房颤是否能引起四肢瘫痪_百度拇指医生
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?房颤是否能引起四肢瘫痪
房颤最大的危害就是会引起血栓，血栓脱落如果堵塞到心脏就是心梗，堵到脑子就是脑梗。所以你说的四肢瘫痪，如果堵到脑血管是有可能的。尽早积极治疗。
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关注心房纤颤 远离栓塞风险
　　房颤是一种比较常见的心律失常，无论患者有无症状，都存在一定的风险。有研究表明，房颤患者中风的风险增加5倍，心脏衰竭的风险增加3.4倍。还可以造成其他器官的栓塞。其致残率及致死率明显增高，需引起百姓的关注。房颤是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，形象地比喻一下，正常的心脏跳动是由心脏“最高司令部”―窦房结控制，“司令部”每发放一次“命令”，心脏便跳动一次。当心房脱离了“司令部”控制，就会无序颤动，医学上称之为心房颤动，简称“房颤”。　　导致房颤的常见原因较多，有高血压、瓣膜性心脏病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、心脏外科术后、心肌病、冠心病、心包炎、先天性心脏病、肺动脉栓塞等。大量饮酒、吸烟会增加房颤的发病风险，其他诱因还包括：劳累、情绪激动、精神紧张、摄入咖啡因、缺氧、电解质紊乱、严重感染及某些药物的影响等。之前，我国房颤最常见的病因是风湿性瓣膜性心脏病（简称风心病），特别是风湿性二尖瓣狭窄。近几十年来，随着卫生条件的改善，风心病的发病率显著降低，由其导致的房颤也大大减少。目前，高血压性心脏病已成为房颤最常见的原因。　　房颤的症状多种多样，轻者可无症状，亦可有心慌、胸闷、气短、头晕、乏力等症状，有些患者还合并有大汗、小便增多等植物神经功能紊乱的表现。严重者可以出现血压下降、心功能不全等，可导致急性肺水肿、心绞痛或心源性休克等。甚至有的阵发性房颤的患者可以出现眼前发黑，甚至短暂的意识丧失，以致晕倒在地。还有相当一部分患者可以没有明显的自觉症状，然而房颤的危害依然存在，这样的患者很多是在体检时偶然发现，甚至是出现脑中风或其他疾病就医时被发现的。除此之外，长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩，而代之无效的不协调收缩，心跳极不规则，心室充盈不完全，心排血量显著减少，这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环，反而要消耗心肌的能量，因此时间长了，容易引起心力衰竭。　　那么房颤还有哪些危害呢？房颤时，心肌失去规律收缩，血液流动变慢，极易形成血凝块(即血栓)，血栓脱落后可随着血流至全身各处。如果栓子随血流到脑血管，可导致脑栓塞，老年脑中风患者中有三分之一是由于房颤引起的，可出现头痛、眩晕、耳鸣、偏瘫、感觉丧失、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。如果栓子随血流到肠系膜动脉，可导致肠系膜动脉栓塞，可出现突发剧烈腹痛，伴有频繁呕吐，可出现血性水样物呕吐或腹泻出暗红色血便，随病程进展可出现节段性肠缺血坏死，甚至出现周围循环衰竭、休克等症状。如果栓子随血流到肢体动脉，可导致肢体（外周）动脉栓塞，可出现剧烈的患肢疼痛，感觉丧失与麻木、运动障碍，由于组织缺血，皮肤呈蜡样苍白，病久发生坏死呈紫黑色，以手足远端明显。受累肢体可出现血栓以远部位皮温降低，越远降低越明显，而且界限清楚。可出现动脉搏动减弱或消失。栓塞肢体严重缺血4至6个小时，即可发生坏死。如堵塞肺动脉，可导致肺动脉栓塞，可出现呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥、心悸等症状，严重者可导致猝死，危及生命。以上这些情况均属于血栓栓塞性疾病。　　房颤病人栓塞的年发生率为5%至7%，有危险因素者更易发生。