胎盘实质显现散在增强光点,绒毛板轻微波状起伏。怎么回事?还有孕妇羊水过多怎么办胎儿正常吗

中晚期妊娠胎儿超声_百度文库
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中晚期妊娠胎儿超声|产​科​超​声
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孕晚期脐动脉SD值、胎盘分级与胎盘病理及妊娠结局关系的研究论文.pdf41页
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论文作一:型翮繇埤日 期:砌岁、坛’/
山东大学硕士学位论文
孕晚期脐动脉血流S/0值的胎盘病理
基础及与妊娠结局关系的研究
硕士研究生
目的:本课题拟运用彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿脐血流,探讨脐动脉缸
流S/D值与胎盘病理改变的关系,评价胎盘功能,预测分娩结局。
方法:选取我院产前检查并分娩的单胎足月妊娠87例,其中正常妊娠56
例,高危妊娠31例。与产前行彩色多普勒超声检查,测量脐动脉血流参数S/D
并取胎盘病理送检,记数三级绒毛干中的肌性小动脉及合体滋养
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【产房里的故事】--助产士的真实生活【转载连载】
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TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
今天绝对的菜市场,这几天每天都是这样了,头大死了。今年生孩子的特别多啊。
  举个最让我发狂的例子,市里另一家医院,出了个产后大出血,没保住,这边人刚拖出去,那边已经等着住院了。这年头,千金难买一床位啊。
  是不是因为今年都要生奥运宝宝的缘故,所以都扎堆了,看起来到时候这一批孩子上学就业麻烦的很啦。
  今天上班又是如此,刚上班就来了等着住院的,还是经产妇,还两个一起来,可是一个都没出院的,好不容易查完了房,总算弄了两出院的,可是我去探听了一下,人家要下午才走。其他想不出办法了,只能等吧,于是给人家慢慢去检查,做胎心监护,也算打发时间吧。
  今天6个人和8个人的大房间里还有产后的睡里面,小房间出院的还得先腾那几个人进去,再把新来的放大房间,总之转房间转的也是晕头了,后来又挤出两个出院的,可是没缓过来呢,又两个大肚子一前一后坐我面前了,过了一会儿 ,又来两个,科里两个医生又打电话过来,问有没有床位,要带人来住院。主任开刀,她认识的人也来凑热闹要住院。一团乱啊。推给护士长,护士长打电话给医务科征求意见,反馈过来是可以建议病人去别的医院生。因为之前有过类似情况,医务科说我们推委病人,罪不小,所以这次先备案。然后再给住院处打电话,不准收住院。再给门诊医生电话,不准开住院单子。可进来的这几位得处理啊,按着先来后到的顺序,轻重缓急,不怎么痛的回家,破水的,立刻转院,准备择期来手术的,让医生开单子化验检查做好了,明后天来住院。虽然还不知道明天是否会有出院,可也只能这么做了。还有几个留下电话号码,有床位再通知。总算人群慢慢散去了。我一大堆事一直做到6点钟到家,
  明天已经预约了3个剖腹产的,这么几十个大肚子,这两天有的处理了,最好明天多生几个,后天又是周末放假了。
TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
呵呵,有MM问我是哪里的,其实已经有人猜出来的了,不说也罢啦,大家都开开心心的好孕才是最好的,科技这么发达,我们不都是近在咫尺的吗?
  其实和医生护士好好打好交道,都是很好相处的,我也没有大家说的这么的高尚啦,每天也是这么的上班,工作忙起来,如果有病人或者家属问我问题,我也会边快马加鞭的做事,边头也不抬的回答问题的,可是如果计较态度的话,有人是会说这样不尊重别人,再计较点的话,可能还会说我态度不好,没有笑脸,说这护士怎么这个素质跟人说话的啊。
  所以啊,好不好都是相对的。我对不同的两个人用相同的语气说同样的一句话,两个人的反应是会大不相同的。记得有一次,因为费用的问题,一个老伯来问我,我是笑嘻嘻的和他解释了一番,然后还说,有些电脑设置的错误我们也是解决不了的,你们也可以直接向院长反映反映,那老头立马翻脸了,说我推卸责任,说话不负责任,态度不好,解释不到位,上班没有责任心,真是什么帽子都扣上了。从头到尾我都是笑嘻嘻的和他说话,可是他可不领情,就是气咻咻的指责我。真是没办法解释了,后来只能闭嘴,听他站在护士站那儿发表高论将近20分钟,引来了一大批人。可是同样这些话,我和许多病人以及家属说过,人家都是笑着说这医院的电脑如何如何,然后大家一起把帐目搞清楚就完了,也没有人象他这样的异常。所以我也只能是把他当做异类。当时甚至过后,许多同事都和我说,也只有你能耐的住性子了,要换我,早就和他对着吵了,谁怕谁啊。
