脱敏疗法对过敏性鼻炎手术管用吗

(变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)
过敏性鼻炎怎样治疗?
向您详细介绍过敏性鼻炎的治疗方法,治疗过敏性鼻炎常用的西医疗法和中医疗法。过敏性鼻炎应该吃什么药。
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常用方法一、特异性免疫治疗(敏治疗)特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉、尘螨诱发的间歇性的疗效比较肯定,总有效率可达80%以上。特异性免疫治疗虽然不能完全治愈性,但能显著改善过敏性炎的症状,预防病的发生,可改善过敏性疾病的预后。二、非特异性治疗(一)抗组按药物 :扑尔敏、苯海拉明等第一代抗组胺药物因等副作用等缺点,临床逐渐弃用。近年来,第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦、嗜睡等副作用,且作用时间长达24小时,如西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有严重毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine)、左旋西替利嗪(levocetirizine)、乙氟利嗪(Efletirizine)、地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用。详细可见扩展阅读-1。(二)糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效。(三)肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等。(四)局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀、左旋卡巴斯汀和酮替芬等。三、治疗内窥镜下微波技术神经阻断术治疗过敏性鼻炎即包含筛前神经阻断和翼管神经阻断。其原理是:过敏性鼻炎属Ⅰ型变态反应。是鼻腔粘膜对一些特定物质(过敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程是通过鼻腔内的神经传导完成的。主要是副交感神经。该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜。病人临床表现为、、流鼻水、、、嗅觉减退等症状,经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果,复发率达63%。采取在鼻内窥镜下应用等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神经的兴奋性,对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断。经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著,复发率低,治疗时间短仅需.。适合吸入类过敏性鼻炎。过敏性鼻炎等离子治疗技术等离子治疗优点是痛苦小,定位精确、不需开刀、无出血、一次性治疗,可完全保留正常的组织功能。效果好,无需住院,术后无,可以迅速恢复正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行。  以下也是过敏性鼻炎的一些常见治疗方法:1.免疫疗法:又称脱敏疗法,用已找到的变应原制成脱敏浸液,以小量渐增的方法进行注射,使机体对变应原产生抵抗力。2.降低鼻粘膜敏感性:对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的。3.降低副交感神经兴奋性:翼管神经切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用。4.手术疗法:因为构造上的异常而造成呼吸障害者,如鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚,等,需要手术治疗来改善症状,为辅助治疗的方法。5.穴位疗法:李氏灵坤膏,采用的是穴位针对性疗法,是结合了与药物的原理,药贴内含医用磁粉+纯中药提取物制剂而成,可以消炎祛痛,改善不适,增强机体细胞活力,具有不错的康复疗效。
