2/3早期糖尿病无明显症状(图)_网易新闻
2/3早期糖尿病无明显症状(图)
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
（原标题：2/3早期糖尿病无明显症状(图)）
Gettyimages供图　　有糖尿病家族史、体重超标20%以上等都是高危因素，防控糖尿病还是要靠“五驾马车”
　　医学指导/南方医科大学珠江医院内分泌科主任陈宏教授
　　随着人们生活水平的提高、生活方式的改变以及人类平均寿命的延长，糖尿病的患病率显著上升。糖尿病离我们有多远？该如何与其和谐共处？5月21日，广州日报、广药集团联合主办的“名医伴您行”之糖尿病专场于广州日报社工会礼堂举行，南方医科大学珠江医院内分泌科主任陈宏教授为各位听众解答了糖尿病防治的相关问题。
　　文/翁淑贤
　　释因：
　　糖的摄入与糖尿病有一定关系
　　经常有患者问，糖尿病是“糖吃太多”造成的吗？
　　“其实糖尿病的发生原因极为复杂，涉及到遗传、感染、基因变异、环境、饮食等，至今未被医学界完整清晰地阐明。”陈宏说，迄今为止并没任何科学证据表明吃糖多就会得糖尿病。但据一项发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌》杂志上的研究表明，在不添加人造甜味剂的情况下，逐步减少含糖饮料中的游离糖，预计可降低超重、肥胖及2型糖尿病发病率。
　　“可见，糖的摄入与糖尿病有一定关系，但并非绝对。”陈宏解释说，糖尿病的发生与能量代谢相关，糖作为重要的能量代谢物质，与糖尿病不能简单地画等号，它们之间有一个最根本的基础——胰岛素抵抗，胰岛素是人体内最重要的降血糖激素，而胰岛素抵抗是指由于各种原因造成胰岛素利用障碍，降血糖的效率下降，迫使身体需要更多的胰岛素，才能维持血糖的平衡。但这种维持能力是有限的。一旦这种平衡被打破，糖尿病就出现了。例如，不合理的膳食与生活习惯，包括糖、脂肪等能量代谢物质摄入过多会导致肥胖，而肥胖很容易引起胰岛素抵抗。
　　诊断：
　　满足“7-11”原则即可诊断糖尿病“糖尿病患病人数在全球范围内逐年递增。现在全球共有成年糖友4.15亿，到2040年将上升到6.42亿人。”陈宏指出，我国是糖尿病发病大国，成人患病率高达11.6%，病人多达1.096亿，居世界各国之首。
　　糖尿病到底离我们有多远？观察一下身边的亲友，你不经意就会发现糖友的身影。
　　陈宏说，2/3早期糖尿病患者并没有明显症状。正因如此，有些人发生明显病变时往往已出现并发症。什么类型的人更易患糖尿病？他提醒说，年龄大于45岁，有糖尿病家族史，体重超标20%以上，有过妊娠糖尿病史或巨大胎儿分娩史（出生时胎儿4公斤），高血压，高甘油三酯血症，低高密度脂蛋白胆固醇血症，或是曾有空腹血糖升高或葡萄糖耐量异常者，都是糖尿病的高危人群。只要测出空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。这就是糖尿病诊断的“7-11”原则。
　　防治：
　　还得靠“五驾马车”
　　“糖尿病是一种代谢性疾病。只要积极控制血糖，进行综合、全面的治疗，血糖可达标，并发症也能有效预防。”陈宏介绍，临床上，防控糖尿病常用“五驾马车”：健康宣传教育、饮食治疗、运动疗法、自我监测和药物治疗。
　　1.合理饮食，健康不失美味
　　饮食控制可以减轻胰岛素负担，纠正代谢紊乱，维持理想体重，有助于血糖达标，预防糖尿病及并发症的发生。
　　“日常饮食治疗是基础，更是关键。”陈宏认为，面对美食，只要心中有原则，能做到“总热量控制，合理搭配食物、多食用高纤维食物，清淡饮食，戒烟限酒”，很多情况下，健康与美味还是可以兼顾的。不过，在食谱的设计上，须根据患者的基本代谢率以及日常工作的劳动强度合理地做饮食总量的评估与餐次的分配，做到一日三餐定时定量不漏餐，同时避免夜宵。