  有的人来住院,就是抱着非常不相信医院的念头,医院做什么赚钱,医生做什么都是宰人,黑门,开点药就是有回扣,做点检查就是为了多收钱,开刀就是为了要红包,做对了应该,有点纠纷就满病房的闹。医疗的风险一概不承担,字不肯签,药不肯用,检查不肯做,非常难配合和沟通。有时候我不禁会想,这些人在他们自己的生活工作中是否也是这样的,他们要是在工作中也遇到这样的人会怎么办。可是病人总是弱势群体,无论怎么样,社会舆论总是帮到他们的吧,获得的信息不对等,也是导致了互相的不信任。
  作为上医院看病的病人,一定要正确了解自己的病情,和医生护士打好关系,多了解关于自己疾病方面的知识是很必要的,有疑问的一定要提出来问,也不要怕医生不回答,你不问的话,医生当然是直接喊“下一个”,问了他不可能赶你走的。每次看病前,把想到的问题或者可以写下来,见到医生就问。反正我所见到我的同事都是病人问什么,就很详细的解答的,没有说不耐烦的。忙的时候,少去凑热闹,可以等医生空下来,听他慢慢解答。很多病人及家属是很聪明的,办公室里人多的时候他不去的,等到只有一两个医生,其他闲杂人都走了才进去问,这样所得到的解答当然是很详细的了。
  今天先写到这儿吧。小宝MM醒了。
TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
刚才说的一些话由于是站在医务人员的角度上说的,可能有些人是不爱听的,但是不管怎么样,把医生护士当作朋友,而不是敌人,才是应有的一个态度,互相信任,互相理解吧,但愿大家都顺顺利利的。
  今天去见到了昨天传说中的很难缠的家属,今天又来了,虽然没有说我们谁恶心,说谁不配之类的话,不过还是对医院里病房里的设施,条件,人员安排提出了种种不满意,说老婆过了2天还不生,他睡不着,起先我以为他在医院陪的,后来才知道是自己在家里睡不着,他倒是一点都没说他老婆的睡眠好不好,然后又说医院里生的人太多了,我们没有安排好,病床太少,又说顺产好,不要剖腹产,过了预产期还不生,医生怎么不处理,但是用药催生又是不想的,病房很挤,想要安静的病房,推荐他去包房,他又不响了。听他唠叨了很久,我不禁想,他是不是有焦虑症了。其实他还算是个知识分子的,可可能是一个追求完美的人吧,要求比较高。他在发表言论的时候,他老婆在旁边说:你们不要理他,他烦死了。我只能偷笑了。今天他老婆做了个羊膜镜,最好晚上宫缩发动起来生掉吧,要不然明天又要来重复了。
  今天可以早点睡觉了。
TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
那个有麻烦LG的孕妇还没生,今天挂催产素试试的,OCT试验,不过没反应,一点点腹胀而已,没有引出正规宫缩。还是只能等待。只见他LG在病房里到处串门儿,可能在取经。
  这两天生了两个手指脚趾有点小畸形的。一个是多个手指,另一个是4,5脚趾并趾,今天妇保所的人来拍照了。这样的小畸形还算好的了,只怕那些比较束手无策的。
  去年生过一个先天性无肛门的,就是俗话中常常用来诅咒人家的生个孩子没屁眼的,真的是没有哦,应该是在胚胎发育到后期的时候没长好,直肠有的,但是和外面没有连接出口。后来送到别家医院去造肛门了,这是挺痛苦的,妈妈还刚生,又得承受这样的打击。而且这样的事还瞒不了她。
  以前我楼下的一个邻居,没做产前检查,到快生的时候,突然发生子痫,抽筋翻白眼,血压高到快爆掉,直接从急诊室送到手术室,可是胎儿已经没有了,她也神志不清的。而且还大出血,把子宫也切了,不过总算一条命给捡回来了,没给小鬼招去。当初为了省钱的,可是结果却人财两空,宝宝没有了,家里人一开始没告诉她,只是说去抢救了,后来回家以后,才慢慢再骗她,没抢救过来,好在那时候她也已经快满月了。
TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
总算好了,仙姐夫之前在唠叨说要关偶的机的,被偶赶跑了,呵呵。
  今天的时间晚了点,不过还是来说一下今天的故事好了,因为不长。明天我又休息了,而且加上一天补休,我就三天不用上班,只是周四得去操作考试,保佑能通过哦。
  今天,那个有麻烦LG的孕妇终于剖了,幸亏剖了,有8斤8两呢,肚子虽然的啊,不过倒也没想到有这么大呢。那个LG前两天还说的不想剖的,今天不知道怎么改主意了,有可能是等不及了,昨天催产素也没引出宫缩来,可能想想还是剖吧。
  今天把她从大房间换到小房间,这么一换,连床位医生都换了,因为本来的床位医生床上没有空的了,剖腹产又最好是睡小房间,所以也不管床位不床位的了,本来偶们还有点想难为难为他的意思的,后来想想还是算了,不跟这样的人计较了,产妇还是挺好说话的。原来的床位医生那个高兴啊,终于送走一个大爷了,差点没欢呼。新的床位医生虽然有听闻,不过对这个人还没有什么概念,所以还没有什么可烦心的。最好就不要再发生什么新的故事了,安安稳稳的出院算了。
  恩,要去睡觉了,明早还要送大宝MM上学的,小宝MM这几天一直5点就醒,快成仙人了。保佑今天她多睡一会儿。
TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
今天上班,内容很丰富,那些振奋人心的,讨厌的,忙乱的,全都一股脑儿来了。直接入正题了啊。
  对于这个周五,昨天的估计还是对的。
