2种什么是中成药药,请帮忙看看成分冲突不

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160多种中成药中混有西药成分
  中西药同用提防成分叠加
  中成药&维C银翘胶囊&搭配西药&泰诺&,是市民刘女士家应对感冒的标配,不过最近她在用药时,却出现强烈的恶心呕吐,停药后症状跟着消失。细心的她对照成分说明赫然发现,&中字号&维C银翘片,竟含对乙酰氨基酚等西药成分。据了解,目前中成药添加西药成分并非个例。
  中成药里加西药很常见
  从药店购买&泰诺&和&维C银翘胶囊&,经对照发现,前者成分包括对乙酰氨基酚650毫克、马来氯苯那敏4毫克、盐酸伪麻黄碱60毫克、氢溴酸右美沙芬30毫克;&维C银翘胶囊&除了包含金银花、连翘等10种中药成分,也含有马来酸氯苯那敏1.05毫克、对乙酰氨基酚105毫克。两者含有两种相同成分。
  对此,专家介绍,对乙酰氨基酚用于缓解感冒时的发热、疼痛症状,成人每天摄入总量超过4克,可致肝损害;大于10克,患者有可能因肝衰竭而死亡。无论西药还是含有该成分的中成药,单一使用安全有效,两者叠加就超出了安全剂量。
  中药&混搭&西药成分并非个例,&复方田七胃痛片&等多款针对胃肠道疾病的中成药,含有碳酸氢钠、氧化镁等西药成分;&镇咳宁&等多款止咳平喘药,含盐酸麻黄碱、咖啡因成分。
  专家介绍,目前中成药共有5000多种,其中&混搭&西药成分的有160多种,多&出生于&上世纪80年代。
  中西药结合&1+1&未必大于2
  专家介绍,1978年,为了促进祖国医学走向世界,当时中医领域进行了一些大胆的尝试,中成药开始大批&混搭&西药成分。
  &中西药结合&不等于&中西医结合&,许多人认为西药治标、中药治本,中西药结合就理所当然&标本兼治&,实际上这种协同作用并不能达到&1+1>2&的效果。
  专家介绍,中西医基于不同的理论体系,如中医讲究&八方辨证&,将人体按照寒热、虚实、表里、阴阳分类,针对不同的体质进行调节;西医首先针对症状,发烧了先退烧,进而找出发烧的原因,再对症下药。与此相对应,西药的成分清晰明确,而一味中药含有几十种成分,一个方子含有几味甚至几十味中药,具体是哪一种成分在起作用,以现有技术力量很难弄出个究竟。
  中西药结合的协同作用有多大,很难量化;加入西药成分以后,是否会产生新的不良反应,也难以评估。随着&混搭&中成药不良反应事件的增多,从2000年起,药监部门几乎不再审批通过任何&混搭&药品。
  中西药同用提防成分叠加
  专家介绍,含有西药成分的中成药在使用时,最突出的问题是成分叠加。比如,治疗糖尿病一度十分风靡的&消渴丸&,主成分为熟地、茯苓,但为求快速起效,加入了快速降糖成分&格列苯脲&。市民在不知情的状况下,和其他含有&格列苯脲&成分的西药&二次叠加&,就可能产生严重的肝肾损害。
  专家介绍,&混搭&西药成分的160多种中成药,集中在感冒药、胃肠道用药、减肥药、壮阳药和皮肤外用药等领域,建议市民选购中成药时仔细阅读药品说明书,如含有西药成分,需避免与含相同成分的西药叠加使用。如果用药期间加入新药,应先咨询医生,看新的药物与原有治疗方案是否冲突。
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中成药≠中药,也可以含西药成分
中成药不一定是中药,中草药才是中药
  河南商报记者 赵卓/摄
  河南商报记者 王艳艳 实习生 王靓
  媳妇:“西药好,好得快!”
  老妈:“中药好,治本!”