　　陈宏再三提醒，糖尿病患者在日常饮食中要尽量少吃富含精制糖类的食品，避免喝可乐、雪碧等软饮料和糖果、甜品类食品，猪皮、鸡皮、坚果类等含油脂高的食品也要浅尝辄止。至于水果，糖友一般不宜多吃，但并不等于完全不能吃，只要注意总量上的限制、品种的选择以含糖量低为主，也可在两餐之间少量吃。
　　2.适量运动，强身不忘安全
　　陈宏强调，适当的运动也很重要。其实，运动不但可以最直接地降低血糖，还能使血脂和血压降低，并使胰岛素敏感性增加。
　　“对糖尿病患者来说，运动作为治疗治疗手段之一，一定要科学、合理，否则非但达不到治疗目的，甚至更伤身。”陈宏建议每一位糖友日常有规律地适量做运动，可根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件选相对较易适应的运动。比如，老年患者可选强度轻的散步、打太极拳等运动；中青年患者可选快走、慢跑、骑车、健身操等中等强度的运动。但一开始要避免运动量增加过大和过快，循序渐进为宜。每周锻炼以3~4次为宜，运动时间可从10分钟开始逐步延长到20分钟、半个小时或40分钟，一般每次不超过1小时，每周不低于150分钟的运动时间。
　　“运动贵在坚持，安全为上。”陈宏提醒说，运动前做全面的体格检查，了解清楚心率、血压、心肺功能、肾功能和眼底等情况，结合用药及饮食控制，对糖友选择合适运动方式更有帮助。运动时如果出现饥饿、心慌、出冷汗、头晕等低血糖症状，应该停下来，马上吃点随身携带的糖果等纠正血糖。如果不能缓解，应尽快就医。
　　3.监测血糖，有效减少并发症
　　糖尿病是终身性疾病，因饮食起居、运动、情绪等各方面的原因，血糖水平可能不时出现变化。“仅靠医护人员在医院短期护理，并不能实现血糖长期达标，其实绝大多数时间更需要患者进行自我管理。”陈宏强调说。国际上大多数指南将HbAlc
　　那么，日常在家中，血糖多久该监测一次呢？陈宏认为，自我血糖监测的频率应根据治疗的目标和方式，以及每位糖友日常血糖控制的情况是否理想，因人而异。但值得提醒的是，HbA1c主要是反映检查前2~3个月的平均血糖，在血糖达标前建议每3个月检测一次，在血糖达标后建议每6个月检测一次，切不可掉以轻心。
　　而由于糖尿病患者在血糖高的同时常常还伴有高血压、血脂紊乱，而高血压和血脂紊乱同样是引起冠心病等心血管疾病的重要危险因素。因此，陈宏建议，除了实现血糖达标，糖友们还需积极控制血压、血脂，积极减肥，戒烟限酒等，以助有效减少2型糖尿病心血管并发症的发生。
　　4.药物治疗，莫乱用偏方秘方“糖尿病是终身性疾病,药物治疗是重要手段之一,无论患者采用哪种降糖药都会有相对不同的副作用和不良反应。”陈宏说，初患糖尿病，应先进行饮食控制及运动治疗，血糖仍降不下来可考虑在医生指导下加用口服降糖药物,切莫乱用偏方、秘方，以免影响疗效。
　　另外，糖友须掌握正常用药的时间、用法及用量。比如降糖药饭前、饭后服用有不同类型，用药要准确，凡在联合用药时更要小心谨慎，不要过量或重复使用。若使用胰岛素，抽取的剂量必须准确，在饭前半小时注射，注射后要按时就餐。不管口服降糖药物还是注射胰岛素都要定期监测血糖，由医生根据血糖的变化情况来调整用药剂量。
　　（专稿）
　　作者：专稿
本文来源：大洋网-广州日报
责任编辑：王晓易_NE0011
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
加载更多新闻
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
阅读下一篇
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈糖尿病症状有哪些
糖尿病症状有哪些
基本信息：女&&32岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：糖吃多了会得糖尿病吗？请问糖尿病症状有哪些？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
本问题已关联到“糖尿病有哪些特征”
擅长：内科
网友满意：
回答速度：
冠县粱堂医院&&&
