丁香客App是丁香园社区的官方应用，聚合了丁香园论坛和丁香客的精彩内容。医生可通过丁香客App浏览论坛，也可以在这个医生群集的关系网络中分享和互动，建立更广泛的学术圈子。
扫描二维码下载
关于丁香园当前位置： &
看看你是“1.5型糖尿病”吗
发表时间： 00:00:00　　　　 　来源：　　　　 　发表评论
　　通常，糖尿病可分为1型和2型，现在，还有1.5型糖尿病。目前估计，这种特殊类型的糖尿病占10%～15%，这意味着，我国4000多万糖尿病患者中约有1.5型糖尿病患者400万。
　　实质：自身免疫病
　　1.5型糖尿病又称成人迟发性自身免疫糖尿病(LADA)。该型糖尿病本质上属于1型糖尿病，但它的起病又具有隐匿、迟发的特点，发病初期口服降糖药治疗有效，无需使用胰岛素，这点与2型糖尿病相符合。近年，随着实验室水平的提高及各级医生的重视，确诊为1.5型糖尿病的病人越来越多。目前认为，成人迟发性自身免疫糖尿病其实质是自身免疫病，属于免疫破坏胰岛&细胞引起的胰岛素缺乏性糖尿病。其特点是：
　　25～34岁发病相对于1型糖尿病，其胰岛细胞破坏缓慢而延至25～34岁左右才发病。
　　病人消瘦相对于2型糖尿病，这类病人比较消瘦或低体重，体重指数：BMI&21千克/平方米。
　　半年后口服降糖药无效一般发病半年内无自发酮症酸中毒，治疗时，初期口服降糖药有效，但半年到一年后磺脲类口服降糖药继发失效，而必须使用胰岛素治疗。
　　应激情况1.5型糖尿病多发生于应激情况下，如严重感染、创伤后被迅速暴露出来。
　　1.5型糖尿病临床实验室特点：
　　1、血空腹C肽&0.3毫摩/升和(或)胰高血糖素刺激后(或餐后2小时)&0.6毫摩/升。
　　2、谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体检测阳性。
版权与免责声明：
1、本网注明"出处：×××"（非福建之窗）的作品，均转载自其它媒体，转载目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责，本网不承担此类稿件侵权行为的连带责任。
2、在本网的新闻页面或BBS上进行跟帖或发表言论者，文责自负。
3、如涉及作品内容、版权等其它问题，请在30日内同本网联系。
福建之窗 . All rights
联系电话：7 传真：0后使用快捷导航没有帐号？
37 / 46 页
郑医生周日1型糖友互动讲座 （最新内容：关于糖尿病分型）(定期上传新内
注册:,精华:,
pkshijie10 发表于
空腹一般早上都在4.1~4.8之间就怕半夜的时候低我三餐饭后都有运动下一餐之前血糖就会降到正常值所以才会纠 ...
