少年儿童健康教育
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　　第八节　神经系统
人的意识产生于脑。人体的各种生理活动均受神经系统的调节。
神经系统是由脑、脊髓以及和它们相连的脑神经、脊神经、植物性神经所组成。因其所在部位不同，分为中枢神经系统和周围神经系统两部分。中枢神经系统包括脑和脊髓；周围神经系统包括脑神经、脊神经和植物性神经。
（一）神经组织
组成神经系统的神经组织主要包括两种细胞：神经元和神经胶质细胞。
神经元即神经细胞，是神经系统的基本结构和功能单位，能感受刺激和传导冲动。神经元包含一个细胞体和许多突起。细胞体是神经元营养和代谢的中心，并能整合信息。突起分为轴突和树突。每个神经元有众多短小的分支，就是树突。树突能接受刺激并将刺激传向细胞体。轴突是神经元上的一条细长的分支，它能将神经冲动从细胞体传向外周(见图218)。
有的轴突外包有髓鞘，起保护和绝缘的作用。
图2－18神经元
2. 神经胶质细胞
神经胶质细胞不具有传导冲动的功能，其数量比神经元多几倍，主要分布于中枢神经系统内，对神经元起着支持、保护、营养和绝缘的作用。
（二）脊髓和反射
脊髓位于脊柱的椎管内，上与脑干相连，下达腰椎。
脊髓是中枢神经系统的低级部位。从脊髓发出31对神经，其中颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对，通过椎间孔，分布于躯干、四肢和内脏，称为脊神经。来自躯干、四肢及内脏器官的刺激先传到脊髓，再传入脑。如果脊髓受到横断损伤，损伤面以下的身体各部位将失去与脑的联系，发生感觉和运动障碍，称为截瘫。
反射是人体对内外环境中各种刺激发出的反应，是神经系统调节机体活动的基本方式。按照巴甫洛夫的观点，反射可分为非条件反射和条件反射两种。非条件反射是指先天具备的、不学而会的反射活动，如手触到火，手会立即缩回；食物放进嘴里就会有唾液分泌；等等。非条件反射在脊髓及脑干参与下即可完成。在非条件反射的基础上，经过后天学习训练而形成的反射叫条件反射。比如，看到或嗅到某种食物的味道就会有唾液分泌是在多次与该种食物接触、依靠许多条件才建立的反射。在非条件反射中，起刺激作用的是食物的化学成分、坚硬和干燥的程度等；在条件反射中，起刺激作用的是食物的那些与唾液分泌没有直接关系的特性，如食物的形状、颜色、气味等，实际上是食物的信号。根据“食物的信号”引起唾液分泌的条件反射这一概念，巴甫洛夫又设计了许多实验，证实了用各种其他信号都能建立起条件反射。
脑位于颅腔内，分为大脑、小脑、间脑和脑干四部分。
脑干位于脑的中下部，将脑与脊髓连接起来，它自下而上可分为延髓、脑桥和中脑。脑干中有调节呼吸、循环、吞咽等基本生理活动的神经中枢，脑干受损伤，可危及生命。
间脑在脑干上方，大部分被大脑覆盖，包括丘脑和下丘脑。
丘脑能将全身各部位传入的神经冲动进行简单的分析，更换神经元后，传递到大脑皮层的相应区域。全身传入神经冲动在到达丘脑前交叉到对侧，因此，一侧丘脑受伤时，对侧肢体的感觉将会丧失。
下丘脑位于丘脑前下方，体积很小，仅占脑的0．5%，但功能非常重要，是调节内脏活动和内分泌活动的较高级中枢。下丘脑通过复杂的纤维联系，调节脑干和脊髓的植物性神经中枢，从事呼吸、心血管、呕吐、排尿等的自动控制。下丘脑还参与情绪反应、水、盐、糖、脂肪等代谢的调节，食欲的管理、睡眠和觉醒机制、生物钟和昼夜等调节也与下丘脑有关。下丘脑前部的脑垂体，是影响少年儿童生长发育的重要内分泌腺，它分泌的生长激素能调节少年儿童生长发育的速度。
小脑位于大脑后下方，脑干背侧。小脑通过神经纤维与脑干、大脑、脊髓发生联系。小脑能处理大脑发向肌肉的信号，维持肌肉的紧张度，控制人活动，并保持人体随意运动的平衡与协调。
大脑是中枢神经系统的最高级部分，也是人类进行思维和意识活动的器官。