建议：您好；糖尿病吃得多，喝得多，尿的多，但身体消瘦
擅长：内科
网友满意：
回答速度：
建议：糖吃多了和糖尿病没有必然联系，可以要是空腹血糖及餐后2小时血糖看下。
擅长：内科
网友满意：
回答速度：
人民医院&&&内科
建议：你好,糖尿病主要是因为胰腺功能异常导致的,属于内分泌疾病,主要表现为三多一少,喝水多,尿多,吃饭多,体重减轻,需要检查血糖才能明确诊断
&&&消化内科
擅长：消化内科
网友满意：
回答速度：
潢川城关医院&&&消化内科
建议：糖尿病吃得多，喝得多，尿的多，但身体消瘦
&&&消化内科
擅长：消化内科
网友满意：
回答速度：
威县人民医院&&&消化内科
建议：血糖过高时可出现典型的三多一少症状，即：多饮、多尿、多食及体重减轻，且伴有疲乏无力。严重者可发生酮症酸中毒及高渗性昏迷，且易合并多种感染。随着病程的延长，其代谢紊乱可导致眼，肾、神经、血管及心脏等组织器官的慢性并发症。
&&&心血管内科
擅长：心血管内科
网友满意：
回答速度：
昌平中医院&&&心血管内科
建议：多饮多食多尿，消瘦，是主要症状，但是不是所有的人都是这些症状都有。
&&&专家交流
擅长：专家交流
网友满意：
回答速度：
卫生院&&&专家交流
建议：你好，部分糖尿病患者可无临床表现，典型症状为三多一少，多饮?多食?多尿，体重减少，精神不振等，甚至发生铜症酸中毒?高渗性昏迷及各种感染而危及生命?久则可引起眼视网膜?肾脏?肝脏?神经?皮肤?心脏和脑血管等组织?器官的慢性并发症，以致最终导致失明?下肢坏疽?尿毒症?脑中风或心肌梗死，严重威胁身体健康。
擅长：整形美容
网友满意：
回答速度：
建议：喝水多,尿多,吃饭多,体重减轻.建议你不放心检测一下血糖即可
副主任医师
擅长：急救
网友满意：
回答速度：
医学院&&&急诊科
建议：主要三多一少症状：吃的多、喝的多、排的多，消瘦。后期会有多种并发症：皮肤破了不容易愈合，糖尿病足、末稍神经炎、视力减退等！
副主任医师
擅长：泌尿外科、男科
网友满意：
回答速度：
广西中医学院第一附属医院&&&全科
建议：糖尿病血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起口渴、多饮的症状；由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻；为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食；这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病病人的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。因此，在这种情况下，以少吃为好，但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未缓解，病人的食欲突然降低，此时应注意是否合并感染、酮症及其他并发症。糖尿病重在预防控制糖尿病及糖尿病并发症，不要等发病了才急于治疗。可以口服微络康洗胰清糖调理,洗胰清糖素可以将血液中淤积的“毒糖”分解成微粒子，同时双向调节血糖，营养胰腺，增强人体免疫力。
擅长：外科疾病
网友满意：
回答速度：
重庆长城医院&&&外科
建议：临床表现1．多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。2．疲乏无力，肥胖多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。
擅长：内科
网友满意：
回答速度：
铜梁铜仁医院&&&内科