如患冠心病、高血压、心力衰竭、有过栓塞及一过性脑缺血病史、75岁以上的老人等，脑栓塞后的致死率和致残率均很高。然而，由于对房颤的危害缺乏认识，许多房颤患者总是一拖再拖，直至出现中风等危症才接受正规的治疗，这样预后非常不理想。因此，人们一旦确诊患有房颤，必须给予高度的重视，及时到正规医院就诊，以免延误治疗。　　其实，要确诊房颤非常简单，首先患者如果突然出现房颤，一般都会有心悸症状，感觉心跳不稳。或伴随有胸闷症状。其次患者可以自己数一下脉搏，感觉脉搏不均匀，时快时慢，时强时弱。如果有听诊器的话，会听到心脏跳动强弱不等，快慢不一。这种情况下，通常做心电图或24小时动态心电图监测便可，有经验的医生一眼就可看出心电图上的房颤特征。　　确诊房颤以后，药物治疗依然是治疗房颤的重要方法。药物治疗房颤要遵循以下三个治疗原则：（1）恢复窦性心律（正常心律）。只有恢复窦性心律，才能达到完全治疗房颤的目的，所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。（2）控制快速心室率。对于不能恢复窦性心律的房颤病人，可以应用药物减慢较快的心室率。控制目标：急性发作期心室率控制目标为80-110次/分；慢性期心室率控制目标为静息状态下心率　　抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，规范的抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%。哪些病人需要抗凝治疗呢？1、准备进行药物复律、电复律、或可能自行转律的患者（如新发的心房纤颤或阵发性房颤）。2、无论采用心室率控制或节律控制的方法，具有栓塞危险因素的心房颤动患者，包括：瓣膜病伴心房颤动，肥厚性心肌病伴心房颤动，年龄75岁或以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作；充血性心力衰竭；高血压；糖尿病；左心房扩大；超声心动图发现左心房血栓。3、合并体循环栓塞、肺栓塞、机械瓣膜置换术后的患者。以上情况均需要抗凝治疗。　　抗凝治疗一定要有专科医生指导，抗凝过度可能导致出血，抗凝强度不够则没有预防作用，目前常用的抗凝药物有华法林。华法林的代谢受到遗传及环境因素的影响，同时华法林的作用很容易受到饮食或其他药物相互作用的影响，剂量的调整不好掌握。因此，应用华法林期间，特别是用药初期，需要反复抽血化验，定期检测凝血指标国际标准化比值（INR），及时调整剂量。近年来还有一些新型口服抗凝药如利伐沙班等，主要用于非瓣膜性心脏病心房纤颤患者的抗凝治疗预防栓塞及卒中，与华法林相比服用简单，不需常规监测凝血指标，安全性较好，但价格昂贵，目前不作为常规的抗凝治疗药物。　　除此之外，房颤病人日常生活中还需要注意以下事项：主要包括戒烟，限制饮酒，限制或不用咖啡因，一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物，其中可能含有刺激物，这些物质可能促进不规则心律。因此，关注心房纤颤，远离栓塞风险，不仅是对自己生命的负责，也是对亲属，甚至对社会的负责。　　心血管病、心血管介入门诊出诊专家及时间　　周二上午：赵培华、叶润青　　周三上午：董孟林　　周四上午：吴玉营　　周五上午：苏运星、刘建新　　周一上午：郭凤贤
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　来源：天津日报　
来源：天津日报作者：责任编辑：yfs001
房颤是一种比较常见的心律失常，无论患者有无症状，都存在一定的风险。有研究表明，房颤患者中风的风险增加5倍，心脏衰竭的风险增加3.4倍。还可以造成其他器官的栓塞。其致残率及致死率明显增高，需引起百姓的关注。房颤是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，形象地比喻一下，正常的心脏跳动是由心脏“最高司令部”——窦房结控制，“司令部”每发放一次“命令”，心脏便跳动一次。当心房脱离了“司令部”控制，就会无序颤动，医学上称之为心房颤动，简称“房颤”。