霉菌性阴炎男性治疗怎么治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-26 03:16 标签： 霉菌性阴炎男性治疗
    这是一个常见的疾病，似乎我不做一次科普有点说不过去。
　　先说一下名字，现在医学界标准的诊断名称已经修正为“外阴阴道假丝酵母菌病”，英文名称：vulvovaginal candidiasis，简称VVC，以前也有称之为念珠菌阴道炎，但是因为霉菌性阴道炎被应用最为普遍，所以我标题仍然用了以前的名称。
　　说这个病常见是因为有75%左右的女性一生中至少有一次发作，而超过2次以上发作的有40~50%，少部分5~8%的人可能会出现一年4次以上的发作，最后一部分的人又可以被诊断为复发性外阴阴道假丝酵母菌病，简称RVVC，也有些患者是症状比较重，后两者一并被称之为复杂性VVC。
　　VVC的主要表现是阴道分泌物增多、阴道瘙痒，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，典型的白带表现是类似豆腐渣样白带。外阴和阴道会出现发红、水肿。
　　这个病的诊断通常不困难，到医院做一个白带检查通常就可以明确诊断了，有的时候白带不能一次发现念珠菌，做培养也有助于诊断。
　　正常的情况下，人体阴道内是有乳酸杆菌存在维持着阴道内弱酸性的环境，假丝酵母菌是女性阴道内一种常见的寄生菌；当机体抵抗力下降，尤其是局部抵抗力下降，或者是假丝酵母菌毒力增强时，机体抵抗力弱于侵袭力，最终导致假丝酵母菌大量繁殖，通过对机体阴道上皮细胞的破坏，形成VVC。假丝酵母菌不是细菌，是属于真菌的一种。
　　单纯的VVC治疗不困难，用阴道抗真菌的栓剂治疗就可以了（具体用药时间长短和使用的药物有关），不需要口服抗真菌药。单纯VVC的治疗可以选择以下的治疗方案之一：
　　克霉唑
　　克霉唑栓或克霉唑片500mg，单次用药
　　克霉唑栓100 mg，每晚1 次，共7天
　　咪康唑
　　咪康唑软胶囊1200 mg，单次用药
　　咪康唑栓或咪康唑软胶囊400mg，每晚1 次，共3天
　　咪康唑栓200 mg，每晚1 次，共7天
　　制霉菌素
　　制霉菌素泡腾片10 万单位，每晚1 次，共14天
　　制霉菌素片50 万单位，每晚1 次，共14天
　　氟康唑
　　氟康唑150mg，顿服，共1 次
　　以上药物有些是非处方药，可以在药店买到，但是在首次发生的时候，建议到医院去做诊断而非自己乱用药。首次规范的治疗很关键，VVC是真菌感染，不能用治疗细菌的“消炎药”来治疗，普通的抗菌药物对于真菌是无效的，而且可能会加重真菌的感染，导致阴道白带诊断瘙痒的还有其它的非真菌性的病因。在过去的VVC治疗策略还包括阴道冲洗，但是这个措施已经不被推荐，循证医学的证据证明阴道冲洗会增加盆腔炎、宫外孕的发生率。治疗期间避免性生活。仅仅需要在治疗后一周或者下次月经复查白带即可。
　　有84%左右的女性在首次VVC后出现复发，复发的原因是多样的。妊娠、口服避孕药使用、抗菌药使用、糖尿病、阴道冲洗、免疫抑制剂、HIV感染，这些因素都是导致VVC复发的原因，也有些人会存在着体质上的易感性，和基因有关。知道这些诱发因素，可以有意思地进行避免，譬如避免乱用“消炎药”，不要进行阴道冲洗（其实任何时候都不建议进行阴道冲洗，以后有空再写科普）。
　　复发性VVC的治疗，先是要排查是否有上述导致VVC的诱因存在。治疗策略包括强化治疗和巩固治疗。强化治疗方案可以在以下方案中选择一种：
　　克霉唑
　　克霉唑栓或片500 mg，第1天、第4天、第7 天应用
　　克霉唑栓100mg，每晚1次，用药7～14天
　　咪康唑
　　咪康唑栓或软胶囊400 mg，每晚1次，共6天
　　咪康唑栓1200 mg，第1天、第4天、第7 天应用
　　氟康唑
　　氟康唑150mg，顿服，第1天、第4天、第7 天应用
　　在复查知道没有真菌存在以后，下一步需要巩固治疗。目前国内外没有较为成熟的方案。对于每月规律性发作1次者，可在每次发作前预防用药1次，连续6个月。无规律发作者，可采用每周用药1次，连续6个月。
　　性伴侣也不需要治疗，约15%男性与女性患者接触后患有龟头炎，对有症状男性应进行假丝酵母菌检查及治疗，预防女性重复感染。
　　孕期VVC发作也是一个常见的问题，在孕期也是可以用药的，但是在孕期时候口服药是不能使用的，阴道栓剂中，克霉唑是B类药物，是可以安全使用的，咪康唑和氟康唑是C类药物，不首先考虑（有关于孕期用药的分类，可以查看我之前写的科普文章，微信公众账号回复083）。
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　　2015年3月30日于香港
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龚晓明，妇产科副主任医师，副教授，98年毕业自中国协和医科...老婆有霉菌性阴道炎，老公应该怎么治疗
来自于：福建|
提问时间： 16:42:55|