大脑分左、右两半球，表面凹凸不平，凹陷处称为“沟”(深的叫裂)，隆起处称为“回”。“沟”与“回”大大增加了大脑的表面积。较大的沟裂有：中央沟、大脑外侧裂和顶枕裂，这些沟裂将大脑表面分成额叶、顶叶、颞叶和枕叶四部分(见图219)。
图2－19大脑半球背外侧面
大脑的表面集中了大量神经元细胞体，约2～3 mm厚，称为大脑皮层。大脑皮层的神经元能接受刺激，整合、处理信息，并以记忆的形式储存各种信息。大脑皮层以内是众多的神经纤维，使大脑两半球之间及大脑与脑的其他部分之间发生广泛联系。
根据大脑皮层各部位主要机能的不同，可划分为许多机能区，叫“大脑皮层机能定位”，也叫某种活动的中枢。如额叶有记忆、思维中枢，枕叶有视觉中枢，颞叶有听觉中枢，顶叶有躯体感觉中枢。
脑神经从脑发出，共有12对，主要分布于头、面部的器官。
（四）植物性神经
植物性神经从脑和脊髓发出，分布于内脏器官、心血管和腺体。在中枢神经系统的控制下，植物性神经通过支配内脏器官、心血管和腺体的活动，调节机体的营养、呼吸、循环、内分泌、排泄、生长及生殖等生理活动，并影响机体的新陈代谢。
植物性神经可分为交感神经和副交感神经两类，它们分布于同一器官，作用相反，相互制约，使内脏器官、心血管和腺体的活动协调、准确。
二、少年儿童神经系统的特点
（一）大脑形态和结构生长基本完成
人出生之后，在婴幼儿时期脑的发育非常迅速，从出生到7岁，脑重量增加近4倍，7岁左右已基本接近成人。与此同时，脑的机能也逐渐复杂、成熟和完善起来，为建立各种条件反射提供了生理基础(见图220)。但神经细胞内部结构及其功能尚未完善，神经细胞工作耐力比较差。
脑的发育是否完善，主要受两种因素的影响：其一为遗传基础，即发展的潜力；其二为个体生长环境中各种刺激的作用，丰富的、适度的刺激可促进脑细胞结构和机能的发育。优生，提供了脑发育的良好潜力；优育，给少年儿童丰富的生活体验，使潜力得以充分发挥。
图2－20神经细胞的发育
（二）大脑皮层的兴奋与抑制过程发展渐趋平衡
少年儿童大脑皮层发育不断完善，内抑制加强，条件反射易于形成，兴奋更加集中，情绪逐渐趋于稳定，有意识地参加集体活动。通过识字、读、写、算这些基本技能的学习，不仅发展了语言能力，同时发展了抽象逻辑思维和各种有意识的、自觉的心理活动和行为。但是学习负担应该适当，教学方法应贯彻直观原则，才能使少年儿童不易疲劳。
（三）植物性神经发育进一步完善
随着年龄的增长，植物性神经发育进一步完善，心率及呼吸频率相应减慢。
三、少年儿童神经系统的卫生保健
（一）保证合理的营养
6～13岁少年儿童的生长发育很快，活动量较大，消化力强，需要摄入超量的营养量。如果缺乏必需的营养物质，如优质蛋白质、脂类、无机盐等，将影响身体的发育。
（二）保证空气新鲜
成人脑的耗氧量约占全身耗氧量的1／4，少年儿童的脑耗氧几乎占全身耗氧量的1／2。因此，少年儿童生活的环境应空气新鲜。新鲜空气含氧多，可以确保身体发育对氧气的需求。
（三）保证充足的睡眠
睡眠可使全身各系统、器官，特别是神经系统得到充分休息，消除疲劳，积蓄养料和能量。睡眠时脑垂体分泌的生长激素多于清醒时的分泌量。长时间睡眠不足，会影响少年儿童身体和智力的发育。睡眠时间有明显的个体差异，总的要求是年龄越小，睡眠时间越长，体弱儿睡眠多一些。
（四）制定和执行合理的生活制度
应根据少年儿童的年龄特点，合理地制定生活制度，安排好不同年龄学生一日活动的时间和内容。生活有规律，形成良好习惯，可以更好地发挥神经系统的功能。
（五）创设良好的学习环境，使少年儿童保持愉快的情绪
学校的老师要热爱、关心少年儿童，为少年儿童创设良好的学习环境与社会环境，与少年儿童建立良好的师生关系，帮助和引导少年儿童与同伴友好相处。坚持教育，不伤害少年儿童的自尊心。不歧视有缺陷的少年儿童，更不能体罚及变相体罚少年儿童，以保证孩子在学校中学习、生活愉快。
（六）安排丰富的活动及适当的体育锻炼