  一大早医生开会,延迟了好长时间,害的我医嘱今天都来不及输,到中午给中心药房给催的“你们还要不要拿药了?”只能一个劲的对不起了。在医生开会的那会儿,接二连三的生了。全都是插了翅膀坐神7的。今天我没去交班,正在护士站那儿没事找事干,一个家属跑来说,“我们媳妇痛的很厉害了啊,要不要去看看,想要大便了啊。”听说早上才查的,只有指尖呢,可是她这么说又不敢大意,于是戴个手套,去查吧,一脱下裤子,就觉得应该挺大的了,因为全是红色的分泌物,黏糊糊的,手指才伸进去,就发现头老低的了,稍稍一摸,快没边了,于是赶紧叫家属给她穿好裤子,然后叫个同学给领产房里去。可是这家人家奇怪的很,居然在护士站那里大声的说“我们剖腹产的字都签了,怎么还要叫我们自己生呢,怎么不事先通知我们的呢,要讲清楚的啊。”我突然脑筋就转不过弯了,签了剖腹产的字就不能顺产了?那现在是应该把她拖手术室去打麻醉开刀?她这会儿顺产是吃亏了?我也想不通了。他们家属也想不通。于是我和另外一个护士和他家讲,现在能自己生不是更好吗?为什么非得要去开刀呢?开刀又不是什么舒服的事情了。不过他家也没听进去,还是在那里吵吵这句话,就是签字了怎么还要自己生。不过那产妇可没什么含糊的,进去三下两下就听见孩子哭了。等到告诉他们生好了,他们才住的嘴。后来看了病历,也没开医嘱说今天手术啊,估计原来也就是个准备工作,准备挑个日子手术的,可谁知道,这个宝宝比较牛,没容的他家反应过来,就已经急着出来了。
  另一个也是的,交完班的时候查的宫口,才一指,过了半小时,家属来喊了,痛的厉害了,一查,又是赶紧的进产房,没一会儿,又一个生了,早上才1个小时,生了两个了,还有一个稍微慢一点点,可是也是在10点之前生掉的,再加上有预定的手术的,所以没一会儿就4个生掉了,对了,夜班临近下班的时候,7点半左右还生了一个,所以应该是5个。这么生,走到护士站只剩我和头儿两个人了,去手术室接小孩的,去产房帮忙的,总算医生还没开始查房,所以暂时外面还没什么事。
  昨天晚上还生了个更牛的,第一胎哦顺产的,生了个10斤的,我想大概听到的人都会说牛了。那孕妇的肚子是一点都不显大的,所有见过的人都说只有7斤左右,B超都不是特别大的那种,产程也是非常快的,只是到了后来,见到头了以后,老是冒啊冒的不见更大些,那时候有点慢。头出来以后,肩膀拔不出来了,结果巡回的也加入拔肩膀的行列,因为眼见着宝宝的脸开始发紫了,所以放弃了保护会阴的动作,四只手一起拔肩膀。吭哧吭哧总算把孩子拔出来了,出来一看,两人全都吓一跳,10斤的宝宝,什么概念啊?出现在产床上,那一堆肉,晃眼的很啊。然后,这两个人的手都抖抖索索,拿不了东西了。不过很顺利的是,拔成这个样子,居然没有骨折,真是万幸啊。
  那个罗嗦的LG,今天又来吵架了,事实上上一,听说这几天天天来闹意见,无论做任何一项操作,他都要我们给出必须要做的理由,依据,而且最好有书面的东西可以让他签字。今天是因为产妇的子宫收缩不是很理想,需要做一个理疗,帮助子宫收缩,当时是征得产妇同意的,可是当把理疗仪推到床边要开始做了,那LG拒绝做了,找到医生,开始列举他LP不必做理疗的根据,根据是,他咨询过别人了,可以不用做理疗,等子宫自己恢复。也不晓得什么逻辑,也不知道咨询了什么人,人家是否有摸过他LP的宫缩情况,没有摸过能不能下这个结论。不做当然也是可以的,大的害处也没有,可是做了恢复的快一点那是肯定的。后来医生被扰的没办法,急急的就来取消医嘱,还和我说,快点取消快点取消,他不要再来烦就好了。剖腹产后需要查个血液常规,看贫血情况和白细胞是否高,就是有没有炎症,他那一套又来了,给个依据,理由,我们为什么要做。医生护士的解释在他那里就是苍白无力的,从他嘴里说出来的我们,似乎都是毫无道理的在做每样事情。每天就跟医生找茬,今天说病房太吵,明天说医生中午吃饭时间说闲话,后天又说什么要是我手下的我早就炒了你们。也就是个工程师而已嘛,又不是什么老总,脾气倒不小,也不知道是不是他们公司里炒人快炒他头上,心里烦躁的。反正今天这人就在主任办公室耗了半个上午,我不小心闯进去,就听见他和主任在高声争论什么。
  最近小畸形的比较多,都是小手指,小耳朵之类的,这些畸形B超做不出来,或者说根本不做的,可是家属不理解,认为B超是什么都能做出来,什么都应该做出来,做不出来医院就有责任,就是医院失误。把B超机看成万能的了,今天有一个多了个小拇指的家长就是这样。心情不好是肯定的,可是这样高声的在病房里喧哗,难道就不顾及他LP的感受吗?
  上午又忙又吵,到了下午又是一派悠闲的景象,产科就是这样了,忙的时候忙S,闲的时候闲S。
  今天写了这么多,时间拖的有点长,主要是小MM在一边醒了,拍拍睡睡,睡睡醒醒,打两个字哄一下,再打几个字再抱一会儿,估计大家也都等的睡着了呵呵。写完我也该睡觉了,明天周末了,大家周末愉快,我嘛,周末轻松点就好了,不要再生这么多啦。
TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
 今天开了下小差的说,呵呵,同事给了偶一个网址,让偶去看人家拍的写真照片,所以去浏览了一下,那些MM都好漂亮的说。不晓得我现在胖胖的拍出来的效果如何呢,很期待啊。
  今天上班,一开始还没什么事,输输医嘱而已,就在我认为快要输完了,结果从病历车里找到一本折着的病历,就是没输医嘱的,也不知道哪个勤快又迷糊的实习生MM帮我把病历插到车子里去的,害的我只能全部把病历再翻一遍,结果发现好多折起来没输医嘱的病历。MM真是好心办坏事,后来急吼吼的输,到核对医嘱的时候发现又有个把医嘱输错了。真是一急就出错哦。