1.吸法:取煅鱼脑石10g,冰片3g,研末和匀,取少许吸人鼻孔,每日每孔3次,交替使用。如鼻中发干,涂少许麻油再吸人。2.塞鼻法:将1%鹅不食草鼻液配以10%凡士林软膏涂在纱条上,每个鼻腔放置1条,约15~20分钟。一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但我们常会看到因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之。偏方:1、寒,卫表不固主证:,,喷嚏频频,清涕如水,嗅觉减退,早晚易发,畏风怕冷,遇风(寒)即作,容易;懒言,语怯,,,痰稀或咳喘。质淡,,脉细虚弱。检查见下鼻甲肿大光滑,鼻粘膜淡白或灰白,鼻道可见水样分泌物。治法:补益气,固表护卫,温肺散寒。方药:偏于气虚选用:玉屏风散加减:防风10克、黄芪30克(蜜炙)、白术15克。若鼻痒如蚁行,可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏、清涕、语声低怯者,可酌加人参、茯苓、山药;若者,可酌加枸杞子、制首乌;若畏风怕冷、清涕如水者,可酌加桂枝、干姜、大枣等。或者玉屏风散合并加味苍子:黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜偏于虚寒选用:温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四:桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、 桑皮。2、弱,化生不足主证:鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀,鼻塞不通,淋漓而下,嗅觉迟钝。鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,面色萎黄无华,,食少纳呆,便溏,四肢倦怠,少气懒言,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白或腻,脉细弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水样分泌物。(小儿,多表现肺气虚之证)治法:益气健脾,温运中阳方药:可选用补中益气汤《脾论》卷中组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣 若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷,遇寒则喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等;若、腰痛者,可酌加肉桂、附子、枸杞子。偏于肺脾气虚,水湿泛鼻选用:参苓白术通窍汤《太平惠民和剂局方》组成:党参、茯苓、泽泻各12克,苡仁、白扁豆、白术、红花、菖蒲各9克,陈皮、木通、灯芯各6 克水煎服偏于痰湿选用:香砂六君子丸《国典》组成:广木香24克 西砂仁24克 炒党参60克 炒白术60克 茯苓60克 炙甘草30克炒广皮30克制半夏60克共研细末,每料用生姜、枣子各30克,煎汤代水泛丸,如绿豆大,约成丸300克。每日二次,每次6克,食后开水吞服。注:常用于、胃及而见的胃脘。偏于亦可选用:理中汤或小建中汤化裁理中汤:人参、白术、炙甘草、干姜小建中汤:饴糖(30克)桂枝(9克) 芍药(18克) 生姜(9克) 大枣(6枚) 炙甘草(6克)3、肾阳亏虚,肺失温煦主证:多为长年性,鼻塞,鼻痒,喷嚏频作,连连不已,鼻,量多如注。面色苍白,形寒肢泠,,夜,腿软,腰膝,神疲倦怠。妇人则宫寒不孕,男子则阳萎,或见。舌淡胖,舌苔白,脉沉细无力。局部检查可见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,鼻道有水样分泌物。治法:温补肾阳,固肾纳气方药:选用:济生肾气丸《济生方》卷四方加减。方中熟地、山茱萸、山药滋补肝肾,共为三补;丹皮、泽泻、茯苓降火渗湿,辅助上三补药而为三泻,以补而不腻;配以肉桂(枝)、附子以温通肾中元阳,意在微微生火,即生肾气也。牛膝、车前子意在导邪下行利水通调。若喷嚏多、腰膝酸软者,可酌加枸杞子、菟丝子;若喷嚏、清涕,遇寒即甚者,可酌加黄芪、防风、白术;若腹胀便溏、喷嚏、清涕者,可酌加白术、黄芪、人参、砂仁。偏于命门火衰,精气虚寒选用:右归饮 《景岳全书》。组成:大熟地60克,菟丝子9克、上玉桂6克(研末冲)、生五味3克(捣碎)、鹿茸6克、锁阳9克、熟附片12克、果杞9克(酒炒)、川椒2克分(去闭口炒)、淮牛膝6克、淮山药15克、固脂6克(核桃肉拌炒)。4、肺经伏热,上凌鼻窍主证:本症型临床少见,一般多见于鼻鼽初发,或由于禀赋体质,常在酷热暑天或由于热气引诱而发。鼻塞鼻胀,鼻痒或酸痒不适,喷嚏频作,鼻流清涕,鼻窍肌膜,色红或淡红,全身可见咳嗽,痒,,或弦滑,舌质红,苔白或黄。检查见鼻粘膜色红或暗红,。