安排丰富的活动，特别是适合少年儿童年龄特点的体育锻炼，能促进脑的发育，能提高神经系统反应的灵敏性和准确性。为使大脑两半球均衡发展，应使少年儿童动作多样化，如两手同时做手指操、攀爬及各种少年儿童基本体操等。
（七）注意用脑卫生
少年儿童主动注意力持续时间比较短，7岁时约20分钟，10岁时约25分钟，12～15岁时约30分钟。因此，在教学中要合理安排教学内容和教学进度，要适合小学生的年龄特征、接受能力和理解水平。年龄小的学生，大脑发育还不成熟，对语言文字的刺激比较容易产生疲劳，单一的讲授法容易使其高级神经活动陷入抑制状态。宜多采用实物、模型、图画等辅助教具和教材，引起他们的兴趣，使神经活动保持较长的兴奋状态。但每天的课堂学习时间小学高年级不应超过6小时，课外作业量不可过多。周围神经 -
系统包括除中枢神经系统（脑和）以外的所有神经。颅神经直接将头、面部与脑相连接，也将眼睛和鼻与脑相连。剩下的周围神经则将脊髓和躯体的其余部分相连接。周围神经可根据连于中枢的部位不同分为连于脑的脑神经和连于脊髓的脊神经；脑神经有12对，脊神经有31对。周围神经还可根据分布的对象不同可分为躯体神经和内脏神经；躯体神经分布于体表、骨、关节和骨骼肌，内脏神经分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。除此之外，周围神经还可根据传递神经冲动的方向不同分为传入神经和传出神经。传入神经由周围向中枢传递神经冲动，产生感觉，又称为感觉神经；而传出神经由中枢向周围传递神经冲动，产生运动，又称为运动神经。在脑神经和脊神经，在躯体神经和内脏神经，都含有（感觉神经）和传出神经（运动神经）。如内脏神经可再分为内脏感觉神经和内脏运动神经。内脏运动神经又称为自主神经或植物神经，内脏运动神经又可根据功能和药理特点分为交感神经和副交感神经。
周围神经 -
神经连于脑，共有12对。第1对是嗅神经，第2对是视神经，第3对是动眼神经，第4对是滑车神经，第5对是三叉神经，第6对是展神经，第7对是面神经，第8对是前庭蜗神经，第9对是舌咽神经，第10对是迷走神经，第11对是副神经，第12对是舌下神经。其中第1对、第2对、第8对为纯感觉性神经，第3对、第4对、第6对、第11对、第12对是纯运动性神经，第5对、第7对、第9对、第10对是运动和感觉混合性神经。
周围神经 -
脊神经以其前根和后根连于脊髓，共有31对。有8对颈神经、12对胸神经、5对腰神经、5对骶神经和1对尾神经。脊神经前根是运动性的，可含有支配骨骼肌的躯体运动性纤维和分布于平滑肌、心肌和腺体的内脏运动性的纤维。脊神经后根是感觉性的，可含有传递温痛触压觉和本体感觉的躯体感觉性纤维和传递内脏感觉的内脏感觉性。&&&
周围神经 -
周围神经病损分为神经痛和神经疾患两大类。常见的周围神经病损有：痛、面瘫、神经炎（点击查看相关就医指南）、急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、、桡神经损伤、正中神经损伤、、腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、痛、痛等。神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛而神经传导功能以及神经递质无明显变化如三叉神经痛 神经疾患泛指周围神经的某些部位由于炎症缺血营养缺乏代谢障碍外伤等引起的一组疾病和损伤属炎症性质者习惯上称为神经炎
周围神经 -
周围神经炎症与损伤的主要临床表现为：①运动障碍弛缓性瘫痪肌张力降低肌肉萎缩； ②感觉障碍局部麻木灼痛刺痛感觉过敏实体感缺失等；③反射障碍腱反射减弱或消失；④植物神经功能障碍局部皮肤光润发红或发绀无汗少汗或多汗指（趾）甲粗糙脆裂等 周围神经损伤后常出现浮肿等合并症应注意预防
周围神经 -
周围神经对这些病损的处理有药物治疗手术治疗及康复治疗