  今天本来挺空的,也没什么手术的,可是到中午,下了一个手术医嘱,下午,又来一个手术的,再后来又来一个手术的,到中班接班,那最后一个手术的,还在进行中,呵呵,想想没人剖了,还是要去剖几个才罢休。今天也不是什么好日子哇。
  晚上生了一个宝宝,产程太快了,结果会阴没有充分扩张好,侧切的伤口有点延伸了,她们夜班的MM缝了好久,又找来医生缝了好久,后来还塞了凡士林纱布,到今天白天拿掉了纱布。急产和产程过快都不是好事,宝宝不适应(脸会发紫有淤血点),妈妈也不适应(对伤口不好)。现在有些产程也挺难估计的,有时候经产妇倒是慢腾腾的。可有时候,初产妇倒是十万火急的。上班也很怕呀。
  记得我刚上班那会儿一直到前几年,我都会做同样的梦,梦到上班,孕妇生的太快了,来不及接生,生床上了,或者孩子太快出来,掉在地上了,醒来都是大汗一场啊。现在当然不会做这种梦了,可是心里很多时候还是挺没底的,所以经常是孕妇或者家属一来叫,我就去查宫口,有时候就算十分钟之前查的,只要孕妇一说有大便的感觉了,我就去查,万一没查,生的快,那真是魂都要吓飞的。真是上班上的越久越胆小了。
  写完这些罗嗦的话,今天就结束了,我要去睡觉啦。各位看官,明天见啦。这么多可爱的MM提前祝我生日快乐,我可真是有福哇,很开心。大家同乐乐,嘻嘻。
TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
今天周末,果真很轻松的。
  一天就上午生了一个,平时就嫌上班人少,今天这么几个人看着撞来撞去的都嫌多了。于是大家开始又侃闲话了。一个实习护士MM气愤的向我们控诉那个罗嗦LG,起因是那个LG看帐单,很高兴的说自己还剩800多块钱,于是一个护工阿姨就说,那到时候别忘了给我们结帐啊,那LG说,这个当然,你们也是辛苦钱,不象那些医生护士,整天就会胡说八道,什么事都不干。(。。。。。。。。。。。。。听到这些,我都觉得这人的脑子真的是漏水的,我们什么都不干,那他家儿子怎么生的?每天挂水换药打针给宝宝洗澡的又是谁?难道是鬼?医生护士帮他LP做什么都是害她吗?)这个男人,刚生儿子那会儿,护工阿姨跟他说这下生了儿子以后要多花钱了,男人很神气的说,我们不怕花钱。可是后来每天的点点滴滴都显示了这个男人实在是个小鸡肚肠的人,下午,实习护士MM去做晚间护理, 给他们家铺床,这男人说,又来铺床,要收钱的吧?开完刀,我们要进行心电监测,量血压,这男人又说,这又要钱的吧?能不能不要量的?还有其他很多事,我们去做一件什么事,那男人就要问,这要不要钱的。如果说这个表现是说明他不怕花钱的,那打死我也不相信。但是他每次去和医生吵架,医生和他提到费用的问题,他还是很嘴硬的说,不要跟我谈钱的问题,我不是因为钱的问题。我们都不晓得他是因为什么问题了,所有的治疗所有的药都是用在他LP身上的,没有谁要错他的,没有谁要他LP做无谓的治疗用药,可以说是钱花得其所。可是他总是用一双躲在眼镜后面的充满着怀疑的小眼睛来看待所有的医护人员,这样的人要是多来几个,医院就没有办法开展正常工作了。还好,这只是和谐社会的一个不和谐的音符,就这一个不和谐,就搞的我们人见人厌的。没有哪个人会象他这样,让所有人只要一提起他就说恶心的。
  下午,门外走进一个孕妇,是父母两个陪着来的,进来就说,我要生了,我见红了。我心里有一点发笑,问过了以后,原来没有生过,也没有肚子疼,于是叫了医生,开了个B超,检查结果下来好的,又交代一番,让她回家等着肚子疼了再来。
  估计很多人会这样,一见红就马上奔医院。
  其实见红只是个分娩的先兆,并不是说立马就要生了,如果想要顺产的,平时检查都好的,见红不多的,胎动也好的,完全可以在家里再等待一段时间再去医院。因为光见红不会马上就生的。要生的表现是肚子阵发性的疼痛,伴有肚子发紧发硬,或者腰酸下坠感明显,肚子也发紧发硬,还有羊水破了,这些才是比较正宗的要生的征兆,很多见红的孕妇,早早的来住院了,有的在医院里等一个礼拜不生的都有。
TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
今天周末,果真很轻松的。
  一天就上午生了一个,平时就嫌上班人少,今天这么几个人看着撞来撞去的都嫌多了。于是大家开始又侃闲话了。一个实习护士MM气愤的向我们控诉那个罗嗦LG,起因是那个LG看帐单,很高兴的说自己还剩800多块钱,于是一个护工阿姨就说,那到时候别忘了给我们结帐啊,那LG说,这个当然,你们也是辛苦钱,不象那些医生护士,整天就会胡说八道,什么事都不干。(。。。。。。。。。。。。。听到这些,我都觉得这人的脑子真的是漏水的,我们什么都不干,那他家儿子怎么生的?每天挂水换药打针给宝宝洗澡的又是谁?难道是鬼?医生护士帮他LP做什么都是害她吗?)这个男人,刚生儿子那会儿,护工阿姨跟他说这下生了儿子以后要多花钱了,男人很神气的说,我们不怕花钱。可是后来每天的点点滴滴都显示了这个男人实在是个小鸡肚肠的人,下午,实习护士MM去做晚间护理, 给他们家铺床,这男人说,又来铺床,要收钱的吧?开完刀,我们要进行心电监测,量血压,这男人又说,这又要钱的吧?能不能不要量的?还有其他很多事,我们去做一件什么事,那男人就要问,这要不要钱的。如果说这个表现是说明他不怕花钱的,那打死我也不相信。但是他每次去和医生吵架,医生和他提到费用的问题,他还是很嘴硬的说,不要跟我谈钱的问题,我不是因为钱的问题。我们都不晓得他是因为什么问题了,所有的治疗所有的药都是用在他LP身上的,没有谁要错他的,没有谁要他LP做无谓的治疗用药,可以说是钱花得其所。可是他总是用一双躲在眼镜后面的充满着怀疑的小眼睛来看待所有的医护人员,这样的人要是多来几个,医院就没有办法开展正常工作了。还好,这只是和谐社会的一个不和谐的音符,就这一个不和谐,就搞的我们人见人厌的。没有哪个人会象他这样,让所有人只要一提起他就说恶心的。
