三叉神经痛的症状有哪些？
常见症状：面部疼痛、出血、麻木
为三叉神经痛最突出的特点，表现有以下几点：1.疼痛的性质 突发性的阵痛，表现为面部，口腔及下颌部位的某一点，突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛，犹如刀割样，火烧样，针刺样或撕裂样痛，多在谈话，进餐或洗脸时发生，每次历经数秒或数十秒至1～2min，疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散，疼痛常达到如此剧烈，以至于病人要停止谈话，停止饮食，停止行走，以双手掩住面部，严重者咬牙，用力揉搓面部，并且躲避开谈话的人，颜面发红，咀嚼肌和，故称单面性肌痉挛现象或称痛性抽搐，疼痛可骤然消失，在2次发作期间完全无痛，如同正常人。在患者发病初期，疼痛发作次数较少，常在受凉感冒后出现，间歇期长达数月或几年，自行停止自愈的病例很少，以后发作逐渐频繁，疼痛加重，病程可几年或数十年不一，严重者发作日夜不分，每天可达几十次，甚至数百次，不能进食喝水，体质，患者终日处于疼痛难耐状态，表情痛苦，乃至失去生活信心而轻生，有些患者早期，呈季节性发作，疼痛在每年的春天或秋天的一定时间，呈周期性发作，而且每次发作持续时间1～3个月不等，然后无任何原因的自然消失，直到下一年的同一季节开始发作。2.疼痛部位 疼痛发作仅限于三叉神经分布区，多为单侧，右侧较多，双侧少见，后者也常从一侧开始，而后累及对侧，且两侧疼痛发作区不一定对称，以一侧为主，发病初期，可先集中某一支分布区，长时间不变，多在一侧的第2支或第3支或第2，3支两支内的区域，而后可逐渐扩散到其他支，但不扩散越过中线而至对侧，如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇，齿龈及颊部，亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇，齿龈及下颌部，涉及到舌部痛较少，偶见双侧性的各自发作。3.触发点(扳机点) 50%以上患者，在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动，面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作，这样敏感的区域范围局限，集中在一点或两点，称之为“触发点”或“扳机点”，一个病人可有数个触发点，部位常见于患侧上下唇，口角，鼻翼，颊部或齿龈等，凡是刺激和牵动此点便引起发作，从此点开始，立即放射到其他部位，面部刺激包括谈话，唱歌，进食，洗脸，剃须，刷牙及风吹等。4.其他症状 由于疼痛并性抽搐，口角可向患侧歪，发病初期，面部，眼结合膜发红，，流涕等，发病后期，可能出现结合膜，口腔炎等，有的病人在疼痛发作时，用手掌握住面颊并用力地搓揉，以期缓解疼痛，久而久之使患侧面部皮肤变粗糙，增厚，眉毛稀少甚至脱落。5.神经系统体征 神经系统查体，原发性三叉神经痛，除有部分病人角膜反射减弱或消失之外，均无阳性体征发现，少数病人，发病后期，多因采用过酒精封闭及射频治疗后，患侧疼痛区域内感觉减退，以致部分麻木，对于这种情况应作详细神经系统查体，以除外继发性三叉神经痛。诊断根据三叉神经支配区内的发作性疼痛及其临床特点，原发性及继发性三叉神经痛的诊断不难确定。1.三叉神经支配区内发作性：刀割样，烧灼样。2.临床特点：骤发，扳机点，阵发，反复;痛性抽搐。3.确定原发性及继发性，原发性三叉神经痛，客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征。
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患了三叉神经痛，别怕开刀(图)
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程小兵右一带着医务人员正在查房　　本报讯81岁的市民任女士这几天精神特别好，几天前她在河科大一附院新区医院神经外科刚做完了开颅手术，医生通过开颅手术将压迫她神经的血管垫起，她再也不用忍受电击般的疼痛了。
　　记者李钰李晓波段伟朵通讯员乔鹏文图
　　忍受8年的头痛开刀治好了
　　任女士的女儿告诉记者，她妈妈的三叉神经痛已持续了8年，起初疼得不是特别严重，并且只是间歇性地疼一阵，渐渐地疼痛持续时间越来越长。“我们在别的医院开过中药打过针，这些能暂时让我母亲的疼痛减少一些，我也咨询过不少医生，不少医生建议做手术，可是一听到‘开颅’两个字，我就害怕，我母亲也接受不了，就一直拖到现在。”
　　随着时间越来越长，任女士的三叉神经痛更严重了，她说：“来医院之前，我疼得简直都不想活了。”“在家时，我母亲疼得拿头直撞墙，实在没办法才来医院做手术。”任女士的女儿说。
　　“病人刚来时捂着半边脸，看起来非常痛苦，我问诊时她疼得根本就坐不住。”河科大一附院新区医院神经外科主任程小兵回忆道。
　　开颅手术治疗三叉神经痛比药物治疗彻底
　　对于疼了8年后才决定进行开颅手术治疗的情况，程小兵表示很理解，不少病人和家属一听到“开颅”就觉得很恐怖，把脑袋打开在里面进行治疗，那么多的血管神经万一动了不该动的地方后果很严重。“其实，开颅手术并不像市民想象的那么恐怖。”程小兵说，医生在实际操作中，有精湛的技术和高科技医疗设备作支持，能够做到安全进行手术治疗。目前针对三叉神经痛，虽然也有药物治疗的方法，但副作用较大。“国际上推荐的治疗方式还是开颅手术，它能够彻底有效地达到治愈效果。”
　　为什么三叉神经痛在病人年轻时候并没有发作呢？程小兵解释说，三叉神经痛主要由于血管随着人身体的衰老变硬逐渐压迫到神经造成的，年轻时基本没有症状。除了三叉神经痛，不少病人面肌痉挛也与血管压迫神经有关，只不过二者压迫到的是不同的神经组织而已，解决办法就是通过手术将血管垫起消除压迫。
　　因为牙疼发炎的痛感位置跟三叉神经痛的位置很接近，不少患者在患病初期不清楚原因，到医院就直接去口腔科治疗。程小兵提醒，患者在发现自己有类似症状时要进行全面检查，一旦确诊，尽量根据身体情况早点治疗，减少痛苦。
本文来源：大河网-大河报
责任编辑：王晓易_NE0011
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