一般药物治疗主要用于病损早期手术治疗用于保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的损伤而康复治疗无论在周围神经病损的早期与恢复期还是在手术治疗前后均应进行康复治疗的目的是消除或减轻疼痛预防与解除肌腱挛缩关节僵硬防止肌肉萎缩增强肌力恢复运动与感觉功能最终恢复病人的生活和工作能力
周围神经 -
&周围神经相关疾病
肌肉刺激性疾病症状　　肌萎缩性侧索硬化是一种进行性发展疾病，它开始的表现是双手无力，而双足却不常发生。肌无力可以进展得更快，身体的同侧比对侧更明显，并且，一般将发展到上臂和腿。痉挛也是常见的，并且可以在肌无力之前出现，但感觉保留完整。除了进行性发展的肌无力外，也出现强直，肌肉变得紧张，痉挛随之而来，并且可以出现震颤。说话和吞咽肌肉乏力，将导致说话困难（构音障碍）和吞咽困难。最后，疾病可以使膈肌无力，导致呼吸障碍；某些人需要帮助呼吸。肌萎缩侧索硬化总是进行性发展的，虽然进展速度可以有变化。大约有50%患有这种病的人将在出现首发症状的3年内死亡。10%的患者可活10年或更长时间，偶有活30年者。进行性肌萎缩与肌萎缩性侧索硬化相似，但它进展更缓慢，不发生痉挛，并且肌无力也不严重，肌肉不随意收缩或肌纤维震颤可以是最早的症状。很多患有这种病的人可活25年或更久。在进行性球麻痹中，支配嚼肌、吞咽肌和说话的肌肉的神经受影响，以致于这些功能变得困难。患有进行性球麻痹的人也可以发生奇怪的情绪反应，常常无原因地从高兴的表情很快地转变成悲伤的神情；经常有不正常的情绪发泄。吞咽困难常导致食物或唾液被吸入到肺内，通常在起病后1～3年内死亡，常常的死因是肺炎。原发性侧索硬化和进行性假性球麻痹是少见的，它们是缓慢进展改变的肌萎缩侧索硬化。原发性侧索硬化首先影响双侧上臂和大腿，而进行性假性球麻痹却首先影响面部、颊部和部肌肉。在这两种疾病中，严重肌强直伴随肌无力。肌束震颤和萎缩不出现，劳动力逐渐丧失，发展的时间可超过几年。　　.诊断当一个成年人出现进行性肌无力而又无感觉缺失时，医生应怀疑是这类疾病。体检和辅助检查能帮助排除别的肌无力原因。测定肌电图能够判断是神经还是肌肉的问题，但实验室检查不能判定是哪种神经疾病引起这些问题。通过观察分析躯体肌肉的受累情况、症状何时开始、首先出现的症状以及症状如何演变可作出诊断。　　. 治疗这些疾病没有特殊的治疗，物理治疗帮助病人保持肌肉强度，并且预防肌肉僵硬（挛缩），有吞咽困难的人必须给予更大的关怀帮助进食，要避免窒息；某些人必须通过胃管进食，管是通过腹壁插入到胃内的。力奥来素（贝克罗芬）能降低肌肉强直，有时能缓解肌肉痉挛。别的一些药物可以减少痉挛和唾液生成。研究者正在试验某种物质，它能促进神经的生长（神经营养因子）。到目前为止临床研究还没有证实它的疗效。神经肌肉传递障碍神经在神经肌肉接头处与肌肉发生联系。当神经在神经肌肉接头处刺激肌肉时，肌肉发生收缩，神经肌肉传递障碍包括：重症肌无力、肌无力综合征（伊-兰氏综合征）、肉毒中毒。重症肌无力　重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常导致的肌肉无力，它是一种自身免疫性疾病。在重症肌无力中，免疫系统产生许多抗体，这些抗体作用于位于神经肌肉接头肌肉侧的受体。这些特殊的受损坏的受体就是接受通过乙酰胆碱传导神经信号的受体。是传递神经冲动的化学物质（神经递质）。其他神经肌肉传递障碍肌无力综合征类似于重症肌无力，它也是一种能引起肌无力的自身免疫性疾病，但肌无力综合征是由于乙酰胆碱释放不足，而不是由于乙酰胆碱受体的抗体异常所致。肌无力综合征能单个出现，但通常作为某种癌症，尤其是肺癌的伴随症状而出现。肉毒中毒是一种由于食入了被肉毒杆菌产生的毒素污染的食物所引起的疾病。这种毒素通过抑制神经对乙酰胆碱的释放而能引起肌肉瘫痪。很多药物，如某种杀虫剂（有机农药）和在化学战中使用的神经毒气能影响神经肌肉接头。这些毒物中的某一些成分阻止在神经冲动传递给肌肉后释放出的乙酰胆碱的自然分解。