  下午,门外走进一个孕妇,是父母两个陪着来的,进来就说,我要生了,我见红了。我心里有一点发笑,问过了以后,原来没有生过,也没有肚子疼,于是叫了医生,开了个B超,检查结果下来好的,又交代一番,让她回家等着肚子疼了再来。
  估计很多人会这样,一见红就马上奔医院。
  其实见红只是个分娩的先兆,并不是说立马就要生了,如果想要顺产的,平时检查都好的,见红不多的,胎动也好的,完全可以在家里再等待一段时间再去医院。因为光见红不会马上就生的。要生的表现是肚子阵发性的疼痛,伴有肚子发紧发硬,或者腰酸下坠感明显,肚子也发紧发硬,还有羊水破了,这些才是比较正宗的要生的征兆,很多见红的孕妇,早早的来住院了,有的在医院里等一个礼拜不生的都有。
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 昨天原来是个好日子,今天我同事说,昨天的12-17,就是要儿要妻,哈哈,也不晓得是不是这个原因了。
  今天是周四,产后42天检查约的就是每周四,所以今天顺带来打出生证的人又很多,我打出生证打到又头脑发晕了,我还和那个妈妈一起对的呢,居然都没对出来我把她LG的民族打错了,人家不是汉族的,我打了个汉族,结果等到按动打印开始的键后,再问了一句,“都是汉族哦?”她还是在点头,我则脑筋一道闪光,她LG是贵州的,那儿好多少数民族的,再仔细一看,真的是布依族啊!我又懊恼死了,虽然那位妈妈也核对过了,可是我也不好意思叫人家叫人家和我一起各赔5 块钱啊,所以还是自己挖口袋吧。最近我都赔了3次了,同事笑我上班的钱都拿来赔了。唉,脑子真是锈了呢。所以后来我叫另一个同事来帮我打了,看着那些出生证变得有点害怕了,呵呵。脑子里老是想着赔钱的事,肯定是打不好的了。
  上次那个罗嗦LG已经出院了,阿弥陀佛。
  今天来了一个孕妇的家属,又为了床位的问题和我们的护士争执起来,孕妇和孕妇的爸爸都没说什么,对我们的安排还是理解的,不过这个LG不知道是精明还是真的不明白,总之老是想着要住在大厅的加床(那里暂时没人,很安静),要不然就是想和生过宝宝的产妇住在一起(因为是3人房),对于我们安排的,和没生的孕妇住在一起的做法十分的不高兴,因为是6人房。可是他不知道有宝宝的房间晚上宝宝一哭是很吵的,而且相对的房间小,人多,空气差,而正常孕妇的房间,虽然白天看着人有点多,因为不时有探视的家属来来去去的,可是一到晚上很安静,大家都睡觉了,也没有宝宝哭闹。这家属真是跟他解释了也没用,还是在那呱啦呱啦的,后来索性说“我要找你们主管”(听着象在饭店里,呵呵)正好主任经过,于是主任了解情况后,把他带到办公室去再解释了。那边主任去解释,我们这边再跟孕妇解释,为什么这么安排的理由,她和她父亲听了倒是很理解,当下要求就按照我们安排的住下来。那边解释完了,也出来了,本来那LG是想按照他的要求睡 3人房的,结果被他LP告之还是要睡6人房而作罢。还好,差点没发展成那罗嗦LG第二。
  今天白天住院的来疯掉了,接二连三的一共来了9个新大肚子,五花八门的,羊水过少,糖尿病的,先兆早产的,待产的,要生的,胎儿窘迫的,胎儿发育非常迟缓的,妊高征的,今天是应有尽有了。虽然出院出了5个,可还是不够睡的,到后来,还是把大厅的加床利用了起来。是不是最近都要挤在年前生的呀。
TA的每日心情怒 14:18签到天数: 8 天连续签到: 1 天[LV.3]偶尔看看II
今天来的有些晚了,今天冬至夜哈,要吃团圆饭的,不知道大家都和家人团聚了没有呢。岁数越大,越觉得亲情是多么可贵,虽然希望着父母能长命百岁,可是说难听点的,他们真的是活一年少一年啦,而且每大一岁就更老了,不象我们,好歹还是青春,壮年,所以能对父母好一点就尽量孝敬一点吧。身边的幸福是最不容易察觉的幸福,等到哪天失去了才会觉得真的是那么的可贵。
  今天的早班,有25个人有补液,每人5瓶左右,不过好在有实习MM帮忙,一个挺能干的MM,我俩通力合作,一个小时就挂完了,不过加那些药加了很久,很久没加药了,加了今天一天,手都被针筒勒的痛了,看来是太缺少锻炼了。今天还打了一个之前挺难打的手,昨天上一护士长戳进去的,今天偶一针碰巧就戳准了,那产妇的LG说偶可以做护士长了。偶说“护士长就免了,偶也就是碰巧扎准了而已。”其实上次给她扎的时候,戳了两针的,看见她偶还是有阴影的。好在今天运气好极了。打静脉针偶觉得不光靠技术,有的时候就是运气差,明明很好的血管,就是会穿了,可有的看似没血管,挺难打的,居然会瞎猫碰上死耗子,一下就给逮准了。有的人说我打针一点感觉都没有,有的人又会说痛,所以偶是觉得运气好不好还是有点道理的。呵呵。
  橙子还有其他几个MM这几天一直没上来,估计生了吧,不晓得是顺还是剖呢,好几天没一点动静了,别是剖了吧?