还低就继续减量啊
注册:,精华:,
内容挺全的呵
注册:,精华:,
2014年新年巨献 · 1型糖妈大全
2013年马上就要过去了，自从来了广州，在三院遇见“冰糖的老婆”和“丫头”，开始领悟到了以前老版本的糖妈宝典的不足。一直很想把最新胰岛素泵甚至人工胰腺在孕妇中应用等等资料的完善。于是在这个浪漫的新年，开始了我博士期间一部分很重要的任务：完成1型糖妈孕期教程。
第一部& &备孕期
1.1型糖妈能怀孕吗？
& && &1型糖尿病是胰岛素不足，血糖问题。但是对生殖系统是没有影响的。因此可以怀孕。但是肯定会比没有血糖问题的准妈妈们更多的风险。
官方数据：1型糖妈的妊娠期死胎，围生儿死亡等一系列“不良”妊娠结局是血糖正常人群的4-6倍。但是准备了的怀孕，把血糖，糖尿病知识掌握会明显降低孕期胎儿畸形风险（1.8% vs 6.1%）。
我的看法：
& && & 首先，1型糖妈怀孕，肯定是要比血糖正常的准妈咪付出的更多。当然有人会说，1型怀孕太痛苦了，有那么多的风险。孕期还要测血糖什么都的，太麻烦了！那吃饭也麻烦啊！吃个饭需要农民伯伯种地，害怕收成不好，害怕收完储存不好会长虫，卖到你手里，还要洗，还要煮，煮了还要注意火候。煮好了，还要吃，吃还要注意温度，不能太烫了。怀孕是很麻烦。当然，要不要孩子的决定权不在我这里，我写这些的目的是：不要因为糖尿病而影响自己享受人生。
& && &&&第二，人群数据是给医生看的，就是说这些数据不是用来“吓”1型糖妈的。而是用来提醒相关医生，一定要更加用心的帮糖妈们把风险降到最低。但是不是说1型不能怀孕，而是说1型可以怀孕，但是要全方面和信任的医生沟通。这些不良妊娠结局比例是十几年前的数据，比如90年代，英国的1型糖妈，孕前糖化都是在9.7%,孕中期才达到7%，产后就恢复9%的糖化了。
& && &&&第三，已经说明白了，这些叫做人群数据！就是共性的东西，但是每个人是不一样的。而且由于是人群数据，所以这些不良的妊娠结局影响因素很多，其中很重要的，我所见到的数据很多都是5年前，甚至10年前的数据结果，那些时候的控糖水平和知识水平不一定和现在有的比，用现在最好的办法，尽可能减少风险，才是临床医生和1型糖妈应该做的事情。
2.孕期可能出现的“不良妊娠结局“
写部分的原因不是因为我想要吓大家，也请大家不要自己吓自己！是为了做到心中有数。
首先，死胎或者新生儿死亡高发时间：孕22周和出生后28天。也就是这段时间，请大家要注意找医生看。
其次，其他的不良妊娠包括先天畸形，巨大胎儿，先兆子痫(妊娠期高血压），围生期死亡。
& && &&&先天畸形的意思不是要等到孩子生出来有问题。孕3月内，血糖控制良好，是降低胎儿畸形的最大保证，流产可能就是畸形的表现。孕后期，则是要主要观察胎儿生长情况，长的太大，就变成巨大胎；太小，就叫做胎儿宫内发育受限，会增加孕晚期胎停的风险。
& && &&&孩子出现新生儿死亡，其中一部分原因是生产的时候母亲血糖高了，新生儿出生后低血糖导致。
& && &&&巨大胎儿，值得一提的是，虽然现在1型孕妇血糖控制情况较以前好，但整体的巨大胎儿的发生率仍较以前增加。因此考虑和现在的体重超重有关系。所以怀孕是养个宝宝，别把自己养成一个肥师奶。无论对自己还是对宝宝都不利。
3.1型糖尿病会遗传吗？
官方数据：1型糖尿病女性遗传几率约是1%，男性约6%，总体2-5%。
于是很多人担心还是会遗传的！
我的看法：遗传这东西，一定有，要知道，我长得没有李嘉欣漂亮也和遗传有关。