某些抗生素的大剂量使用能够通过相同的途径引起肌无力。神经丛疾病由神经丛分发出神经就像电接线盒分出很多线到房子不同部位一样。损害了神经丛里的神经，将引起由这些神经支配的肢体功能障碍。在身体内主要的神经丛有臂丛，它位于颈部，且分出很多神经到手臂。另一主要神经丛是腰骶丛，它位于背部以下（腰部），分出神经到盆腔和下肢。　　. 病因当身体产生的抗体攻击它自己的组织（一种自身免疫反应）时，神经丛经常被损害。自身免疫反应可能引起急性臂丛神经炎，此时臂丛突然出现功能异常。当身体受损或患癌症时，神经丛更经常地受损。意外事故在肩关节处牵拉手臂或使手臂过度弯曲都可能损害臂丛，同样，跌落（下降）的外力能够损伤腰骶丛。在肺尖的肿瘤能够侵犯和破坏臂丛，而小肠、膀胱或前列腺的肿瘤能侵犯腰骶丛。　　. 症状和诊断臂丛功能异常将引起手臂疼痛和无力，无力可以仅仅影响手臂的一个部位，例如前臂二头肌或整个手臂。当病因是自身免疫性疾病时，手臂可在一天到一周的时间失去肌力，且肌力恢复缓慢，要超过数月。损伤恢复也缓慢，超过几个月；一些严重损伤可以导致永久性肌无力。腰骶丛的功能异常引起背部下方和大腿疼痛，并且引起部分或整个下肢无力。无力可以局限于足或腓肠肌的运动或引起整个下肢瘫痪。恢复取决于病因。因为自身免疫性疾病损害神经丛经过几个月可以缓慢恢复。从感觉和运动的混合性损害，医生能判定，并从定位中知道是哪一神经丛受累。肌电图和神经传导的研究能够帮助定位。CT或MRI扫描能帮助判断是癌肿还是别的新生物所致的神经丛疾病。　　. 治疗治疗取决于神经丛疾病的病因。在神经丛附近的癌肿可通过放疗或化疗处理。偶尔，危害神经丛的肿瘤或血栓必须通过外科手术清除。有时，医生给予皮质类固治疗急性臂丛神经炎和其他怀疑是自身免疫原因所致的神经丛疾病，但这些药物没有证实是有效的。当损伤引起神经丛疾病时，神经修复所需时间较长。胸腔出口综合征胸腔出口综合征是尚无准确定义的疾病，它们被组合在一起，是因为所有这些疾病都引起手、颈、肩或手臂的疼痛和不寻常的感觉（感觉异常）。　　. 病因胸腔出口综合征，女性比男性常见，通常影响那些年龄在35～55岁之间的人。这些疾病的不同病因经常是不肯定的，但它们可能发生在胸腔出口，在胸腔顶部（颈底部）的通道中有食管、大血管、气管和一些在颈和胸之间的结构通过。这个通路非常拥挤，当到手臂的血管或神经在肋骨和肌肉间受压时，就可能出现各种症状。　　. 症状和诊断双手、手臂和双肩可能肿胀或由于缺呈现紫色（发绀）。没有试验能专门鉴别胸腔出口综合征，但是，医生可以依靠病史、体检和一些试验所获得的信息来判断。有两个试验可以帮助医生判断胸腔出口路径是否很狭窄，并影响到手臂的血流不畅。艾德森试验：当患者头部向后倾斜并转向对侧时，保持深吸气状态，测定手腕脉搏是否减弱或消失。艾伦试验：抬高手臂，随着头部一同转向未受累侧时也可能切断脉搏。医生可通过听诊器听到异常血管音，这表明在受影响的动脉中存在异常血流。血管造影（用一种特殊的染色剂注入到血管中后摄X线片）可显示到手臂的异常血流。但不是所有这些发现都能证实胸腔出口综合征的诊断，并且，这些试验阴性也不能完全排除诊断。　　. 治疗大多数伴有胸腔出口综合征症状的人随着物理治疗和训练而得到改善。外科手术可用于为数不多的有明确异常的人，如颈部的一根小肋骨（颈肋）压迫动脉。但是，大多数尽量避免外科手术，因为作出确切的诊断是困难的，并且经常在手术后症状仍然存在。周围神经病周围神经病（周围神经损害）是周围神经的功能异常。周围神经病导致感觉、肌肉活动或内脏器官的功能异常。症状可单独出现或混合出现。例如：神经损害后其支配的肌肉变得无力或萎缩。身体的不同部位可出现疼痛、麻木、针刺感、肿胀和发红。无论损害一条神经（单神经病），两条或多条神经（多发性单病），或同时损害全身的很多神经（多发性神经病）都可出现上述表现。
周围神经 -
周围神经病损容易与单个神经受损、多神经受损疾病混淆.
