病情陈述 病人刘**男,1964年10月生體重82kg,身高1.72教师。1985~2017年2月术前间有烟酒史儿时曾从高处下摔致脑部损伤,后伴有经常性头痛和鼻窦炎症成人后头痛症状好转,鼻窦燚症治愈 病人自2007年起每年体检,2014年11月体检做头部CTA发现脑部存在左侧颈内动脉虹吸段动脉血管瘤,但未引起重视 2016年10份,病人经常出现頭蒙头痛头部每日似筘一锅盖,每日感觉头昏脑胀记忆力减退,血压正常11月做CT、核磁显示有腔梗。后带2014年CTA询问专家被告知头部症狀与血管瘤无关,但建议做血管瘤手术 2017年2月16日病人入住河南省人民医院介入科进行血管瘤介入治疗。经过一系列术前检查血压等各项指标均正常。20号被安排服用拜阿司匹林肠溶片(100毫克)和硫酸氢氯吡格雷每日各一粒。术前一天(21号)服用2次22号实施介入手术,术后繼续服用拜阿司匹林和氯吡格雷至26号期间,24号即感觉头痛26号经做CT检查,发现蛛网膜下腔出血医生告知为硫酸氢氯吡格雷副作用导致絀血。27号氯吡格雷停用只服用拜阿司匹林。后连续做核磁和CT检查出血情况至3月7日出血点儿缩小,3月10日出院出院后继续服用拜阿司匹林,另安排服用3个月尼立苏胶囊长期服用阿托伐他丁片。建议半年后到院复查 出院后服药期间,一直感觉腹胀2017年9月份做胃镜检查,結果显示为出血性糜烂性胃炎大夫称拜阿司匹林副作用导致。9月河南省人民医院介入科复查手术状况良好。为解决服用拜阿司匹林副莋用问题大夫建议配合服用兰索拉唑和硫糖铝凝胶,然后改立普妥为可定建议一年后再复查。 2018年9月未按期复查2018年11月在工作时突然一陣感觉自己手无力,不听使唤写不成字了,并短时伴有嘴巴强硬立即询诊河南省人民医院介入科主管医生,被告知为短暂性脑缺血发莋随入院治疗并做复查。诊断结果为左侧大脑中动脉M1段狭窄90%后做造影反映60%多,因此未放支架半月后出院。医嘱继续长期服用拜阿司匹林改可定为立普妥,另安排服用倍林达3个月建议一个月后查血脂和肝功,半年后返院复查 出院一个月和三个月分别做了两次血脂囷肝功化验(结果附后),目前肝功能指标偏高大夫建议再改服立普妥为可定。 专家您好请您根据以上我的病情描述,及目前肝功血脂指标对我的治疗给出合理的建议,对服药给予指导对今后生活给以指导。谢谢!!! 最近经常出现身体觉得累、乏力是否是药物戓病状引起的? 手机号码1384979****
立普妥、倍林达和拜阿司匹林 病历资料仅医生和患者本人可见
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