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今天上班还是挺闲的,至少一开始吧。
  本来病人就不多了,连30个都没满,接着今天又出院了6个,只来了两个没大碍的。所以一上午还是挺空闲的,只有护士长在抱怨怎么又有这么多出院,做病历做到头昏眼花的。
  后来为了晚上抽奖的奖品,偶和护士长出了下公差,溜了一会儿。结果回来一看,一下子有3个人要剖腹产了,而且是中午连着开,不休息。好在我不是连班,全是中午连班的忙的了,不过一个一个有条不紊的,也是忙而不乱吧。
  下午,上次说过的那个子痫抽过筋的,今天拆线出院了,结果问题来了。那产妇身份证丢了,男人跑了几个地方,没有弄到临时身份证,因为打出生证现在规定一定要身份证复印件的,夫妻双方的缺一不可。这一来,男人火了,一下子就找到院办去投诉了。不过原因也很可笑呀,因为他LP没有身份证,我们不给办出生证来投诉我们,这怎么都觉得站不住脚。我们使劲的解释,可以晚一些来办,这并不是急的事,过了两三年也是可以办的。可是他一点都拎不清,还在说孩子的户口不办,以后上学怎么办,我们反问他,你家孩子2岁就要上学了?你两年还办不好一个身份证?可是他还是在闹,在病房里吵吵,直至开始在病房里砸椅子。我这时候甚至怀疑他的孩子还有老婆是否合法了,虽然是无稽的猜想,可是他的表现也太奇怪了,也不是什么大不了的事情,只是让他办好身份证再来办出生证而已,可他这么大的反应。。。我差点就打电话给保卫科了。后来在找电话的当儿,他同病房的家属非常严肃的指责他这种行为的不当,慢慢的他才稍微平静下来。可是后来出院结帐的时候又开始闹了,理由又是我们不给办出生证,闹了一会儿,他说,我就是不结帐怎么样。护士长气急了,也不管要对病人要如何和蔼可亲了,朝他凶了起来,骂他是个无赖,医生把他LP的命抢救过来了,现在就忘恩负义起来。旁边房间里的一个家属也在说他的不是,说他的行为太无赖了。可能被大家这么说的他也没脸了,后来还是去结了帐,带老婆出院了。护士长后来说“我叫不是个男人,要是个男人,先把这种人两个耳光再说,无赖!”她也只能发泄发泄了,碰上这种人真是想想都心寒,救命的时候一个样,救过来了又换个样。让人不齿,不屑。
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我于平安夜生下我的女宝宝,哎,我都已经开了四指,结果人工破水的时候才发现羊水呈褐色,胎头过高,做了胎监发现胎儿基本不动,没办法,进了手术室取了出来。打开腹腔的时候才发现还有个什么畸胎瘤,还有盆腔炎,我都快疯了,住了7天院,昨天才回来。
  我想问问仙JJ,畸胎瘤是个什么东西,上网查的不是很明白,还有盆腔炎还有复发的可能吗?什么原因引起的?还有一个问题,我的宝宝大便的颜色是绿中带黄,而且还西西的,我时母乳喂养的,这样正常吗?
  一下子问这么多,麻烦仙JJ。
& & 哎,千万别疯哦,都该庆幸还来不及呢,好歹开一个刀,倒发现几个问题,还能顺带解决掉一些,这是多么值得庆幸的事啊,要是不开刀,你也不能知道肚子里有这么多的事的,况且现在宝宝也没事。
  畸胎瘤这个我只知道个大概,妇科那边好象还比较常见的,我所知道的也不能正确的诉说,所以只好贴来这个资料了,你看看吧,虽然有些深奥,但是总算是详尽的解释了。
  畸胎瘤是胎胚发育中的另一个胚胎形成的,并不属于患者本身的组织,良恶性都不代表患者自身卵巢组织的性质,只要手术精细,技术娴熟,就一定能够完全分离畸胎瘤,保留患者自身的卵巢组织,所以,不论畸胎瘤的良性或恶性都不必切除卵巢。
  人体胚胎发育过程中,有一种具有多能发展潜力的多能细胞,正常胚胎发育情况下,发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期,某些多能细胞从整体上分离或脱落下来,使细胞基因发生突变,分化异常,则可发生胚胎异常。一般认为,这种分离或脱落发生于胚胎早期,则形成畸胎;而如发生于胚胎后期,则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织,即形成了畸胎瘤。
    畸胎瘤的病理特征为肿瘤组织由外、中、内三个胚层组织构成,常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨、神经、肌肉、脂肪、上皮等组织,少数亦可含有胃粘膜、胰、肝、肾、肺、甲状腺及胸腺等组织成分。恶性畸胎瘤常表现为未成熟的不易定型和分辨的组织,畸胎瘤的恶变多表现为神经组织或上皮组织的异常增殖而形成恶性畸胎瘤。
  你看来是属于良性的,也不需要化疗,所以其实很幸运的。
  盆腔炎是有复发的可能,如果治疗不彻底或者劳累过度,身体抵抗力下降等均可以引起复发,急性期如果没有治疗好,就容易转为慢性的。病因还是感染引起的,一般都是上行性感染,细菌有阴道开始,到宫颈,到宫腔,到附件,再到盆腔,已婚的妇女如果不注意的话,都有可能得这个病。
  宝宝的大便如果有发绿的情况,大概是有两个情况,一个是受凉,一个是吃奶吃的太少,你可以自己判断一下,稀的大便,只要是母乳喂养的多少都会有点,而且次数比较多,这个还是正常的。
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今天上班有点小惊险的故事。
  上午9点半左右,急诊室一个护士打来电话,非常急的声音“赶紧叫产科医生到急诊室来,这里有个产妇要生出来了。”我赶紧的跑去叫老杨,她今天产房里没事,正在帮护理班的一起在给宝宝们洗澡呢,跑过去“老杨,快点带上产包上急诊室,有个产妇马上要生了!”老杨一下子冲了出去,我又跑到医生办公室通知今天的值班医生,让她俩一块儿去。只见两个人噔噔噔,一会儿就跑了。