周围神经 -
易并发、挛缩及继发性外伤。
周围神经 -
周围神经系统
周围神经系统包括除系统（脑和脊髓）以外的所有神经。颅神经直接将头、面部与脑相连接，也将眼睛和鼻与脑相连。剩下的周围神经则将脊髓和躯体的其余部分相连接。 脑与躯干的联系是通过31对脊神经完成。这些神经从脊髓发出，每对脊神经包括：一条位于脊髓前面的神经，它将信息从脑传递给肌肉；另一条神经在脊髓的后方，它将感觉信息传递到脑。脊神经彼此间是通过在颈部、肩部和盆腔的神经丛相连接，然后再分支，支配身体更远处的区域。 周围神经实际上是由神经纤维成束而形成。一些非常小（直径小于0.4mm），另一些则很粗大（直径超过6.5mm）。较大的纤维传递信息到肌肉（运动神经纤维）以及触觉和位置觉（感觉神经纤维）的信号，较小的感觉神经纤维传递痛温觉以及控制身体的自主神经功能，如心率、血压和温度（自主神经系统）。许旺细胞包裹着每条神经纤维，并产生数层被称为髓鞘的脂质绝缘层。 周围神经的功能障碍可以是由于损害了神经本身的神经细胞胞体，许旺细胞或者是髓鞘。当髓鞘被损害和髓磷脂丢失（脱髓鞘改变）时，神经不能正常地传递冲动。但是，髓鞘能够迅速地再生，使神经功能完全恢复，神经细胞则与髓鞘不一样，当它被损害时，自身修复和再生却很慢，有时再生可能导致异常神经连接，例如，一条神经如果错误地连到肌肉上，这将导致反射或笨拙运动。如果感觉神经错误地生长，则可引起一个人错误地接收触觉或痛觉。
周围神经 -
肌肉-脑通路
神经间的联系及信息传递是通过突触完成的。一次肌肉运动包括两种复杂的神经通路参与：感觉神经通路和运动神经通路。它包括下面12个基本步骤：&　1．上的感受器将接受到的信息传递。 2．信号沿感觉神经到脊髓。 3．感觉神经与脊髓内经突触相连。 4．感觉神经交叉到脊髓的对侧。 5．这个信号在脊髓内向上传递。 6．在丘脑脊髓所携带的信号经突触联系传递给感觉中枢的。 7．感觉中枢接受信号并能触发运动皮质中枢产生运动信号。 8．携带运动信号的神经纤维在脑干交叉到对侧。 9．信号向下至脊髓。 10.在内经突触联系再将信号传递给运动神经。 11.信号沿运动神经传导。 12.信号到达运动终板，在此处它刺激肌肉运动。
周围神经 -
可引起神经损害的物质抗感染药物
依米丁 三叔丁醇 磺胺 呋喃妥因 抗癌药物 长春花碱 抗癫痫药 苯妥英 工业有毒物质 重金属（如铅或汞） 三磷酸邻甲酚 邻二硝基酚 各种溶剂 镇痛药 环己巴比妥 巴比妥
周围神经 -
吉-巴氏综合征
吉-巴氏综合征（急性上行性多发性神经炎）是急性多发性神经病的一种类型，它迅速地使肌肉无力，有时导致瘫痪。 可能的病因是自身反应--身体的免疫系统攻击髓鞘。大约80%的患者，症状开始于轻度感染、外科手术，或免疫接种后的5天到3周左右。&
周围神经 -
遗传性神经病
遗传性神经病是一类经父母亲遗传给子女的神经系统疾病，本病有3种主要类型，它们是遗传性运动神经病，仅影响运动神经；遗传性感觉神经病，仅影响感觉神经；性感觉-运动神经病，同时影响感觉和运动神经。遗传性神经病都不常见，遗传性感觉神经病尤为罕见。&
周围神经 -
脊髓性肌萎缩
脊髓性肌萎缩是脊髓和脑干的神经细胞变性引起进行性肌无力和萎缩的遗传性疾病。
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中华核医学杂志
万方数据期刊论文
中国组织工程研究与临床康复
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中国老年学杂志
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800.00-1280.00(元/个)周围神经系统包括从脊髓和脑发出的、遍布全身的____________。
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周围神经系统包括从脊髓和脑发出的、遍布全身的____________。