  这是几年前的一个中成药广告,得了感冒的男士面对媳妇和老妈的争执不知所措,最后结果是,“吃999感冒灵,中西结合,好得快,又治本。”
  而上个星期,中西药的完美结合――维C银翘片,在香港因被检测出非法西药成分而被“禁”,公众的目光再一次聚焦中成药。中成药是中药吗?中西药结合疗效就一定好吗?
  多种中成药被曝有问题
  6月18日,香港卫生署发出通告,呼吁市民不要购买或服用一种标示为“维C银翘片”的口服产品,因为该种产品可能含有多种未标示及已被禁用的西药成分,服用后可能危害健康。
  虽然事后调查称,涉事厂家生产的药品与被曝光药品不一致,被曝光药品或为假药,此事是香港卫生署配图有误造成的乌龙事件。
  其实,暂且不论维C银翘片,记者发现,今年上半年,被曝光的问题中成药层出不穷。
  例如,5月7日香港卫生署声明,北京香港药业管理有限公司生产的“同仁堂健体五补丸”,被发现水银超标5倍。
  当月,《南方日报》报道,同仁堂生产的牛黄千金散及小儿至宝丸,被曝朱砂(主要成分硫化汞)成分超标。
  中成药≠中药,也可以含有西药成分
  河南商报记者在河南医学院附近的四家药店,随机采访了10个正在买药的市民,其中有一半人认为中成药就是纯中药。
  郑州大参林连锁药店有限公司执业药师郭经理告诉记者,中成药不一定是纯中药,有些是含有西药成分的。
  所谓中成药,指的是以中草药为原料,通过一定的工艺制成制剂(丸、片、颗粒等),便于服用和携带。中药多指中药饮片,就是平常我们所说的中草药。
  比如,常用药中,清热解毒口服液、三九胃泰颗粒及双黄连口服液都属于中成药。
  还可以从药品的外包装上区分中成药和化学药(西药),批准文号如果是以“Z”开头的,指的是中成药;批准文号是以“H”开头的,则指的是以化学原料药制成的西药。
  中成药为啥会有西药成分?
  中成药虽以中草药为原料,但有些中草药是添加有西药成分的。对于这一点,很多老百姓不明白。
  河南中医学院药理学教授苗明三解释称,添加西药成分是为了功效尽快地发挥,西药作用发挥迅速,中药作用发挥得慢,但持久,所以就使中西药的优势结合起来。
  但前提是,中西药的结合是要经过国家批准的,国家对添加的西药成分也有明确的规定。
  郭经理说,以维C银翘片为例,属于中西药复方制剂,用中药与化学原料药按批准的质量标准中的规定配方进行合理组合而成。
  维C银翘片中有金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚13种。其中中药有10种,化学药有3种,这种药以中医理论为治疗基础,以中药为基础成分,国家在批准时是按中成药来批的。
  中西结合,疗效一定就好吗?
  人们普遍认为,西药治标,中药治本,如果中西药结合,岂不是能够达到“又好又快”?
  苗明三教授说,很多人认为中西药结合一定就好,这只不过是种概念,是除去中药、西药后的另一种制药模式,这三种制药模式各有各的优势,不能说中西药结合效果就一定强于其他两种,关键还在于在法律规定内生产才安全。
  另外,他强调,“中成药最好在医生的指导下使用,不要认为是中药就放心自行地服用,是药都有三分毒”。
  比如同样是感冒,就分风寒、风热、暑湿和表寒里热等几种类型,如果没能选择对药,起到的作用甚至是相反的,尤其是孕妇小孩,服用药物更要慎重,要严格遵循医嘱。
  中药和西药一起吃
  最好相隔40分钟
  苗明三教授还表示,一味地运用西医的标准去检测中药并不科学,中医、西医有不同维度的标准,将西医理念套用在中医上会有冲突。
  在采访中,他还提醒消费者,在不违反中西药并用禁忌的情况下,如果要中药和西药一起吃,建议中药和西药服用时间相隔40分钟,并且要按医嘱服用。
  一般吃中药不能喝茶、喝绿豆汤。有很多中药服用期间不能吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食物,还有个别的药忌狗肉、牛肉、羊肉等。
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