建议：您好！糖尿病患者表现出多尿，并口渴多饮，糖类的丢失，使人多食易饥，体重下降，这就是常说的糖尿病的“三多一少”典型症状。病情较重的糖尿病人由于营养物质的大量丢失，表现为消瘦，肌肉无力，免疫功能下降，易发生呼吸道、泌尿道和皮肤的感染，且难于控制，如合并足部溃疡，常经久不愈，甚至不得不截肢。更主要的危害则在于血糖浓度升高，使血液粘稠，时间长了引起全身的大血管和微血管病变。糖尿病合并的大血管病变主要有冠心病和脑血管病，由此发生的心肌梗塞、脑梗塞和脑出血是造成糖尿病病人死亡的主要原因。糖尿病合并的微血管病变主要有视网膜病变和肾脏病变及神经病变，临床表现可出现肢端对称性麻木疼痛、视力模糊、下肢浮肿、蛋白尿，严重的可引起失明和肾功能衰竭。糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合，其中糖尿病饮食疗法又是所有疗法的基础。 饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量，估计确需总热量，合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。目前，临床用于治疗糖尿病的降血糖药物多为西药，建议在使用降糖西药的时候，更要注意生活习惯，特别是治本的调养。根据您的情况可考虑尝试桑叶降糖的方法。桑叶作为药食两用品，有着悠久的应用历史，它安全性好，无毒副作用，可长期使用。通过专家不断的实验和国内外研究资料证实，生物碱和多糖是桑叶中主要的降血糖成分。桑叶的降血糖作用是通过两个途径实现的：1、通过生物碱DNJ（1-脱氧野尻霉素）对二糖类分解酶活性产生抑制作用，从而抑制小肠对双糖的吸收，降低食后血糖的高峰值（Kimura，1995）；2、通过桑叶生物碱fagomine及桑叶多糖促进β细胞分必胰岛素，而胰岛素可以促进细胞对糖的利用、肝糖原合成以及改善糖代谢，最终达到降血糖的效果。从桑叶中分离出的多羟基去甲莨菪碱具有很强的糖苷酶抑制作用（Asano等，1994）；N-Me-DNJ、GAL-DNJ和fagomine都可显著地降低血糖水平，其中GAL-DNJ和fagomine降血糖作用最强。但是一般的加工方法不能完好地保留桑叶中控制糖尿病的成分，因为一般都是采用热加工的方法，比如：制成桑叶茶叶，或者烘干成粉，但在一定温度下，有效成分就会大大衰减。使用冻干法加工工艺，可以有效保存原材料的有效成分，将原料通过冻干法加工研制，以便达到健康治疗。使用冻干法加工工艺的目的是为了有效保存原材料的有效成分，将原材料用超低温快速冻结之后，置于一个接近真空的低压下，这时冰会发生升华，直接由固态变成汽态。与其他干燥方式相比，避免了化学、物理和酶的变化，从而确保了制品有效成分在保存时减少改变。事实证明：桑叶经过冻干法加工后，它具有降血糖的的功效，对糖尿病患者来说可以有效得控制血糖，使指数达到一种平稳的状态。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
主要表现为三多一少,喝水多,尿多,吃饭多,体重减轻,明确诊断需要检查血糖！！
回答的都很粗糙，也不够准确，还是找专科医生看看吧。
广东省第二人民医院&&&内科_神经内科
南方医科大学南方医院&&&内科_内分泌科
副主任医师
中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生当前位置: &>&&>&
点击数:4782
& & 很多人拿着化验单问我：我的尿糖有加号，是不是得了糖尿病了？其实，尿糖阳性并不一定都是糖尿病，很多生理和病理情况均可引起尿糖变化。　　饮食性糖尿。甲状腺机能亢进、植物神经功能紊乱时，食物中的糖在胃肠 ... ...
点击数:2915
& & 糖尿病患者发生皮肤创伤时常因血糖过高而导致伤口不宜愈合，进而形成慢性创面。7月20日~21日，在2013中国糖尿病足论坛上，专家介绍，随着慢性疾病患病率的逐年增加，与之相关的糖尿病足、下肢静脉性溃疡等慢性创 ... ...
点击数:8225
& && &体重突然暴瘦，这不一定是最近的减肥计划突现奇效，也有可能是患上了某种疾病。从市内各医院了解到，近年来，糖尿病患者年轻化的趋势比较明显，特别是其中一些患者是因出现突然变瘦等症状才就医确诊，市民需提 ... ...