导致房颤的常见原因较多，有高血压、瓣膜性心脏病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、心脏外科术后、心肌病、冠心病、心包炎、先天性心脏病、肺动脉栓塞等。大量饮酒、吸烟会增加房颤的发病风险，其他诱因还包括：劳累、情绪激动、精神紧张、摄入咖啡因、缺氧、电解质紊乱、严重感染及某些药物的影响等。之前，我国房颤最常见的病因是风湿性瓣膜性心脏病（简称风心病），特别是风湿性二尖瓣狭窄。近几十年来，随着卫生条件的改善，风心病的发病率显著降低，由其导致的房颤也大大减少。目前，高血压性心脏病已成为房颤最常见的原因。房颤的症状多种多样，轻者可无症状，亦可有心慌、胸闷、气短、头晕、乏力等症状，有些患者还合并有大汗、小便增多等植物神经功能紊乱的表现。严重者可以出现血压下降、心功能不全等，可导致急性肺水肿、心绞痛或心源性休克等。甚至有的阵发性房颤的患者可以出现眼前发黑，甚至短暂的意识丧失，以致晕倒在地。还有相当一部分患者可以没有明显的自觉症状，然而房颤的危害依然存在，这样的患者很多是在体检时偶然发现，甚至是出现脑中风或其他疾病就医时被发现的。除此之外，长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩，而代之无效的不协调收缩，心跳极不规则，心室充盈不完全，心排血量显著减少，这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环，反而要消耗心肌的能量，因此时间长了，容易引起心力衰竭。那么房颤还有哪些危害呢？房颤时，心肌失去规律收缩，血液流动变慢，极易形成血凝块(即血栓)，血栓脱落后可随着血流至全身各处。如果栓子随血流到脑血管，可导致脑栓塞，老年脑中风患者中有三分之一是由于房颤引起的，可出现头痛、眩晕、耳鸣、偏瘫、感觉丧失、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。如果栓子随血流到肠系膜动脉，可导致肠系膜动脉栓塞，可出现突发剧烈腹痛，伴有频繁呕吐，可出现血性水样物呕吐或腹泻出暗红色血便，随病程进展可出现节段性肠缺血坏死，甚至出现周围循环衰竭、休克等症状。如果栓子随血流到肢体动脉，可导致肢体（外周）动脉栓塞，可出现剧烈的患肢疼痛，感觉丧失与麻木、运动障碍，由于组织缺血，皮肤呈蜡样苍白，病久发生坏死呈紫黑色，以手足远端明显。受累肢体可出现血栓以远部位皮温降低，越远降低越明显，而且界限清楚。可出现动脉搏动减弱或消失。栓塞肢体严重缺血4至6个小时，即可发生坏死。如堵塞肺动脉，可导致肺动脉栓塞，可出现呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥、心悸等症状，严重者可导致猝死，危及生命。以上这些情况均属于血栓栓塞性疾病。房颤病人栓塞的年发生率为5%至7%，有危险因素者更易发生。如患冠心病、高血压、心力衰竭、有过栓塞及一过性脑缺血病史、75岁以上的老人等，脑栓塞后的致死率和致残率均很高。然而，由于对房颤的危害缺乏认识，许多房颤患者总是一拖再拖，直至出现中风等危症才接受正规的治疗，这样预后非常不理想。因此，人们一旦确诊患有房颤，必须给予高度的重视，及时到正规医院就诊，以免延误治疗。其实，要确诊房颤非常简单，首先患者如果突然出现房颤，一般都会有心悸症状，感觉心跳不稳。或伴随有胸闷症状。其次患者可以自己数一下脉搏，感觉脉搏不均匀，时快时慢，时强时弱。如果有听诊器的话，会听到心脏跳动强弱不等，快慢不一。这种情况下，通常做心电图或24小时动态心电图监测便可，有经验的医生一眼就可看出心电图上的房颤特征。确诊房颤以后，药物治疗依然是治疗房颤的重要方法。药物治疗房颤要遵循以下三个治疗原则：（1）恢复窦性心律（正常心律）。只有恢复窦性心律，才能达到完全治疗房颤的目的，所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。（2）控制快速心室率。对于不能恢复窦性心律的房颤病人，可以应用药物减慢较快的心室率。