治法:清宣肺气,通利鼻窍方药:辛夷清肺饮《外科正宗》卷四方加减。方中黄芩、栀子、石膏、知母、桑白皮清肺热;辛夷花、枇杷叶、升麻清宣肺气,通利鼻窍;百合、麦冬养阴润肺。合而用之,有清肺热、通鼻窍之功。组成:辛夷1.8克(包) 黄芩 山栀 麦门冬 百合 石膏 知母各3克 甘草1.5克 枇杷叶3片(去毛) 升麻0.9克上药用水400毫升,煎至320毫升,食后1小时服。禁忌:服药期间及初愈后,须忌食辛辣厚味和鱼腥发物,应断厚味,戒急暴,省房欲。此外,若脾胃虚寒,大便稀溏,则不宜服本方附:辛夷清肺散《观聚方要补》卷七、辛夷清肺汤《症指南》卷四。5、气虚血瘀型主证:主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞明显,鼻甲紫暗,舌暗红有瘀点,苔白,脉涩。治法:补气通经,化瘀。方药:选用补阳还五汤《医林改错&卷下&瘫痿论》。组成:生黄芪 120g、当归尾 3g、赤芍 5g、地龙 3g、川芎 3g、红花 3g、桃仁 3g偏于经脉阻滞血瘀选用:通窍活血汤《医林改错》卷上组成:赤芍3克 川芎3克桃仁9克(研泥) 红枣7个(去核) 红花9克 老葱3根(切碎) 鲜姜9克(切碎) 麝香0.15克(绢包)6、外寒型主证:主要为阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,鼻塞,身热,畏寒,、、遇风易作,口干, 无汗,心烦,渴喜冷饮,大便干结,舌红,苔白中带黄,脉沉数或紧。治法:清肺散寒,平调寒热。方药可选用:麻杏石甘汤加味: 炙麻黄6、 杏仁10、生石膏24、生甘草9、栀子10、黄芩10、苍耳子6、辛夷花10、连翘15g如肺热甚,壮出者,宜加重石膏用量,并酌加桑白皮、知母以清泄肺热;表邪偏重,无汗而,石膏用量宜减轻,酌加薄荷、苏叶、桑叶等以助解表宣肺之力;痰多,可加葶苈子、枇杷叶以降气化痰;痰黄稠而者,宜加瓜蒌、贝母、桔梗以清热化痰,宽胸利膈。偏于外寒里饮选用:小青龙汤《论》麻黄(去节)9、芍药9、 细辛6、 干姜6、 甘草炙6、 桂枝9、 五味子6、半夏(洗)9。以上中医治疗过敏性的方法来源于网络,仅供参考。
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过敏性鼻炎治疗文章
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北京市海淀区北洼路北口(香格里拉饭店斜对过)| 来源:中国经济网 |
  &过敏性鼻炎已经困扰了我几年了,每次病情一发作就会流鼻水、头晕头痛、鼻子特别痒,不知道过敏性鼻炎要怎么治才能保证疗效?&很多过敏性鼻炎患者都会发出类似这样无奈的声音。广州三甲医院耳鼻喉科专家指出,过敏性鼻炎久治不愈在很大程度上是由于方法没选对,该病怎么治不是单纯依靠药物或是滴鼻剂就能解决的问题,而是要进行科学系统的治疗。&
  过敏性鼻炎是21世纪最为普遍的五官科疾病,很多过敏性鼻炎患者都对其束手无策,不知道过敏性鼻炎要怎么治疗,经常是治疗后又复发。&过敏性鼻炎已经困扰了我几年了,每次病情一发作就会流鼻水、头晕头痛、鼻子特别痒,不知道过敏性鼻炎要怎么治才能保证疗效?&广州某小区一青年无可奈何的对笔者说。广州三甲医院耳鼻喉科专家表示,过敏性鼻炎所引起的一些症状的确让人很烦,既让患者本身难受不已,又影响交际,整天流鼻涕打喷嚏,给生活工作中的正常交际带来了很大麻烦。&
  过敏性鼻炎病发时出现的症状对于大部分的患者来说都是一种折磨,过敏性鼻炎应该要怎么治呢?广州三甲医院耳鼻喉科专家指出,过敏性鼻炎久治不愈或者治疗后又复发很大程度是由于过敏性鼻炎治疗方法没选对。很多过敏性鼻炎患者治疗都是采用一些所谓的鼻滴剂,或者所谓的偏方,再就是去一些比较小或私立的医院,根本得不到科学治疗。当然,也有少部分患者是治疗后没有得到科学的护理。&
  过敏性鼻炎要想治愈必须要进行系统科学的治疗以及护理,否则容易复发。如今五花八门的过敏性鼻炎治疗方法很多,这对患者是一个很大的考验,不知道怎么选择。广州三甲医院耳鼻喉科专家指出,临床上的治疗发现有不少的过敏性鼻炎患者在来院治疗前使用过药物来治疗,而且是在使用无效或者是病情加重的情况下才到医院来治疗。治疗过敏性鼻炎最好是到正规的医院接受检查,再根据病情制定合适的治疗方案。&
  过敏性鼻炎对于患者的健康是有比较大的伤害的,在病发的时候要及时的治疗,广州三甲医院耳鼻喉科是公立的三甲医院,使用独家创新的鼻基因脱敏疗法来治疗过敏性鼻炎,利用基因脱敏生物技术能精准检测出致敏因子,调节各疫因子生物活性,改善免疫基因,能够深层次的治疗,从而达到治疗的目的。
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  脱敏疗法是怎样治疗的?
