五六十岁的人,曾有过脑出血脑梗塞吃什么药的毛病,

脑出血脑梗塞引发的呛水怎么办
健康咨询描述:
姥爷今年六十八了。几个月前忽然的脑出血,马上送医院去,现在好多了,生活也能自理了。上个月这个毛病又复发了。还得了肺炎,送医院治疗后,现在喝水老是会呛到,这是怎么回事
想得到怎样的帮助:脑出血治疗后喝水老是呛到,这是怎么回事?(感谢医生为我——该。)
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你好,目前这种情况是脑出血后神经系统受到影响,支配吞咽功能的神经有了异常,目前这种情况可以给予营养神经的药物,同时最好到康复中心进行功能训练指导意见:建议:要积极控制血压,同时口服复合维生素B,营养神经,可以到离家较近的医院康复科进行功能训练,最好先鼻饲这样可以避免肺部感染
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挂号科室神经内科
常见症状、肢体、失语
检查项目头颅、MRI检查、DSA全检查、脑脊液检查
并发疾病、上消化道出血、、
常用药物、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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怎样区分脑出血、脑梗死和脑栓塞
14:11 来源:&    【
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【提问】老师咋区分脑出血和脑梗死 脑栓塞喃 ?
【回答】学员wtjy,您好!您的问题答复如下:
最简单的方法就是拍CT确诊。
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【追问】在什么情况下会发生脑出血和脑梗塞,脑梗死
【回答】学员wtjy,您好!您的问题答复如下:
脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
临床表现:多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。
例如:高血压脑出血(HICH)系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,具有高血压特性,又称高血压性脑出血。高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病,是危害人类健康既常见又严重的疾病。
梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下:
(1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。
(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
(3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。
(4)有一种称为&腔隙性脑梗塞&的疾病,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人&无症状性脑卒中&应引起重视,在预防上持积极态度。
脑梗死多见于中年以上,多数有高血压、糖尿病、心脏病或高血脂病史,有的已发生过TIA或卒中,通常急性起病,在数小时内发展达高峰,一部分患者于清晨醒转时发觉异常,可有病侧头痛,很少以剧烈头痛、呕吐起病。血栓形成者,先前常有短暂性脑缺血发作,如头晕、眩晕、一侧肢体无力等,起病缓慢,常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者,多无前驱症状、发病急骤,在数分钟内发展至高峰。较少有严重的意识障碍和颅内高压等全脑症状。
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【追问】从什么表现可以看出是脑梗?
【回答】学员wangyuying2011,您好!您的问题答复如下:
正常血管内皮细胞是被覆血管内膜的一层光滑的细胞群,一般认为是血管内皮细胞功能的变化和损害可使内皮细胞剥离,血浆成分主要是脂类物质的浸润和巨噬细胞的浸润,内膜内平滑肌细胞增殖,最终导致动脉粥样硬化的发生、发展。随着年龄的增加,这一过程更容易发生。
持续的高血压能加速动脉粥样硬化的形成。高血压可通过直接作用于直径50~200&m 的脑小动脉,如脑底部的穿通动脉和基底动脉的旁中央支,导致这些小动脉发生血管透明脂肪样变、微栓塞或微动脉瘤形成,亦可通过机械性刺激和损伤直径大于200&m 的较大血管或大血管的内皮细胞,发生动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化时,动脉内膜增厚容易出现溃疡面,在溃疡处内膜下层分泌一些物质如胶原及凝血因子促使凝血酶形成,凝血酶、纤维蛋白与黏附在溃疡面的血小板共同作用导致血栓形成,即动脉粥样硬化板块形成,使动脉管腔狭窄或闭塞,或动脉粥样硬化斑块脱落阻塞脑血管,导致脑组织局部动脉血流灌注减少或中止。
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【追问】第2题为什么选B
【回答】学员,您好!您的问题答复如下:
因为脑梗死CT检查显示梗死灶为低密度
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