控制目标：急性发作期心室率控制目标为80-110次/分；慢性期心室率控制目标为静息状态下心率＜110次/分；如控制不满意，可将心率控制在静息时心率＜80次/分，中等活动时心率＜110次/分。（3）防止血栓形成和脑卒中。房颤时如果不能恢复窦性心律，可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，规范的抗凝治疗可以使脑卒中发生的危险性降低68%。哪些病人需要抗凝治疗呢？1、准备进行药物复律、电复律、或可能自行转律的患者（如新发的心房纤颤或阵发性房颤）。2、无论采用心室率控制或节律控制的方法，具有栓塞危险因素的心房颤动患者，包括：瓣膜病伴心房颤动，肥厚性心肌病伴心房颤动，年龄≥75岁或以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作；充血性心力衰竭；高血压；糖尿病；左心房扩大；超声心动图发现左心房血栓。3、合并体循环栓塞、肺栓塞、机械瓣膜置换术后的患者。以上情况均需要抗凝治疗。 1
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脑梗死病人有高血压房颤肺部感染开颅手术昏迷13天
状态：就诊前
状态：就诊前
现在家里人都很着急，急切得到各位专业人士的回复，希望医生们能给我们一些建议，谢谢大家了！！！
&副主任医师
您好！您的焦虑心态我理解。您父亲脑部疾病比较危重，医生诊治都很及时，还要度过感染关、苏醒关、心肺功能保护关等重重关卡，建议稳住心态、配合治疗，鼓励病人，病人能恢复到什么程度确实因体质不同年龄不同而有差别。在ICU的西医治疗和护理的基础上，可以与主治医生商量是否可以请中医针灸以促进清醒。祝好！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
我在此先谢谢刘医师的回复，忠心感谢。我还想再咨询一下，昨天下午我母亲去探视爸爸，不停的叫他，爸爸居然睁开了左眼。但没神，医生说爸爸的两瞳孔还是不等大。脑水肿还没有完全消除，听着他的呼吸痰已经没有那么多了，但是肺部感染仍是很严重。我看您的回复中用到危重一次，让我真的很担心。刘医师，根据您多年行医的经验，看我昨天写到我爸爸的就医整个过程和情况，他苏醒的几率有多大？还有他从入院起就是左边身子不能动，我们都认为是栓住了左边。为什么爸爸会先睁开左边的眼睛，这是不是爸爸有可能没有栓住左边身体？（他的右边身体从入院到现在都是可以动的）妈妈说昨天爸爸用力握着她的手，意识方面好像也好了很多。您能不能告诉我，现在对于爸爸的病情最重要的是什么？
&副主任医师
建议可以床边BIZ监测（一种脑电波的简单监测）来提示神志程度，而不是仅凭感受。
病情重点同前回复：感染关、苏醒关、心肺功能保护关等
左边身子瘫痪，不包括左脸。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢刘医师给我的回复。父亲从前天起已经从重症监护室转到了二级监护式，肺部感染还是很严重。给他下了尿管，他每天晚上被尿憋醒时，就使劲握我的手，还是只能睁开左眼。我问他怎么了他居然能回答我说尿尿。气管切开了，还没有恢复但看他的口型能看出说尿尿，也能发出一点很小的声音听上去也是说要尿尿。我问他是不是他就点头。他还能和我掰手腕，能用力掰。他的昨天身子真的不能动了。但是我们每天把他的左腿从膝盖处折叠然后放平再弯曲，这样反复，他总是显出很痛苦的样子好像很疼，然后就用右手使劲握我的手，这是不是说明也许父亲有点几率可以左边身子不瘫痪，医师请问您有这个可能吗？他每天一到白天就又昏迷了，叫他也没反应。被痰憋的难受时就睁开左眼咳出后就闭上，也没别的反应。就是到了晚上可以叫醒他可以简单的点头示意回答我的问题，有时也能说，但出不来声。医师您看了我说的，请您多给我些建议只要是对父亲有帮助的都可以。谢谢医师了，忠心期待回复。祝好！
&副主任医师
欣赏您的孝心，也祝福您！目前脑功能康复很重要，可请当地康复科专家会诊给方案。排尿的康复，可考虑针灸治疗。排痰治疗，要注意卧床体位，使用排痰机，注意进食速度。祝好！
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状态：就诊前