点击数:2619
& &进入秋季明明是天高气爽的好时节，但大多数人却容易感觉疲乏。俗话说&春困秋乏&，许多人都觉着这是一种正常的生理现象，并非疾病。因为由于秋季人体出汗明显减少，体热产生和散发，以及水盐代谢逐渐恢 ... ...
点击数:6606
& && && &糖尿病是一种日常生活中常见的疾病，患有糖尿病的人身体机制有四个特点&多吃&、&多喝&、&多尿&然后就是人的身体越来越&消瘦&，让患者的家人十分担心，所以 ... ...
点击数:6038
三成尿毒症由糖尿病肾病发展而来 患了十多年糖尿病，指标一直控制得不错，一时放松警惕不忌口，竟然演变为尿毒症。昨天，得知这一结果，杭州的李阿姨真是悔不当初。杭州市红十字会医院风湿免疫肾内科副主任医师马纪林 ... ...
点击数:5369
& && && &核心提示：在急性中毒、脑血管意外、急性心肌梗塞、消化道大出血等应激状态下，由于肾上腺素及肾上腺皮质激素的大量释放，可导致暂时性的高血糖和糖尿。在应激反应消除后，血糖、尿糖可恢复正常。
　　在临 ... ...
点击数:19243
& && &&&伴随糖尿病而来的许多症状让糖尿病患者觉得难受，下面为你介绍其中的几种。& && && &手足挛缩& && &&&手掌不能伸平，平放呈拱形。手掌皮肤可扪及索状硬结，按压有痛感，局部皮肤粗糙，严重者手指向掌侧挛缩。 ... ...
& && && &在临床上，当病人有典型的糖尿病症状，血糖升高、尿糖阳性时，可诊断为糖尿病，但有一些疾病的症状与糖尿病相似或可以导致糖代谢紊乱。所以，应加以鉴别：& && &&&1、尿崩症　 该病有明显的烦渴、多饮、多尿 ... ...
点击数:5823
& && & 父亲得糖尿病后，很快就消瘦下来，我们很担心这种瘦是否对他身体不好，有没有什么我们可以帮他做的？& && & 糖尿病发病原因主要是因为机体糖代谢异常，糖是人体日常三大能量来源之一，也是主要来源，如果利用 ... ...
点击数:8815
& && &&&糖尿病的症状多种多样，其中有明显的外部表现也有隐于内部的一些症状。& && &&&有人把覆盖在体表的皮肤比喻作人体的一面镜子，可以由此窥见内脏的变化；的确，许多病首先会在体表显露蛛丝马迹。目前人类的第 ... ...
点击数:6079
& && &&&核心提示：处于隐性期间的糖尿病人，其皮肤，粘膜上就往往会出现原因不明的种种异常变化。如，面部色泽较红的病人血糖值常较非红面容者低，因为此类糖尿病人的病情较轻。
　　糖尿病的症状多种多样，其中有 ... ...
点击数:16335
& && & 1、口渴和多尿的症状。　　病人的饮水量大量增多，排尿的次数和份量也随之增多，是发现糖尿病最便捷的途径。尤其是睡梦中因极度口渴而醒来喝水的症状，可能说明病情已经恶化，正常人每日的排尿量是1--1.5公升 ... ...
点击数:1284
& && &&&王奶奶患2型糖尿病多年，家人发现她的听力越来越差，经常说话要喊，她才能听见。是不是人年纪大了都这样? 医生检查后发现，王奶奶的听力比同龄人要差很多，其实跟糖尿病有关。有专家指出，听力损害已经成为糖 ... ...
点击数:2375
& && && &何苗是某跨国大公司的文员,平日里工作繁忙,活动量少,再加上不太注意坐姿,便落下了颈椎病的毛病。
　　上个月,何苗在上班时老觉得头晕、全身无力,开始她以为是颈椎病又犯了,谁知,请假休息了两天,头晕乏力的 ... ...
点击数:1953
& && && &门诊时常有患者告诉我们，夏日炎炎最难入眠，有的还反映，一旦被惊醒，就再也睡不着了。糖友缺觉的确是个大问题，它关系着血糖控制的好坏。到底是什么扰乱了糖友正常的生活质量，让他们夏日生活如此狼狈呢？ ... ...