这个数据告诉我们1型糖妈有99%几率不会遗传，而1型糖爸有96%几率不遗传。
人生本来就有无数的未知，何必为了那不知道哪里的1%-6%而忧心呢。
3.我有并发症，怀孕会加重并发症吗？
a. 糖尿病肾病：目前研究认为在中度肾小球率过滤率受损（肌酐未增高之前），仅有微量白蛋白尿，可以怀孕。部分患者可能会加重肾脏负担，但是可以见到生产过后，肾功能恢复。
b.糖尿病视网膜病变:糖尿病视网膜病变是孕前非常重要的筛查指标。中-重度视网膜病变可能会因为怀孕而加重。如果是已经有重度视网膜病变（出血倾向），应该治疗后稳定半年方可怀孕。
4.除了控制血糖，我还要注意检查些什么保证怀孕安全？
糖妈常规孕前检查项目：糖化血红蛋白，血肌酐，血压，尿蛋白，是否有严重低血糖风险（包括无症状性低血糖），甲状腺功能，糖尿病视网膜病变（眼底照片）。
检查指标的说明：
肾功能（尿蛋白）检验指标：尿微量白蛋白肌酐比（ACR）&30mg/mmol
视网膜病变：无增殖性视网膜病变。如果有增殖性视网膜病变，请提前到眼科就诊。治疗半年稳定后方可怀孕。
甲状腺功能：TSH&2.5，也有推荐最好&1。不是说甲状腺功能异常会导致BB畸形，而是甲状腺功能对BB早期（怀孕头三个月）神经发育非常重要，会影响到BB长大以后的IQ。
5.1型糖妈孕期其他药物的使用
备孕的，提前3个月摄入叶酸一直到孕3月，可以明显降低胎儿畸形率。美国推荐剂量5mg。
由于糖尿病可能合并其他代谢异常，包括血脂问题等，因此孕期如果有服用降血脂药物需要停用，降血压药需要咨询医生换药，阿司匹林可以降低先兆子痫风险，可以服用。还有其他药物，需要咨询医生后服用。
第二部 孕期
1.孕期究竟用什么胰岛素治疗方案好？
& &a. 目前没有很好的证据证明口服降糖药可以用于孕妇。二甲双胍有一小部分证据，但是还没有系统文献说明二甲双胍可以怀孕时间使用。于是不建议怀孕期间使用二甲双胍。
& &b.怀孕能用的胰岛素：人胰岛素短效（诺和灵R，优泌林R），中效胰岛素（诺和灵N，优泌林N），长效胰岛素（诺和平）。速效胰岛素类似物：速效胰岛素（门冬胰岛素），只有门冬在中国被批准用于孕妇。但是优泌乐在美国和欧洲都已经被批准用于孕妇。用泵的糖友，如果要怀孕，建议改为门冬胰岛素（诺和锐）。目前甘精胰岛素还没有被批准用于临床孕妇，虽然国外有部分临床试验有用，但是还没有被批，但是也没有观察到不良妊娠结局增高。
c.多针方案：三餐短或者速效，使用中效胰岛素/诺和平一天一次到2次，补充基础胰岛素。
& & 胰岛素泵：短效胰岛素或者速效胰岛素类似物（诺和锐）。鉴于泵的特点，如果用泵，建议用速效。
两种方案比较：多针方案相对价格便宜，但是由于NPH存在一个吸收差异。就是说即使同一个人注射相同剂量的NPH，也可能出现效能不一样。与胰岛素泵相比，使用中效胰岛素，最大输入误差率可以达到20%。而使用胰岛素泵（比如美敦力），最大输入误差率为2%。其他牌子泵的输入误差率我不算是很清楚，大家如果要选用胰岛素泵，建议一定不仅仅考虑价钱，既然已经打算用泵了，一定要了解清楚泵的马达输入误差率。如果使用4针方案，我更加推荐用诺和平，更加平稳些。在同样的HbA1c情况下，使用胰岛素泵的低血糖发生率更低。
d 能否使用预混胰岛素：
妊娠期间，血糖变化（波动）有时候是没有规律可以找的。加上胃口可能受影响。如果使用预混胰岛素，首先是没有办法在血糖高的时候补针干预，而且对后面4-6小时影响比较大。因此，不管什么类型，个人反对怀孕期间使用预混胰岛素。
