icu病房 医保关于设置病床的标准

ICU病房建设_图文_百度文库
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ICU病房建设
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你可能喜欢医院ICU病房的布局方式可不是你想的那么简单!_宝山围一桌-爱微帮
&& &&& 医院ICU病房的布局方式可不是你想的那么…
ICU病房的位置应与手术部相邻或相近布置,这样既方便护士去手术室接送病人又减少污染。当ICU病人病情恶化时,可及时送往手术室进行抢救。ICU病房的位置还宜与急诊部、放射诊断部、介入治疗部就近布置,并应有快捷联系。目前国外医院的ICU病房大多采用这种布局方式。大间布置:通常采用大间布置方式,但ICU病室因危重病人居多,发生交叉感染的机会也相应增加。遇有严重感染、传染、服用免疫抑制剂及需要多种仪器监测治疗的病人应与其它危重病人相对隔离,即ICU病室应设置隔离单 间。对于做脏器移植手术后环境等级需百级空气洁净度的病人,ICU病室应设置百级单间。以上其占地面积宜在16-20平米左右。为便于医护人员能直接观察到病人,面向护士中心监测站的墙壁最好选用玻璃隔断分隔,或应用闭路电视监护。 单间布置:其中单间隔离ICU,百级洁净ICU、普通ICU病床之间应设吊帘分隔,以便在做治疗时尊重病人的隐私。隔离 ICU及洁净ICU病床之间设玻璃隔断,既满足了洁净要求,又可以使病人免受干扰,还方便了护士观察病情。空间安排:新的《综台医院建筑设计规范》中规定:监护病床的床间净距不应小于1.2米,监护病房单床间不应小于12.00平方米。其主要原因是ICU床位必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电 图机、B超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。因此ICU病房每床位占有面积较大,应留有足够的空间。目前,国内常用的ICU床位面积为9~1 2平方米。辅助用房:ICU必须配备的辅助用房有:治疗室、处置室、器械室、换药室、仪器室、清洗消毒问、污洗问、高营养配制、护士站、医生办公室库房、值班室等。护士站:护士站设在ICU病房中央,并设有一台监视全科病人的心电监护仪可显示全科病人的心电情况。现代高科技用于护理管理大大减轻了医护人员的劳动强度,提高了工作效率。 ICU病房的人口应设自动门由护士站控制。有条件的ICU病房可设闭路电视供探视者对视对讲。布局方式ICU的布置方式以床位与护士站的相互关系可分为:单面式、双面式、三面式、环绕式。1单面式病床沿病房一侧一字形排开,辅助房间布置在另侧。 护士站面向病床一个方向,注意点集中,但护理距离较长。弥补的方法是在病房的两端分设两个护理小组,治疗室设在近护士站的位置,可减少护 理距离过长的弊病(见附图一)。2双面式病房沿病房两侧布置。中间设两个护士站及主要治疗用房,两名护士面向病房的两个方向,医生办公等其实辅助用房布置在病房的走廊外侧。其优点是护理距离较短,布局紧凑避免了单面式的不足(见附图二)。3三面式病床沿病房的三个方向布置。中间设护士站及主要治疗用房,多名护士面向病床的三个方向,这样做的优点是护理距离较短,护理人员集中,便于监护及医护人员互相支持 (见附图三)。4环绕式核心部位设置护士站,病床绕护士站布置。医护人员可以边工作边观察,护理距离短,有利于提高工作效率。缺点是周围都是病人,不是集中在一个方向,难于专注。 护士站距治疗及辅助用房距离较远,联系不便(见附图四)。点击下方“阅读原文”查看更多↓↓↓
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34ICU病房建设全攻略_中华文本库
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ICU病房建设全攻略
一、入门篇
ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般为医院病床总数的2%~8%为宜, 每个ICU管理单元以8~12张床位为宜;床位使用率为65%~75%
ICU的建设标准
接近主要服务对象如病区、手术室、影像学科、化验室和血库等 床位的设臵
ICU开放式病床每床的占地面积为15㎡~18㎡;每个ICU最少配臵一个单间病房,面积为18㎡~25㎡.鼓励多设臵单间或分隔式病房。
ICU的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休息室、中央工作站、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污废物处理室、值班室、盥洗室等。有条件的ICU可配臵其他辅助用房,包括示教室、家属等待室、实验室、营养准备室。 辅助用房面积和病房面积之比应达到1.5:1以上。
ICU应具有良好的通风、采光条件,有条件者最好装配气流方向从上往下的空气净化系统,能够独立控制室内的温度和湿度。医疗区域的温度应维持在24℃±1.5℃左右。每个单间的空气调节系统应该独立控制。安装足够的感应式洗手设施和手部消毒装臵,单间每床1套,开放式病床至少每两床1套。
ICU应建立完善的通讯系统、网络与临床信息管理系统、广播系统。 医疗流程
ICU要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,最好通过不同的进出通道实现,以最大限度减少各种干扰和交叉感染。
ICU的设计要求应该满足提供医护人员便利的观察条件和必要时尽快接触患者的通道。 装饰要求
ICU建筑装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洗和符合防火要求的总原则。
噪音的控制
白天噪音不超过45dB(A),傍晚不超过40 dB(A),夜晚不超过20 dB(A)。地面覆盖物、墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料。
ICU的组织模式
目前,ICU存在多种模式,如专科ICU或综合ICU;全时服务的ICU或部分时间服务的ICU。专科ICU往往附属于某一专科,如烧伤ICU、心血管外科CCU,新生儿NICU、危重肾病UICU、肺病重症PICU等,故一般来说对本专科问题有较强的处理能力;部分时间服务的ICU通常仅在正常工作时间有专职人员负责,其他时间则由病人原所在科的值班人员处理,这种ICU可以减少ICU专业人员的配备,但医院采用的不多。
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