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2016高考一轮知识梳理学案：必修3 2.2《人体生命活动的调节》
第二单元 生命活动的调节
第二节 人体生命活动的调节
一、人体的神经调节
1、神经系统
（1）组成：
中枢神经系统：包括位于颅腔中的脑（大脑、小脑和脑干）和脊柱椎管内的脊髓。
周围神经系统：包括从脑和脊髓发出的遍布全身的神经。
（2）基本单位——神经元
①结构：由细胞体、树突（短）、轴突（长）构成。
（轴突和树突称为神经纤维。神经纤维末端的细小分支称为神经末梢。）
②功能：接受刺激产生兴奋，并传导兴奋，进而对其他组织产生调控效应。
③种类：传入(感觉)神经元、传出(运动)神经元、中间(联络)神经元
2、神经调节的基本方式——反射
是指在中枢神经系统参与下，动物体或人体对内外环境变化作出的规律性应答。
3、完成反射的结构基础——反射弧
感受器：感觉神经末稍和与之相连的各种特化结构构成。（能感受刺激产生兴奋）
神经中枢：在脑和脊髓的灰质中，功能相同的神经元细胞体汇集在一起构成的调节人体某些生理活动的结构。
效应器：运动神经末稍与其所支配的肌肉或腺体构成。
4、兴奋在神经纤维上的传导
（1）兴奋：指动物体或人体内的某些组织（如神经组织）或细胞感受外界刺激后，由相对静止状态变为显著活跃状态的过程。
（2）兴奋的传导过程：
静息状态时，细胞膜电位外正内负（原因：K+外流）→受到刺激，兴奋状态时，细胞膜电位为外负内正（原因：Na+内流）→兴奋部位与未兴奋部位间由于电位差的存在形成局部电流（膜外：未兴奋部位→兴奋部位；膜内：兴奋部位→未兴奋部位）→兴奋向未兴奋部位传导。
（3）兴奋是以电信号的形式沿着神经纤维传导的，这种电信号也叫神经冲动。
（4）兴奋的传导的方向：双向
5、兴奋在神经元之间的传递：
（1）传递结构：神经元之间的兴奋传递就是通过突触实现的，突触包括突触前膜、突触间隙、突触后膜
（2）传递过程：当神经末梢有神经冲动传来时，突触前膜内的突触小泡受到刺激，就会释放一种化学物质——神经递质。神经递质经扩散通过突触间隙，然后与突触后膜（另一个神经元）上的特异性受体结合，引发突触后膜电位变化，即引发一次新的神经冲动。这样，兴奋就从一个神经元通过突触传递到了另一个神经元。
（3）信号变化：电信号→化学信号→电信号
（4）传递方向：单向。
原因是神经递质只存在于突触小体的突触小泡内，只能由突触前膜释放作用于突触后膜，因此神经元之间兴奋的传递是单向的。（即：兴奋的传递方向只能是轴突→细胞体或轴突，不能反向）
（5）结果：使下一个神经元产生兴奋或抑制。
6、神经系统的分级调节
（1）各级中枢的分布与功能：
大脑：大脑皮层是调节机体活动的最高级中枢，是高级神经活动的结构基础。其上由语言、听觉、视觉、运动等高级中枢。
小脑：有维持身体平衡的中枢。
脑干：有许多重要的生命活动中枢，如心血管中枢、呼吸中枢等。
下丘脑：有体温调节中枢、渗透压感受器（水平衡中枢）、血糖平衡调节中枢，是调节内分泌活动的总枢纽
脊髓：调节躯体运动的低级中枢。
（2）各级中枢的联系
神经中枢的分布部位和功能各不相同，但彼此之间相互联系，相互调控。一般来说，位于脊髓的低级中枢受脑中相应高级中枢的调控，这样，相应器官、系统的生理活动，就能进行得更加有条不紊和精确。
7、人脑的高级功能
位于大脑表层的大脑皮层，是整个神经系统中最高级的部位。它除了对外部世界的感知以及控制机体的反射活动外，还具有语言、学习、记忆和思维等方面的高级功能。
语言功能是人脑特有的高级功能：
W区（书写性语言中枢）：此区受损，不能写字(失写症)
S 区（运动性语言中枢）：此区受损，不能讲话(运动性失语症)
H区（听觉性语言中枢）：此区受损，不能听懂话(听觉性失语症)