2.孕期胰岛素变化？
胰岛素总量：会在孕16-37周逐渐增加。
& && &&&如果出现早产迹象，需要使用糖皮质激素促进胎肺成熟。胰岛素使用剂量将会在使用糖皮质激素后增加40%-50%，增加剂量持续至给药一周后。
胰岛素泵剂量调整：
基础率：8周开始到12周，凌晨5点基础率下降，到33周时增加50%。而其他时间段（2am，11am，5pm）用量改变不明显。
大剂量：从孕早期开始，碳水化合物系数会明显减少4倍。就是说，同样的食物，需要多大概4倍的胰岛素。
3.孕期低血糖预防？
孕期严重低血糖高危人群：孕前糖化已经比较低（&6.5%）;曾经有过无症状性低血糖。
孕期低血糖时期：一般来说，孕20周前是低血糖高峰。尤其是8-16 周。
孕期低血糖时段：其中57%低血糖发生在入睡阶段。尤其是0-8am。
胰岛素剂量的调整：
如果发现任一时间血糖超过8或者10，就要开始酌情补针1-4单位不等。具体情况每个人要和自己的医生沟通。
血糖&4mmol/L，补充20g碳水化合物。
4. 孕期怎么吃。
该怎么吃怎么吃，别因为怀孕吃特别多。营养均衡很重要。正常怀孕应该是头3月体重增加不超过1kg，整个怀孕过程不会超过12kg。
但是建议孕期分餐！
分餐有助于减少饥饿性酮症可能，而孕期酮体增加可能会增加不良妊娠结局。分餐也是为了减少低血糖发生。
目前关于孕期饮食对血糖影响研究数据完全空白。但偶尔有建议：早餐后血糖会较全天餐后血糖明显升高。建议早餐碳水化合物摄入在10-20g，以减少早餐后血糖高峰。
5.1型糖妈孕期运动问题
很多准妈妈，怀孕了就坐吃等生娃。这是绝对错误的！
除非有产科情况，比如先兆流产什么都，糖妈应该坚持每天最少30分钟的运动，运动量为中度。
运动可以明显改善孕期高血压和巨大胎儿可能，还可以保持身材。所以不要把自己养成肥妈妈，要做1型辣妈！
6.孕期代谢指标控制问题
血糖：餐前，睡前，晚上 3.3–5.4 mmol/L；餐后血糖 5.4–7.1 mmol/L；HbA1C 6.0%；要记不住那么复杂的数值，就记住就5566.餐前5左右，餐后6左右
血压控制目标：&135/85mmHg
体重控制目标：孕前BMI&28，孕期体重增加不超过10kg；BMI&28,建议孕期体重控制&5kg.
尿酮体:这是指导进餐等的指标。孕期酮症有可能增加不良妊娠结局。尿酮试纸非常便宜，建议空腹正常，也监测尿酮。
关于孕期血糖控制标准的说明：
a、不是说没有达到这个标准宝宝就会发生什么事，因为这个标准实在是要求太高了。即使是血糖正常的人怀孕，仍有流产或者是早产等危险，因此我告诉大家这个标准的目的是：尽量努力接近这个目标，把各种不幸扼杀在摇篮中，而不是国外1型糖尿病合并妊娠有好好随访的人，一般糖化血红蛋白控制在6-7%。国外糖尿病合并妊娠的管理其中一项也是教会大家根据血糖监结果，进行适当补针和加餐。
&&b、再次强调，怀孕前，一定要好好学习控制血糖知识。因为随着孕期深入，胰岛素用量会增加，血糖波动规律也没有那么明显。 c、欧洲有研究发现，1型女性会比男性寿命和并发症要少一些。原因可能是和怀孕期间严格要求有关系。因此不要把孕期血糖控制当成很重的负担。孕期的强化控糖学习和控制，对于糖妈妈而言，可能是收益终身的。
d. HbA1C控制目标6%不是说必须在孕前就6%。孕期由于血容量增加的原因，即使在血糖正常的孕妇中，糖化血红蛋白也会在孕3月，孕6月较孕前降低0.5-1%。因此这个目标是在孕6月降至6%。