  这边刚跑,急诊室那边电话又来了,“医生下来了没有?”告之已经跑过去了。过了大概三分钟左右,又来了一个电话“已经生出来了,大人要不要转上来的啊?”告之要转的,于是又过了大概5分钟不到吧,老杨抱着宝宝,后面跟着一辆推车,四个实习MM,加上两个家属,还有个医生,一起浩浩荡荡的回来了。
  那边进产房进行后面的处理工作,消个毒,娩个胎盘,缝个皮肤,宝宝么称个体重。这边我们一群人好奇的向产妇的LG问起了事情的经过。原来这个产妇三年前也是在我们医院生的,(头胎是男孩,这胎是女孩,真凑成了一个好字)今天早上9点多,产妇说有点肚子痛,LG正好在刷牙,说那等刷完牙咱就上医院吧。结果牙还没刷完呢,只听产妇在哭,说是羊水破了,于是赶紧打120,结果120的说,救护车还在另外一个远的地方,要赶过来可能要等一会儿呢,于是出门找出租车,终于找了辆出租车,好不容易家里几个人把产妇扛上车,就直往医院奔了。其实他家就在我们医院附近,大概车子开个最多3分钟就能到急诊室门口了。可是就是这么一小段路,这个小家伙也等不了了。刚到医院门口呢,只听的小 宝宝在哇哇大哭了。那个的哥也傻了,全体都傻了,后面就是手忙脚乱的送到急诊室了,那边的护士一开始还以为只是要生呢,赶紧的给我们打电话,谁知道其实已经都生好在车上了。
  他们可是碰上个好的哥,人家的车子都血啊羊水的脏成一片了,结果硬是没收钱就悄悄的走了。记得以前经常听说有的的哥还要拒载了,可这个的哥真是做出了一个好榜样。
  宝宝检查下来一切正常,而且身上擦了一下,还是挺干净的呢,一称也有7斤2两,和她的哥哥一样重呢。这么大的宝宝从有一点点痛开始,半小时不到就哗啦一生的,还真是快的不可思议啊。以后生二胎的人多了,可能这样的事还会发生的。
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说个今天的故事,也有点惊险哈,话说这两天都是碰到些惊险的呢。
  昨天说到来了个在出租车上生孩子的,今天更厉害了,急诊室来了个一家几口坐一辆车回家路上翻车的,其中就有个怀孕7个月的孕妇啊。真是。。。。。。
  翻车的概念就是车毁人亡,不过这家幸运的是,送到医院来,没有一个断气,都还活着,算是非常非常的万幸了。那个LG大概是开车的吧,经过一翻检查过后,还是非常清醒,活动自如的,LP是坐在驾驶员后座的,送到病房来时,脸总算还是干净的,嘴角流血而已,没有象先前我问医生时,医生对我说的可能变猪头脸一样的样子。脸上没有地方破损,出血。腿上有很多的淤青,不过骨科会诊后确定没有骨折,接着颅脑外科会诊,有可能颅底骨折,因为嘴巴里一直有流血,但是CT 室说CT可能会引起早产,死活不肯做,核磁共振说做了可能也没有实际意义,所以最后也没有做,脑外科医生说那就暂时观察,有出血就吐掉,不要堵。然后是五官科会诊,照了一番后发现鼻子里面不知道哪个地方有活动性出血,流到口腔里了,于是用了肾上腺素的棉花填塞了一下,再拿出来的时候发现那个出血的地方止血了。再开了一支呋麻液滴鼻。很快涉及到孕妇要小便的问题了,她说腰很痛,不能抬高,更别说下床了,要求插个导尿管,于是就插了。过了一会儿,发现流出来的小便全是血性的尿液,又叫泌尿外科来会诊。。。就这么会诊来会诊去的,已经到下班时间了。明天继续去看有没有什么新情况。听说他家一个人已经上手术室准备手术了,不知道是开脑还是开骨折的,现在在照顾这个产妇的,除了她LG就全是她的同事了。忙前忙后的,也是不容易。
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说个今天的故事,也有点惊险哈,话说这两天都是碰到些惊险的呢。
  昨天说到来了个在出租车上生孩子的,今天更厉害了,急诊室来了个一家几口坐一辆车回家路上翻车的,其中就有个怀孕7个月的孕妇啊。真是。。。。。。
  翻车的概念就是车毁人亡,不过这家幸运的是,送到医院来,没有一个断气,都还活着,算是非常非常的万幸了。那个LG大概是开车的吧,经过一翻检查过后,还是非常清醒,活动自如的,LP是坐在驾驶员后座的,送到病房来时,脸总算还是干净的,嘴角流血而已,没有象先前我问医生时,医生对我说的可能变猪头脸一样的样子。脸上没有地方破损,出血。腿上有很多的淤青,不过骨科会诊后确定没有骨折,接着颅脑外科会诊,有可能颅底骨折,因为嘴巴里一直有流血,但是CT 室说CT可能会引起早产,死活不肯做,核磁共振说做了可能也没有实际意义,所以最后也没有做,脑外科医生说那就暂时观察,有出血就吐掉,不要堵。然后是五官科会诊,照了一番后发现鼻子里面不知道哪个地方有活动性出血,流到口腔里了,于是用了肾上腺素的棉花填塞了一下,再拿出来的时候发现那个出血的地方止血了。再开了一支呋麻液滴鼻。很快涉及到孕妇要小便的问题了,她说腰很痛,不能抬高,更别说下床了,要求插个导尿管,于是就插了。过了一会儿,发现流出来的小便全是血性的尿液,又叫泌尿外科来会诊。。。就这么会诊来会诊去的,已经到下班时间了。明天继续去看有没有什么新情况。听说他家一个人已经上手术室准备手术了,不知道是开脑还是开骨折的,现在在照顾这个产妇的,除了她LG就全是她的同事了。忙前忙后的,也是不容易。
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今天上班,那个车祸产妇的消息还是不太好。