真情寄语：
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状态：就诊前
刘医师您好，谢谢您的关注。我还想继续咨询一下。我父亲从15日开始病情都很稳定。而且一天比一天好，到了18号他都可以完全认识家里人。就是比较远一层关系的亲属来探望他，他也可以叫上名字来。比如我的表姨，表姐这类的他都认识了。我家养了一只小狗，我们说小狗的名字问他是谁看他是否能分清。他告诉我们是小狗的名字。虽然多数时间还是睡觉，但是只要一有尿，憋醒他，和他说话，有问必答，而且回答很清楚。他知道说尿尿，给他放开他就尿了，还主动要水喝，说渴了。问他热不热，他都知道。能正常回答我们的问题。能用手指数数，数到5。看着他这样，我们都特别开心。医生说再这样下去就可以转普通病房了。一家人都为父亲开心。但是，到了19号晚上情况就有了变化。晚上11点多，他又睁开了左眼，使劲握着我的手，我知道肯定又是尿憋醒了他。他说尿尿。我让他叫我名字。他也叫对了。我给他放了尿。继续问他问题。他也回答。说两句就又像平时一样睡着了。眼睛也闭上了。我以为和平时一样。平时也是被尿憋醒，趁他醒了，问他几句，回答了我们就睡了。所以那天我也没觉得有什么不对劲。我开始给他揉腿，搓搓脚心什么的。大约过了二十分钟的时间，我感觉他的身子开始一动一动的。隔十几秒钟动一下。那种感觉就像打冷颤，我以为他着凉了，准备给他多盖些被子。我想叫醒他，问他是不是冷了。可是觉得不对劲。平时这几天里，他感觉很灵，我用湿巾帮他擦脸，很轻的，只要一动他脸，他就开始眨眼，他有反应，虽然不醒 但是他能感觉有人在动他。可是那天，我使劲叫他，他没反应，眼睛一点不眨，好像没有感觉。我赶紧叫我老公。我和老公陪床的。老公也说他的手和腿都很软。因为平时父亲虽然睡觉但是老公总是给他按身上，会握着他的手。他每天都好像睡着了，但是手知道用力握着我们的手，我说的都是右边能动的身子。左边身子是一点感觉都没有。右腿平时睡觉时，自己一会就拳起来了，一会又自己放平了。但是那天老公把他腿拳上，他腿是软的，马上就放平了，又拳上，又平了一点也蹬不住劲了，老公让他握手，他也没有反应了。我看着他的嘴唇也开始变得白了，我觉得很不对劲。赶紧去叫值班医生。老公也给我母亲和弟弟打电话让他们过来。我一看就知道老公感觉不好，怕有事情，我也感觉到了。医生来了，看了瞳孔。（从发病开始，父亲的两瞳孔就是不等大的，左眼的正常。但是睁开，也看不见东西，没有神。）医生说瞳孔没有变化。开始拍他，拧他，平时医生一拧他叫他名字，他就醒了。那天也没反应了，医生掐他眉心，他也没反应，没有疼的感觉。心跳，血压，都很正常。医生让去做CT母亲他们也赶到了。我们推着他做了CT从传到电脑的结果看没有什么扩散这类，而且梗死的阴影比以前还潜了。别的没什么变化。（我不太懂专业的术语，大概就是这个意思。）医生感到疑惑，说考虑怕是房颤，怕血栓脱落再栓住了别处。他说如果再栓，有可能就是左脑梗。（父亲是右脑梗死栓的左边身子）说从当下的CT的结果并看不出来。必须24小时以后。目前看一切，生命体征都是正常的。医生说又陷入深度昏迷了。我仔细看父亲，这几天来，父亲的眉头都是皱起来的，两眉深锁，我总是一边说着让他放松，别皱眉，一边用手帮他舒展，可是他也总皱着。那天再看，他连眉都不皱了，完全是舒展开的。我知道绝对不对劲。医生给上了动态血压和血氧，心跳的监测，说目前没有别的办法，让我们密切观察着他的血压和心跳。我们一边看着仪器一边叫着他，和他说话，他不再有一点反应。手脚无力。就是很深的昏迷。真的不知道为什么20分钟前还自己说要尿尿了，睡着睡着就成这样了。在此同时，父亲的身体还是一抖一抖的。只是间隔的时间更长了，许久才抖一下。时间间隔越来越长，到了凌晨2点不抖了。母亲在一旁不停的哭，当然我也一样。别人都在劝我们。我们就这样一边叫着他，一边看监测，一直都很正常。到了4点钟，忽然发现父亲的右腿自己拳了起来，我真的喜出望外，赶紧叫老公试试他的手，果然手上也有劲了，开始一下一下的握老公的手。我看看他的嘴唇也开始有点血色了，再看眉头又皱紧了，这样看上去和前几天一样了。只是我动他的脸他没前几天那样有反应了。