7.血糖监测方案：
指尖血糖监测方案：由于不同时间孕期对事物吸收导致的餐后血糖峰值不一样。在台湾孕期监测方案：
三餐餐前，餐后1小时，餐后2小时，睡前，加凌晨2-4点。
如果做不到，请保证一周有一次完整的11点血糖表。这是用于指导分餐的标准。
其他时间：推荐每日监测三餐前后，加睡前血糖。每周一次监测凌晨3点血糖。
说明：很多人觉得测7-8次血糖已经很难了，还要测11点。
首先，测血糖的目的，不是为了仅仅得到一个数字。而是根据数字区想想怎么指导后面的饮食和血糖调整。不能只是一个测，还要想。
其次，在孕早期，低血糖发生率会很高，胰岛素对食物的敏感性，在孕早期会稍微增加，但是在整个孕期看来，是逐渐上升的！所以测了血糖才知道自己血糖波动的特点，用来指导孕期饮食。
动态血糖监测：目前并没有研究认为孕期间歇性使用动态血糖监测对改善妊娠结局有影响。这个可能和使用时间有关系。
但是对于有无症状性的血糖，动态血糖监测尤其独特作用。
8. 孕期血糖波动干预措施：
不要随意调整胰岛素基础量或者三餐剂量。通过上面的血糖监测结果，如果连续3天，同一个时间点出现异常，才进行加减胰岛素。如果2周内仍然有较大波动，请把血糖记录结果登记后，及时和医生沟通进行调整。
第三部 生产期
1.顺产还是剖宫？
除非控制不好血糖导致BB太大，该顺产就顺产。
如果选择顺产，记得带好糖果，巧克力，生BB很消耗能量的，别低血糖了。
2.什么时间生合适？
孕36周之前生，BB存活率低
40周以后，宫内死亡率高。
因此糖妈妈最佳生产时间：如果有有产科情况32~36周住院，直到分娩。
38-40周生产。
（这部分，较之前有所更新之前参考的是2006版内分泌学，现在的是参考国外数据文献综述）
3.生产期血糖有什么要注意的？
建议生产期血糖（不管顺产还是剖腹），血糖控制在4-7mmol/L，降低新生儿低血糖和缺氧可能。
4.其他产后注意事项
一般产后血糖减少60-70%。产后大剂量就直接减少50%，至于基础胰岛素，如果是剖宫手术，基础率应该在1周左右下降需要根据血糖变化调整。
顺产：产后先减少大剂量，缓慢减少基础胰岛素剂量
第四部&&哺乳期
由于糖妈生的宝宝有可能在母体，因为糖妈的血糖高，导致宝宝分泌过多的胰岛素。会出现围生期孩子低血糖，因此生完宝宝，不是担心宝宝血糖高，是多帮宝宝测血糖，保证不要低血糖。
糖尿病不是传染病，不会因为哺乳而使孩子得糖尿病。因此不要因为糖尿病不喂奶，反而更应该母乳喂养。保证孩子1岁之前身体抵抗力好，健健康康。以后才不容易得1型糖尿病。
& &最后，感谢家园 广州美敦力售后，丫头，起点，小拽，DM群小乔，幸福，果果，莲想等为我提供的数据和生产经验。
& &祝愿天下糖妈都有健康快乐宝宝！
& &所有数据更新于日
注册:,精华:,
血糖走势判断和干预措施
上周丹老师给大家上了一课“血糖的来世今生”。
今天这节课将会是高级课程。结合和食物，胰岛素作用时间，血糖监测的干预。
1. 血糖的前世今生：
请复习“低血糖，再见”和丹老师讲课内容。
血糖的3个去处：肌肉，肝脏，细胞
血糖的来源：食物，糖原分解（葡萄糖储存在身体里面的形式，主要贮存在肝脏和肌肉里面），还有糖异生（其他物质在身体里面合成葡萄糖）。
2. 不同食物升血糖情况
首先是和升血糖密切相关的三大营养物质：碳水化合物 ，蛋白质，脂肪，
碳水化合物，升血糖最快，1小时就往上跑，但是后续维持时间不长。
蛋白质，升血糖稍微慢一点，2-3小时才升血糖。