V区（视觉性语言中枢）：此区受损，不能看懂文字(失读症)
二、人体的激素调节
1、体液调节：
是指某些化学物质，如激素、CO2 、H+等，通过体液的运输而对人体生理活动所进行的调节称为体液调节。体液调节中激素调节起主要作用。
2、激素：由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，经血液或组织液传输而发挥调节作用。
3、人体主要激素及其作用
激素分泌部位 激素名称 化学性质 作用部位 主要作用
下丘脑 抗利尿激素 多肽 肾小管、集合管 调节水平衡、血压
促甲状腺激素释放激素
垂体 调节垂体合成和分泌促甲状腺激素
促性腺激素释放激素
调节垂体合成和分泌促性腺激素
垂体 生长激素 蛋白质 全身 促进生长，促进蛋白质合成和骨生长
促甲状腺激素
甲状腺 控制甲状腺的活动
促性腺激素
性腺 控制性腺的活动
甲状腺 甲状腺激素
（含I） 氨基酸衍生物 全身 促进代谢活动；促进生长发育（包括中枢神经系统的发育），提高神经系统的兴奋性；
过多：患甲亢。患者血压升高、心搏加快、多汗、情绪激动、眼球突出等。
不足:神经系统、生殖器官发育受影响（婴儿时缺乏会患呆小症）
缺碘：患甲状腺肿，俗称“大脖子病”
胸腺 胸腺激素 多肽 免疫器官 促进T淋巴细胞的发育，增强T淋巴细胞的功能
肾上腺髓质 肾上腺激素
促进肝糖元分解而升高血糖、心跳加快、呼吸加快等兴奋剂
肾上腺皮质 醛固酮 固醇
促进肾小管和集合管吸Na+排K+，使血钠升高、血钾降低。
胰岛 B细胞 胰岛素 蛋白质 全身 调节糖代谢，降低血糖浓度
A细胞 胰高血糖素 多肽 肝脏 调节糖代谢，升高血糖浓度
卵巢 雌激素 固醇 全身 促进女性性器官的发育、卵子的发育和排卵，激发并维持第二性征等
卵巢、乳腺 促进子宫内膜和乳腺的生长发育，为受精卵着床和泌乳准备条件
睾丸 雄激素 固醇 全身 促进男性性器官的发育、精子的生成，激发并维持男性第二性征
4、甲状腺激素分泌的调节
（1）调节过程（如右图）
（2）调节方式：神经—体液调节。
（3）调节机制：负反馈调节。
5、激素作用的一般特征：
（1）微量高效
如：在人体血液中甲状腺激素的含量只有3×10-5～14×10-5mg/mL，而1mg甲状腺激素可使人体产热增加4200kJ。
（2）通过体液运输
内分泌腺没有导管，分泌的激素弥散到体液中，随血液流到全身，传递着各种信息。
（3）作用于靶器官、靶细胞
研究发现，甲状腺激素几乎对全身细胞都起作用，而促甲状腺激素只作用于甲状腺。能被特定激素作用的器官、细胞就是该激素的靶器官、靶细胞。激素一经靶细胞接受并起作用后就被灭活了，因此，体内源源不断地产生激素，以维持激素含量的动态平衡。
【特别提示】
激素既不组成细胞机构，也不提供能量，也不起催化作用，仅仅起着“信使”的作用，将生物信息传递给靶细胞，对生理生化反应起着调节作用。
6、激素间的相互关系：
协同作用：不同激素对同一生理效应都发挥作用，从而达到增强效应的结果。
拮抗作用：不同激素对某一生理效应发挥相反的作用。
胰岛素——胰高血糖素（肾上腺激素）
7、神经调节与体液调节的区别与联系
作用途径 反应速度 作用范围 作用时间
神经调节 反射弧 迅速 准确、比较局限 短暂
激素调节 体液运输 较缓慢 较广范 比较长
一方面，不少内分泌腺本身直接或间接地受中枢神经系统的调节；
另一方面，内分泌腺所分泌的激素也可以影响神经系统的发育和功能。
附：高等动物激素的成分
成分类别 举例 能否口服
氨基酸衍生物 甲状腺激素、肾上腺激素 甲状腺激素：可以
肾上腺激素：不可以
多肽及蛋白质 抗利尿激素、生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素、胰岛素、胰高血糖素 不可以
固醇类 醛固酮、性激素 可以
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