不过还是不醒不睁眼，还是昏迷。像几天前一样，腿拳的累了就又自己放平了。但是已经很久不尿尿了。平时的这几天都是一个小时左右就把他憋醒了，睁开左眼紧握拳急了还使劲摇我们的手，说尿尿。叫来医生看，医生拧他还是没反应，掐眉心也没反应。医生说还是观察吧。说前后反差太大了。如果是一般的病情反复，不应该和前几天进展差这么多，昏迷成这样还是考虑又有别的栓塞。到了早晨8点医生查房，都没什么不对劲。使劲掐他眉心他有反应了，虽然不醒，但是有疼的表情。（前几天用不着掐眉心，能拍醒他，最多就是拧他一下，他就疼的睁开左眼。）20号那天查房时还是不睁眼。医生说下午再做个CT。到了上午又知道尿尿了，但是不像前几天一样说出来，他只是有反应我们一看那表情，也使劲握我们的手就知道要尿尿赶紧给他放。但是他不自己说了。还和平时一样，一个小时左右憋醒一次。睁开左眼，紧握我们的手，就是不说话，你问他是不是尿尿他就点头。我们给他放了，他立刻闭上眼，昏迷再问什么都没有反应了。怎么也叫不醒。下午3点，做了CT结果还是和晚上的一样。没有什么变化，但我看了一句说中线无明显移位，我知道比在重症时好多了，因为那时我看过说中线移位之类的话。那些专业术语我也听不懂。在等着拍CT的时候，他又尿了一次尿，憋的睁开了左眼。做完了回到二级抢救室他的左眼就始终没有合上。一直睁着。以为他醒着，他也不回答我们的话没有什么反应。我们看来他是睁着眼睡着了。眼睛也时不时的转，也眨还总流眼泪。每次尿憋的时候确实是醒了，但是不像前几天和我们说话，问他尿吗，他点头，放了尿，再问什么他都不点头摇头了。21号开始，偶尔能说出尿尿，别的什么都不说。21号上午开始左眼闭上睡觉，尿憋时睁开左眼。尿了就闭上，和前几天一样了。也知道说尿尿但不主动说。看他想尿，我们问他才说尿尿，要不就只是使劲握我们的手。22号还是偶尔回答我们尿尿，问他我是谁，他可以回答了但是他认不清人了。朝我喊我妈的名字，我告诉他我是谁后，他好像反应似地，还说了句：奥，楠楠呀？我老公的声音也不认识了。说成是他朋友的名字。一天每次憋尿就问他他没有叫上过我的名字。下午时问他认识我老公吗（我老公自己说自己的名字问他认识吗？）他点头，问他是谁，他居然说是包包子的，问我的名字，他说是包饺子的，我妈和我弟也都说成是包包子的。叫着他的名字问，他知道回答：是我。他只记得他自己别人谁都不记得了。我和老公说话时，我说买什么东西来着，问老公买吗？不知道他醒着呢，忽然和我们说起话来。他回答说买，老公一看他说话，赶忙问他买什么，他也不说。问他是不是给小狗买肝，他点头，问他买多少钱的呀他居然伸起手来，用手比划，买2。老公说买两块的呀他点头。然后再问你认识我吗就又睡了。今天早晨，又尿尿，我趁他睁着左眼，醒着赶紧问他认识我吗他点头，让他叫我名字，他叫上来了。紧接着我妈问他，他说了不知道3个字，不认识我妈。一会认识我老公不认识我，一会认识我不认识我妈，总之是不明白。今天又不是每次都说尿尿了。有时说有时不说。看着他憋的那么难受，问他干什么让他说出来，他难受就是不说。有时候，刚一看他睁眼问他，他就说尿尿。别的不说了。尿了就睡，不像前几天特别明显，尿了就马上闭眼睡觉，现在是慢慢的闭上。直到今天，他虽然能醒但是不像前几天那样明白了，也不怎么说话。还有，医院发了一个止血带用小蓝盒子装着。我们让他握在手里，他每隔一会就会慢慢高举放到嘴边，做出喝酒的动作。然后好像喝几口就放下。然后颠颠小盒子再举到嘴边张开嘴做出喝了的动作再放下。父亲平时喝酒，但是不喝多。中午晚上两顿，一顿3两。我不知道为什么他昏迷的谁都不认识了，还做出这样的动作。难道是想喝酒了。就这样弄了一个下午。我实在看不了了，硬夺了过来他还使劲攥着。看着父亲糊涂成这样，我真的很担心。居然都到了把个小盒子当成酒杯的地步，很伤心。今天下午5点多钟，医生给父亲拔了尿管，说先试试，不行还得重新下。他从上月26号到今天都用着尿管。我们怕不好，同意先拔了。医生说怕尿不出来。结果我们在旁边守着他，都没想到刚拔了也就5分钟，说给他翻身，一看他早尿了。告诉了护士，护士说这样就好。可是他尿时根本没任何反应，也没有难受的感觉。我们在一旁根本感觉不到。以前每次还能在他憋尿时和他说上一两句话，现在不憋了，他也睡的更踏实了，可怜我们连个说话的机会都没有了。一直到晚上都叫不醒他，以前尿尿时还醒，现在也不醒了。除非医生过来拧他，他醒但是不睁眼，做出疼的表情，反正看上去很迷糊。也不说话了。到今天父亲的症状就是这样。刘医师您是不是闲我很烦了，我说了这么多。不好意思，我真的只是想跟您多说说我父亲的表现，以便您能更清楚他的病情。真的麻烦您了，对不起。希望您能理解我的感觉，真的很揪心。可千万别烦我。忠心期待您更多的回复和建议，忠心感谢您！祝好！谢谢谢谢！