脂肪，升血糖最慢，甚至3小时以后才慢慢上升，可以维持时间4-6小时呢
其次是不在三大营养物质范围类的，但是却和血糖密切相关的：膳食纤维。
纤维素不会直接升高血糖，但是却可以减慢升血糖的速度。因此同样的碳水化合物的存在下，有了富含纤维素的食物存在，血糖就上升的比较慢了。这就是粗粮的好处之一。
影响食物升糖快慢的因素：
烹调方法：干饭比粥升的慢
食物的温度：温度低的吸收慢
未经过加工的食物：橙子比橙汁升糖慢；带皮的水果比不带皮的慢；粗粮比精细的慢
进餐陪饮料或汤：不加饮料升糖慢
低盐饮食：低盐饮食升糖慢
食物大小：大块食物升糖慢（但是不可进食过快！）
食物成分：含油脂的食物升糖慢。
3.短效和速效持续时间
短效——标志“R”：诺和灵R、优泌林R、RI（普通胰岛素），0.5小时起效，1.5小时高峰，维持3-6小时。
速效——其实短效的改良版：门冬胰岛素（诺和锐）和赖脯胰岛素（优泌乐），谷赖胰岛素的。起效0.1-0.3小时，0.5-1小时高峰，维持3-6小时。
这两种胰岛素，其实短效维持时间相对持久。而速效降糖效力峰值比短效厉害。比方说同样的注射后3小时，短效残留的降糖效果就比速效药强。
中效——标志N。诺和灵N、优泌林N。2h起效，4-6小时达峰。持续10-18h。
长效——甘精胰岛素和地特胰岛素，维持24小时。
4.一般人体血糖上升和下降时间段
血糖上升的生理时段：
我们很多糖友都会发现，早上血糖会升高，有时傍晚也会升高。分别叫做黎明现象和黄昏现象。
小朋友，在长身体的时候，爸爸妈妈会发现孩子睡觉后2-3小时血糖升高特别明显，不要怕，这是生长激素导致。
不是每个人都会有黎明现象和黄昏现象。但是这叫做一般规律！
血糖下降的生理时间段：
午餐前，应该说中午12点，身体糖皮质激素分泌低谷。
也就是说这是一般最容易低血糖。
怎么判断自己血糖走势？
你的生理情况：有没有黎明或者黄昏现象？
上一次注射胰岛素是什么时候？上一次注射的胰岛素是什么胰岛素？短效还是速效？
吃了什么什么类型的食物？这种食物能持续多久？
黎明现象和黄昏现象的运用：
睡前7，凌晨3AM：6，早上睡起来是9的血糖，尿酮阴性。这就是黎明现象
黎明现象：睡前可能5-6，只要上半夜血糖走势不会往下走的，可以安心睡觉。
偏高一点，打4针的，可以不管。因为我们这段时间的血糖走势就是上半夜血糖其实是往下走的。而下半夜开始走高。
如果有明显黎明现象，导致的空腹血糖高。考虑用中效胰岛素或者诺和平 。但是如果没有黎明现象，就必须进食 。
黄昏现象：
如果是午餐后血糖查到4点多，有黄昏现象的人，可以干预，因为你的血糖还会往上走 。
有黄昏现象的，想吃水果，用的是速效胰岛素，午餐怎么安排
答案：我们中午午餐安排不适合吃太多蛋白质和脂肪。基本保障午餐的食物不会导致后面3-4小时血糖往上走，加上速效一点点拖尾的作用，吃水果刚刚好 。
餐后血糖预测和干预措施：金平--阿丹&&21:05:20
对于餐后血糖，我会根据进食的种类（碳水、蛋白质、脂肪、纤维素）和吃的量来判断该配合多少胰岛素，使餐后血糖平稳
不管怎么预测，测血糖是必须的：金平--阿丹21:16:00
早上的空腹和睡前两点我是必查的，因为夜晚这段时间会比较难预测
更新于日&&
注册:,精华:,
请问郑医生的糖友q群是多少
注册:,精华:,
天使之光 发表于
一型病史三十年以上才够资格
我还有5年 就30岁30年~\(≧▽≦)/~啦啦啦
注册:,精华:,
请问郑医生的糖友q群是多少?