点击数:1720
& && &&&低血糖是糖尿病急性并发症的一种，对于糖友来说并不陌生。当患者血糖短时间内下降迅速或下降幅度过大，易引起交感神经兴奋，出现心慌、手抖、出汗、饥饿感等低血糖症状表现，严重时还可出现胡言乱语、打人、 ... ...
点击数:6689
& && && &由于糖尿病早期的症状不容易被大家发现，所以给及时的发现病情带来了一定的难度。那么如何提早发现糖尿病呢？　　1、口渴和多尿的症状。　　病人的饮水量大量增多，排尿的次数和份量也随之增多，是发现糖尿 ... ...
点击数:2175
& && & 我在门诊工作过程中经常发现糖尿病患者首次就诊是在消化科,他们中大多数是因为出现了消化道症状,认为自己患有消化疾病而来就诊,然后在消化科医生的鉴别诊断过程中,发现血糖升高,继而诊断糖尿病。过去,由于人们 ... ...
点击数:4096
& && & 由于女性的特殊生理结构，患有糖尿病时常常可以出现一下的症状：
& && &&&阴部瘙痒：糖尿病患者由于胰岛素分泌相对或绝对不足，导致血液中葡萄糖浓度升高。当葡萄糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖从尿液中排出 ... ...
点击数:1790
& && &&&糖友小王，自从发现糖尿病后，他完全改变了以前的饮食习惯，开始从饮食和运动上控制血糖。但是过了几个月他发现自己出现了便秘的情况，没发现糖尿病的时候他没有出现过便秘，这让他很担心，不知道是什么原因 ... ...
点击数:1667
& && &&&耳朵经常痒痒，耳屎明显增多，如果有糖尿病家族史的人出现这些情况，可能是被糖尿病缠上了。武汉大学中南医院内分泌科副主任孙家忠解释说，糖尿病患者由于耵聍腺及皮脂腺分泌旺盛而容易形成较多的耳屎，从临 ... ...
点击数:3558
　老年糖尿病是糖尿病患者人群中比较多的一种，那大家对早期老年糖尿病症状了解吗？专家提醒，大家有必要多了解老年糖尿病的知识。下面，就让专家们来为大家介绍下早期老年糖尿病的症状。　　1、肩关节疼痛：一些早期 ... ...
点击数:1758
& && & 糖尿病消瘦是糖尿病典型症状之一，根据病情发生，对应相应治疗后，相关的症状就会消失，但是也有部分消瘦症状无消失。　　1、要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降，因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾 ... ...
点击数:2318
& && && && & 老年糖尿病是糖尿病患者人群中比较多的一种，那大家对早期老年糖尿病症状了解吗？专家提醒，大家有必要多了解老年糖尿病的知识。下面，就让专家们来为大家介绍下早期老年糖尿病的症状。　　1、肩关节疼 ... ...
很多人在患糖尿病的早期无明显的三多一少症状，身在病中不知病，但随着病情...
自测是否易患糖尿病目前，越来越多的人患上糖尿...
得了糖尿病会有哪些症状呢？ 糖尿病的主要临床表现包括多尿、多饮、多食，体...
如今的糖尿病在发展中国家流行特别广，且变成了一种流行病。据卫生部2006年...