  专家指出,脱敏治疗是一种俗称,医学上称为特异性免疫治疗,当确定患儿对某些变应原(或)过敏后,将该变应原(或疫苗)进行皮下,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐递增,促使过敏性疾病患儿增加对变应原的耐受性,逐渐调整患者的机体免疫机制,使患者再次接触同种过敏原时,可能会减轻或不发生过敏症状,从而达到控制过敏症状的一种治疗方法。此法也常称为脱敏疗法或减敏疗法。
  过敏性炎的脱敏治疗,首先要确定患者究竟对何种物质过敏,即过敏原检测,医生首先要询问病史,如果近期服用过抗过敏药物、抗感冒药的情况,暂时就不能做检测。
  检测的步骤就是将针对不同过敏源如的检测液皮下注射在患者的前臂内侧上,二十分钟左右就会发现对何种物质过敏,其过程类似青霉素皮试。测出对某一种或者主要几种物质为过敏原后,就可以针对检测出的过敏原进行脱敏治疗。
(实习编辑:郭倩萍)
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新闻肝病肿瘤减肥男性过敏性鼻炎脱敏治疗后,可以不再打脱敏针了吗
来自于:江苏|
提问时间: 08:49:48|
基本信息:
疾病 / 症状:
过敏性鼻炎
病情描述:
请问张医生我家小孩患有过敏性鼻炎,已脱敏治疗3年半,效果也不错,现在可以不再打脱敏针了吗?
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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治疗鼻炎偏方:鼻炎(包括过敏性,痿缩性和鼻窦炎):先用大蒜3~5瓣,去皮浸在一瓶陈醋内,过二日后,再用新红砖一块,放火上烧烫取下,将两汤匙醋倒在热砖上,此时有大股热气上冒,患者用鼻吸其热气,一日两次,连用7天,清热消炎,解毒通窍,治各类鼻炎,有特效.
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:2993收到了:
病情分析:
是否可以不再打脱敏针,需要复查后主治医生看过检查后,再决定。
指导意见:
您的情况要去医院进行检查,明确治疗效果后,直接停止或者减量用药。
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目前共收到封感谢信状态:就诊前
咨询标题:我的过敏性鼻炎是不是用脱敏治疗效果最好?
h***提交于
副主任医师
您好,感谢信任,鼻炎症状的困扰及求医过程的曲折,从您的描述可真切体会,相信大多数患者都有同感。这里面包含了很多国内医疗存在的深层次的问题,比如医患沟通及医患信任。鼻炎的治疗原则简言之是对症用药同时寻求对因治疗,您在短期西医对症用药疗效不显后转而求治中医,一年来往返周折,甚至寄希望于“大佛水”……
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
任华丽大夫本人 发表于
副主任医师
我给您的建议如下: 一、点刺液过敏原检查非常靠谱。二、脱敏治疗非常值得尝试,有可能的话进口试剂皮下注射。三、调整西药控制鼻炎症状。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
任华丽大夫本人 发表于
状态:就诊前
首先非常感谢您的回复
其次,追问一条,我这个过敏原测试是屋尘螨、粉尘螨,应该就不会再有其他的比如蟑螂过敏之类的吧?看到“如果只对室尘螨、粉尘螨过敏,并且属于3+,或者4+,脱敏疗法效果最好;对室尘螨、粉尘螨过敏属于3+,或者4+,同时对蟑螂过敏表现为2+、3+、4+,脱敏疗法的效果一般不会理想,可以不必考虑进行脱敏疗法”有这个说法
副主任医师
“可以不必考虑进行脱敏”这个说法很外行
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
任华丽大夫本人 发表于
副主任医师
蟑螂的过敏是可以检测的,如果您很有疑虑的话可以明确。因为一句没有科研依据的话就放弃87%的治疗机会是很不值得的。脱敏治疗绝对值得尝试。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
任华丽大夫本人 发表于
状态:就诊前
非常感谢,下周就去脱敏治疗
副主任医师
嗯,祝好,有问题随时联系。别忘了短期内还是需要同时应用控制症状的药物。可以试用西替利嗪联合孟鲁司特钠,每晚各一片。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
任华丽大夫本人 发表于
副主任医师
通知:您好,请问最近恢复怎么样了?
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
任华丽大夫本人 发表于
科室: 耳鼻咽喉科
职称: 副主任医师
擅长: 变态反应专业门诊 应用国际化标准抗原脱敏治疗尘螨过敏相关性疾病,诊治过敏性鼻炎、鼻结膜炎、花粉症、过敏性咳嗽、哮喘、荨麻疹等常见过敏性疾病,致力于过敏相关疾病预防和科普宣教,对遗传性血管性水肿、食物过敏、宠物过敏、药物过敏、化学物质过敏等疾病诊疗有丰富临床经验。
任华丽,女,变态反应专业,北京医学会过敏(变态)专业委员会第一届秘书
中国协和医科大学博士学历,副主...

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