注册:,精华:,
棒棒糖讲座之血糖漂移
今晚讲高级课。血糖漂移！
我强调一点，测血糖的目的不是测完把自己吓一跳，觉得高了，低了，然后不处理。测血糖的态度应该是：今天我测了高了或者低了，想想为什么，然后进行处理干预。下次避免
这个名词大家可能会比较不熟悉。但是我换一个词，大家就会清楚明白了：血糖波动。
群里总是说我们今天血糖像过山车，做飞机，坐地铁都是这个意思，就是血糖变化的大小。
我记得甜蜜家园曾经讨论过，其实好像血糖控制不好，也不会很容易并发症的感觉。那是不是就不要控制血糖了呢？
糖尿病并发症的原因：
1、基因：这个是我没有办法改变的
2、糖化血红蛋白：指南给出的目标是7%，但是根据研究显示，糖化6.5%，5年内视网膜病变这些微血管病变没有进展。
3、血糖漂移度：血糖波动的大小。
所以，我强调的是糖化血红达标的同时不要低血糖，也就是减少血糖波动。
那么怎么评估自己的血糖漂移度。我个人
把你们的血糖记录全部输入Excel表
1.血糖平均值用公式AVERAGE
2.血糖标准差：STDEV
3.变异系数：血糖平均值除以血糖标准差
简单点说，我觉得如果两次临近血糖的范围差在10以外，就算血糖漂移了，也就是起伏大了
血糖控制好的指标：
1.糖化血红蛋白达标
2. 血糖漂移：就是如果你的血糖标准差*2&血糖平均值，就是血糖控制的好 （1型还是比较难，希望能减少至*3）
血糖波动大的原因：
1、胰岛素缺乏
2.当胰岛素的降糖曲线和食物的升糖曲线不能符合时，血糖波动就会比较大了 。
今天讲 的需要结合胰岛素作用和食物，请大家参考之前内容。
注册:,精华:,
请问下 来得时打的时间有什么讲究吗？为什么多数都是建议 晚上睡前打 或者早上打？
注册:,精华:,
我晚上22点打来得时 到1点会低血糖 到过1.9 无感。但是我如果换早上打 又会加重黎明现象 。我该怎么弄呢？
37 / 46 页
Powered by请问，论坛里有没有父母是1型糖尿病，子女也是1型糖尿病的？_百度知道
请问，论坛里有没有父母是1型糖尿病，子女也是1型糖尿病的？
结果遗传给孩子也是1型糖尿病的，论坛里有没有父母是1型糖尿病请问？请糖友们给说一下
提问者采纳
可我就是;P
查看原帖&gt，呵呵，这事谁也说不清楚，包括医生。;P;P;&gt我所认识的所有亲戚都不是DM
其他类似问题
1型糖尿病的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁　　我们家是邢台南和河郭乡农村的，我妻子姐妹三个都是一型糖尿病，姐姐双眼失明，今年28岁又合并尿毒症只能靠透析活，一星期三次透析，姐夫不识字，姐姐病了姐夫不能打工了，不能挣钱婆家不管，只能靠娘家了，娘家她妹妹就是我妻子情况也不好，经常水肿，去医院检查是肾病需要住院，而且眼睛也不好，也会实名的，给她看病需要6万多，可家里所有的钱都用来给她姐姐看病了还差的远呢，没有一点精力和财力物力给她看病了，我不想看着妻子也变成她姐姐那样，求求你们能帮帮我们吧，我说的都是真的你们可以去调查，qq
楼主发言：2次 发图：0张
　　愁死我了真的不知道该怎么办了　　
　　帮忙，顶起
　　谢谢你们好行人，我姐现在石家庄三院分院呢你不信离那里近的可以去打听下葛瑞娟看看是不是真的　　
　　.我是葛瑞娟的妹妹葛瑞静我的qq　　
　　一家三个女儿都是糖尿病，大女儿糖尿病合并尿毒症每两天透析一次！二女儿并发肾病眼病，如果不治疗，医生说不知道哪天就会发展成她姐姐那样子！我们这个家真的是没法过了！求求好心人去帮帮我们吧！她姐姐现在石家庄三院分院呢　　