&副主任医师
脑梗塞后的再发脑梗发病率较高，不知复查CT结果如何，病人营养状况、凝血功能、脏器功能控制如何。康复治疗中，病情发生反复很常见，要细心辨别是加重还是反复。目前看来，病人只是神志方面有反复，睡眠状态较多，不像是加重。建议以后不要在半夜，晚11点以后，检查病人神志情况，影响病人休息和脑功能的恢复，病人需要几天的睡觉才能弥补。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢刘医师耐心看完我的描述，您真是个好心肠的医生！前天晚点了做的CT昨天上午拿到了结果。我给您发一下您帮我分析分析。右侧额颞顶骨部分缺如，局部脑膜脑向外膨出。右侧大脑半球可见大片状低密度影，同侧脑沟裂池消失。左侧侧脑室枕角可见少量稍高密度影填充。中线结构无明显移位。右侧蝶窦可见片状液体密度影。诊断结果：1右侧状闹半球脑梗死术后改变。2左侧侧脑室枕角少量积血。3右侧蝶窦积液。
前天下午5点多拔了尿管，以前每隔一段时间就能被尿憋醒，拔了尿管后到昨天下午5点多怎么也叫不醒。一直昏迷。我从昨天下午6点一直在父亲耳边叫他，期间他的眼睛总是眨就是睁不开。一直叫了3个小时，到晚上9点他睁开了眼睛，但是不能说话。问他什么他也不点头示意。后来一晚上也醒过两次，但是不知道和我交流，回答我的问题之类都没有。到了24号（拨尿管的第3天早晨）父亲醒了，睁开了眼睛。我问他话他知道点头摇头之类，有时也说一个两个字。能叫出我的名字，但声音极小。不记得我老公的名字，甚至还是很模糊。他每次醒，都会自己慢慢举起小瓶做出喝酒的动作。（我们给他手里握着一个小酒瓶，他醒了就把它举到嘴边，然后张开嘴，举一会就放下，然后嘴动动，往下咽，是喝酒的动作，其实里面什么都没有）我觉得父亲还是很迷糊的。真的很担心。一天下来，不叫他有时候他也会自己睁开眼睛，醒一会，我们简单的问他两句，他说一个字两个字的，就又睡了。看上去好像很累。我真的很心疼。干着急也帮不到他。主治医生说父亲的脑室和前几天相比大了点，如果再发展下去还需要做手术。还说怀疑脑部有积水，如果真的是还得穿孔引流，说什么这种积水不是引出来就不发生了，他是随时长的，就得弄一根管埋在腹腔里，不能再拿出来，以后终身都得留着。我不是很清楚医生说的是怎么回事，我也不知道我这样跟您形容您能不能明白医生说的是怎么回事，别怪我跟您表达不清，刘医师您别怪我，谢谢您。今天25号了，右一天了。到昨天为止父亲的症状就是这样。还得麻烦刘医师多赐教，帮我分析分析。您上次的回复我看到了，真的对我们很有用。我记住了晚11点后不要打扰他，让他多休息。谢谢刘医师！
&副主任医师
病人还有脑水肿脑积液，有神志反复。保持脏器功能，病人是有希望的。建议与主治大夫配合，择机手术，注意预防过度治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
刘馨雁大夫通知停诊:本人于8月12日至23日出差，此期间停诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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刘馨雁大夫的信息
心脏衰老，退化性主动脉瓣膜病，瓣膜术后评估及康复，反复上呼吸道感染，发热后遗症，心悸，失眠，记忆力减...
刘馨雁，学历：1992年9月——1997年7月 北京中医药大学，中医临床专业，学士学位
2008年——2010年7月 中国...
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