糖尿病，尽管这是个众人耳熟能详的名词，但我们常常把这三个字跟老年病混为...糖尿病的早期症状_新浪健康_新浪网
糖尿病的早期症状
　　受访专家/中山大学附属一院内分泌科主任&&李延兵 　文/羊城晚报记者 余燕红
　　不少人一直以“三多一少”(即多饮、多食、多尿和体重减轻)来判断自己是否得了，中山大学附属一院内分泌科主任李延兵表示，事实上90%的糖尿病患者早期缺少这些症状，而仅表现出疲劳、乏力，或出现视物模糊、伤口久治不愈等型症状。所以，以“三多一少”症状判断有无糖尿病是对糖尿病认识的一个典型误区。
　　“三多一少”不是判断标准
　　常有人问“他这么胖怎么也有糖尿病？”李延兵接受记者采访时称，如今临床上糖尿病病人“三多一少”症状已经不明显了。
　　据介绍，患糖尿病是病人体内胰岛素相对或绝对不足，影响机体糖代谢的正常进行，从而产生高血糖。当血糖超过了肾糖阈值时，大量的葡萄糖从尿中排出，使尿液渗透压增高，肾小管吸收水分减少，带走了大量液体，导致尿量增多及排尿次数增加，每日排尿总量可达2升至10升。由于多尿，机体丧失大量水分，使体液渗透压升高，会兴奋口渴中枢，产生口渴及过多饮水。葡萄糖是体内热能的主要来源，多尿可造成大量葡萄糖丢失，为维持机体正常活动的需要，补充尿中丢失的糖分，就需要多进食物。但由于病人体内缺乏糖代谢所必需的足量胰岛素，葡萄糖不能被利用，机体需要动员脂肪和蛋白质来补充热能，从而造成体内脂肪和蛋白质消耗增多，最终引起体重减轻及消瘦乏力。
　　然而，对于占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人来说，如果不是日尿糖量超过20克的话，一般不会出现“三多一少”症状。因为对于2型糖尿病来说，其病理变化为胰岛素抵抗伴有胰岛素相对不足，而非胰岛素绝对缺乏，病人体型多肥胖，可长期无任何明显不适或仅感轻度乏力等。
　　出现并发症才知患病
　　刚被确诊为糖尿病的黄女士，她感觉自己并没有糖尿病通常的“三多一少”症状。她只是感觉自己难忍，到妇科检查认为是霉菌性。她用遍了各种栓剂洗剂等抗霉菌药物治疗，但状都有增无减。后来医院妇科建议她化验血，结果吓她一跳，她餐后两小时血糖竟然达到15mmol/l，才被确诊患上了2型糖尿病。
　　李延兵称，无典型症状或无任何症状的糖尿病患者，大多在常规体检或因偶然检查血糖时得到诊断。极端病例是那些从不体检，也没有因为偶然就诊就被随机发现的患者，这些人往往因糖尿病慢性并发症的症状就诊而最终被确诊为糖尿病的，“让医生的是无法准确判断糖尿病病程”。
　　所以，糖尿病患者只要血糖高，就需要坚持治疗，定期到医院检查，当出现“三多一少”症状时很可能已经是晚期了。“建议患者日常在家用血糖仪自测，每3-6个月检查一次糖化血红蛋白，注意检测血脂，每年做并发症的筛查。”李延兵说，“我们最担忧的是很多患者忽视监测，难以判断病情进展程度，不知不觉地发生慢性并发症，如变、糖尿病足等。”
　　建议每年一查餐后血糖
　　李延兵说，由于2型糖尿病的血糖增高是一个渐进的过程，肌体慢慢适应了血糖的升高，随着病程的发展，血糖进一步升高，糖尿病的各种症状就会慢慢出现。所以，35岁以上人群经常查餐后血糖非常必要。
　　那么糖尿病的早期症状有哪些呢？如有以下症状中的一两种，很可能是糖尿病的早期表现，需尽快去医院抽血检查――
　　●经常疲倦、乏力、虚弱、者。
　　●皮肤干燥瘙痒，用止痒药无明显好转者，尤其是女性外阴瘙痒经抗炎、抗真菌治疗无效者。
　　●皮肤易患化脓性囊肿、痈、疖、疮等且不易治愈以及久治不愈的伤口感染或手术伤口不易愈合者。
　　●皮肤感觉异常者，四肢麻木、感觉迟钝，有蚁爬感、套状感觉异常，烧灼痛、针刺痛等。
　　●近期视力迅速下降或有雾状感，进展迅速者。
　　●不明原因的肢端溃烂、坏疽者。
　　●经常有心慌、手抖、出冷汗等低血糖反应者或常有空腹感。
文章关键词：
&&|&&&&|&&&&|&&
您可通过新浪首页顶部 “”， 查看所有收藏过的文章。
请用微博账号，推荐效果更好！
看过本文的人还看过