　　为什么没有人愿意帮助她？难道她还不可怜吗？还不幸吗？28岁对女孩儿说是什么年龄？可她确得了一型糖尿病，合并眼失明，尿毒症为什么这么对她？她们姐妹三个都是一型糖尿　　
　　我们家是河北省邢台市南和县河郭乡西徐王的你们去我们家看看就知道了她们家真的需要你们的帮助　　
　　我们家真的需要你们的帮助！去我们家看看就知道了河北省邢台市南和县河郭乡西徐王村的，现在南和县医院透析　　
　　愁啊愁　　
　　发图片资料。身份证，户口本，发帖人与被救助人的关系证明。。病历，缺一不可，否则就有虚假消息的嫌疑
　　可我说的都是真的，我岳父母她们不同意我向社会求助，我是被这她们这样的。如果她们要是求助她们会直接找政府想媒体的！可他们岁数也大了。　　
　　这是我妻子在人民医院的诊断症明还有很多我说的都是真的　　　　
　　如果是假的。她们家的事我能说的那么清楚吗？她们家姐妹三个从小就是一型糖尿病，姐姐葛瑞娟今年28眼睛失明，尿毒症，妹妹葛瑞静换的病一样，昨天她告诉我她右眼看东西模糊了，半米远就看不清了，她说是油化了得做手术，可没有钱，你们也可以去邢台眼科医院眼底门诊问问葛瑞静，她的俩眼都需要手术！可家里没有钱她不让我说出来，难道她真的跟她姐一样吗？她　　
　　河北省邢台市南和县河郭乡西徐王村，打听看看是不是真的。姐夫振虎姐姐葛瑞娟，她们婆家不是人除了姐夫，姐姐做手术后不能动她们家没有人去照顾，姐夫一三五去建筑队打工，二四六去南和县医院透析，姐夫不在家我姐上厕所都不能，起不来，还要娘家她妹妹来照顾，俩妹妹也没有健康的都有病，你说在一个院里住啥都不管哪有这样的人？还有她身上有管子行动不便眼睛看不见，不能被感染，她们村还有人喝酒了去她家怎么那么多不是人的玩意儿啥也不懂，我姐不能懂她婆婆在家也不管　　
　　姐夫她们家就一个破南屋在那住对病情没有一点好处，我姐一个人在家怎么办，万一有点啥事后悔都晚了，我想让她回我们家，难道嫁出去了就不能有病了回娘家住吗？我又不说什么，在这住比那强多了！好赖她俩妹妹能照顾，也没有那些不懂事的人去她家了　　
　　今天又该去南和县医院透析了，一次六百多哎真的是愁死了！　　
　　时间证明一切我没有必要向你们澄清，虚伪的媒体虚伪的社会，　　
　　明天又要去透析了一次600这个家怎么撑的住　　
　　谢谢你23楼，这个病确实把这个家都拖垮了，每次透析都要600多合作医疗下来那也得300啊。一个星期就要1000呢一个月几个星期啊！我们都不敢想，还有其他俩人的药费所有的的都是要钱的！为什么让她们得这种病？　　
　　求求好心人哪怕你们帮帮我往大的网站发我们的事也是对我们最大的恩惠我们感激不尽　　　　
　　手术照不清楚这都是真的！　　　　
　　求求你们帮帮我们家，我愿意捐献一个肾给需要肾移植的病人那样可以救两个人我值得　　
　　求求你们帮帮我们家，我愿意捐献一个肾给需要肾移植的病人那样可以救两个人我值得　　　　
　　我愿意捐献一个肾给需要移植的病人，那可以救两个人的病我愿意　　　　
　　都是真的请看看农民频道三农最前线20号视频，　　
　　好心人一生平安　　
　　去施乐会寻求帮助。　　
　　怎样注册啊　　
　　搜施乐会 然后有工作人员的电话 或者注册一个账号，点我要求助
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规同时转发到微博