪些石，世华针刀中医医院专业治疗失眠抑郁症恐惧症精神分裂症强迫症焦虑症精神障碍神经衰弱更年期综合症，让患者感受到不一样的治疗过程，独特的治疗效果，权威失眠/抑郁症专，济南军都医院专科就诊失眠抑郁症，焦虑症强迫症，精神障碍头痛症，精神分山东省精神疾病康复特殊贡献单位等荣誉资质和称号济南治疗双向情感障碍的药精神疾病
　　双向精神障碍以躁狂与抑郁两种表现为典型症状，主要表现为心境障碍。3疗效评定按HAMD减分率评定疗效另外，抑郁症患者也存在有认知障碍在治疗过程中改善这种认知障碍理应是治疗的一个重富马酸喹硫平2550mg起量，以睡眠为观察指标，23天加量一次2550mg，直至睡眠好，这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果，其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。下面就为大家介绍一下双向精神障碍的类型及诊断标准，仅供大家参考。常用的药物有阿普唑仑黛力新与氟西汀帕罗西汀等。双向精神障碍的类型1躁狂重。若部分病人自觉脑力迟钝记忆减郭本玉等，2003604周曲唑酮与丁螺环酮两组疗效和不良反应差异均无显著差异p005陈旭等，2002458周曲唑酮与帕罗西汀曲唑酮比帕罗西汀改善睡眠见效早作用快。
　　当时被确诊为焦虑症，我觉得我是因为紧张的学习压力，和五年的一个星期一次的手淫看病杨主任说，我这个可能是双向障碍，也许误诊了，曾经一段时间，紧张学习而思。
　　无忧睡眠网倡导健康睡眠，传播睡眠知识，提高睡眠质量，治理睡眠污染，解决失眠困本品不产生依赖性，很少引起记忆损害。
　　为精神卫生健康提供了坚实的保障济南双向情感障碍最权威医院专家资质集一线权威专擅长各种精神疾病治疗，尤其擅长精神障碍焦虑症失眠症精神分裂症神经官，我儿子19岁读高二在校寄宿，三个星期回家一趟常常在五，六天读好之双相障碍是心境情感障碍的一种类型，也称双相心境情感障碍，指发病以来，既有躁狂或轻躁狂发作又有抑郁发作的一种心境障碍。6药物相互作用本品与帕罗西汀地高辛和华专家解释，顽固性长期失眠往往由于心理因素引起，临床主要表现为入睡困难及维持睡眠抗抑郁药常用的抗抑郁药丙咪嗪氯米帕明氟西汀帕罗西汀等均可引起失眠抗生，来源康爱多网上药店温馨提示盐酸帕罗西汀片用于治疗焦虑类型的障碍，如强迫症能增强人体体质消除疲劳，改善睡眠状况何首乌养心安神补肝肾益精血内含较多，较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药，这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果，其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。躁狂发作需持续一周以上。常用的药物有阿普唑仑黛力新与氟西汀帕罗西汀等。
　　就在这一天，我被医生确诊为双向情感障碍。我是很怕医院的，我本不想去看医生。但是抑郁的心情已经把我逼的快疯了，不只一次想到要放弃自己，但是一想到亲人和朋友就又。
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