基本信息：
疾病 / 症状：
老婆有霉菌性阴道炎，老公应该怎么治疗
病情描述：
医生，我感觉下体不舒服，可能是霉菌性，请问我得了霉菌性炎，老公应该怎么治疗？要做什么检查？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
男方如果感染了，一般用洁尔阴或者小苏打清洗。口服氟康唑也可以的。治疗期间不要同房为好。
指导意见：
一般女性由于生理结构的问题是比较容易感染阴道炎的，阴道炎会引起白带多，瘙痒和异味。一定要注意卫生，每天开始烫洗内裤。
是口服和清洗一起做吗？还是选一样做？
口服和外洗一起
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帮助网友：52410收到了：
病情分析：
得霉菌性阴道炎跟你平时性生活不卫生有很大关系，也有可能是细菌感染导致的，
指导意见：
治疗霉菌性阴道炎可以使用制霉菌素和克霉唑来进行治疗，治疗期间不能发生性关系，一定要注意卫生，
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58367收到了：
病情分析：
霉菌就是所谓的真菌感染，同时也叫做念珠菌，主要是由于日常个人下体卫生不注意，以及性生活卫生不注意而导致引起的感染，对于这方面的治疗，临床要求是夫妻双方一起治疗。
指导意见：
男性因为生殖器是处于暴露的状态，因此即使感染了也不会有明显的症状，所以女性一旦确诊之后，建议男性也可以进行局部清洗，以及口服药物来进行治疗。
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帮助网友：1430收到了：
病情分析：
如果是霉菌性阴道炎,男方注意个人卫生,没有其它症状不用治疗的.如果是滴虫性阴道炎就要男女同治.
指导意见：
女方可以到医院做白带常规等.治疗期间不宜同房,注意个人卫生,可以用洁尔阴洗液等外用后阴道用硝酸咪康唑栓等.
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：33692收到了：
病情分析：
女方用口服氟康唑片，阴道塞咪康唑栓剂，内衣开水烫半个小时，之后暴晒四个小时以上。
指导意见：
男方则口服氟康唑，同时用洁尔阴洗液清洗外阴。检查只要女方取分泌物检测就行了，女方确诊，男女有同房过男方也肯定要治疗。
医师/住院医师
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帮助网友：11761收到了：
病情分析：
根据您的情况对于霉菌性阴道炎不需要男方进行治疗，只要女方治疗就可以了。
指导意见：
对于霉菌性阴道炎一般常见于糖尿病人，长期抗生素治疗抵抗力低等，先采用局部栓剂治疗，效果不佳再全身用药治疗。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2792收到了：
病情分析：
你好，一般情况要夫妻同治，让你老公口服药物治疗，如制霉菌素片，每晚用洗液清洗外生殖器。
指导意见：
期间避免同房。建议你们穿过的内裤、用过的浴巾要分开用开水烫洗，祝你早日康复。
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帮助网友：32230收到了：
病情分析：
霉菌感染可以通过性生活传染给对方，男性一般没有症状或是局部有瘙痒，脱皮的现象，也有些出现尿道口红肿
指导意见：
男性可以用小苏打水翻开包皮后清洗就可以，有明显的瘙痒症状可以口服氟康唑治疗，如果症状不明显不需要检查的
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妇产科医生
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霉菌性阴炎怎么根治 霉菌性阴炎根治偏方
女性健康网（www.）收集整理 | 发布日期： 15:01:54
霉菌性阴炎就是发生在妇女身上的阴道念珠菌感染，患过这种妇科病的女性都知道这是一种比较难治疗的常见妇科病。那么，霉菌性阴炎怎么根治呢？ 霉菌性阴炎根治偏方今天我要和大家一起分享一下。
霉菌性阴炎根治偏方：
1.抓一小把艾草，放在干净的锅内，武火煮开后文火煮15分钟。
2.煮好的艾草水放在一个小盆里（大约直径20cm），然后把盆放在马桶内，坐在马桶上面熏半个小时左右。熏时关好门窗，最好全身出汗。
3.熏后用艾草水清洗外阴。
4、每天将一颗蒜头放入阴道，蒜头部分切开，1～2天换一次，具体的效果是因人而异。
5、白扁豆、白术、冰糖适量。白术用袋装与扁豆煎汤后去袋，入冰糖，喝汤吃豆。
6、扁豆花、淮山药适量。取含苞未开的扁豆花晒干，研末，用适量淮山药、每日早晚煮大米粥，粥成调入花末，煮沸即成。本方具有健脾利湿的功效。
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