  昨天的手术,发现肚子里全是破损和挫伤,包括有肝脏,肾脏,脾脏,子宫,大网膜,腹壁后面也是血肿。总之是比较糟糕的。不过看这个产妇的状态还是比较好的。今天皮肤上的淤青也比前两天看上去吓人,颜色加深,范围更大了,真是可怜的很。心率很快,晚上一直在140左右,用了药不见好转,在确定窦性心动过速的可能性大后,加大了用量,后来终于降下来了。可是今天的化验报告不太好,3P试验又是阳性,在经过多方的会诊之后,最终还是转到了ICU去了。我们也终于松了一口气,这样的病人,我们从来没有接触过,真的要万一遗漏了什么,可别害人了,我们只能做好产科的事,这一类的车祸以及涉及到内科问题的病人,还是应该交由专业的病区去处理。
  今天又有新的消息,这个产妇的父亲,是区里一个很有影响力的私营业主,在今年的地震中捐款了几百万,所以今天区里的领导特地委托院领导来过问她的病情。说到了出事的那辆车是号称世界上最安全的沃尔沃车。我想幸亏是沃尔沃了,要是换辆QQ,以最起码70码的速度撞上桥墩,怎么也得88两个人了。应该不会这么幸运,最起码现在全家人都还活着。开车还是要注意安全呀。
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我的宝宝08年六一出生,顺产。所以每次说到这些的时候都有一点小骄傲。我现在除了上班就是带宝宝,基本没有自己的时间,甚至没有和老公拥抱的时间。感觉自己不光是身态还是身态或是心态都老了许多,有时甚至会有点后悔这么年轻就把自己栓在了孩子上。不过也有好了伤疤忘了疼的时候,宣扬自己还想要二宝宝,以致单位女同事都很“佩服”我的勇气。
    产后我落下了腰疼的毛病,现在晚上宝宝要经常含到乳头才继续睡觉,所以我一直休息不好。仙仙的二宝宝晚上用尿不湿吗?我用了几次,宝宝还是不能安睡,有尿了就一直晃来晃去的。不知道是不是因为辅食吃得不饱。
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  有了孩子,不管做什么,都是得用抽空,偷偷的,忙里偷闲这一类的词来形容自己所做的事了。好的心情,好的感觉都是这么“偷”来的。什么事都做一点,不用做的很好,自己就又忙碌又充实,更有成就感啦。
  小宝晚上还得用尿不湿的,话说大宝10个月就完全不用任何尿布了,可这个小的好象还不行呢。只是睡觉还是比较好的。晚上一顿吃饱一点,我是5点左右给她吃一碗米粉类的,里面东西相当丰富,用料超过7种,当然大部分都是少许。吃完后她看我们吃饭,再自己玩一会儿,到6点多就去洗澡,接着在床上再玩一会儿,基本上到6点半7点左右就睡觉了,睡觉之前再喝150ML的奶,这一觉可以睡到11点左右,然后看情况把个NN,或者换个尿布,再喝150,就接着睡到早上6点左右。大部分时间是这样,偶尔会有点小插曲。最近因为开着空调,有点干燥才加了半夜这一次的,之前已经不喝了。睡觉晚上其实是得少喝点,要不然挺影响睡眠的,看到专家说过,6个月以后,应该逐渐停掉半夜里的奶,觉得还是有道理的,所以一直尽量这么做,尽管我老妈一直觉得这么小的孩子,舍不得她吃这么少,不过看到小宝现在这么胖,也就不说什么了。
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我现在38W+6D了,今天去做了B超,双顶径92mm,胎心145,股骨长72mm,胎盘位于前壁,厚34, 胎盘实质显现散在增强光点,绒毛板轻微波状起伏。羊水深度59mm,清晰,胎盘1度+。
     数据挺少的,这样不知道宝宝大不大。“胎盘实质显现散在增强光点,绒毛板轻微波状起伏”这是什么方面的呢?正常吗?我现在都快39周了,胎盘才1度+,是不是宝宝会晚些出来啊?羊水正常吗?还有,我上周检查的时候医生说我宝宝的胎位是LOP,听胎心比较难听到。今天另外的医生检查的,听胎心也是觉得声音比较小的,但是判断是LOA,你帮我看看应该是哪个准呢?如果是LOP,我看网上很多说不好顺产,有没有什么方法可以纠正吗?还有,我宝宝现在还没入盆呢。
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  那个胎盘实质显现散在增强光点有可能是钙化点?医生打这个诊断吗?宝宝是正常大小,就是不大不小的那种啦。如果说是OP位的话,那宝宝就是肚子朝着外面的姿势,那胎心应该是非常清楚的才是。这个没有摸到,倒是不好下判断了,不过这个姿势会变的,两次的结果不一样也很正常。纠正OP位的方法,之前有说过两次了,侧睡,上面的腿屈曲至胸前。也是试试吧。
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话说昨天好多人生,今天去一翻接生登记本,还真不是一般的多,足足13个,从早到晚,一般空一些的时候怎么也得3,5天才能做到的。疯了疯了。
  今天轮到我上产房里的班啦,呵呵,非常幸运,没有昨天那么疯狂,只剖了两个,所以就上手术室去了两回,今天两宝宝都是看着挺小的,结果一称都有6斤 9,7斤的,人不可貌相呢。其中一个宝宝很瘦,但是身体很长,腿啊脚啊手啊都是看上去大大的。再一问,他爸有185呢,怪不得,遗传得很好。
  今天站在手术室有种很异样的感觉。就在他们正在开的当口,我禁不住想,要是这会儿,肚子上面什么都不盖,光秃秃的在开,该是多么恐怖啊。接着想下去,居然想到731部队上去了。打了个寒蝉,不敢再想了。老觉得剖腹产不好,大概就是有点这种潜意识。
  今天一天无惊无险混到5点。
  明天休息啦,又休息了,怎么老见我休息呢,一个礼拜也就两天啦,呵呵,得充分利用享受。
  明儿见。各位。
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